Упражнения от головокружения

Вопросы пользователей (10)

  • Наталья
    2018-02-05 15:26:35

    Как попасть к Вам на консультацию, больше года беспокоит периодические сильные приступы головокружения(все симптомы ДППГ). В нашем регионе специалистов нет.
  • Ирина
    2017-06-03 17:55:34

    Здравствуйте.Меня зовут Ирина,мне 43 года.После сна случилось сильнейшего головокружение,которое сопровождалось нистагмом и тошнотой.Усиливалось при наклоне головы вниз и поднятии вверх.Усановили…
  • Анастасия
    2017-03-18 20:21:43

    Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 18 лет. Уже 5 месяцев страдаю дппг, сплю только на правом боку. Поражено левое ухо. Года 4 назад было поражено правое, но прошло само за 20 дней. В этот раз…
  • Лилия
    2016-03-19 18:02:06

    Здравствуйте, диагноз дппг поставил невролог 5 лет назад. За прошедшие 5 лет были приступы дважды . Один раз все прошло за неделю, другой за месяц. Лечение- 3 дня диакарб + капли вертиго хель. В этом…
  • Софья
    2016-01-10 00:01:13

    У меня ДППГ. Лечилась в клинике две недели, теперь дома.Прошло три месяца.Головокружение прошло.Но все время меня мучают головные боли, болит вся голова, весь череп, глаза, даже почесать голову…
  • Алексей
    2015-11-01 15:00:07

    Здравствуйте!
    Мне 61 год. Живу в провинции. Был у трех неврологов-поставили три разных диагноза. Возможность нормально обследоваться где-то посерьезнее будет только во время отпуска в мае. Можно ли…
  • Алла
    2015-08-03 11:17:35

    Я живу в Тюмени, гоняют по кругу, от невролога к лору, от лора к сурдологу и опять к неврологу. Нашла отоневролога в Омске, сьездила на пару консультаций, поставили диагноз ДППГ. Делаю гимнастику…
  • Юлия
    2015-06-08 22:51:55

    Добрый вечер. У моей мамы все признаки позиционного головокружения. Подскажите есть ли в Брянске отневролог. Сколько она не обращалась, никто не может помочь.
  • Анна
    2015-05-25 15:14:08

    У меня тоже такое заболевание ( дппг) и я не могу найти где можно его лечить хотя центры указаны.((
  • Марина
    2015-04-12 15:19:55

    Я была у врача и определили доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), проделала гимнастику пол года все было хорошо а теперь опять теже симптомы головокружения что делать

Поражение заднего полукружного канальца

Манёвр Эпли

Наиболее изученным является манёвр Эпли. Он применяется при патологии заднего и латерального ПКК:

  1. Пациент сидит вдоль кушетки прямо, голова повёрнута на 45 ˚ в сторону лабиринта, который исследуется.
  2. Пациент укладывается в положение лёжа, при этом поворот головы сохраняется, голова немного запрокидывается назад, свешивается с края кушетки.
  3. Через 20 секунд, голова поворачивается в здоровую сторону на 90 ˚
  4. Через 20 секунд, голова поворачивается в том же направлении на 90 ˚ вместе с телом пациента, таким образом, чтобы лицо было обращено вниз.
  5. Через 20 секунд пациент возвращается в положение сидя.
  6. Для лечения поражения заднего ПКК также используется маневр Симона:
  7. В положении сидя поворачивают голову на 45 ˚ в сторону «здорового» уха, например правого
  8. Пациента быстро укладывают на левый бок (голова лицом вверх), возникает приступ головокружения с ротаторным нистагмом влево, сохраняют положение в течение 3-х минут. За это время отолиты опускаются в самую нижнюю часть ПКК.
  9. Быстро поворачивают пациента на правый бок (голова лицом вниз). Сохраняют положение также в течение 3-х минут.
  10. Пациента медленно возвращают в исходное положение.

Фиксированный отолит рассасывается в течение нескольких недель. Столько же времени требуется для исчезновения приступов головокружения при естественном течении заболевания.

По данным исследования Casani A.Р. с соавт. (2011) средняя продолжительность головокружения при поражении заднего ПКК составила 39 дней, при поражении латерального ПКК — 16 дней.

Манипуляции часто сопровождаются резким временным усилением симптомов заболевания: головокружения, тошноты, вегетативных симптомов.

