До скольки можно кормить ребенка грудным молоком?

Американская

Американская академия педиатрии советует кормить ребенка грудным молоком до 1 года:

• до 6 месяцев новорожденный обязательно нуждается только в грудном молоке;
• после полугода в его рацион добавляется прикорм;
• после достижения им 12 месяцев, когда он ест практически все, мама может прекратить кормить.

ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения составила свои правила, сколько лет кормить детей грудным молоком. По мнению врачей, лактацию следует сохранять два года. И такие рекомендации не случайны:

• до полугода идеальной пищей для ребенка служит исключительно грудное молоко;
• в 6 месяцев постепенно вводится прикорм и параллельно продолжается грудное вскармливание, так как рацион малыша еще недостаточно разнообразный;
• после года молоко матери уже не является основой питания, но продолжает оставаться полезным для ребенка;
• после двух лет — кормить можно, но это уже больше на усмотрение женщины.

Сторонники такой позиции уверены, что эти правила универсальны для любой страны, а противники считают, что ВОЗ, говоря о кормлении грудью до двух лет, ориентировалась, прежде всего, на страны третьего мира: там грудное молоко является для малышей чуть ли не единственным способом выживания при тотальном голоде и защитой от болезней. В самом документе организации действительно говорится, что кормление до одного года является предпочтительным, а после — необходимым именно для тех групп населения, которые подвержены заражению разными инфекциями.

Опасна ли физиологическая желтуха у младенцев?

Хотя повышение концентрации билирубина при физиологической желтухе не вызывается болезнью и проходит со временем,  гипербилирубинемия обладает нейротоксичностью, то есть вызывает повреждение нервных клеток у ребенка.  Например, высокая концентрация билирубина в крови может вызвать острую энцефалопатию, сопровождающуюся множеством неврологических нарушений, включая церебральный паралич и сенсомоторные нарушения. Еще более тяжелым последствием нейротоксичности  повышенной концентрации билирубина может являться ядерная желтуха,  вызванная отложением свободного (неконъюгированного) билирубина в базальных ганглиях и ядрах ствола головного мозга. Обычно билирубин, связанный с сывороточным альбумином, остается во внутрисосудистом пространстве, но иногда он может проникать через гематоэнцефалический барьер:

• При высокой концентрации билирубина в сыворотке (острой или хронической).
• При снижении концентрация сывороточного альбумина (например, у недоношенных детей).
• Когда билирубин вытесняется из альбумина конкурентными связующими (лекарствами:
• сульфизоксазол, цефтриаксон, аспирин) или свободными жирными кислотами и ионами водорода (например, у недоедающих и голодающих детей).

Для новорожденных, родившихся при сроке беременности менее 35 недель, пороговые уровни билирубина для лечения ниже, поскольку недоношенные дети подвергаются большему риску нейротоксичности.

Недостатки грудного вскармливания более одного года

Для ребенка

Если у ребенка есть четкая связь «мамина грудь = сон», то без нее ему либо сложнее, либо и вовсе не уснуть.

Некоторые психологи говорят о возможном появлении «эдипова комплекса», когда дети старше трех лет испытывают сексуальное влечение к родителю противоположного пола. Но так как каждый ребенок индивидуален, то и проблема такая возникает далеко не у всех.

Для мамы

Бывает, что ребенок старше 1–1,5 лет, у которого уже много зубов, очень сильно кусает мамину грудь, причиняя ей боль и создавая мелкие раны.

Из-за большой привязанности ребенка к груди женщина может испытывать раздражительность, не имея возможности отдохнуть наедине с собой, или не может срочно уехать в командировку, оставив малыша с другими родственниками.

