18 неделя беременности. календарь беременности

Обследования

Разберемся, какие обследования предстоит пройти женщине, если идет 18-ая неделя беременности.

УЗИ

В период между 18 и 22 неделями необходимо будет пройти второй ультразвуковой скрининг. Как правило, родители ждут его с большим трепетом, поскольку УЗИ на 18 неделе беременности позволяет с высокой степенью точности определить пол ребеночка. Но, разумеется, назначается обследование не для удовлетворения естественного родительского любопытства.

В первую очередь на 18 неделе беременности УЗИ назначают с целью выявления возможных дефектов развития, в частности, патологий развития сердца, синдрома Дауна. При проведении исследования выясняются следующие моменты:

• соответствие основных размеров плода сроку беременности;
• состояние его внутренних органов;
• расположение плаценты, ее толщина и качество кровоснабжения;
• количество околоплодной жидкости.

Анализы

При нормальном течении беременности на сроке восемнадцать недель биохимических исследований не назначают. Обязательным является только проведение анализа мочи, это необходимо для контроля работы почек беременной, ведь этот орган сейчас работает с повышенной нагрузкой.

Но возможно назначение и других видов анализов. В частности, нередко проводится анализ для контроля уровня гемоглобина, так как анемия – частая проблема беременных женщин.

Если результаты первого скрининга, а также результаты УЗИ показывают высокий уровень риска хромосомных патологий у плода, то могут быть назначены дополнительные биохимические исследования крови. Назначается комплексное исследование, которое называют тройным тестом. Проводится определение уровня:

• ХГЧ;
• альфа-фетопротеина;
• эстриола неконъюгированного.

Изучение уровня содержания перечисленных выше веществ, позволяет предположить наличие хромосомных отклонений у плода. Но будущая мама должна знать, что результаты анализов не позволяют поставить диагноз, они позволяют только предположить наличие патологий.

Можно ли заниматься сексом?

Утверждение о том, что во время беременности нельзя заниматься сексом, что это якобы может навредить будущему ребенку – не более чем распространенный миф. Интимная близость для будущей мамы не только не вредна, но и полезна. Ограничивать ее стоит только в соответствии с рекомендацией врача, если во время беременности обнаружены те или иные патологии, являющиеся противопоказаниями.

Половая жизнь во время беременности способствует тому, что женщина испытывает положительные эмоции – это хорошо сказывается как на ее собственном состоянии, так и на состоянии малыша. Во втором триместре у многих женщин повышается либидо, возрастает приток крови к половым органам, и за счет этого они становятся более чувствительными.

Другие полезные эффекты секса во время беременности:

·         Это отличный способ подготовки к родам. После полового контакта матка напрягается, женщина ощущает это, и зачастую испытывает страх: а вдруг это спровоцирует выкидыш или преждевременные роды? Подобные переживания беспочвенны. Напротив, сокращения мышц матки после интимной близости – это своего рода тренировка.

·         Половая жизнь во время беременности помогает уменьшить застой крови в венах таза, улучшить кровоснабжение мышц, внутренних органов.

·         Во время секса организм расходует большое количество энергии. Таким образом, половую жизнь можно рассматривать как часть повседневной физической активности, которая помогает снизить риск осложнений во время беременности и подготовиться к родам.

Во время беременности, особенно на поздних сроках, можно заниматься сексом не во всех позах. Например, классическая миссионерская поза не подойдет. Когда женщина лежит на спине, матка сдавливает сосуды, это чревато болезненными ощущениями, слабостью, головокружением, тошнотой. К тому же, мужчина, который находится сверху, может нечаянно сильно надавить на живот. Тем не менее, выбор поз все еще достаточно велик: «поза наездницы» (когда мужчина лежит на спине, женщина сидит сверху), коленно-локтевая поза (когда женщина стоит на четвереньках), «поза ложек» (женщина лежит на боку, мужчина находится сзади).