После проведения маневра требуется наблюдение пациента через 3 суток и 1 месяц, что позволит повторить манёвр в случае его неэффективности или своевременно начать поиск других причин головокружения при появлении новых симптомов.

Рецидивы возникают относительно редко (3,8 — 29% случаев).

Гимнастика Брандта-Дароффа

В случае неэффективности манёвров, выполненных врачом, пациентам с поражением заднего ПКК рекомендуется гимнастика Брандта-Дароффа для самостоятельного выполнения:

  1. Утром, после сна, сесть на кровать, выпрямив спину (Позиция 1)
  2. Затем необходимо лечь на левый (правый) бок с повернутой кверху головой на 45° (для сохранения правильного угла удобно представить стоящего рядом с Вами человека на расстоянии 1,5 метров и удержать взгляд на его лице) (Позиция 2)
  3. Задержаться в таком положении на 30 секунд или пока головокружение не исчезнет
  4. Вернуться в исходное положение сидя на кровати
  5. Затем необходимо лечь на другой бок с повернутой кверху головой на 45° (Позиция 2)
  6. Задержаться в таком положении на 30 секунд
  7. Вернуться в исходное положение сидя на кровати (Позиция 1)

Повторить описанное упражнение 5 раз.

В случае, если во время упражнения головокружение не возникнет, то его целесообразно выполнить только следующим утром. Если же головокружение возникло хотя бы однократно в любом положении, то нужно выполнить упражнения как минимум еще два раза: днем и вечером.

Правила проведения миогимнастики

К выполнению упражнений специалисты предъявляют следующие правила и требования:

  • Необходимость следить за интенсивностью мышечных сокращений — она должна находиться в физиологических пределах
  • Достижение максимальной амплитуды мышечных сокращений
  • Постепенность наращивания длительности и скорости мышечных сокращений
  • Необходимость повторов мышечных сокращений при выполнении упражнений до возникновения чувства несильной усталости
  • Необходимость небольших пауз между последовательными мышечными сокращениями

Упражнения миогимнастики могут выполняться с применением специальных аппаратов.

Лечение

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания возможно только симптоматическое, и основная задача консервативной терапии — купировать вестибулярную дисфункцию. Основной группой медикаментов в этом случае выступают вестибулярные супрессанты: Промазин, Фторфеназин, Тиоридазин, Дименгидринат, Метоклопрамид и противорвотное — Скополамин. Тяжёлое течение болезни предполагает курс приёма глюкокортикостероидов Преднизолона или Гидрокортизона.

Прогрессирующий вирус в организме необходимо подавлять Циклофероном, Интерфероном или Ацикловиром, а ускорить вестибулярную компенсацию помогает Бетагистин.

В дополнение к комплексу показаны седативные транквилизаторы: Сибазон, Гидазепам, Диазепам или Реланиум.

Диета

В некоторых случаях в процессе лечения будет нелишним подкорректировать свой рацион питания. Проконтролируйте, чтобы в вашем меню были в наличии продукты с максимальным содержанием фосфора. К этой группе относятся: рыба, чеснок, капуста брокколи, бобовые, овсяная и пшеничная крупа, а также молочная продукция.

Вестибулярная гимнастика

Рекомендуется на этапе, когда у пациента прекращается рвота. Как правило, это 4-5 сутки от начала заболевания. Комплексы разрабатываются на основе габитуации (выработке привыкания) мозга по отношению к аномальным раздражителям с целью их полного игнорирования в перспективе.

Гимнастика включает упражнения на равновесие, вестибулярно-глазные для координации и вестибулярно-туловищные упражнения для координации. Существует несколько предостережений и рекомендаций, которые обязательны для соблюдения.

  1. Гимнастика запрещена в период простудных или инфекционных заболеваний.
  2. Гимнастика категорически противопоказана пациентам с затруднениями дыхания и сердечно-сосудистыми патологиями.
  3. Выполнять все упражнения следует в медленном темпе. Постепенно увеличивать скорость можно только по мере привыкания организма.
  4. Максимально целесообразно проводить гимнастику не реже 2-х раз в сутки. Конкретное время в этом случае непринципиально.
  5. Общая продолжительность курса не должна составлять менее 1 месяца.

Пример вестибулярно-глазных упражнений

  1. Пациент 20 раз переводит взгляд сверху вниз, постепенно ускоряя темп.
  2. Неподвижно удерживая голову, пациент 20 раз переводит взгляд слева направо.
  3. Взгляд фокусируется на пальце вытянутой руки с расстоянием 30 см от кончика носа. Палец приближается к носу, а потом удаляется. Задание выполняется 20 раз.

