Колики у новорожденного

Правила выполнения массажа

Перед тем, как начать делать массаж животика при коликах, важно изучить основные его правила:

Массаж рекомендуется делать не только непосредственно при коликах, но и для их профилактики. Процедура способствует улучшению работы пищеварительной системы, отхождению газов;
К массажу необходимо подготовиться. Выполняться он должен в комфортных для ребёнка условиях

Температура в помещении должна быть не меньше 22С и не больше 24С;
Перед процедурой важно уделить несколько минут, чтобы согреть животик малыша. Самое простое – это взять его к себе на ручки и походить с ним или подержать его у груди около 10-15 минут;
Движения во время процедуры должны быть мягкими;
Малышу во время упражнений можно надеть подгузник (застегните его посвободнее) или подложить под ягодицы одноразовую пелёнку (если он раздет), поскольку он может прокакаться;
Массаж ребёнку при коликах лучше проводить на кровати или пеленальном столике, главное, чтобы поверхность была ровная, не очень жёсткая и не очень мягкая;
Масла использовать не рекомендуется, поскольку они могут вызывать аллергию, а также усиливают скольжение рук по коже, что может привести к применению излишней силы при надавливании на животик младенца;
Не стоит проводить массаж, если пупочная ранка ещё не зажила (смотрите статью Как обрабатывать пупок новорожденного>>>);
Важное правило того, как делать массаж при коликах: делать его по часовой стрелке

Такие движения способствуют лучшему выведению газов из кишечника;
Продолжительность процедуры не должна превышать 7 минут;

Общие правила для массажа

Несмотря на то что массаж несет в себе массу положительных эффектов, начинать данные процедуры лучше с полутора месяцев и после консультации специалиста. Но при одобрении педиатра массаж можно начинать с первых недель жизни, главное делать это аккуратно.

Консультация педиатра принципиально важна, так как не всем деткам разрешен массаж. Врач даст правильные рекомендации, чтобы массаж давал положительный эффект.

И, тем не менее, есть общие правила, без которых не обходится массаж для новорожденных.

Чем младше ребенок, тем аккуратнее должны быть движения, так как очень легко повредить кожу, мышцу или сустав;

первые сеансы должны быть продолжительностью не более 1-2 минут, увеличивать время нужно постепенно, при этом важно следить за реакцией ребенка;
массаж лучше проводить на жесткой поверхности, например, на пеленальном столике, который нужно застелить простынкой или пеленкой;
проветрите комнату, чтобы воздух был свежим и расслабляющим, но в помещении должно быть достаточно тепло, так как малыша придется раздеть;
руки принципиально должны быть чистыми и теплыми, без длинных ногтей, колец и прочих украшений;
для более плавных и мягких движений используйте детский крем или детское масло;
если в ходе процедуры малыш плачет и старается отвернуться от ваших рук, процедуру необходимо прекратить (возможно, ребенку больно или есть некоторые проблемы);
во время массажа необходим зрительный контакт, стоит разговаривать с ребенком (это способствует доверительному отношению, и ребенок полюбит сеансы массажа);
всегда начинайте с поглаживаний и очень легких растираний;
нельзя делать массаж сразу поле еды, необходимо выждать час-полтора после кормления, воздержитесь от массажа сразу после пробуждения ребенка;
детям до трех месяцев не рекомендуется массировать внутреннюю поверхность бедра, область подмышек, подколенные ямки, коленные чашечки и локтевые сгибы. Старайтесь избегать любого контакта с родничком новорожденного.

Можно ли использовать грелку от колик?

Педиатры крайне осторожно относятся к использованию грелки при коликах. 

