Почему нет месячных

Задержка – норма или отклонение?

Женский организм, в том числе и менструальный цикл каждой женщины, – индивидуален и на его течение, продолжительность и регулярность могут повлиять самые различные факторы. Естественно, что у каждой женщины возникает вопрос, к примеру: задержка 4 дня, что делать? Для начала нужно выяснить, что считается нормой, а в каких случаях все же стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Как понять — норма это или отклонение? Задержкой считается отсутствие менструации более пяти дней. Хотя у некоторых женщин при нерегулярном менструальном цикле может быть задержка в несколько месяцев и это есть их норма, а у других, наоборот, задержка даже в два дня считается отклонением. Чем старше становится женщина, тем лучше она знает свой организм, а также как и на что он может реагировать.

Далеко не все женщины могут похвастаться постоянным и регулярным циклом. При этом причины могут крыться как внутри организма, так и зависеть от внешних факторов

Здесь важно прислушиваться к своему организму и обращаться за консультацией к гинекологу при малейших подозрениях на отклонение от нормы

Увеличение объема живота.

Для вынашивания ребенка требуются не только внутренние ресурсы матери, но и надежная защита. Слой подкожно-жировой клетчатки живота необходим для поддержания оптимальной температуры внутренних органов. Набор веса в этой области – это имеющаяся с древних времён особенность женского организма, позволяющая в случае голода использовать запасы в качестве энергетического субстрата для поддержания жизнедеятельности будущей мамы и малыша. Питаться «за двоих» в этом случае не вариант: стоит разграничивать эмоциональный и физический голод. Излишний набор веса вреден для ребёнка и усложняет течение беременности, а также является фактором риска появления гестационного диабета.

И все же основной симптом, появление которого может означать беременность, — это задержка наступления месячных более трех дней. Акушерство относит его к вероятным признакам, а вышеуказанные симптомы – всего лишь к предположительным. С первых же дней задержки наличие беременности с достаточно высокой точностью подтверждается с помощью специальных тестов, реагирующих на повышение содержание в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это различные тест-полоски, которые удобно использовать дома. Есть несколько правил, снижающих вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результатов:

Стоит использовать утреннюю мочу, так как содержание ХГЧ в ней выше.
Перед тестом не рекомендуется повышать количество употребляемой жидкости

Разбавленная водой моча имеет меньшую концентрацию гормона и не информативна для теста.
Важно проверить срок годности теста. Просроченные тесты могут показать неверный результат.

Наиболее рациональное решение при положительном результате теста  – обратиться к врачу для того, чтобы определить количественное значение ХГЧ и пройти трансвагинальное гинекологическое УЗИ. Эта процедура позволяет наиболее точно определить срок беременности и убедиться, что эмбрион развивается внутри матки, исключив внематочную беременность.

Можно ли делать тест на беременность до месячных?

Тест на беременность можно делать ожидаемых месячных, но нужно знать, что тест может быть ложноотрицательным, то есть женщина, будучи уже беременной, не увидит долгожданной второй полоски, потому что уровень гормона, который определяет тест, еще слишком низкий в моче. Тесты на беременность нового поколения позволяют выявить даже низкие уровни гормона беременности в моче. Такие тесты имеют чувствительность 10 мМЕ/мл – это минимальное количество гормона, который они могут определить. Такой уровень гормона в моче может быть обнаружен через 1 – 2 дня после внедрения эмбриона в матку или через 6 – 7 дней после зачатия. За несколько дней до предполагаемого срока месячных шансы получить правильный положительный результат теста на беременность намного выше, в связи с нарастанием уровня гормона в моче. После задержки месячных результат теста будет наиболее верным.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней. 

Какие первые признаки беременности?

Незащищенный половой акт приводит к наступлению беременности в 40% случаев, но определить, произошло ли зачатие в течение первых нескольких недель достаточно сложно. Даже тест на беременность не всегда сможет прояснить ситуацию, ведь проводить его нужно начиная с задержки месячных. Единственный вариант узнать, беременны ли вы, имеющий стопроцентную вероятность – это посетить врача, но, к сожалению, не всегда есть возможность записаться к доктору в тот же день. 