Многовековая история грудного вскармливания

При изучении книг, пришедших из древности, можно найти массу интересных фактов, описывающих процесс беременности, родов и кормления детей грудью. Начнем с нашей христианской Библии, в которой хотя и не оговариваются конкретные сроки кормления грудью, но много раз приводятся факты длительного вскармливания детей. В пример можно привести финал истории из Ветхого Завета (книга Маккавеев), где можно прочесть фразу:

— «Сын! сжалься надо мною, которая девять месяцев носила тебя во чреве, три года питала тебя молоком, вскормила и вырастила и воспитала тебя. (2Макк.7:27)».

В книге Бытия, первой из книг Ветхого Завета, рассказывается о страдавшей бесплодием Сарре, которая родила своего сына Исаака уже в зрелом возрасте, и вскормила его грудью. При этом в ней указывается, что дитя было отнято от груди, когда ребенок уже вырос, а подросшими в то время считали малышей ближе к двум-трем годам. «Дитя выросло и отнято от груди; и Авраам сделал большой пир в тот день, когда Исаак отнят был от груди». (Быт.21:8)

Описывается и другой факт, который взят из жизни пророка Самуила, где говорится о том, что его вскормили молоком матери до того момента, пока …«младенец отнят будет от груди и подрастет, тогда я отведу его, и он явится пред Господом и останется там навсегда». (1Цар.1:22) «И осталась жена , и кормила грудью сына своего, доколе не вскормила». (1Цар.1:23) То есть речь идет о понимающем все и уверенно ходящем ребенке, а это малыш не менее двух-трех лет.

Теперь обратимся к священным книгам других религий, и в них мы также можем найти подтверждения того, что в древнем мире везде и повсеместно длительно кормили детей грудью. Талмуд неоднократно приводит описания того факта, что младенцев рекомендуется кормить как минимум до двух лет, а вполне можно делать это и до пяти лет. У древних евреев была даже загадка, посвященная младенцам и грудному вскармливанию: «Что это значит: 9 уходят, 8 приходят, двое наливают, один пьет, 24 прислуживают».

Ответ на нее простой: девять месяцев беременности уходят, им на смену приходят восемь дней после родов до обрезания (ритуала, являющегося священным в иудаизме), а затем две материнские груди доставляют одному ребенку молоко на протяжении 24 месяцев, то есть до двух лет.

У мусульман процесс грудного вскармливания младенцев также не обойден вниманием. Например, вторая Сура сообщает нам: «poдитeльницы кopмят cвoиx дeтeй пoлныx двa гoдa»… Сура 14 (15) гласит: «Mы зaвeщaли чeлoвeкy блaгoдeтeльcтвoвaть cвoим poдитeлям; мaть нocит eгo c тягocтью и пpoизвoдит c тягocтью; (и вынaшивaниe eгo и oтлyчeниe — тpидцaть мecяцeв)». Сура 46 говорит о времени кормления: «Срок ношения его во чреве и отлучения (от груди) тридцать месяцев составит». То есть по мусульманским канонам дети должны кормиться не менее 1.9 — 2 лет, и дольше

Для полноценности рассказа приведу примеры рекордсменов в сроках кормления грудью – ими оказались эскимосы и североамериканские индейцы. В их племенах юноши в возрасте 12-15 лет, возвращаясь с охоты со старшими, прикладывались к груди матери, чтобы испить порцию материнского молока.

Естественно, что в современном обществе вас никто не призывает кормить ребенка грудью до армии или института, но вполне можно следовать рекомендациям одной из авторитетнейших организаций, занимающихся в том числе и вопросами грудного вскармливания — ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). По ее рекомендациям нужно сохранять грудное кормление хотя бы до двух лет, — и более, по желанию матери и малыша.

Как долго кормить

Советуем почитать:Как приучить ребенка засыпать без грудного кормления

До какого возраста кормить грудью? Как говорят многие специалисты: «Не смотри на календарь, ориентируйся на ребенка». Возраст отлучения от груди – это величина индивидуальная для каждого малыша. Есть детки, которые сами рано бросают грудь, предпочитая другую еду. Некоторые малыши готовы сосать мамино молоко до тех пор, пока есть такая возможность.