Пример вестибулярно-туловищных

  1. Пациент с открытыми глазами стоит спиной к угловой части стены и постепенно переносит вес на носки.
  2. Пациент с закрытыми глазами и спиной к угловой части стоит в течение 1 минуты.
  3. Задание выполняется с помощником. Перебрасывание мяча помощнику назад через голову. После этого помощник бросает мяч пациенту, перемещаясь вокруг него по часовой стрелке и обратно.

Лечение в домашних условиях

Среди вариантов лечения вестибулярного неврита у народной медицины тоже существуют несколько способов. Стоит учесть, что заболевания неврологического характера дают серьёзные осложнения при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью. Аналогично опасны всевозможные манипуляции наряду с приёмом традиционных медикаментов, но без официального одобрения вашего лечащего врача.

В качестве лечения народными способами чаще всего применяют чай с мятой и имбирем, спиртовые настойки из цветов клевера, спиртовые настойки с прополисом и мёдом, а также вдыхание эфирного масла камфары и розмарина.

Поражение заднего полукружного канальца

Манёвр Эпли

Наиболее изученным является манёвр Эпли. Он применяется при патологии заднего и латерального ПКК:

  1. Пациент сидит вдоль кушетки прямо, голова повёрнута на 45 ˚ в сторону лабиринта, который исследуется.
  2. Пациент укладывается в положение лёжа, при этом поворот головы сохраняется, голова немного запрокидывается назад, свешивается с края кушетки.
  3. Через 20 секунд, голова поворачивается в здоровую сторону на 90 ˚
  4. Через 20 секунд, голова поворачивается в том же направлении на 90 ˚ вместе с телом пациента, таким образом, чтобы лицо было обращено вниз.
  5. Через 20 секунд пациент возвращается в положение сидя.
  6. Для лечения поражения заднего ПКК также используется маневр Симона:
  7. В положении сидя поворачивают голову на 45 ˚ в сторону «здорового» уха, например правого
  8. Пациента быстро укладывают на левый бок (голова лицом вверх), возникает приступ головокружения с ротаторным нистагмом влево, сохраняют положение в течение 3-х минут. За это время отолиты опускаются в самую нижнюю часть ПКК.
  9. Быстро поворачивают пациента на правый бок (голова лицом вниз). Сохраняют положение также в течение 3-х минут.
  10. Пациента медленно возвращают в исходное положение.

Фиксированный отолит рассасывается в течение нескольких недель. Столько же времени требуется для исчезновения приступов головокружения при естественном течении заболевания.

По данным исследования Casani A.Р. с соавт. (2011) средняя продолжительность головокружения при поражении заднего ПКК составила 39 дней, при поражении латерального ПКК — 16 дней.

Манипуляции часто сопровождаются резким временным усилением симптомов заболевания: головокружения, тошноты, вегетативных симптомов.

После проведения маневра требуется наблюдение пациента через 3 суток и 1 месяц, что позволит повторить манёвр в случае его неэффективности или своевременно начать поиск других причин головокружения при появлении новых симптомов.

Рецидивы возникают относительно редко (3,8 — 29% случаев).

Гимнастика Брандта-Дароффа

В случае неэффективности манёвров, выполненных врачом, пациентам с поражением заднего ПКК рекомендуется гимнастика Брандта-Дароффа для самостоятельного выполнения:

  1. Утром, после сна, сесть на кровать, выпрямив спину (Позиция 1)
  2. Затем необходимо лечь на левый (правый) бок с повернутой кверху головой на 45° (для сохранения правильного угла удобно представить стоящего рядом с Вами человека на расстоянии 1,5 метров и удержать взгляд на его лице) (Позиция 2)
  3. Задержаться в таком положении на 30 секунд или пока головокружение не исчезнет
  4. Вернуться в исходное положение сидя на кровати
  5. Затем необходимо лечь на другой бок с повернутой кверху головой на 45° (Позиция 2)
  6. Задержаться в таком положении на 30 секунд
  7. Вернуться в исходное положение сидя на кровати (Позиция 1)

Повторить описанное упражнение 5 раз.