Первые признаки беременности могут дать о себе знать почти сразу после наступления зачатия, и чтобы не мучиться неизвестностью, достаточно просто прислушаться к своему организму. Правда, у большинства женщин эти признаки проявляются только в конце первого месяца беременности, а могут и вообще не дать о себе знать. Достоверно выяснить, беременны ли вы, можно только после имплантации зародыша и начала масштабной перестройки женского организма. Значительно меняется гормональный фон женщины: для того, чтобы беременность прошла без осложнений, весь организм должен подготовиться к интенсивной работе в течение девяти месяцев.

Возникает гестационная доминанта, или доминанта беременности. Упрощенно говоря, это программа, закладываемая в нервную систему с целью поддержания жизнедеятельности эмбриона, а затем – плода. Гестационная доминанта формируется сразу по завершении имплантации зародыша в слизистую оболочку матки вследствие постоянных нервных импульсов. Это явление служит началом перемен в жизни будущей мамы, реализуясь в нескольких признаках, которые часто встречаются на ранних сроках беременности.

Другие причины задержки

Все системы организма представляют собой единое целое, поэтому нарушение деятельности одной системы вызывает неполадки в других. Соответственно, задержку менструации могут вызывать не только патологии репродуктивной системы, но и ряд заболеваний, не связанных с половыми органами. Если говорить точнее, то подобное явление способна спровоцировать любая болезнь, так как все они являются стрессогенным фактором для организма и вызывают снижение иммунитета.

Еще один фактор, который может спровоцировать сбои в течении месячных – патологии почек и мочевыводящих путей. Мочеполовая система получила свое название за то, что репродуктивные органы и те, которые отвечают за вывод жидкости из организма, тесно связаны между собой. К заболеваниям, способным спровоцировать задержку, относятся цистит, пиелонефрит и другие воспалительные процессы. Симптомы подобных недугов – боль внизу живота, отдающая в таз и нижнюю часть спины, повышение температуры, дискомфорт при мочеиспускании.

Помимо дискомфорта внизу живота, задержка месячных может сопровождаться и другими ощущениями, одно из которых – дискомфорт в молочных железах разной интенсивности. Иногда он свидетельствует о наступлении беременности, но в некоторых случаях говорит об опухолевых процессах в тканях груди, особенно если при пальпации в них прощупываются небольшие уплотнения или узелки. Нарушения менструального цикла при мастопатии и других болезнях – обычное явление, так как здоровье груди и репродуктивной системы связаны между собой.

Что такое молочница

Молочница – грибковое заболевание, локализующееся в половых органах женщины. Характерными симптомами заболевания являются жжение, зуд, покраснение половых органов и появление творожистых выделений белого цвета. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, который сможет точно ответить, может ли быть задержка месячных при молочнице в этом конкретном случае.

Появление благоприятной среды для развития кандидоза способствует быстрому росту и размножению грибковых микроорганизмов. Нарушения менструального цикла, связанные с прогрессированием молочницы, могут также свидетельствовать о наличии половых инфекций. При появлении любых сомнительных симптомов необходимо пройти обследование, лучше, если оба партнера посетят врача и пройдут курс лечения. Это позволит избежать рецидивов.

Выделения при беременности

По характеру выделений можно определить женское здоровье, период менструального цикла, а также беременность.

1. Выделения первой половины менструального цикла прозрачные, в небольшом количестве, без запаха.
2. При овуляции возрастает интенсивность. И чаще всего присутствуют тягучие прозрачные выделения, похожие на яичный белок.
3. Во второй фазе менструального цикла выделения становятся густыми, выраженного белого цвета. Накануне месячных снова становятся менее интенсивными и не такими густыми.
4. Белые выделения густой консистенции в увеличенном количестве при задержке месячных означает беременность. На ее наличие указывают и коричневые выделения. Этому способствует нестабильный гормональный фон женщины. Организм еще не успел перестроиться, но менструация пойти тоже не может.

