Когда женщина максимально фертильна?

Определение фертильности по выделениям

Определение фертильных дней данным способом заключается в наблюдении за изменениями выделений из влагалища.

Во время наступления фертильных дней выделения становятся обильнее и плотнее, приобретают тянущийся характер и становятся похожими на сырой белок яйца.

Объяснить это можно следующим образом: в шейке матки есть слизистая пробка, препятствующая проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. Во время овуляции под гормональным воздействием она приобретает жидкую консистенцию и, вытекая из цервикального канала, попадает во влагалище, тем самым давая возможность сперматозоидам проникнуть в пункт назначения – матку. Слизь насыщена солями, белками и микроэлементами, обеспечивающими благоприятную среду для оплодотворения. Этот метод подойдет тем, кто внимательно относится к любым изменениям своего тела, улавливает малейшие изменения.

Как повысить фертильность у женщин

Факторов, влияющих на способность забеременеть, много, и ученые с каждым годом открывают все новые. Снижают способность иметь детей заболевания женской половой сферы, такие как:

1. поликистоз яичников;
2. аденомиоз;
3. хронический сальпингоофорит.

При первом вызревает много фолликулов, но все они несостоятельны (это провоцируется нарушением гормонального баланса).

Второй – аденомиоз – представляет собой форму эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечный слой матки. Итог: матка теряет эластичность, эмбрион не может закрепиться в разросшемся слое.

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Порой протекает незаметно, но оставляет «следы» в виде множественных спаек, что делает зачатие невозможным: трубы «склеиваются», продвижения яйцеклетки и спертматозоидов не происходит.

В таких случаях фертильность низкая, но ее повышение вполне возможно. Для этого необходимо пролечить имеющиеся заболевания. Кроме того, для увеличения шансов на зачатие женщинам назначают препараты для повышения фертильности, в частности, биотин в таблетках. Биотин помогает правильно организовать углеводный обмен, а также способствует усвоению витаминов группы B (фолиевой кислоты и витамина В12), без которых невозможно нормальное развитие зародыша. Кстати, сам биотин – тоже витамин из группы B.

Восстановление фертильности возможно в молодом возрасте, когда в яичниках большой запас потенциальных яйцеклеток. Иногда бывает достаточно смены образа жизни с минимизацией стрессов, а также назначения диеты, в состав которой входят необходимые будущим мам продукты:

• молоко;
• творог;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты.

Питание женщины на этапе планирования, должно быть разнообразным и сбалансированным. Нельзя длительное время соблюдать строгие диеты, так как это вводит организм в «режим экономии» – он начинает приостанавливать репродуктивную деятельность в ожидании наступления «лучших времен».

Сохранение способности к зачатию в возрасте после 40 лет – часто признак очень хорошего состояния здоровья в целом. К этому времени фолликулярный запас обычно истощается, и фертильность естественным образом снижается. Восстановить утраченные фолликулы нельзя. Задуманный природой процесс старения необратим.

Специалист, занимающийся вопросами нарушения работы репродуктивной системы

Заметив проблемы в функционировании репродуктивной системы, женщина в первую очередь отправляется к гинекологу. Но в его компетенции – только вопросы женского здоровья, то есть отсутствия воспалительных процессов, новообразований. Поэтому он порекомендует обращение к эндокринологу, а также к эмбриологу или репродуктологу. Будет проведено комплексное обследование, которое выявит причины бесплодия. Существуют репродуктивные схемы восстановления фертильности, которые вернут женщине способность быть матерью.

Что может сделать женщина самостоятельно

Если женщина еще молода (до 34 лет), не имеет серьезных хронических заболеваний, она может позволить себе в течение года попытаться забеременеть самостоятельно, без обращения к специалистам.

В первую очередь нужно понять, происходит ли овуляция. Для этого можно купить в аптеке тест, а можно ориентироваться на симптомы овуляции. Примерно в середине цикла:

• меняется настроение (у одних бодрость, другие, напротив, становятся раздражительны);
• слегка болит живот (тянет низ живота);
• наблюдается боль в груди и сосках.

Если есть хотя бы что-то из признаков, при этом никакие воспалительные заболевания не диагностированы, это свидетельствует о скором наступлении овуляции. Следует посчитать по дням цикла: период таких недомоганий приходится на 12–16 день. В день овуляции выделения становятся вязкими и прозрачными, напоминающими белок куриного яйца. В эти дни и следует пытаться зачать ребенка.