Основные противопоказания к интимной близости во время беременности:

·         После 28 недель, если женщина беременна двойней. Многоплодные беременности вообще относятся к группе повышенного риска.

·         При кровотечениях из влагалища, обильных необычных выделениях.

·         При повышенном риске отслойки плаценты (чревато сильным кровотечением).

·         При истмико-цервикальной недостаточности – состоянии, при котором матка не справляется со своей функцией по удержанию плода, ее шейка становится ослабленной, расширяется.

·         При повышенном риске выкидыша (а также если выкидышем закончилась предыдущая беременность).

Тревожные симптомы, о которых не стоит переживать

У меня тянет поясницу и низ живота – это выкидыш?

Болевые ощущения в пояснице на 17 неделе чаще всего связаны с возрастающей нагрузкой на спину и смещением центра тяжести за счет увеличивающегося живота. Вам поможет массаж и отдых, по рекомендации врача можно носить поддерживающий бандаж. Болевые ощущения в животе могут быть связаны с растущей маткой и растяжением связок, удерживающих ее. Но если боль нестерпима, сопровождается кровянистыми выделениями, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Не проходит насморк – что делать?

Механизм возникновения насморка при беременности до конца не изучен. Считается, что заложенность носа без признаков воспаления или аллергии возникает у беременных из-за гормональных изменений. Гормоны беременности расслабляют гладкую мускулатуру стенок сосудов слизистой носа, в результате возникает заложенность носа.

Помочь в этом случае может промывание носа водно-солевыми растворами и поддержание влажности воздуха 40-60% в помещении. Применять сосудосуживающие препараты не рекомендуется: они вызывают привыкание.

Температура тела 37-37,2°С – это воспаление и простуда?

Незначительное повышение температуры в период беременности вызывает высокая концентрация прогестерона в крови. Это нормально и никак не отражается на самочувствии женщины.

Ощущения будущей мамы

Беременность уже не скрыть от посторонних глаз, живот заметен, даже если на женщине просторная одежда. Вагинальные выделения становятся более обильными. Это нормально, обусловлено влиянием прогестерона. Усиливается пигментация кожи. Пятна могут появиться на лбу, щеках и верхней губе – это так называемая хлоазма, или маска беременности. Темнеет кожа на внутренней поверхности бедер. Это также результат гормональных изменений.

К 19 неделе, как правило, женщина может набрать от 3,5 до 6,5 кг. Болезненность в груди проходит, молочная железа заметно увеличилась, у многих уже появляется молозиво.

Что происходит с маткой?

Она, конечно же, растет, и теперь ее дно, то есть верхняя часть, расположена примерно на уровне пупка. Ее приблизительный вес – 300 граммов. Матка давит на внутренние органы, из-за чего возникает частое мочеиспускание, изжога, запор, одышка. Из-за смещения центра тяжести тела у беременной появляются боли в пояснице.

Что обсудить с врачом

Я не чувствую шевелений плода

Если беременность первая, то в норме вы можете впервые почувствовать движения малыша в утробе на 18-20 неделе. Прислушивайтесь к себе. Если же вы уже испытали это ощущение, а потом оно пропало на 10-12 часов, то стоит обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

У меня болит низ живота и в паху

Обычно дискомфорт возникает после резких движений и проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Так проявляется растяжение круглой связки, удерживающей матку в правильном положении. Если же низ живота болит продолжительно, и ему сопутствуют необычные вагинальные выделения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

• Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
• Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
• Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

• Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
• Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Способы искусственного прерывания беременности

Самым относительно безопасным периодом для прерывания беременности считаются первые 6 недель, когда возможно провести медикаментозный или вакуумный аборты. Специальные препараты различных групп, оказывающие влияние на функцию желтого тела, сократительную активность матки и вызывающие аборт, используют только до 3 недель.

Искусственное прерывание беременности с использованием вакуум-аспирации проводят только на ранних сроках до 5-6 недель. Это менее травматичный способ в сравнении с выскабливанием. В полость матки вводится специальное устройство, создающее отрицательное давление, в результате плодное яйцо отторгается от стенки, потому что на ранних сроках оно еще слабо связано со стенкой матки и легко удаляется. Такое прерывание беременности сопровождается меньшим травмированием матки и незначительной потерей крови.

Начиная с 6 и до 12 недели, прерывание беременности осуществляют только выскабливанием. Такой аборт проводят в операционной специальными инструментами. В процессе прерывания беременности таким методом сначала расширяется канал шейки матки, а затем проводят непосредственно выскабливание специальной петлей. Перед проведением первого аборта обязательно определяют резус-фактор женщины. Это необходимо потому, что существует вероятность унаследования эмбрионом резус-фактора отца, а в процессе его разрушения кюреткой фетальные эритроциты могут попасть в кровь матери и вызвать сенсибилизацию организма матери, что может негативно повлиять на вынашивание последующих беременностей.

Искусственное прерывание беременности на поздних сроках, начиная с 13 и до 28 недели, разрешается только при наличии обоснованных медицинских и социальных показаний и при отсутствии противопоказаний по здоровью. Существуют следующие варианты искусственного прерывания такой беременности: умерщвление ребенка в утробе и вызывание искусственных родов; прерывание беременности посредством частичного вхождения, голову плода раздавливают щипцами; методом эвакуации плода, когда проводят полное расчленение в утробе и извлекают частями; инъекцией умерщвляют плод и начинаются естественные роды; кесаревым сечением.

Развитие плода

Все больше и больше усовершенствуется слуховой аппарат, малыш уже хорошо слышит, вследствие этого лучше избегать громких и резких звуков, ведь они могут напугать малыша. Глазки также становятся более чувствительными, кроха уже реагирует на свет, который направлен на животик мамы.

Вот так выглядит Ваш малыш на 18 неделе

Продолжает свое формирование жировая ткань, развивается головной мозг. Ручки, пальчики, ножки, половые органы уже полностью сформировались.

На восемнадцатой неделе беременности темпы роста плода несколько замедляются, но свободного места в животике имеется еще достаточное количество.

К этому периоду почти все органы и системы полностью сформированы, остались только маленькие штришки, которые доведут тело и организм малыша до совершенства.

Кроха растет, и тело приобретает необходимые пропорции, продолжает свое укрепление скелет. На пальчиках появился уникальный узор, это отпечаток пальцев.

Малыш не только слышит звуки, но и различает звуки и голоса, более того, кроха по-разному на них реагирует.

Хорошо работает иммунная система, готовя организм плода к самостоятельной жизни.

Продолжает свое формирование меконий (первородный кал). Он состоит из остатков амниотической жидкости, которая активно захватывается плодом, а также из продуктов секреции пищеварительного тракта.

У малышей-мальчиков на 18 неделе беременности начинает формироваться предстательная железа.

18 неделя беременности: что происходит с плодом?

К этому времени рост плода составляет двадцать сантиметров, вес — двести пятьдесят граммов. Активно идет укрепление костной ткани, формирование молочных зубов, поэтому у мамы при дефиците кальция могут появиться судороги или боли в суставах. Помните, что для полноценного развития ребенка необходимо за день потреблять триста миллиграмм кальция. Жировая прослойка кожи представляет собой пока складки, покрытые специальной смазкой и пушком. Но уже через пару недель кожный покров у малыша разгладится.

Продолжает развиваться головной мозг. Начинает функционировать зрение, слух. Плод реагирует на яркий свет, громкие звуки. Беременные начинают эксперименты с музыкальными композициями и звуками природы, чтобы определиться со вкусом ребенка на этом сроке (18 неделя беременности).

Что происходит с врожденными рефлексами? Малыш уже умеет глотать и с удовольствием пьет амниотическую жидкость. Легкие продолжают развиваться, но к рождению малыш не готов. Во-первых, органы дыхательной системы не приняли необходимую форму. А во-вторых, легкие только к двадцать четвертой неделе начнут вырабатывать специальное вещество (сурфактант), необходимое для самостоятельного дыхания.

На 18 неделе можно определить пол ребенка, так как формирование половых органов практически окончено. Малыш выходит на связь с родителями, когда впервые начинает толкаться и шевелиться. Активность движений способствует развитию мышечной массы, однако гиперактивность может свидетельствовать о недостатке кислорода.

Кровообращение

Еще одним жизненно важным органом является сердце. К оно уже сформировалось. Сердечко малыша представлено 4 камерами, совсем как у его папы или мамы. У плода уже проявляется сердечная деятельность, то есть сердечко активно бьется.

Важным показателем сердцебиения является частота сердечных сокращений. Измерить этот показатель можно разными способами. В это время число сердечных сокращений (ЧСС) измеряется не только посредством выполнения УЗИ, но и при выслушивании сердечных тонов специальным акушерским прибором — стетоскопом.

Для каждого периода беременности существуют свои нормы ЧСС. Нормальные показатели сердцебиения плода на 18 неделе составляют 140-160 ударов в минуту

Важно отметить, что в медицинской практике часто встречаются небольшие отклонения от приведенных значений. В некоторых случаях это совсем не свидетельствует о наличии каких-либо опасных патологий у плода

Существенное снижение ЧСС ниже нормы врачи называют брадикардией. Слишком частое сердцебиение называется тахикардией и также является неблагоприятным состоянием.

Для оценки работы сердца специалисты обязательно оценивают ЧСС в динамике. Если сердцебиение плода существенно отклоняется от нормы, это может быть признаком развития у него гипоксических проявлений.

У плода активно развивается и кровеносная сеть сосудов. Сосудистая сеточка хорошо видна через тонкую и еще довольно прозрачную кожу плода. Диаметр артерий и вен все еще довольно маленький.

Внешние покровы малыша

К 18 неделе беременности толщина кожи у ребенка меняется, она уже не выглядит такой прозрачной, как раньше. Снаружи кожные покровы ребенка покрывает особая смазка. Она обладает защитной функцией и предохраняет малыша от неблагоприятного воздействия внешней среды.

В образовании этой особой первородной смазки активное участие принимают потовые и сальные железы. Именно они образуют секрет, который смешивается на поверхности кожи со слущенными кожными чешуйками, образуя смазку.

Под кожей у малыша ежедневно увеличивается подкожно-жировая клетчатка

Этот процесс является крайне важной подготовкой перед предстоящим рождением малыша. Достаточное количество подкожно-жировой клетчатки требуется для того, чтобы ребенок попросту не переохладился после смены своей среды обитания

Жировые депо в организме выполняют очень важную терморегуляторную функцию.

Мама. Изменения в состоянии организма на 18-ой неделе

Состояние мамы на 18-й неделе беременности

18-я неделя для некоторых мам может стать очень волнующей: начнут ощущаться толчки будущего малыша. Чаще всего первые шевеления очень похожи на газы или легкое порхание в животе, поэтому не все первородящие женщины могут сразу определить, что это такое. На текущем сроке считать количество ударов в сутки, и засекать время между ними не обязательно. Главное, что с того момента, когда вы начнете чувствовать шевеление плода, по его активности можно сделать вывод о благополучии.

Если женщина не почувствует шевеление будущего малыша на текущей неделе, волноваться не стоит. В норме первые точки беременная может почувствовать до 22 недели.

Большинство будущих мам на 18-й неделе беременности чувствуют себя удовлетворительно. Появляется сексуальное желание, общее состояние организма позволяет заниматься любимыми делами, путешествовать. Слегка омрачить спокойную размеренную жизнь женщины могут некоторые неприятные спутники срока:

перепады артериального давления. На 18-й неделе беременности в теле женщины продолжает увеличиваться количество крови. Ее уже больше обычного объема на 30%. В результате возможны скачки артериального давления, о которых обязательно должен знать наблюдающий женщину гинеколог. Оценив конкретную ситуацию он может внести изменения в рацион, назначить дополнительные исследования или предложить госпитализацию.

• учащенное мочеиспускание. После непродолжительного периода нормализации количества походов в туалет, учащенное мочеиспускание возвращается. Матка стала больше и вновь оказывает давление на мочевой пузырь. Такое положение вещей будет вплоть до самих родов.
• усиление пигментации кожи. Многие женщины на текущем сроке отмечают усиление пигментации на лице: лоб, щеки, область вокруг губ становятся более темными. Это явление часто называют “маской беременности”. Так проявляется изменившийся гормональный фон. После родов все следы повышенной пигментации пропадут.

Избежать сильного проявления этого процесса можно, используя широкополую шляпу при прогулках на солнце, посоветоваться с гинекологом о подходящем креме от загара.

зуд и неприятные ощущения внизу живота. В большинстве случаев зуд вызывает увеличение матки, стимулирующей кожу и мышцы живота растягиваться. Чтобы предупредить растяжки в области живота, необходимо позаботиться об эластичности кожи: использовать специализированные крема (согласованные с гинекологом) или оливковое масло.

ухудшение зрения. 2 из 5 женщин во время беременности отмечают ухудшение четкости зрения. Причин появления этого неприятного симптома может быть много. В большинстве случаев это временное явление, острота зрения возвращается после родов, но консультация у гинеколога не повредит

Особенно важно сообщить об ухудшающемся зрении нужно женщинам, страдающим сахарным диабетом, высоким артериальным давлением.

сложности со сном. К 18-й неделе беременности животик уже хорошо округлился и многие женщины жалуются на комфорт ночного отдыха

Найти удобную позицию уже не так легко, как раньше. Чтобы улучшить качество ночного сна, рекомендуется использовать специальную подушку для беременных или положить небольшие подушечки под спину и ногу, согнутую в колене. Хорошо при этом перед сном проветрить помещение.

Медицинское обследование беременной

На 18 неделе женщина должна сделать плановый визит к своему гинекологу. В этот срок ей должны измерить вес, окружность живота и артериальное давление. Доктор определяет высоту матки и прослушивает сердцебиение ребенка. Обычно мамы получают с помощью УЗИ фото ребенка в 18 недель беременности. Ведь именно с этой недели врачи вновь направляют будущую маму на прохождение этого обследования, которое необходимо пройти в срок 18 – 22 недели. Также ей необходимо сдать кровь и мочу. Лабораторные исследования выявят уровень гемоглобина и проконтролируют состояние почек.

Женщинам, имеющим плохое зрение, на 18 неделе надо обратиться к окулисту, так как у многих во втором триместре оно начинает ухудшаться.

Болевые ощущения на этом сроке

Радостные моменты ощущения первых движений плода часто омрачаются болезненными ощущениями в пояснице и чувством тяжести в области пупка. На этом сроке беременности болевые ощущения объясняются смещением центра тяжести и значительным увеличением матки.

Для облегчения увеличивающейся нагрузки на позвоночник рекомендуется ношение специального бандажа, который призван поддерживать растущий живот. Кроме того, назначается специальная физкультура для укрепления мышц спины и частый отдых для разгрузки позвоночника. Помимо этого, во время беременности обязательно следует контролировать изменения массы тела.

Болевые ощущения в поясничной области могут возникать в связи с развитием инфекций мочевыводящей системы. Будущие мамы должны постоянно следить за состоянием органов мочеиспускания и ни в коем случае не переохлаждаться.

На этих неделях внимательно следует относиться ко всем болевым ощущениям. Колющие и тянущие боли по бокам живота могут присутствовать при растягивающихся сухожилиях и связках в связи с ростом матки. При появлении схваткообразных болей сопровождающихся кровянистыми выделениями необходимо как можно скорее обратиться к врачу, т.к. такая клиническая картина может говорить прерывании беременности.