Коричневые выделения при беременности в определенных условиях врачи называют нормой, но чаще всего несут угрозу выкидыша или оповещают о внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка не попадает в полость матки, прикрепляется к трубам, яичнику, шейке матки, в другом месте. Развивается так приблизительно 2 недели, увеличивается в размерах. Если она прикрепилась к трубам яичника, происходит их разрыв, что чревато внутренним кровотечением. Коричневые выделения могут стать его началом. В других ситуациях коричневые выделения означают недостаточное количество прогестерона в организме женщины. Тогда существует угроза срыва. Если женщина приняла решение сохранить беременность, назначают прием искусственного прогестерона. К примеру, препарат Дюфастон, Норколут.

Что делать если задержка месячных более 5 дней

Если задержка месячных более 5 дней, нужно сдать тест на беременность. Если тест отрицательный, но женщина предполагает возможность наступления беременности, можно сдать анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.

Если уровень ХГЧ низкий или не определяется, для выяснения причин задержки месячных следует записаться на осмотр гинеколога. Врач осмотрит женщину, узнает ее жалобы и, при необходимости, назначит проведение дополнительных исследований (УЗИ органов малого таза, анализы мочи и крови). Кроме того, наряду с консультацией гинеколога, диагностика может включать консультации венеролога и эндокринолога, а также посещение отделения женской урологии. После диагностики для женщины будут разработаны индивидуальная схема лечения и рекомендации, направленные на укрепление женского здоровья.

Почему случаются задержки?

Итак, задержка примерно в 4 дня, тест отрицательный, что же это? Беременность или болезнь являются виновниками нерегулярного цикла. Их можно попробовать определить самостоятельно

Женщина должна обратить внимание на своё состояние, беспокоящие симптомы, характер выделений перед месячными. Это пригодится врачу при обследовании, так он сможет точно и быстро поставить диагноз

1. Самое первое, что приходит в голову – беременность. Даже если на 4 или 5 день тест отрицательный, исключать оплодотворение яйцеклетки нельзя. Когда женщина ведёт регулярную половую жизнь тест на беременность делать необходимо, даже если задержка 2 дня. Самое опасное, что может быть – это месячные при беременности. Плоду это в лучшем случае грозит частичной отслойкой, а в худшем – самопроизвольным выкидышем.
2. Если первая фаза менструального цикла была насыщена стрессами, усталостью и физическими нагрузками, наступает поздняя овуляция. Месячные могут придти на 1-2 недели позже обычного. Нельзя сказать, что это хорошо или нормально, но обращения к гинекологу и лечения данное явление не требует. Лучшей профилактикой задержки в таком случае будет отдых.
3. Гинекологические болезни, требующие детальной диагностики и лечения: сальпингит, эндометрит, вагинит и т.д. Здесь требуется эффективное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. При наличии опухолей тест может показать положительный результат, так как идёт заметное повышение гормонов.
4. Проблемы с эндокринной системой частые причины задержки месячных в 4 дня и больше. Отклонения по-женски часто возникают на почве заболевания гипофиза. Другими словами происходят сбои в синтезировании эстрогена и прогестерона, что и приводит к увеличению менструального цикла.
5. Задержка в 4 дня свидетельствует о воспалении яичников, ведущему к эндокринным заболеваниям. В этом случае возможна задержка на 3-4 недели. Распространённое заболевание, удерживающее месячные – поликистоз яичников. Это своего рода, сбой выработки мужского гормона. Любые нарушения гормонального фона вызывают задержку. Если отсутствие месячных превышает 4 дня и длится больше недели, то есть повод для визита к врачу. Гормоны измеряют с помощью анализа крови, ХГЧ.
6. Проблемы со щитовидной железой, не редко нарушают гормональный фон. Можно сказать, что это одна из самых коварных «причин». Болезнь может долго не показывать себя, но при беременности она проявится моментально. Увеличение зоба даёт почву тиреотоксикозу (повышенной выработке гормонов щитовидки), провоцирует ослабление иммунной системы, сбивает цикл месячных. Из-за скачков гормонов возможен ложноположительный или отрицательный тест.
7. Резкие изменения в весе вызывают опять же сбой в выработке гормонов. Всё из-за гормона эстрогена, находящегося в жировой ткани. Его колебания и вызывают задержку.

Причины задержки месячных — гинекологические, эндокринные, инфекционные заболевания

Задержки менструации при поликистозе яичников

Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников. Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.
Поликистоз яичников наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.

Задержки менструации при кисте желтого тела яичника

Если овуляция все-таки произошла, желтое тело сформировалось, а гормональный сбой случился незадолго до менструации, то желтое тело в результате перенесенного стресса продолжает «работать» еще некоторое время. Соответственно, менструация в срок не приходит.

Задержки менструации при воспалении внутренних половых органов

При воспалении внутренних половых органов яичники испытывают значительный стресс, нарушаются процессы созревания фолликула, овуляции и функционирования желтого тела, поэтому возможны задержки менструации. Причины воспалительных процессов могут быть самые различные, включая инфекционные заболевания.

Задержка менструации может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями, такими, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит), миома матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются маточные кровотечения.

В каких случаях задержка месячных — норма?

У девочек подросткового возраста менструации в течение первого года после их начала могут быть нерегулярными. Этот факт считается нормой. Задержка 4 дня и более вплоть до месяца допускается. Постепенно цикл выравнивается, промежутки между месячными становятся одинаковыми.

У женщин репродуктивного возраста задержка продолжительностью до 2–3 дней не является патологией и причиной для паники. Если менструация задерживается на несколько суток, тянет низ живота или поясницу, появились белые или желтые выделения, поднялась температура — необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Перечисленные симптомы могут быть признаком воспалительных изменений матки и ее придатков — яичников и труб.

Физиологическая небольшая задержка менструации характерна при переходе женщины от репродуктивного возраста к менопаузе — климаксе. В норме в климактерическом периоде продолжительность цикла постепенно увеличивается за счет ежемесячных задержек на несколько дней, месячные становятся менее обильными. Так происходит постепенное угасание функции яичников и осуществляется менопаузальный переход.

Задержка месячных может быть признаком заболеваний. Поэтому даже при непродолжительной задержке (даже если ничего не болит и нет других симптомов) следует, не теряя времени, обратиться к гинекологу, который отличит норму от патологии, диагностирует беременность.

Перед обращением к врачу необходимо, чтобы женщина в условиях задержки делала тест на беременность. Рекомендуется консультация эндокринолога, поскольку нарушением цикла проявляются многие заболевания эндокринной системы.

Фото

Причины сбоя цикла на 10 дней: беременность или нет?

Причины сбоя цикла могут быть патологическими и непатологическими. В некоторых ситуациях медицинская помощь должна оказываться женщине немедленно. При этом вы должны понимать, что определить причину отсутствия критических дней дома невозможно, поэтому при десятидневной задержке нужно обратиться к гинекологу.

Непатологические факторы:

• Хроническая усталость и стресс. Это частая причина нарушения менструального цикла. Работа по 12 часов в неделю, плотный график, сон по 3-4 часа в день, работа по дому не оставляет женщине времени для себя и для отдыха. По этой причине рано или поздно произойдет сбой. Задержка менструации в этом случае означает, что организм работает на износ. В этом случае способствуют нормализации женского здоровья Полный 9-часовой сон и длительный отдых.
• Изменение климата. Также может задержать наступление критических дней. Нередко менструальный цикл нарушается после отдыха в жарких странах. Задержка в этом случае может составлять от 8 до 14 дней, в редких случаях выделения исчезают на целый месяц. После акклиматизации цикл возобновляется.
• Вредные привычки – алкоголь и курение. Могут привести к задержкам из-за отравления организма. Подобный эффект можно увидеть при длительном применении сильнодействующих антидепрессантов или диуретиков.
• Сложные условия труда и интенсивные силовые тренировки. Часто приводят к задержкам на 10 дней и более. Чтобы вернуть цикл в нормальное состояние, необходимо пересмотреть вариант работы и отдыха или снизить уровень спортивной нагрузки.

Стресс

Другая возможная причина задержки месячных на 10 дней — использование комбинированных оральных контрацептивов. Гормоны, применяемые для предотвращения нежелательной беременности блокируют работу яичников. В результате ановуляции менструация не наступает или наблюдаются длительные задержки до 13-18 дней. После отмены цикла COC он нормализуется.