Можно использовать народные средства, например, попить травы, попросить мужа провести курс расслабляющего массажа.

Если женщина старше 35, то нужно обращаться к врачу, не откладывая, так как овариальный запас стремительно истощается.

После 40 лет уже может быть поздно, особенно если в семье есть случаи раннего наступления климакса. Тогда есть смысл воспользоваться ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Современная медицина творит чудеса. Если женщина не может забеременеть сама, ей надо обязательно обследоваться у хорошего специалиста. Возможно, понадобится лечение, а может быть, хватит изменения образа жизни – и она сможет испытать счастье материнства.

Женская фертильность в большинстве случаев восстанавливается. Если вы очень хотите стать мамой – используйте все возможные способы, а главное, сохраняйте твердую веру в успех – и все получится!

Особенности женской фертильности

Фертильность представительницы слабого пола определяется тремя способностями: зачать, выносить и родить здорового ребенка. Если она не в состоянии выполнить хотя бы одну из этих задач, ее фертильность снижена.

Например, женщина может выносить и родить ребенка, но зачатие невозможно из-за непроходимости маточных труб, дисфункции или анатомических особенностей яичников. Или беременность наступает, но прерывается. Или женщина не в состоянии родить естественным путем.

Многие женщины могут без осложнений самостоятельно зачать, выносить и родить ребенка. Это говорит о нормальной (средней) фертильности. Если женщина без проблем беременеет, вынашивает и рожает несколько детей практически без перерыва, говорят о высоком уровне способности к деторождению.

Есть женщины, которые легко беременеют. Зачатие у них возможно даже в период менструации или лактации. Для них трудно подобрать средство контрацепции. Они быстро восстанавливаются после беременности и родов. Все это говорит о повышенном уровне их фертильности.

В противоположность им дамы с низким показателем прилагают огромные усилия, чтобы стать мамами. Порой единственно возможным способом забеременеть для них становится ЭКО, беременность проходит под постоянным врачебным контролем и при лекарственной поддержке, а для родоразрешения выбирается кесарево сечение.

Фертильность у женщин – что это

Данный термин происходит от латинского слова fertilis, что в переводе означает плодовитый. Фертильность – это способность организма, пребывающего в периоде половой зрелости, произвести потомство. Надо знать, что данный показатель определяется не только у женского пола, но и у мужского, ведь для зачатия необходимо, чтобы у обоих партнеров не было сбоев в репродуктивности. На практике больше сталкиваются с этим термином женщины, вынужденные прибегнуть к различным обследованиям и методам, чтобы повысить свою плодовитость и родить долгожданного малыша.

Фертильность у мужчин определяют способом лабораторного теста, в ходе которого сперму оценивают по специальным показателям – индексу Крюгера и индексу Фарриса. Чтобы установить, нормальный ли этот коэффициент у женщины, нужно сделать несколько исследований, первое из которых – УЗИ яичников на 5-6 день после месячных. Во время диагностики врач видит наличие растущих фолликулов и дает прогноз вероятности оплодотворения. Показать более точную картину фертильности женщины помогают исследования гормонального фона, во время которых определяют соотношение гормонов ФСГ и ЛГ.

Фертильный возраст

Природой определено, что воспроизвести потомство люди могут только в определенный период своей жизни. Если мужчина может выполнять эту функцию со времени половой зрелости и до старости, то для женщин не все так просто с оплодотворением – они могут зачать и родить только до наступления климакса. Исходя из таких норм функционирования организма, фертильным возрастом считается период с 15 до 49 лет. На эти временные рамки надо ориентироваться девушкам, планирующим рожать, не откладывать надолго этот вопрос, ведь в более молодом возрасте прогноз беременности и родов благоприятнее.

Дни фертильности

Часто девушки не знают точно, когда у них наступает фертильный период на протяжении менструального цикла, и не учитывают значение этого показателя при планировании беременности. Так поступать ошибочно, ведь в данном случае будет упущен момент, когда шансы зачать ребенка максимальны. Правильно будет определить фертильные дни и своевременно применять эту информацию.