Специалисты считают, что кормить ребенка грудью нужно минимум 6 месяцев. За этот период кроха получит необходимые вещества и антитела, которые укрепят его иммунитет и обеспечат более безопасное и комфортное введение прикорма и переход на новую пищу.

Полгода – это минимальный срок, оптимально кормить малыша весь первый год его жизни. Считается, что именно за это время иммунная система малыша достаточно окрепнет, системы и функции организма наладят свою работу. В этих процессах мамино молочко играет важную роль, поэтому завершать грудное вскармливание до года неразумно.

Как грамотно завершить грудное вскармливание

Идеальным считается кормление грудью до полутора-двух лет. Но это с учетом плавного и постепенного завершения ГВ.

Когда решение, до какого возраста кормить ребенка грудью, принято, надо начать подготовку к сворачиванию ГВ. Необходимо делать это постепенно, так как резкое отлучение от груди грозит застоями, маститами у женщины, стрессом и психологической травмой у ребенка. Лучше потратить время на плавное отлучение от груди, чем столкнуться с этими проблемами.

Постепенное завершение ГВ не означает, что придется долго кормить. Например, можно начать в год, а к полутора годам уже полностью прекратить кормления грудью.

Для того, чтобы завершить грудное вскармливание без стрессов и осложнений для мамы с малышом, потребуется не менее 5-6 месяцев

Принципы постепенного завершения грудного вскармливания:

• Активно привлекать к воспитанию папу, бабушек и дедушек малыша, так как они не ассоциируются у ребенка с грудным вскармливанием.
• Когда с дневными кормлениями будет покончено, приступить к сворачиванию ночных трапез и сосанием груди перед сном. Для этого надо активно занимать кроху весь день, чтобы он быстро засыпал без кормлений.
• Летом лучше не сворачивать ГВ, так как жара способствует быстрой порче продуктов питания и риск пищевых отравлений в это время гораздо выше.
• Также надо повременить с завершением ГВ, если малыш болен или у него активно режутся зубки.

Грудное вскармливание – это не обуза, завершить его можно в любое удобное для мамы и малыша время. Разумеется, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов, но последнее слово всегда остается за кормящей мамочкой.

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.

• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.

• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.

• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.

• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!

• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Наш эксперт врач-педиатр

К сожалению, до сих пор популярным остается убеждение, что кормящая мама должна соблюдать какую-то специальную диету. Как правило, это диета состоит сплошь из ограничений. В итоге выбор продуктов остается настолько скудным, что не только зачастую оставляет кормящую женщину голодной, но и грустной, чего уж скрывать. Эксперты ВОЗ уже давно развеяли этот миф и призывают женщин питаться полноценно и разнообразно. В рацион кормящей мамы должны входить не только гречка, индейка, огурец без кожуры и стакан кефира. Все виды круп и мяса, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, даже хлебобулочные изделия и (о Боже) немного шоколада — все это можно и нужно кормящей женщине, чтобы лактация установилась как можно скорее, а эмоциональный фон не страдал.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.

Наш эксперт врач-педиатр

Главным критерием достаточного грудного молока для ребенка являются прибавки веса. На первом месяце жизни минимальной считается прибавка 140 г в неделю, в первом полугодии — 125-150 г в неделю, а в конце первого года жизни — 200-400 г в месяц. Кроме того, хватает ли вашему ребенку грудного молока, можно при помощи теста «мокрых пеленок». В норме, ребенок первых месяцев жизни мочится 10-15 раз в сутки. Если количество мочеиспусканий меньше, обязательно обратитесь к педиатру.

Точки зрения на проблему

Грудное вскармливание – это процесс, который регулирует в большей степени мама и в меньшей малыш. Консультанты по ГВ считают, что мама должна ориентироваться на свою интуицию и на своего ребенка. Не надо слушать  бабушек и подруг, которые говорят, что вы кормите слишком долго или наоборот, слишком мало. Длительность вскармливания — только ваше личное дело. Опытные мамы считают, что этот вопрос вообще не стоит афишировать и поднимать в разговоре со знакомыми и родственниками, чтобы не получать раздражающие советы или упреки.