Патологические процессы, вызывающие задержку менструации:

• Внематочная беременность. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка вживается не в матку, а в маточную трубу. В такой ситуации требуется срочная операция, так как труба может лопнуть, что приведет к перитониту. Анализ экспрессии ХГЧ при внематочной беременности может показать отрицательный результат даже на 9-й день задержки.
• СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Эндокринная болезнь, при которой нарушается нормальная функция яичников. В этом случае овуляции нет, менструальный цикл нерегулярный: месячные задерживаются на 7-10 дней и более. Частые спутники СПКЯ – избыточный вес, мужской тип роста волос на теле, жирная кожа лица, жирные волосы.
• Расстройства работы щитовидной железы. Дефицит или избыток гормонов щитовидной железы в организме приводит к перестройке, частой недостаточности цикла, раздражительности, апатии и депрессии.
• Новообразования в органах малого таза. Миома матки, киста яичника, полипы эндометрия – это доброкачественные новообразования, которые могут вызвать замедление менструации. Эти патологии опасны, потому что могут перейти в онкологию. При обнаружении полипов, кист или миомы, врач выбирает индивидуальный режим лечения для пациентки – медикаментозное лечение или операцию.
• Гормональная недостаточность. Избыток эстрогенов и андрогенов приводит к дисфункции яичников, которая, в свою очередь, запускает олигоменорею – менструальные циклы, длящиеся 40 и более дней. В этом случае, согласно результатам теста, врач выбирает заместительную гормональную терапию пациента.

Почему случаются задержки?

Итак, задержка примерно в 4 дня, тест отрицательный, что же это? Беременность или болезнь являются виновниками нерегулярного цикла. Их можно попробовать определить самостоятельно

Женщина должна обратить внимание на своё состояние, беспокоящие симптомы, характер выделений перед месячными. Это пригодится врачу при обследовании, так он сможет точно и быстро поставить диагноз

1. Самое первое, что приходит в голову – беременность. Даже если на 4 или 5 день тест отрицательный, исключать оплодотворение яйцеклетки нельзя. Когда женщина ведёт регулярную половую жизнь тест на беременность делать необходимо, даже если задержка 2 дня. Самое опасное, что может быть – это месячные при беременности. Плоду это в лучшем случае грозит частичной отслойкой, а в худшем – самопроизвольным выкидышем.
2. Если первая фаза менструального цикла была насыщена стрессами, усталостью и физическими нагрузками, наступает поздняя овуляция. Месячные могут придти на 1-2 недели позже обычного. Нельзя сказать, что это хорошо или нормально, но обращения к гинекологу и лечения данное явление не требует. Лучшей профилактикой задержки в таком случае будет отдых.
3. Гинекологические болезни, требующие детальной диагностики и лечения: сальпингит, эндометрит, вагинит и т.д. Здесь требуется эффективное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. При наличии опухолей тест может показать положительный результат, так как идёт заметное повышение гормонов.
4. Проблемы с эндокринной системой частые причины задержки месячных в 4 дня и больше. Отклонения по-женски часто возникают на почве заболевания гипофиза. Другими словами происходят сбои в синтезировании эстрогена и прогестерона, что и приводит к увеличению менструального цикла.
5. Задержка в 4 дня свидетельствует о воспалении яичников, ведущему к эндокринным заболеваниям. В этом случае возможна задержка на 3-4 недели. Распространённое заболевание, удерживающее месячные – поликистоз яичников. Это своего рода, сбой выработки мужского гормона. Любые нарушения гормонального фона вызывают задержку. Если отсутствие месячных превышает 4 дня и длится больше недели, то есть повод для визита к врачу. Гормоны измеряют с помощью анализа крови, ХГЧ.
6. Проблемы со щитовидной железой, не редко нарушают гормональный фон. Можно сказать, что это одна из самых коварных «причин». Болезнь может долго не показывать себя, но при беременности она проявится моментально. Увеличение зоба даёт почву тиреотоксикозу (повышенной выработке гормонов щитовидки), провоцирует ослабление иммунной системы, сбивает цикл месячных. Из-за скачков гормонов возможен ложноположительный или отрицательный тест.
7. Резкие изменения в весе вызывают опять же сбой в выработке гормонов. Всё из-за гормона эстрогена, находящегося в жировой ткани. Его колебания и вызывают задержку.