Во-первых, молодая мама может принять за колики любое проявление беспокойства малыша, в том числе вызванное болезнью. Представьте, ребенок плачет из-за плохого самочувствия, у него начинается лихорадка, но повышенной температуры мама еще не заметила и приложила грелку. Малышу резко станет хуже.
Во-вторых, даже если ребенок плачет именно от колик, есть состояния, при которых грелку применять категорически нельзя: незажившая пупочная ранка, высыпания, аллергия, заболевания желудочно-кишечного тракта.
В-третьих, всегда есть риск ожога при нарушении техники безопасности.
Вызывает вопросы у врачей и способ применении грелки. Самый очевидный – нагреть и приложить к больному животику – доктора как раз и не рекомендуют. Скорее посоветуют согреть с помощью грелки простыни перед тем, как положить на них малыша или поместить грелку рядом с ребенком, напротив живота. Почему? Потому что боли в животе могут быть симптомом острых хирургических заболеваний и прикладывание грелки к животу может привести к распространению патологического процесса и серьезным осложнениям.
Народная же медицина куда менее рассудительна. На форумах мамы делятся успешным опытом применения грелок у малышей, а бабушки советуют прикладывать к животику новорожденного нагретую утюгом пеленку.
Доверять мнению врачей или слушать подруг, которые обзавелись детьми раньше вас, – выбор только за вами. Грелка действительно может облегчить состояние ребенка при коликах, если болевые ощущения точно вызваны ими, малыш полностью здоров, а грелку вы используете правильно. Но гарантировать выполнение всех этих пунктов вам никто не сможет. Ответственность за это вы берете на себя.

Лечение детей разных возрастных групп

Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.

Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?

Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».

Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром. Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер

Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.

Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты. После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой

После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.

Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.

Лечение детей старшего возраста

В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао

Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст»

Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.

Разрешенные продукты:

• сыры низкой жирности;
• кисломолочные продукты;
• нежирная рыба;
• каши без молока;
• мясо кролика, птицы;
• тыква, свекла;
• блюда из яиц (не жареные).

Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками

Важно оградить его от стрессов

Причины метеоризма у новорожденных

В кишечнике газы находятся в виде пены, которая выстилает его стенки, заполняет просвет, и тем самым снижает всасывание пищи и нарушает процессы пищеварения. Кроме того, пенистые массы распирают петли кишечника изнутри, что и приводит к болевым ощущениям и дискомфорту ребенка. Газики у новорожденного (метеоризм) — явление нередкое. Почему так происходит? Для этого есть несколько причин.

Заглатывание воздуха во время кормления. Поглощение небольшого количества воздуха при кормлении — это нормально. Однако при неправильном прикладывании к груди или во время сосания бутылочки при искусственном вскармливании ребенок может заглатывать слишком большое количество воздуха.

Плач. При плаче малыш захватывает чрезмерное количество воздуха извне, что также может привести к появлению газов у грудничка.

Незрелый пищеварительный тракт. У детей первых месяцев жизни в силу незрелости и несовершенства работы ЖКТ вырабатывается недостаточное количество ферментов, в результате чего часть пищи остается непереваренной, и в толстой кишке она подвергается процессам брожения. А вследствие брожения выделяется много газа.

Диета кормящей матери. Эта причина до сих пор остается дискутабельной в медицинском сообществе. Отечественные педиатры склоняются к тому, что именно употребление женщиной продуктов, которые потенциально могут вызвать метеоризм, является основной причиной газиков у новорожденного. Однако западные врачи не спешат во всем винить капусту и хлеб. В настоящий момент наиболее актуальным является подход, который говорит о том, что действительно есть ряд продуктов, которые могут приводить к повышенному образованию: свежие фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, бобовые. И, если мама испытывает дискомфорт после их употребления, то и ребенок потенциально может. Однако, так происходит далеко не всегда. Для того, чтобы подтвердить связь между газиками у новорожденного при грудном вскармливании и каким-то определенным продуктом, рекомендуется исключить его на три дня из рациона кормящей женщины и понаблюдать как за ее самочувствием, так и за поведением ребенка.

Лактазная недостаточность. В связи с нехваткой фермента лактазы лактоза грудного молока расщепляется не полностью, задерживается в толстой кишке и становится питательной средой для различных бактерий, вызывающих процессы брожения.