В случае, если во время упражнения головокружение не возникнет, то его целесообразно выполнить только следующим утром. Если же головокружение возникло хотя бы однократно в любом положении, то нужно выполнить упражнения как минимум еще два раза: днем и вечером.

Симптомы субарахноидального кровоизлияния

В 10-15% случаев при наличии аневризмы у больных наблюдаются первые признаки заболевания:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • транзиторная (преходящая) очаговая симптоматика (глазодвигательные расстройства, утрата памяти, парезы).

Этот период называется догеморрагическим, может длиться от 24 часов до 2 недель. Крупная аневризма вызывает опухолеподобные симптомы с прогрессирующей общемозговой и очаговой симптоматикой.

Начавшееся аневризматическое кровоизлияние проявляется внезапной интенсивной головной болью и нарушением сознания.

Кровотечение вследствие расслоения артерий проявляется головной болью и нарушением сознания, развивающемся в два этапа:

  1. Краткосрочная потеря сознания.
  2. Последующая спутанность сознания, психомоторное возбуждение, сохраняющиеся в течение 5-10 суток.

О тяжелом кровотечении с попаданием крови в желудочки мозга говорит длительная потеря сознания с развитием комы.

Типичными признаками САК (патогномоничным симптомокомплексом) являются:

  • рвота;
  • ригидность (скованность) мышц затылка;
  • повышенная чувствительность (гиперестезия), светобоязнь;
  • менингеальные симптомы Кернига и Брудзинского.

Появление в первые сутки очаговой симптоматики (параличи, нарушение зрения) свидетельствует о сочетанном паренхиматозно-субарахноидальном кровотечении. Возникновение этих симптомов в более поздние сроки может говорить о вторичном ишемическом инсульте.

Температура может повыситься не сразу, а через 3-5 дней. В этом случае она будет вызвана реакцией организма на продукты распада кровяного сгустка. В крови увеличивается число лейкоцитов. Процессы фильтрации эритроцитов через паутинную оболочку мозга сопровождаются расширением межклеточных пространств, реакцией арахноидальных клеток. Пласты паутинной оболочки разрыхляются и деформируются.

Атипичные формы САК

Атипичное развитие САК, маскирующегося под другие заболевания, наблюдается у трети пациентов:

  1. Мигренозная форма. Внезапные головные боли без нарушения или потери сознания. Состояние больного ухудшается, и на 3-7 день появляются четкие менингеальные симптомы.
  2. Ложногипертоническая форма. Инсульт маскируется под гипертонический криз, так как сопровождается высоким артериальным давлением. Признаком кровоизлияния является нехарактерная для гипертонии интенсивная головная боль.
  3. Ложновоспалительная форма похожа на менингит (головная боль, повышенная температура, менингеальная симптоматика).
  4. Ложнопсихотическая форма. Наблюдается при кровоизлиянии в области лобных долей головного мозга. В симптоматике преобладают психосимптоматические нарушения: делирий, психомоторное возбуждение, дезориентация.

Осложнения САК

Вазоспазм сосудов головного мозга — наиболее опасное осложнение САК, которое приводит к нарушению циркуляции крови, развитию ишемического инсульта и возникновению необратимых неврологических симптомов.

Вазоспазм сосудов при геморрагическом инсульте происходит всегда, но клиническую значимость он обретает, по разным данным, у 20-60% больных.

Церебральный ангиоспазм развивается на 3-5 сутки, достигая максимума к концу 2-й недели заболевания. Степень тяжести вазоспазма сосудов мозга напрямую зависит от объема кровоизлияния.

Субарахноидальное кровотечение может осложниться прорывом крови из подпаутинного пространства в желудочки и паренхиму мозга.

Из других соматических осложнений могут развиться:

  • обезвоживание, нарушение электролитного баланса, гипонатриемия;
  • отек легких;
  • застойная пневмония;
  • брадикардия, тахикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • в случае имеющейся острой сердечной недостаточности — переход ее в стадию декомпенсации;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • язва желудка стрессового происхождения;
  • кровотечения в ЖКТ.

1.Общие сведения

Головокружение как симптом, как жалоба и, вообще, как патологический феномен, – относится к наиболее распространенным проблемам неврологии. Несмотря на его кажущуюся очевидность, специалисты сталкиваются со значительными трудностями, начиная уже с терминологии: до сих пор продолжается дискуссия о том, что, собственно, следует считать головокружением, а что отнести, скажем, к слабости или к подкатывающей «мозговой» дезориентации.