Миллионы педиатров и специалистов по грудному вскармливанию спорят о том, как долго кормить ребенка грудным молоком. Их мнения не сходятся. Каждая мама тоже имеет собственную позицию в этом вопросе. Одни женщины считают, что достаточно первых 3-6 месяцев, а другие не хотят бросать ГВ и после 3 лет.

Только мама может установить, сколько продолжать кормление грудью. Выбрать, до какого возраста лучше кормить, помогут  мнения специалистов и результаты исследований.

Мнение российских педиатров

Известный педиатр Комаровский выражает мнение многих врачей в вопросе о том, до скольки нужно кормить ребенка грудным молоком. Доктор считает, что в первые полгода малыш должен «пить и есть» только маму. Женское молоко состоит из воды на 80%. Оно полностью реализует свою функцию – восполняет жидкость и обеспечивает поступление питательных веществ. Находясь на ГВ, младенец не нуждается в допаивании водой. Исключением становятся только случаи, когда у ребенка патологическая потеря жидкости (болезнь, рвота, понос, чрезмерно сухой воздух).

«Советские» педиатры рекомендуют кормить ребенка грудью, но уже с 2-3 месяцев давать воду и соки. Современная педиатрия эту позицию не поддерживает. Раннее введение прикорма позволяет полностью отказаться от грудного вскармливания в год.

Позиция ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения установила четкий период, сколько кормить новорожденного грудным молоком. ВОЗ рекомендует продолжать лактацию до двух лет. Если женщина желает, то может кормить еще дольше.

Согласно рекомендациям ВОЗ, первые 6 месяцев ребенок получает грудное молоко. Ему не требуется дополнительная порция воды, а допаивание соками вовсе недопустимо. Не рекомендуется давать малышу коровье или козье молоко, поскольку у этих продуктов другие функции. ГВ является идеальной пищей для новорожденных детей.

После 6 месяцев вводится прикорм. ВОЗ рекомендует продолжать лактацию в этом возрасте, поскольку рацион ребенка еще не разнообразен. Полезные вещества, которые малыш получает из пищи, не могут сравниться с составом грудного молока.

В год большинство женщин стараются отлучить ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать ГВ после одного и полутора лет. Чем дольше женщина будет сохранять лактацию, тем лучше для малыша.

Противники длительного ГВ говорят, что ВОЗ составила свои правила, ориентируясь на страны третьего мира с их голодом и антисанитарией. Для этих государств долгое грудное вскармливание действительно необходимо для выживания нации.

Сторонники считают, что правила универсальны для любой страны, в том числе для благополучной России.

До скольки лет давать ребенку грудь – мама решает сама. После двух лет ГВ уже не является основой рациона. Однако такое питание продолжает оставаться полезным для ребенка.

Советы американской ассоциации педиатров

Американская ассоциация педиатров рекомендует кормить детей до года.

• В первые 6 месяцев давать молоко только из маминой груди.
• Вторые полгода рацион ребенка состоит из прикорма и ГВ.
• После года мама может решить сама, надо ли продолжать лактацию.

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция. Не будет ли более безопасным кормить моего ребенка искусственным молоком?

Нет. Кормление новорожденных и детей грудного возраста искусственным молоком всегда связано с определенным риском независимо от остальных условий. Уровень риска, связанного с кормлением искусственными молочными смесями, возрастает, если на дому или в месте проживания матери и ребенка существуют неблагоприятные условия, такие как ограниченный доступ к услугам здравоохранения в случае болезни ребенка, ограниченная доступность чистой питьевой воды или отсутствие гарантированного снабжения детскими молочными смесями по доступной цене.

Многочисленные положительные эффекты грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск заражения COVID-19 и развития связанного с этим заболевания.

Источник информации https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-and-breastfeeding

Проблемы при отлучении от ГВ

1. Мама должна помнить, что нервные психи, приводящие к слезам, скоро закончатся.
2. Раньше малыш получал все полезные вещества из молочка, теперь его нужно обеспечить необходимым, сбалансированным питанием.
3. Чтобы чувствовать себя защищенным, маленькое чудо будет чаще проситься на ручки.
4. Больше времени уходит на приготовление пищи малышу.
5. Режим дня поменяется.
6. Укладывать малютку придется дольше.

Перед отлучением нужно убедиться, что ребенок готов к этому:

• должны прорезаться молочные зубы;
• малютка должен уметь разжевывать твердую пищу;
• ребенка следует кормить 3 раза за день, перекусы 2-3 раза;
• при отказе малыш должен легко отвлекаться на другие вещи (игрушки, песни), если ребенок устраивает истерику, сильно краснеет, падает на пол, то лучше отложить;
• нужно постепенно сокращать число кормления грудью;
• малютка должен уметь засыпать без участия мамы.

Мягкий способ: минимально сократить количество прикладываний. Постепенно убрать кормление днем, затем ночью, оставить только вечернее. Минусом такого способа является возможная истерика малютки. Метод предпочтительнее, согласно детской психологии.

Резкий способ: сократить время прикладывания, количество, убрать все кормления. Способ подходит для мам с небольшим количеством молока и для тех, чей кроха легко отказывается от молочка. Больше времени проводить с ребенком на руках, больше играть, разговаривать.

Можно попробовать на несколько ночей дать ребенка бабушке – так малышу легче перенести разлуку, если он не будет видеть маму. Способ не подходит тем деткам, которые сильно привязаны к матери или не уживаются с бабушкой.

Медикаментозное отлучение приравнивается к резкому – мать принимает гормональную таблетку, останавливающую поступление молока. Молочко уходит в течение двух-трех дней. Оно считается непригодным из-за высокого содержания гормонов. Таблетки имеют ярко выраженные побочные эффекты: тошнота, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение. Способ наименее предпочтителен из-за непредсказуемой реакции организма.

Если рассматривать народные советы, то чаще всего говорят о намазывании молочных желез горчицей, острыми соусами, зеленкой. Эти способы не рекомендуются, так как могут стать провокаторами аллергии или психологической травмы малыша. Ведь грудь раньше была вкусной, а теперь стала острой, невкусной.

Во время отлучения лучше ходить в закрытых футболках. Не стоит говорить слова “нельзя”, “не дам” и другие, чтобы не провоцировать травму психики

Лучше переключать внимание, петь песню, рассказывать что-нибудь увлекательное

При отучении важно помнить:

• молочко – кладезь витаминов, питательных веществ.
• в нем содержатся иммуноглобулины, нужные для формирования хорошего иммунитета, он закладывается до возраста 6 лет.
• сосательный рефлекс очень нужный для маленького человечка, с его помощью закладывается правильная, спокойная психика, малыш испытывает меньше тревог, беспокойств.
• сосание груди развивает челюсть, мышцы рта, правильный прикус, становление головного мозга
• вскармливание прекрасно развивает желудочно-кишечный тракт маленького чуда, он формируется до трех лет. Питательная жидкость улучшает становление ЖКТ.

Необязательно, что дети с искусственным вскармливанием вырастут нездоровыми или “неправильными”, мамино молоко, сосание груди помогают ребеночку “качественнее” развиваться.

Кормить грудью до 3 лет нормально?

Если исходить из рекомендаций ВОЗ, то ответ однозначный: это нормально. Однако рекомендации всегда должны применяться с учетом индивидуальной ситуации, и в некоторых случаях кормление до трех лет и дольше может вызвать проблемы.
ГВ до 3 лет нормально, если:

• у мамы достаточно молока;
• uрудное молоко — не основа рациона ребенка, он хорошо ест обычную еду;
• в сутки ребенок прикладывается к груди 1-2 раза и не требует ее в другое время;
• ночью малыш спокойно спит, а не “висит” на груди.

Если и маме, и ребенку хорошо, то проблем в продолжительном кормлении нет ни в 3 года, ни после. Рано или поздно ребенок сам откажется от груди.
Если же какие-то или все из этих пунктов не выполняются: малыш испытывает болезненную зависимость от ГВ, нервничает, не играет самостоятельно, боясь отойти от мамы (и от ее груди), не ест твердую еду или пищу с кусочками, беспокойно спит – это уже не норма. Состояние мамы тоже нужно учитывать. Если молока мало, грудь ноет после кормления, страдает сон, то сохранение грудного вскармливание в 3 года жертв с вашей стороны не стоит.

Краткая памятка по отлучению

Какого бы возраста ни был ребенок, важно отложить отлучение от груди, когда он особо уязвим — при болезнях, поездках в гости, переездах.
Не позволяйте другим ругать ребенка за то, что он так долго, по их мнению, кормится грудным молоком. Никто не вправе вмешиваться в ваш с малышом интимный момент.
Если вы знаете об очевидной пользе грудного всармливания, но при этом процесс доставляет вам дискомфорт или вводит в депрессию, то не стоит терпеть — лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который даст должные рекомендации по кормлению, или начать «сворачивать» лактацию.
Как долго продолжать грудное вскармливание — решать только вам

Если не хочется упреков и непонимания со стороны близких, можно просто не поднимать эту тему в разговорах.
Помните: сколько бы по времени вы ни кормили ребенка грудью, вы все равно для него самая лучшая мама!

Кормление после года

В ответ на вопросы, которые мне задавали – «ты кормишь грудью после года?», «какая польза в молоке матери после года, там нет ничего полезного», я всегда задаю встречный вопрос: «кто определил дату в один год?» Кто доказал, что в грудном молоке после года нет пользы? На подобные вопросы оппоненты длительного кормления обычно отвечают расплывчато и неубедительно – «ну, все так говорят!»

Обычно под «всеми» понимают слова бабушек и мам старшего поколения, к слову сказать, имеющих скудный опыт кормления грудью, так как длительное время женщины вынуждены были быстро сворачивать ГВ и выходить на работу через 3-6 месяцев после родов, отправляя детей в ясли и переводя на смеси.

Другими оппонентами длительного грудного кормления выступают педиатры старой школы, работавшие в советские годы, совершенно незнакомые с современными представлениями о ГВ и рекомендациях ВОЗ, и до сих пор практикующие режимные грудные кормления с ночным перерывом и намазывание зеленкой сосков для профилактики трещин. Эти мнения не имеют научного подтверждения, это всего лишь устоявшиеся и отжившие стереотипы, которые давно пора ломать! Таким мнениям доверять нельзя, необходимо подкреплять любую рекомендацию доказанными фактами и авторитетными исследованиями.

В доказательство своих слов и своего опыта я приведу данные научных исследований и вековой опыт наших предков, отраженный, кстати, в великих и священных книгах наших прапрадедов. Это позволит мне аргументировано отстоять свою точку зрения и не бравировать только своим личным, индивидуальным опытом одного малыша – кормление полезно и в один год, и в два года и даже в три!

Развеиваем мифы и страшилки

Миф о том, что ребенка тяжело отлучить от груди, когда он все понимает, также не соответствует действительности.

С подросшим ребенком проще договориться, объяснить многие моменты, да и сосательный рефлекс потихоньку угасает и ребенок начинает пропускать свои привычные кормления;

О том, как плавно и без стресса отлучить ребенка от груди, смотрите в интернет-курсе Как прекратить кормить грудью без слез и истерик?>>>.

Миф о том, что после отлучения ребенок начнет спать всю ночь и не будет просыпаться по 5-10 раз, не верный;

Если до отлучения вы никогда сном малыша особо не занимались, знайте, что нарушения сна могут сохраниться и после отлучения. А, если ребенок проснулся, как раз у груди мамы он быстрее успокоится. Ребенок, лишенный груди, может засыпать долго и спать беспокойно.

Кстати, изучите актуальную статью: До скольки кормить ребенка ночью?>>>.

Миф о том, что ребенок из-за ГВ плохо ест, не соответствует действительности;

Часто малыши отказываются от еды из-за неправильного введения прикорма. Ребенка заставляют есть, устраивают театральные представления, силясь запихнуть как можно больше еды .

Такие процедуры возбуждают у ребенка негативные желания и отвращение к еде и здесь не вина грудного вскармливания.

Чтобы наладить аппетит ребенка, смотрите курс Едим с удовольствием>>>

В период прорезывания зубов, мамина грудь играет важнейшую функцию в успокоении и снятии напряжения.

Миф о том, что ребенок постоянно кусает грудь, также не имеет основания. Да, не исключено, бывает и прикусит. Но ребенок уже взрослый, вполне реально отучить его от прикусывания.

Знайте! Если отсутствуют веские причины для прерывания кормления, например, сильная болезнь мамы, с необходимостью ложиться в больницу, то продолжайте кормить грудью и после года.

Готовьте ребенка к отлучению плавно, тогда ни вы, ни он не столкнетесь с неприятными ощущениями при завершении кормления грудью.

• Отлучение ребенка от груди
• Кормление грудью после 1 года
• Как правильно заканчивать грудное вскармливание?

Особенности вскармливания «по часам»

В ХХ веке произошли существенные изменения в общественном сознании. Женщина перестала быть просто «хранительницей очага», которой необходимо было заботиться о муже, рожать детей и заниматься бытом. Женщина стала социально активной, а роль матери мало укладывалась в возможность ее реализации в общественной жизни.

Помочь женщинам сохранить активную социальную позицию и после родов вызвалась медицина. «Кормление по режиму» позволяло молодым мамам успевать как можно больше. Проводить много времени с ребенком на руках или под грудью оказалось не нужно. Достаточно периодических прикладываний сначала каждые три часа, затем каждые четыре.

Уже по достижению младенцем пятимесячного возраста рекомендовалось вводить прикорм. Необходимость эта объяснялась не только потребностью в получении ребенком дополнительных питательных веществ, но и практически полным угнетением лактации. У матерей, кормящих по часам, к этому периоду молока просто не оставалось.

В прошлом веке грудное вскармливание обросло множественными предрассудками. Оно превратилось в ритуал, сложную технику. На это указывают авторы книги «Экология младенчества» Леонид Китаев и Михаил Трунов. «Матери надлежало тщательно вымыть руки перед кормлением, на голову повязать косыночку. Грудь следовало обработать двухпроцентным раствором борной кислоты или промыть кипяченой водой. Кормить малыша на руках, подставив под ногу скамеечку. Грудь необходимо придерживать четырьмя пальцами, чтобы не перекрывать ребенку дыхание».

Кормление по часам предъявляло и другие требования к женщине.

• Кормить только определенное количество раз в сутки. В возрасте до трех месяцев количество кормлений должно составлять 7, через каждые три часа. От трех до пяти месяцев количество кормлений сокращают до шести через каждые три с половиной часа. И до года необходимо прикладывать ребенка к груди каждые четыре часа не более пяти раз в сутки.
• Строго чередовать грудь. Прикладывать ребенка только к одной груди в одно кормление. Длительность прикладывания составляет 30 минут в первый месяц после рождения. До трех месяцев продолжительность прикладывания составляет 10-15 минут.
• Сцеживать грудь. Если в молочной железе осталось молоко после кормления, его необходимо сцедить.

Современная педиатрия доказала полную безосновательность рамок, в которые медицина пыталась укладывать грудное вскармливание в течение целого столетия. Рекомендации ВОЗ отмечают необходимость отказа от кормления по часам, плюсы и минусы которого невозможно сравнивать.

Преимущества и недостатки

Режим, формируемый мамой для младенца, не соответствует физиологическим потребностям ни ее, ни детского организма.

• Режим не соответствует потребности младенца в еде. Новорожденный ребенок обладает нежной, незрелой пищеварительной системой. В ее работе до определенного времени вообще не участвует желудок. Он «включается» лишь тогда, когда нужно переваривать «инородную» пищу, тогда как грудное молоко полностью усваивается в кишечнике. Процесс переваривания происходит очень быстро, значительно быстрее, чем в течение трех-четырех часов, поэтому реальная потребность в еде у новорожденного возникает куда чаще.
• Режим угнетает лактацию. Процесс выработки грудного молока осуществляется как ответ материнского организма на запрос ребенка. Количество вырабатываемого молока соответствует тому, что было выпито из груди. Кормление раз в три часа, при которых освобождается лишь одна грудь, оставляют «простаивать» каждую молочную железу до шести часов. В это время мозг не получает сигнал о необходимости производства молока. И его пребывает настолько мало, что ребенок не может компенсировать им свои пищевые потребности. Возникает необходимость в докорме, что отодвигает вопрос грудного вскармливания на второй план и ставит «крест» на лактации.
• Кормление по часам провоцирует мастит. Редкое опорожнение груди приводит к застою молока — лактостазу. Без срочных действий по его устранению лактостаз трансформируется в мастит в течение трех дней. При кормлении по часам опорожнение молочных желез происходит катастрофически редко. Несколько «сгладить» проблему были призваны сцеживания. Однако частота маститов у женщин, придерживающихся режима при грудном вскармливании, многократно выше, чем у кормящих по требованию.

Сегодня точку в споре «кормление по требованию или по часам» поставила Всемирная организация здравоохранения. «Предлагайте ребенку грудь так часто, как он просит», — говорит один из базовых постулатов Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста. Режим в вопросе грудного вскармливания признан вредным и опасным пережитком ХХ века.

Советы, как отучить от груди

Главный совет – не делать этого резко. Классическая схема наших бабушек: увезти ребенка ночевать к родне и перетянуть грудь, чтоб молоко “перегорело” – сегодня считается издевательством над мамой и ребенком, и это справедливо.
Отлучение от груди должно быть мягким и занимать несколько недель или даже месяцев:

• Если ребенок сосет грудь, пока не уснет, начинайте разводить по времени кормление и засыпание: покормили, потом укладываете. Это будет непростой период. Малыш будет хныкать и просить грудь, но нужно его успокаивать другими способами: обнимать, гладить, петь песенки, рассказывать сказки, отвлекать любимой игрушкой. Ночью, когда ребенок в полусне начинает плакать и ищет грудь – продолжайте кормить.
• Последний шаг – убрать ночные кормления. Когда малыш заплачет – нужно его утешать словами, если это не помогает – можно взять на руки и покачать: хороши все способы, лишь бы не смалодушничать и не дать грудь, если вы твердо решили закончить грудное вскармливание.
• В период отлучения носите более закрытую одежду и уделяйте ребенку больше внимания: чаще его обнимайте, поддерживайте спокойную доброжелательную обстановку.
• Не начинайте отлучение от груди в стрессовые для малыша периоды: во время переездов, путешествий, каких-то негативных событий в семье, в начале посещения малышом детского сада. Летом ГВ не сворачивают из-за высокого риска кишечных инфекций. Также его не завершают за несколько дней до и после прививок.

Подведем итоги

1. Грудью нужно кормить столько, сколько хочет и может мама.
2. ВОЗ рекомендует кормить до двух лет и дольше, опять же по желанию матери и ребенка.
3. Кормить до 3 лет нормально, если ГВ не создает проблем с питанием, сном, поведением ребенка и самочувствием мамы.
4. Отлучать малыша от груди нужно постепенно: сначала убирать по одному дневные кормления, затем перестать использовать грудь как ассоциацию на засыпание, в последнюю очередь убрать ночные кормления.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)