Противопоказания и меры предосторожности

Массаж от колик является действительно эффективным и полезным, но только при отсутствии у новорожденного противопоказаний к такому мануальному воздействию. Выявить наличие ограничений может педиатр.

Стоит посетить врача и проконсультироваться касательно целесообразности проведения процедуры. Есть ряд патологий, при которых также наблюдается вздутие живота. Наличие в каловых массах черной, зеленой либо белой слизи, кровяных сгустков – это симптомы опасных заболеваний. Любое воздействие на живот в этом случае лишь ухудшит состояние малыша.

Доктора не советуют матерям выполнять мануальные воздействия в таких случаях:

• кишечная непроходимость. Такое состояние характеризуется вздутием и увеличением живота с одной стороны, отсутствием газов, запорами, ростом показателей температуры. На анусе могут периодически появляться капли крови. Малыш при кишечной непроходимости не реагирует на раздражители, вялый, отказывается от еды. Возле пупка при пальпации можно найти округлое образование. Это является явным признаком непроходимости кишечника. Лечится патология в условиях больницы;
• обострение диатеза. Массаж разрешается проводить только после исчезновения симптомов заболевания;
• проблемы с пупком (грыжа, свищ, инфицирование). В таком случае процедуру должен проводить исключительно специалист;
• патологии миокарда (пороки сердца, гипертрофия левого желудочка, недостаточность);
• сильное вздутие живота. В таком случае даже легкие прикосновения будут вызывать у ребенка болевой синдром;
• тяжелые нарушения в работе центральной нервной системы;
• подташнивание, рвота;
• через кожу проступает голубая венозная стенка;
• отсутствие тонуса;
• судорожная активность, эпилепсия;
• наличие сыпи либо ранок на животе (потница, крапивница);
• повышенная температура тела.

Важно выполнять массаж правильно. Ознакомиться с техникой проведения процедуры можно, посмотрев специальные обучающие видео

Следует соблюдать меры предосторожности:

Следует соблюдать меры предосторожности:

• не оказывать сильное давление на области расположения селезенки, печени, половые органы;
• сеанс по времени не должен превышать 5 минут;
• не делать массаж, если у ребенка полный желудок.

https://youtube.com/watch?v=camIcqlWRkk

Причины появления колик у новорожденных

Причиной кишечных колик у младенцев чаще всего является естественная с физиологической точки зрения неспособность перерабатывать некоторые вещества, поступающие в его организм вместе с питанием. С возрастом, когда пищеварительная система развивается, колики проходят, и перестают беспокоить малыша. Патологический характер причины колик у детей имеют достаточно редко. В этих случаях у ребенка появляются и другие симптомы, при появлении которых обязательно нужно вызвать педиатра.

Основными причинами колик у грудничков считаются:

• Недостаточная развитость пищеварительной системы;
• Незрелость центральной нервной системы;
• Дисбактериоз кишечника;
• Прием антибиотиков ребенком или мамой;
• Искусственное вскармливание;
• Аллергия на молочную смесь;
• Неправильное приготовление молочной смеси;
• Попадание воздуха в желудок во время кормления;
• Употребление кормящей мамой продуктов, усиливающих газообразование или вызывающих аллергию у ребенка;
• Гормональные нарушения у мамы;
• Добавление в рацион ребенка новых продуктов;
• Перекармливание младенца;
• Лактазная недостаточность;
• Инфекционные и другие заболевания.

Пищеварительная система детей развивается постепенно. В течение первых месяцев жизни она приспособлена к усвоению только материнского молока или специальной молочной смеси. При этом в организме ребенка могут еще не вырабатываться некоторые ферменты, необходимые для переваривания тех или иных микроэлементов, входящих в его питание. В результате они становятся причиной избыточного образования газов у грудничков. Поэтому кормящим женщинам рекомендуют придерживаться специальной диеты, исключающей продукты, тяжелые для усвоения, вызывающие аллергию у ребенка или повышенное газообразование.