Наиболее точные и лаконичные определения сводятся к тому, что при приступе головокружения человек испытывает ложные, иллюзорные ощущения вращения, причем «вращаться» может как собственное тело, так и окружающая обстановка.

Этот симптом всегда является достаточно серьезным сигналом тревоги

Беспричинным он не бывает, и при повторении таких состояний обратиться к врачу (для первичной консультации не столь важно, будет ли это невролог, кардиолог или терапевт) следует обязательно: необходима тщательная диагностика причин и, возможно, профилактика значительно более опасного развития клинической картины

Доброкачественное позиционное пароксизмальное (приступообразное) головокружение, или ДППГ – одна из распространенных форм стойкого головокружения, впервые получившая самостоятельное клинико-нозологическое описание около ста лет назад. ДППГ имеет ряд отличительных особенностей: прежде всего, атака может быть спровоцирована определенным положением головы и/или тела, и на этом же основаны способы купирования приступа (см. ниже). Известно, что именно ДППГ является наиболее частой формой всех головокружений вообще, встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и до семи раз чаще в пожилом возрасте, нежели в других возрастных категориях.

Доброкачественными такие головокружения называют потому, что обычно отсутствует тенденция к их прогрессированию, а в ряде случаев отмечаются продолжительные, до нескольких лет, спонтанные ремиссии. Вместе с тем, необходимо отметить, что малопредсказуемые приступы пароксизмальных головокружений, особенно если они случаются часто и протекают тяжело, представляют собой серьезное нарушение качества жизни, а иногда и прямую угрозу безопасности самого пациента и его окружения (напр., при вождении автомобиля или выполнении профессиональных обязанностей, требующих устойчивой концентрации внимания и хорошей зрительно-моторной координации).

Диагностика

Состояние диагностируется на основании анамнеза человека и путем выполнения теста Дикса – Холлпайка или теста перекатывания, или того и другого.

Тест Дикса – Холлпайка — это обычный тест, который проводят экзаменаторы, чтобы определить, вовлечен ли задний полукружный канал. Он включает в себя переориентацию головы, чтобы выровнять задний полукружный канал (на входе в ампулу ) с направлением силы тяжести. Этот тест позволит воспроизвести головокружение и нистагм, характерные для ДППГ заднего канала.

При выполнении теста Дикса – Холлпайка людей быстро опускают в положение лежа на спине с вытянутой шеей лицом, выполняющим маневр. Некоторым людям этот маневр может быть не показан, и может потребоваться модификация, которая также нацелена на задний полукружный канал . К таким людям относятся те, кто слишком беспокоится о появлении неприятных симптомов головокружения, и тех, у кого может не быть диапазона движений, необходимого для комфортного лежания на спине. Модификация заключается в том, что человек переходит из сидячего положения в положение лежа на боку, не отрывая головы от стола для осмотра, как, например, в случае с Диксом-Холлпайком. Голова поворачивается на 45 градусов от исследуемой стороны, а глаза исследуются на нистагм. Положительный результат теста подтверждается отчетом пациента о воспроизведении головокружения и наблюдением врача за нистагмом. Как тестовое положение Дикса – Холлпайка, так и положение лежа на боку дали аналогичные результаты, и поэтому положение лежа на боку можно использовать, если выполнить тест Дикса – Холлпайка нелегко.

С помощью роликового теста можно определить, задействован ли горизонтальный полукружный канал . Испытание на перекатывание требует, чтобы человек находился в положении лежа на спине с головой, согнутой на 30 °. Затем врач быстро поворачивает голову на 90 ° влево и проверяет наличие головокружения и нистагма. Затем аккуратно возвращаем голову в исходное положение. Затем врач быстро поворачивает голову на 90 ° вправо и снова проверяет наличие головокружения и нистагма. В этом тесте перекатывания человек может испытывать головокружение и нистагм с обеих сторон, но поворот в сторону пораженной стороны вызовет более сильное головокружение. Точно так же, когда голова поворачивается к пораженной стороне, нистагм будет бить по земле и быть более интенсивным.

Как упоминалось выше, как тест Дикса – Холлпайка, так и перекатный тест вызывают признаки и симптомы у субъектов, страдающих архетипическим ДППГ. Признаками и симптомами людей с ДППГ обычно являются кратковременное головокружение и наблюдаемый нистагм. У некоторых людей, хотя и редко, головокружение может сохраняться годами. Оценка ДППГ лучше всего проводится медицинским работником, имеющим опыт лечения головокружения, обычно физиотерапевтом , аудиологом или другим врачом .