Надо знать, что практически каждый месяц в яичнике под действием эстрогена зреет женская половая клетка. Приблизительно на 14-й день после начала менструационного периода происходит овуляция, яйцеклетка попадает в маточную трубу, начиная двигаться к матке. Она способна к оплодотворению где-то в течение суток. Учитывая эти временные рамки и срок жизни сперматозоидов, и определяют окно фертильности – оно открывается за 5-6 дней до овуляции и закрывается через 1-2 суток после нее.

От чего зависит женская фертильность?

На способность женщины забеременеть влияет множество факторов:

1. Возраст – чем старше женщина, тем меньше у нее яйцеклеток, способных быть оплодотворенными, а овуляция происходит все реже и реже. К факторам, снижающим фертильность, с возрастом добавляются перенесенные заболевания и операции на яичниках.
2. Уровень стресса, тревожность, недосыпание влияют на гормональный фон и сигнализируют организму, что сейчас не самое благоприятное время для зачатия.
3. Вес – как избыточный, так и недостаточный вес приводят к развитию тяжелых заболеваний, снижающих возможность выносить и родить ребенка.
4. Перенесенные воспалительные заболевания половых органов, вызывающие спаечные процессы и нарушающие проходимость маточных труб.
5. Гинекологические невоспалительные заболевания: эндометриоз, миома матки, кисты яичников, полипы.
6. Заболевания, приводящие к гормональному дисбалансу: сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, болезни щитовидной железы.
7. Аборты и другие внутриматочные вмешательства.
8. Инфекции, передающиеся половым путем – особенно опасны те из них, что вовремя не были вылечены и перешли в хроническую форму. Поэтому регулярно посещайте гинеколога, избегайте случайных связей и тщательно выбирайте средства защиты.
9. Физическая активность – фертильность может снизиться как из-за слишком интенсивных занятий спортом, так и при их отсутствии. В то же время умеренная нагрузка оказывает положительное влияние на репродуктивное здоровье, предотвратит застой крови в малом тазу и поможет бороться со стрессом, увеличивая шансы на зачатие.
10. Курение и алкоголь вызывают преждевременное истощение овариального резерва (запаса яйцеклеток)   и проблемы с вынашиванием ребенка.
11. Диеты и неправильное питание. Ограничения в еде, равно как и обилие полуфабрикатов и фаст-фуда отрицательно влияют на репродуктивное здоровье представителей обоих полов.

Что такое фертильность?

Фертильность – это способность у мужчин и женщин производить потомство. У многих семейных пар имеется проблема с фертильностью, то есть не способность к зачатию. Большую роль играет гормональный баланс у женщины, в каком состоянии фаллопиевы трубы и яичники. Чтобы определить патологию обычно уходит много времени и сил. Доктор обследует все репродуктивные органы, изучает результаты анализов (особенно важен уровень гормонов), также важны особенности жизни пациентки.

Фертильность длиться от пяти до шести дней. Это связано с тем, что жизнь яйцеклетки продолжается от 1 до 3 суток, в свою очередь сперматозоид способен оплодотворить ее на протяжении 4-5 дней. Именно в этот временной промежуток может произойти оплодотворение. Эти цифровые данные всегда отличаются у людей, зависят от состояния их организма.

Имейте в виду, что все время фертильность меняется. Это зависит от сопутствующих гинекологических заболеваний, возраста, гормонального фона, состояния органов малого таза. Также доказано, что немалое влияние оказывают такие факторы, как:

• ожирение;
• постоянные стрессовые ситуации;
• спаечные процессы;
• синехии в матке;
• заболевания эндокринной системы (например, наличие сахарного диабета);
• аборт или любое другое хирургическое вмешательство в области репродуктивных органов;
• неправильная работа иммунной системы;
• вредные привычки (откажитесь от курения, алкогольных напитков и кофе);
• некачественное питание, в котором отсутствуют витамины, микро- и микроэлементы и др.;
• тяжелый труд;
• недостаток отдыха и сна и др.

Чтобы улучшить фертильность, нужно улучшить состояние организма в целом.

Какие факторы влияют на женскую фертильность?

Основными из них считаются:

1. Уровень гормонов. На шанс забеременеть влияет гормональный фон женщины, недостаток или избыток определенных гормонов будет препятствием к деторождению.
2. Образ жизни. Злоупотребление табаком и алкоголем, а также недосыпание и стресс негативно сказываются на возможности забеременеть.
3. Возраст. Наиболее благоприятный диапазон для наступления первой беременности – 20-26 лет. С увеличением возраста количество циклов без овуляции растет, а фертильность – снижается.
4. Вес. Недобор или лишний вес негативно влияют как на состояние здоровья в целом, так и на фертильность в частности.
5. Хирургические вмешательства или заболевания половой системы.

Если рассмотреть женский менструальный цикл, то можно выделить в нем самый важный момент – день овуляции.

К сожалению, определение этого дня с максимальной точностью в домашних условиях весьма затруднительно, поэтому чаще обращают внимание на дни фертильности. Это дни, в которые зачатие максимально возможно

Как правило, это 2 дня перед овуляцией и 2 после. Фертильный период может определить каждая женщина для себя исходя из ее конкретных показателей. Но лучше, если в этом ей окажет помощь специалист.

Дни фертильности можно рассматривать и с медицинской точки зрения. Готовая яйцеклетка, покинувшая фолликул – место, где она была сформирована, ждет оплодотворения в маточной трубе. По природе яйцеклетка живет совсем недолго – примерно 12 часов или чуть дольше. Сперматозоиды сохраняют большую жизнеспособность по сравнению с яйцеклетками, поэтому, попадая в маточные трубы за несколько дней до прихода яйцеклетки, они способны ее дождаться. Исходя из перечисленных фактов врачи, помогающие планировать беременность, рекомендуют заниматься сексом ежедневно начиная с 2-3 дней до овуляции, а также несколько дней после. Такой режим половой жизни позволит сперматозоидам дождаться выхода созревшей яйцеклетки.

Менструальный календарь

При нерегулярном цикле на помощь приходит построение графика месячных. Чтобы точно знать, когда наступают месячные, и определить благоприятный для зачатия день, необходимо вести календарь. Начинать его следует с первого менструального дня.

1. Каждый день до месячных нумеруется.
2. На графике ежедневно отмечается базальная температура тела, наличие и характер влагалищных выделений.
3. С учетом появления характерных симптомов помечается день овуляции.
4. С того момента, как начались месячные, ведется новый график.

Стоит учесть, что при нерегулярном менструальном цикле существует риск забеременеть в безопасные дни. Это обусловлено тем, что его длительность может сокращаться, а следовательно, яйцеклетка способна освободиться практически сразу после месячных. Поэтому для того, чтобы защитить себя от нежелательной возможной беременности при наличии такой особенности организма, необходимо пользоваться контрацепцией.

В норме овуляция всегда происходит за 12-16 дней до начала менструации. Если цикл короткий (21-23 дня), то вполне возможна овуляция во время месячных или сразу после неё. Возможна также поздняя овуляция (после 16-го ДЦ), например на 20-30-й ДЦ, когда женщины уже ждут месячных. Овуляция с седьмого по тридцатый день цикла вполне допустима и не препятствует наступлению беременности – необходимо только правильно определить дату выхода яйцеклетки.

В статье разбираем, как рассчитывается овуляция по менструации? Что значит, если после овуляции начались кровянистые выделения? Через сколько дней после овуляции ждать менструацию? Идут месячные в день разрыва фолликула – как это объяснить? Когда же делать тест на беременность?

Как считать подходящие для зачатия или «опасные» дни

Для начала вычисляют, сколько дней включает каждый цикл. Далее возможны две ситуации:

1. Цикл одинаковый (каждый месяц он длится приблизительно равное количество дней). Овуляция наступает в середине цикла, значит, делим число дней на два. Вы получите день овуляции – забеременеть можно в это время, за двое суток до и двое после. Допустим, цикл – 28 суток. Делим 28 на 2 – выходит 14, то есть овуляция ожидается на 14-й день (считая с первого дня менструации). Значит, забеременеть можно с 12-го по 16-й день.

2. Когда цикл нерегулярный, все сложнее. Найдите самый длительный и короткий циклы. От короткого отнимите 18 дней – это начало фертильной фазы (оптимальна для тех, кто планирует ребенка, и опасна для тех, кто не хочет забеременеть). Затем отнимаем 11 дней от самого длинного периода – это конец фертильной фазы. Рассмотрим на примере. Предположим, ваш цикл в январе длился 29 дней, в феврале – 27 дней, в марте он был равен 26 дням. 26 – 18 = 6. 29 – 11 = 18. Значит, фертильный период – с 6-го по 18-й день, а минимальный шанс зачать – до и после него.

Способ расчета овуляции позволяет спланировать беременность. Однако он подходит женщинам с более-менее регулярным циклом. Вычислить день овуляции поможет удобный калькулятор в режиме онлайн.

Тест на фертильность женщины

Женская фертильность определяется, в частности, с помощью выявления концентрации фолликулостимулирующего гормона. Если в организме много готовых к созреванию потенциальных яйцеклеток, уровень этого гормона низкий. Если уровень гормона увеличивается – это означает ухудшение фертильности.

Гормон ЛГ, наоборот, должен иметь невысокие значения. Его уровень растет за сутки-двое до овуляции и еще 2 дня после ее окончания не падает.

Можно сделать тест на овуляцию, чтобы определить собственную фертильность. По нему определяются фертильные дни. В нем используются маркеры лютеинизирующего гормона. Внешне он напоминает тест на беременность.

Что такое фертильность

Фертильность определяет способность к зачатию и рождению здорового малыша. Фертильный период – малый промежуток времени в цикле. Длится он около 6 дней, из которых 5 дней до овуляции и 1 день в момент ее наступления.

Простыми словами, фертильность сочетает в себе слаженную работу органов репродуктивной системы, от которых зависит продолжение рода. На эту способность могут повлиять самые разные факторы, включая возраст, врожденные особенности организма и системные заболевания.

Фертильность объясняет возможность женщины забеременеть до овуляции, когда вероятность зачатия наиболее высокая. Определить этот день можно несколькими проверенными вариантами.

Что происходит после овуляции?

После овуляции вновь пустой фолликул, который теперь называется желтым телом, начинает вырабатывать еще один гормон, прогестерон, который не дает вашему телу выделять больше яиц на протяжении всего цикла.

Если яйцеклетка не оплодотворена: она распадется примерно через 12–24 часа и либо снова всасывается в организм, либо выйдет из нее с менструальными выделениями. Желтое тело функционирует еще примерно от 12 до 16 дней, после чего уровень прогестерона падает, у вас начинается менструальный цикл.

Если яйцо будет оплодотворена: Он будет тратить на следующей неделе или так путешествия через фаллопиевы трубы в матку, где она будет закапываться в слизистую оболочку матки и начать удивительный процесс формирования в ребенка. Уровень прогестерона остается повышенным, поэтому месячные уйдут, когда вы этого ожидаете.

Когда девушка наиболее плодовита? 

Шансы женщины на зачатие наиболее высоки в день овуляции, а также за 24 часа до нее, говорит Джингвен Хоу, доктор медицинских наук. Тем не менее, по словам доктора Хоу, сперматозоиды могут сохраняться в репродуктивных путях до пяти дней, поэтому женщина может зачать ребенка, занимаясь незащищенным сексом за пять дней до овуляции.

Когда наступает овуляция?

Так же, как менструальные циклы у женщин отличаются, также время овуляции непредсказуемо. Однако как показывает опыт, овуляция скорее всего произойдет за 14 дней до начала вашей следующей менструации.

В общем, вам просто нужно взять продолжительность цикла и вычесть 14 дней. Например, если у вас обычный 28-дневный цикл, у вас, вероятно, овуляция наступит через 14 дней (первый день – это первый день вашей последней менструации). Однако если ваш цикл длится 30 дней, овуляция, вероятно, произойдет примерно на 16 день.

Женщины с нерегулярным циклом могут ожидать овуляции от 11 до 21 дня цикла. Калькуляторы овуляции и наборы для зачатия могут помочь устранить путаницу, или вы можете посетить врача для расширенного тестирования на фертильность. Он может анализировать уровни прогестерона в крови или контролировать овуляцию с помощью УЗИ органов малого таза – говорит доктор Хоу.

Что такое фертильность у женщин простыми словами

Примерно пятая часть всех женщин испытывает боль внизу живота, известную как миттельшмерц, при овуляции. «Оно может быть тупым, спазматическим или даже острым и длиться от нескольких минут до двух дней». Чувствительность или дискомфорт в груди также распространены. У большинства женщин выделения из влагалища прозрачные и несколько эластичные (попробуйте растянуть их двумя пальцами) в дни, предшествующие овуляции.

Что такое фертильность женщины?

Биологическая возможность зачать женщиной ребенка и называется женской фертильностью. Если попытки забеременеть оканчиваются неудачей в течение полугода, фертильность женщины можно поставить под сомнение.

Это нужно знать, чтобы была возможность предпринять необходимые меры.

Если не получается зачать ребенка, это может быть связано в первую очередь со здоровьем репродуктивной системы женщины. Без тщательного обследования и лечения не обойтись.

Женская фертильность напрямую может зависеть от возраста. Медики нередко даже тех, кто перешагнул тридцатилетний возраст, причисляют к позднородящим, так как снижается фертильность организма. Яйцеклетка меньше расположена к оплодотворению, возможно неправильное ее развитие.

Очень важно для нормальной фертильности женщины соблюдать гигиену, не иметь случайных интимных связей, которые могут закончиться инфицированием и венерическими заболеваниями.

Беременность может не наступать из-за нарушения обменных процессов, ставших причиной лишнего веса или гормональных сбоев.

Поэтому нужно работать над решением проблемы не только с гинекологом, но и с эндокринологом и диетологом.

Узнайте, как ускорить месячные народными средствами и не навредить своему здоровью?

При приеме лекарственных препаратов для похудения организм может отреагировать на их действие коричневыми выделениями во время менструации. Читайте подробнее

Что такое фертильные дни у женщин и овуляция – в чем разница

Фертильные дни и овуляция связаны между собой, но это не одно понятие. По мнению специалистов, наибольший шанс забеременеть наступает за день до выхода яйцеклетки. Именно этот момент и определяется овуляцией. Приходится он на середину цикла.

С момента выхода яйцеклетки есть 24 часа, чтобы сперматозоид смог ее оплодотворить. При этом во влагалище он может жить несколько часов, в матке – не более 5 суток. Это следует учитывать при выборе благоприятного времени для зачатия.

Фертильность начинается и пропадает в отдельные фазы, на что влияет состояние женского организма. Ее начало припадает на возраст около 14 лет, сохраняется она примерно до 50 лет. У молодых девушек всегда выше вероятность зачатия, так как организм работает слажено и отсутствуют многие факторы риска, характерны для среднего и пожилого возраста.

Время фертильности может меняться, и влияют на это многие факторы:

• лишний вес, ожирение;
• патологии эндокринной системы;
• сбои в работе иммунитета;
• тяжелая физическая нагрузка;
• перенесенные аборты и хирургические операции;
• наличие системных заболеваний (сахарный диабет);
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
• недостаточный отдых, бессонница.

Нарушение фертильности может зависеть от овуляции. Если она по каким-то причинам нарушается, возможность зачатия существенно снижается.

На фертильность оказывает влияние и репродуктивный возраст, который делят на 4 фазы:

1. Ранний период – от начала месячных и до 20-летнего возраста. В это время запускается регулировка гормонального фона. Шанс оплодотворения в этом возрасте высок.
2. Средний – от 21 и до 40 лет. У большинства в этот период менструация стабильна, как и наступление фертильности. Организм максимально готов к оплодотворению и вынашиванию плода.
3. Поздний – это время от 41 и до 45 лет. Эндокринный фон нестабилен, отмечаются нарушения продукции гормонов. Вероятность оплодотворения очень низкая.
4. Стихание репродуктивной функции – от 45 лет. Наступает климактерический период, организм утрачивает способность к оплодотворению.

Вероятность забеременеть

В дни фертильности существует вероятность забеременеть, но никто не может дать гарантий, что беременность обязательно наступит. Тут все зависит от состояния здоровья мужчины и женщины, от их возраста.

Самые реальные шансы на зачатие при правильно проведенном незащищенном половом акте в день овуляции у женщин, которые находятся в возрасте от 20 до 30 лет при условии, что они здоровы. Такая вероятность теоретически равна 30-33%, хотя репродуктологи утверждают, что беременность наступает по факту лишь в 11% таких случаев.

После 30 лет у женщин начинает увеличиваться количество менструальных циклов, в которых овуляции не происходит, постепенно снижается уровень половых гормонов. Поэтому снижается и вероятность зачать ребенка в рамках одного цикла в фертильный период. У женщин в 40 лет и старше, даже если им удается точно вычислить и рассчитать начало периода фертильности, вероятность наступления беременности в благоприятные дни не превышает 3-6%.

Способы повышения фертильности и шансов на зачатие существуют. Это здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, нормальный по продолжительности ночной сон и сбалансированное питание. Половые акты планирующие должны проводить не каждый день, а через день в течение всего фертильного периода (в день овуляции – обязательно).

Наглядно о том, как происходит овуляция, можно узнать из видео ниже.

Когда происходит овуляция?

Продолжительность менструального цикла варьируется у разных женщин и изменяется от цикла к циклу, но, как правило, составляет от 23 до 35 дней. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации. Множество женщин считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это всего лишь средний показатель. В действительности у большинства женщин овуляция наступает в другой день менструального цикла, и этот день также будет изменяться от цикла к циклу. На самом деле 46 % менструальных циклов колеблются в пределах семи и более дней.

Некоторые женщины утверждают, что спазм во время овуляции, но многие не ощущают вообще ничего, и у них отсутствуют другие физические признаки овуляции. Чтобы забеременеть, необходимо иметь половой контакт в фертильные дни. Если вы хотите узнать, когда у вас наиболее фертильные дни, вам необходимо изучить свой организм и свой менструальный цикл.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Все люди разные, и женщины не могут исходить из средних показателей в попытке понять собственную фертильность. Определение наступления овуляции — это один из самых простых шагов, которые женщина может предпринять для понимания своей фертильности, а тесты на овуляцию — это самый простой способ, позволяющий точно предсказать, когда произойдет овуляция. Обычные тесты на ЛГ заблаговременно определяют овуляцию за один-два дня до ее наступления. Компания Clearblue также разработала более инновационные продукты, которые предоставляют женщинам еще больше информации.

Я не уверена, что у меня овуляция происходит каждый месяц. В чем может быть причина?

Профессор Майкл Томас

У некоторых женщин овуляция не происходит каждый месяц, и на это есть множество причин. Если ваш цикл обычно длится более 35 дней, возможно, у вас не происходит систематическая овуляция либо ее нет совсем. Большинство женщин, которые не имеют овуляции и не беременны, могут иметь синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это врожденное заболевание, которое приводит к отсутствию регулярной и постоянной овуляции (выхода яйцеклетки) у женщин. Такие женщины могут иметь угревую сыпь во взрослом возрасте и повышенный рост волос над верхней губой или под подбородком. Во время узи может наблюдаться большое количество кист в яичниках, которые остаются небольшого размера. Другими причинами отсутствия овуляции может быть снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз), повышенная выработка пролактина (гиперпролактинемия) и приближение менопаузы (перименопауза). Если вы ощущаете, что у вас не происходит систематическая овуляция, обратитесь к своему врачу.

Анализ на фертильность женщины

Для того чтобы выяснить фертильность пациентки, жалующейся на бесплодие, врач направляет ее на анализы. Необходимо проверить уровень гормонов в крови, отвечающих за функционирование репродуктивной системы. Существует также специальный тест – в быту тест на овуляцию.

Какие гормоны следует проверить?

В первую очередь гинеколог направит на анализ, определяющий уровень АМГ. Антимюллеров гормон – показатель способности женщины иметь детей. По нему можно определить оставшийся в яичниках запас антральных фолликулов. Если показатель 1 и выше, то в течение еще как минимум нескольких лет женщина будет способна забеременеть, количество фолликулов в яичниках достаточное.

С показателями ниже 0,5 репродуктологи не рекомендуют даже делать ЭКО – фолликулярный запас слишком мал. Вероятность зачатия низкая, как в естественном цикле, так и при попытке искусственного оплодотворения. На этот показатель влияет в основном возраст – после 35 лет АМГ стремительно падает. Восстановить его невозможно, так как запас фолликулов женщине дан от рождения, в течение жизни не пополняется.

Кроме этого гормона, проверяют:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• ЛГ (лютеинизирующий);
• эстрадиол;
• прогестерон.

Интерпретирует результаты врач, поскольку важны не только абсолютные цифры, но и соотношение их между собой.

Тест на фертильность делают по менструальной крови. Он дает возможность определить индекс фертильности.

Индекс фертильности

Возможность женщины завести потомство определяется по уровню альфа-2-микроглобулина. При безуспешных попытках зачатия в течение года, подозрениях на эндометриоз и других показателях гинеколог или репродуктолог направляет женщину на выяснение уровня альфа-2-микроглобулина. Сдают анализ на 2-3 сутки начала цикла. Если овуляции не было (ановуляторный цикл), то концентрация этого белка в менструальной крови снижена и не достигает 2,5 мкг/мл. Исходя из этих данных, врач дает прогноз фертильности. Норма – 20-60 мкг/мл. Если значения повышены, вероятно, воспаление органов репродуктивной системы.

Индекс фертильности – это понятие, которое используется при анализе эякулята мужчин — расшифровке спермограммы. Врачи исследуют семенную жидкость и определяют количество жизнеспособных сперматозоидов.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл — отрезок времени от начала одной менструации и до прихода другой. У 90 % женщин менструальный цикл длится 28 — 35 дней и делится на три основные фазы:

1. фолликулярная;
2. овуляторная;
3. лютеиновая.

Обратим внимание на таблицу, в которой подробно описываются фазы менструального цикла:

Фаза	Особенности
Фолликулярная	Первая фаза начинается в начале менструального цикла, с приходом месячных и продолжается на протяжение 10 — 14 дней. В данный период в матке образуется новый эндометрий, а лишний слой — отвергается вместе с кровяными выделениями. В этот период формируется несколько маленьких (антральных) фолликулов, но большинство из них не достигает стадии зрелости и неуклонно уменьшается в течение жизни представительницы женского пола. В первый день менструального цикла эти клетки подвергаются атрезии, регрессируют, рассасываются. Примерно на 9 день менструального цикла, после месячных, на УЗИ видно 5 — 7 фолликулов, причем среди них визуализируется 1 — 2 доминантных.
Овуляторная (периовуляторная)	У каждой женщины наступление овуляторной фазы индивидуально, но всегда циклично и стабильно (при отсутствии вышеперечисленных факторов). При 28-дневном цикле процесс выхода яйцеклетки может начаться на 15 день. Если месячный цикл длиннее, то наступление овуляторного периода также немного отложится. Фаза короткая, длится 1 — 2 суток.
Лютеиновая	Лютеиновый период начинается с момента овуляции и продолжается до прихода следующей менструации. Фаза характеризуется разрывом фолликула и преобразованием фолликула в желтое тело. В этот момент организм женщины готовится к прикреплению яйцеклетки к эндометрию. Если представительница женского пола не забеременела, то начинается следующий менструальный цикл — приходят месячные.

У здоровой женщины регулярный менструальный цикл. Исключение составляют беременные и кормящие мамы — у этой категории представительниц женского пола месячные отсутствуют и начинаются чаще всего только по окончании грудного вскармливания.

Как сохранить фертильность и повысить шансы стать матерью?

Количество бесплодных пар в нашей стране превысило 15%, и этот показатель постоянно растет. Избежать попадания в печальную статистику поможет забота о сохранении фертильности. Что же надо для этого сделать?

Проверить овариальный запас

Для этого нужно определить запас имеющихся яйцеклеток. На 1-4 день цикла с помощью УЗИ подсчитывают малые (антральные) фолликулы в яичнике. Нормальным показателем считается 11-25, уменьшение говорит о снижении фертильности.

Можно судить об овариальном запасе и по результатам анализов:

• Уровню фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В норме этот показатель равен 3-8 МЕ/л. Чем выше концентрация ФСГ, тем ниже уровень эстрадиола и меньше срок, оставшийся на обзаведение потомством.
• Антимюллерову гормону. При низких показателях менопауза не наступит как минимум 6 лет. Чрезмерное повышение концентрации – неблагоприятный признак.
• Уровню ингибина В – гормона, вырабатываемого в фолликулах. Низкая концентрация – плохой знак. Таким женщинам часто не помогает даже гормональная стимуляция. Помимо уровня этого гормона важен и возраст пациентки.

При сниженном овариальном запасе можно заморозить яйцеклетки, чтобы впоследствии сделать ЭКО. Но лучше не откладывать материнство в долгий ящик.