Также пищеварительный тракт младенца, особенно рожденного раньше срока, может быть еще не готов к процессу пищеварения как таковому. В таких случаях пища усваивается не сразу и надолго задерживается в толстом кишечнике, что провоцирует его чрезмерное растяжение и газообразование. Из-за этого у малыша появляются кишечные спазмы и колики.

Распространенной причиной кишечных колик у новорожденных является также заглатывание большого количества воздуха во время кормления. Это происходит, когда ребенок недостаточно плотно обхватывает губами сосок или пьет молоко поспешно. В результате воздух попадает в желудок, а оттуда в кишечник, где и провоцирует появление колик. Чтобы проглоченный воздух после кормления вышел из желудка, малыша советуют подержать вертикально в течение 10-15 минут, пока не появится отрыжка.

Также колики могут появиться при развитии дисбактериоза на фоне применения антибиотиков у ребенка или мамы, аллергии на компоненты материнского молока или молочной смеси, неправильного ее приготовления или добавления в рацион новых продуктов.

В редких случаях колики в животе могут появляться из-за патологических причин. Это также нужно учитывать и своевременно обращаться в педиатрию.

Некоторые специалисты предполагают, что газы у грудничков могут появляться и в результате стресса или других психоэмоциональных причин, таких как неспокойная обстановка дома или материнская тревожность.

После процедуры

В большинстве случаев сразу же после воздействия на животик у малыша начинается дефекация, а также интенсивно отходят газы. Для этого нужно стелить клеенку и одноразовую пеленку под ягодицы малыша, либо на весь пеленальный столик. Можно на время оставить грудничка в подгузнике после массажа.

Затем нужно дать ребенку отдохнуть минут 15-20, чтобы эффект не был растрачен.

Массаж от вздутия, газообразования, колик и запоров – более предпочтительное средство, чем медикаменты. Его регулярное выполнение полезно для пищеварения и мышечных структур. В ходе процедуры укрепляются брюшная стенка, мышцы спины и даже ножки.

Что представляет собой процедура

1. Теплые руки матери уже являются хорошим стимулятором пищеварения новорожденного. Перед кормлением иногда достаточно положить одну руку на живот ребенка и подержать в течение минуты.
2. Далее следует погладить животик младенца по часовой стрелке в течение пары минут.
3. Положив правую руку на пупок грудничка, нужно массировать животик по спирали вверх к солнечному сплетению.
4. Рисуем ладонью букву «П». Положив руку справа внизу у пахового сгиба новорожденного, двигаемся вверх к правому подреберью. Далее кончиками пальцев проводим под ребрами, слегка надавливая. И затем, развернув ладонь пальцами влево, опускаемся к паховой области. Достаточно проделать такое движение 3 раза очень медленно.
5. Поочередно сгибаем ножки малыша, подтягивая коленку к животу.

Подобная гимнастика позволяет освободить кишечник от накопившихся газов и предотвратить появление коликов. Как делать массаж животика новорожденному, можно научиться у детского врача, наблюдающего младенца, изучив информацию в интернете, книгах или видео.

Если ребенка беспокоят газики в течение всего дня, нужно делать массаж новорожденному от коликов за час до каждого кормления, исключая ночное.

Разновидности массажа

Вот некоторые основные виды массажа, использование которых существенно облегчает состояние новорождённого:

Поза велосипед. Необходимо положить малютку на спинку, очень аккуратно взяв его за поверхность голеней, начинать поочерёдно сгибать правую и левую ножки, плотно стараясь прижать их к животику. Для этой процедуры нужно использовать умеренное нажатие. Подобная манипуляция должна быть комфортной для малыша и не доставлять ему неприятность или вызывать боль. Когда малыш плачет, сразу успокойте его, используя песенки, после снова можно делать массажные движения.
Снять колики поможет прижимание обеих ножек коленками к животу. Для этого следует взять младенца за голени ниже немного колена, потом согнуть ножки, прижимая их к животу. Делать прижатыми конечностями движения, как бы рисуя ими полукруг, начинающийся от середины области живота и простирающийся к бокам

Чрезвычайно важно то, что малютка выполняет массажные движения собственными ножками. Завершив несколько вращений, следует выполнить аналогичное действие в противоположном направлении. Именно такой вариант массажа стал самым популярным в среде первородящих женщин, поскольку он совершенно безопасен и остается очень действенным.
Эффективно помогает снять боли от газов массаж на резиновом мячике

Делать его следует так: положить новорождённого на большой мяч вниз животиком. Поддерживая его, необходимо выполнить аккуратное катание на мяче малыша, стараясь, чтобы шарик немного надавливал на массируемую область. Массаж посредством мяча очень любят груднички. Такая техника помогает быстро вывести газы, вызывающие колики, и развеселить малютку.

Именно такой вариант массажа стал самым популярным в среде первородящих женщин, поскольку он совершенно безопасен и остается очень действенным.
Эффективно помогает снять боли от газов массаж на резиновом мячике. Делать его следует так: положить новорождённого на большой мяч вниз животиком. Поддерживая его, необходимо выполнить аккуратное катание на мяче малыша, стараясь, чтобы шарик немного надавливал на массируемую область. Массаж посредством мяча очень любят груднички. Такая техника помогает быстро вывести газы, вызывающие колики, и развеселить малютку.

После проведения массажа нужно уложить младенца спать на животике. Родители могут сразу после сеанса заметить улучшение его состояния. Новорождённый становится спокойным, не плачет, наблюдается учащённое выведение газов.

Как проводить массаж

Поглаживания

• Производите поглаживания, в сочетании с лёгкими надавливаниями сверху вниз, начиная от рёбер;
• Затем можно произвести несколько круговых движений для грудной клетки и для животика. Область печени (под правым ребром) при этом не следует затрагивать;
• При массаже можно использовать поверхности ладоней, подушечки нескольких пальцев одновременно и ладони, сложенные «домиком»;
• Поглаживания могут выполняться также следующим образом: левая рука скользит вверх, правая – вниз, затем производятся круговые движения по часовой стрелке одной и двумя руками;
• Поглаживания косых мышц. Одна ладонь расположена в центре животика, другой производятся поглаживания косых мышц с правой стороны в направлении от спинки к животику. Выполняется 5 таких движений;
• Затем руки меняются и проводятся поглаживания косых мышц с левой стороны.

Прижимание ножек к животику

Это наиболее популярное и простое упражнение, которое мамы проводят от коликов для своих детей.

1. Возьмите малыша за голени и прижмите его согнутые ножки к животу;
2. Удерживайте их в таком положении до 30 секунд;
3. Расслабьте, затем процедуру можно повторить.

Прижатыми ножками можно как бы рисовать полукруг в направлении от живота к бокам. Сначала нужно выполнить несколько вращений в одну сторону, потом – в другую.

Упражнение «Велосипед»

Нужно аккуратно взять малыша за голени и по-очереди сгибать то правую, то левую ножку, прижимая их к животику;
Важно выбрать спокойный темп выполнения упражнения и умеренное нажатие.

Упражнения на мяче

Младенца располагают на большом резиновом мяче животиком вниз и катают вперёд-назад, вправо-влево;
Важно обеспечить ребёнку безопасность, как следует его придерживая.

Еще больше приемов для помощи малышу при коликах и болях в животе вы найдете в интернет-семинаре Мягкий животик: как защитить ребенка от коликов и газиков?>>>

Важно! Ребёнку должны нравиться упражнения. Во время их проведения следите за тем, чтобы его настроение улучшалось

Можно сопровождать массаж песенками, потешками, включить приятную музыку.

Если какие-то движения ребенку не нравятся и он сопротивляется, то их следует исключить.