Нистагм, связанный с ДППГ, имеет несколько важных характеристик, которые отличают его от других типов нистагма.

  • Задержка начала: есть 5-10 секундная задержка до появления нистагма.
  • Нистагм длится 5–60 секунд.
  • Позиционный: нистагм возникает только в определенных положениях.
  • Повторная стимуляция, в том числе с помощью маневров Дикса – Холлпайка, вызывает утомление или временное исчезновение нистагма.
  • Присутствует вращательный / крутильный компонент или (в случае поражения бокового канала) нистагм сокращается либо геотропным (по направлению к земле), либо агеотропным (вдали от земли) способом.
  • Визуальная фиксация подавляет нистагм из-за ДППГ

Заболевания ЦНС, хотя и редко, иногда могут проявляться как ДППГ. Практикующий должен знать, что если у человека, симптомы которого соответствуют ДППГ, но не наблюдается улучшения или разрешения после прохождения различных маневров по перемещению частиц, подробно описанных в разделе « Лечение » ниже, необходимо провести подробное неврологическое обследование и визуализацию, чтобы помочь идентифицировать патологическое состояние.

Дифференциальная диагностика

Головокружение , отдельный процесс, который иногда путают с более широким термином « головокружение» , ежегодно вызывает около шести миллионов посещений клиник в Соединенных Штатах; от 17 до 42% этих людей в конечном итоге диагностируется ДППГ. Другие причины головокружения включают:

  • Укачивание / непереносимость движения: разрыв между зрительной стимуляцией, вестибулярной стимуляцией и / или проприоцепцией
  • Визуальное воздействие на близлежащие движущиеся объекты (примеры оптокинетических стимулов включают проезжающие машины и падающий снег)
  • Другие заболевания: ( лабиринтит , болезнь Меньера , мигрень и др.)

Медикаментозное лечение

Препаратов, оказывающих прямое воздействие на канало-/купололитиаз не существует.

Медикаментозное лечение целесообразно только при частых приступах или во время проведения маневров.

Используются препараты, снижающие возбудимость вестибулярной системы, как избирательно, так и за счёт общего седативного действия. К первым относятся препараты с вестибулолитическим действием — блокаторы Н1 и Н3 гистаминовых рецепторов, циннаризин, атаракс, антигистаминные препараты первых генераций — димедрол, пипольфен.

Получены доказательные данные в пользу снижения интенсивности головокружения при выполнения манёвра Эпли одновременно с приёмом бетагистина 24мг х 2 раза в день в течение недели.

Седативные препараты, чаще бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам), используются в условиях стационара для симптоматического лечения тяжёлых повторных приступов.

Диагностика


Диагностика вестибулярного неврита в основном носит дифференцированный характер. Немаловажную долю информации можно получить при сборе подробного анамнеза и по итогам физикального осмотра. Существенно облегчат задачу ответы пациента на такие вопросы:

  1. были ли перенесены в недавнем прошлом какие-либо вирусные заболевания;
  2. наблюдаются ли расстройства в речевых функциях, снижен ли слух, наличие/отсутствие головных болей у пациента и непривычной слабости в конечностях;
  3. сколько по продолжительности длится приступ головокружения.

Из наиболее актуальных при вестибулярном неврите диагностических методик, благодаря своей эффективности, выделяются следующие:

Калоризация (калорическая проба). Проверяется полноценность функциональной работы вестибулярного аппарата. После введения в слуховой проход холодной (до 30°) и горячей (до 45°) воды проводится оценка длительности и характера возникающего при этом нистагма.

  • Вестибулярный миогенный потенциал. Метод применяется для анализа и оценки степени возбудимости рефлекторной дуги мешочка. Хорош в качестве дополнительного исследования к калоризации.
  • Поза Ромберга. При вестибулярном неврите применяется усложнённый вариант теста. Пациент стоит, вытянув руки вперёд, а пальцы одной ноги упираются в пятку другой. Проблемы с вестибулярным аппаратом сразу же выдают себя характерными пошатываниями. Пациент отклоняется в поражённую сторону.
  • МРТ головного мозга. Метод применяется, чтобы исключить ишемический или геморрагический инсульт, патологии мозгового кровообращения и злокачественные новообразования.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector