Многопрофильныймедицинский центр

Причины закисания глазок – конъюнктивит

Здоровье глазок малыша – очень важная составляющая его хорошего самочувствия

Мамы знают, что уходу за глазами новорожденного нужно уделять особое внимание. Для этого необходимо не только ежедневно умывать лицо своей крохи, но и каждый раз протирать глазки

Вроде бы все просто, но главная проблема в том, что закисают глаза у новорожденного не от недостатка правильного гигиенического ухода. Чаще всего причиной является слабый иммунитет младенца, и, как следствие, уязвимость его организма для различных вирусов или бактерий.

Определенные виды таких «вредных» микроорганизмов могут вызвать развитие конъюнктивита.

Название этого заболевания известно многим мамам. Он проявляется в виде воспаления слизистой оболочки глаза. Часто появление данной проблемы связывают с переохлаждением, простудой или попаданием инфекции. Важная статья, как защитить ребенка от простуды>>>

Разновидности

В зависимости от того, из-за какого именно «вредителя» гноится глаз, различают несколько видов такой болезни. Маме стоит знать их основные симптомы:

1. Вирусный конъюнктивит возникает на фоне ОРВИ или под воздействием вируса герпеса, вирусной инфекции. В таком случае вы заметите у своего малыша отек века с мелкими пузырчатыми высыпаниями и покраснением, появление пленки на ресницах, слизистые выделения. Ребенок может тереть глазик, потому что он будет у него чесаться;
2. Бактериальный конъюнктивит вызван гонококками, стафилококками или пневмококками. Появляется гной в глазах у новорожденного, а в результате этого «склеивается» глазик (ресницы слипаются, и глаз трудно открыть, особенно после сна);
3. Гнойный конъюнктивит возникает под воздействием грамотрицательных микроорганизмов: синегнойной палочки, кишечной палочки и т.д. Как и в предыдущем случае, вы увидите, что у новорожденного гноится глазик. Если не начать вовремя лечение, может пострадать роговица глазика и нарушится зрение!
4. Хламидийный конъюнктивит возникает в первые дни после рождения и проходит очень остро с обильными слизистыми выделениями и появлением мутной пленки на глазике;
5. Аллергический конъюнктивит не сопровождается появлением слизи, глаз не гноится, но при этом вы будете наблюдать покраснение глазного яблока, зуд и небольшой оттек века.

Часто вместе с закисанием глазок наблюдаются и другие изменения в организме новорожденного:

Иногда может добавиться даже воспаление органов дыхания.

Мошки

Комар издает противный писк и ему сложно остаться незамеченным, а мошка кусает беззвучно. Причем, она может заползать под головной убор или одежду. Мошка не прокусывает кожу насквозь, а съедает верхние слои на небольшом участке. Слюна насекомого содержит анальгетик, который не дает обнаружить вредителя пока он питается. Но уже через полчаса после укуса развиваются аллергические реакций вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Укус мошки имеет ряд последствий разной степени выраженности:

• плохое самочувствие;
• припухлость в месте укуса и соседних тканях;
• болевые ощущения в месте укуса;
• зуд и покраснение;
• повышение температуры в зоне поражения;
• озноб и лихорадка;
• увеличение лимфоузлов;
• увеличение размеров шишки и нагноение

Следы от укуса мошки могут сохраняться до двух недель. Со второго дня опухоль постепенно спадает, если она не была инфицирована.  

Первая помощь при укусе мошки

Когда укусила мошка, нужно срочно принять меры, которые помогут предотвратить тяжелые последствия, а именно:

• место укуса промыть холодной водой с хозяйственным мылом, кроме области глаз и слизистых оболочек;
• подождать пока кожа высохнет;
• выдавить содержимое ранки;
• обработать ранку хлоргексидином;
• принять антигистаминный препарат: Супрастин, Кларитин, Зодак и другие

Снять отек и убрать зуд помогают антигистаминные препараты. Допустимо их применять в течение 3 дней с момента укуса.

Чтобы ускорить заживление ранок на коже, можно использовать Судокрем или Левомеколь. Наносите мазь 2 раза в день в течение 5 суток.

Чтобы защититься от мошек используют те же средства, что и для защиты от комаров.

Причины

Глаза новорожденного имеют такое же строение,  как у взрослого человека, но некоторые их функции пока неразвиты. Например, в первые недели в слезной жидкости нет лизоцима – фермента, который обладает антибактериальной активностью и призван защищать слизистую оболочку от проникновения микробных агентов. Кроме того, не все детки рождаются со сформированным носослезным каналом, необходимым для очищения конъюнктивы от загрязнений.

Эти анатомические особенности приводят к тому, что груднички предрасположены к офтальмологическим воспалениям. Родители могут заметить, что у младенца слезятся глаза или появляются гнойные выделения: в уголках проступает бело-желтая жидкость липкой консистенции, которая быстро засыхает и может спровоцировать склеивание век.

Возможная причина – реакция малыша на альбуцид – антибиотик, которым обрабатываются глаза детям в роддомах для профилактики инфицирования. В этом случае выделения будут минимальными

Лечение не требуется, но важно обеспечить глазкам правильный уход

Существуют и патологические причины того, что у новорожденного гноится глазик. Основные из них:

• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• бленнорея.

Нагноение: что это такое и причины его возникновения

Гнойные выделения из глаз новорождённого, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса или попадания инфекции в слезный канал или слёзный мешочек малыша.

Не заметить первые симптомы подобных заболеваний может только очень невнимательный родитель. Обычно в таких ситуациях после пробуждения малыш не может открыть глазки, поскольку они покрыты тонкой корочкой. В ряде случаев помимо гнойных выделений наблюдается слезоточивость, воспаление или покраснение века.

Причинами подобных явлений могут стать сразу несколько заболеваний. Основных две: дакриоцистит и конъюнктивит. Первым заболеванием страдает большинство новорождённых. Появляется оно из-за того, что у малышей наблюдается плохая проходимость слёзного канала, а результат – воспаление. Со вторым заболеванием знакомы (ну или, по крайней мере, о нём слышали) практически все – это воспаление слизистой оболочки самого глаза.

Конъюнктивит бывает двух видов: вирусный и инфекционный. Первый обычно является следствием простудных заболеваний, а второй появляется в результате попадания инфекции на слизистую глаза малыша. Выделяют ещё и аллергический конъюнктивит, но это уже совсем другая история.

Природа дакриоцистита несколько иная. Обычно слезные канальцы новорождённых просто забиваются первородной массой, которой покрыто тело малыша при рождении. Проявляется заболевание ещё в роддоме. Там же и вылечивается. Однако в некоторых случаях заболевание может обнаружить себя и уже после выписки. Как правило, это означает, что за глазами младенца не было должного ухода со стороны мамочки.

Диагностика заболевания

Подтвердить или исключить диагноз дакриоцистита может лишь офтальмолог, применив специальные диагностические пробы.

1. Канальцевая проба.

В глаз ребенку закапывают цветной раствор – 2% колларгол и наблюдают: если есть проблемы со слезоотведением, то глаз не будет обесцвечиваться, или процесс займет слишком много времени (более 10 минут).

2. Носовая проба.

Используют закапывание того же колларгола, только теперь в носовой ход (под нижнюю раковину) вводят ватную турунду. Малыша в это время удерживают в вертикальном положении, чуть наклонив голову к переду. При отсутствии закупорки носослезного канальца в течение 5 минут турунда окрасится, а глаз станет чистым. Замедленная проба (турунда окрашивается в течение 10 минут) предполагают сужение и частичную непроходимость. Если же проба негативная – речь идет о полной закупорке.

Наиболее точные методы, после которого все сомнения рассеются – промывание и зондирование слезовыводящих путей. Делает их квалифицированный офтальмолог не только с диагностической, но и с лечебной целью.

Также проводят лабораторный анализ отделяемого – исследуют возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Крылатые вампиры тоже не дремлют

Если укусила оса или пчела: нужно пинцетом или ногтями удалить жало, протереть место укуса спиртом и приложить лед или салфетку, смоченную раствором питьевой соды или холодной водой (компресс меняйте по мере согревания). Если малыш аллергик, то дайте ему антигистаминные препараты, а место укуса смажьте гелем «Фенистил». Если же состояние ребенка вызывает у вас опасение (выражен отек или очень сильное покраснение), немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Хорошее средство — приложить листик петрушки, она снимает местный отек.

Укусы слепней очень болезненны, вызывают значительный отек и зуд. Обработайте ранку мыльной водой, приложите на 15 минут пасту из равных частей питьевой соды и водки. Дайте супрастин и обезболивающее.

Мелкие мошки активны на солнце, они проживают возле проточной воды. Реагируют на запах пота и любят белые одежды. Кусая, мошка впрыскивает под кожу ядовитую слюну-заморозку и разжижители крови, чтобы удобнее было вампирить. Яд вызывает значительный отек (который может держаться неделю), а за ним и зуд. Воздержаться от расчесывания практически невозможно – что взрослому, что ребенку. Укус протирают нашатырным спиртом и прикладывают лед, который, с одной стороны, охлаждает воспаленное место, с другой – заставляет ткани сжиматься и выбрасывать яд наружу. Лед тает, вода стекает, яд благополучно смывается.

Пчелы, осы, шмели, шершни и слепни впрыскивают перед укусом яд, который может вызвать аллергическую реакцию — вплоть до анафилактического шока при повторных укусах. Даже если вам кажется, что именно ваше дитя спокойно реагирует на яды насекомых, возьмите с собой на отдых одно из этих лекарств: кларитин, зиртек, эриус

Эта мера предосторожности может спасти жизнь вам и вашему ребенку

Фотографии: 1. Глеб (мама _ReD_), 2. Саша и Егорка (мама Рыбка-бананка), 3. Олег (мама Nаtаlie_Sunny),  4. Костик (мама Rebeline), 5. Вова (мама Tanyusha).

Первая часть статьи: Грудной ребенок и лето

Вторая часть статьи  Одеваем, обуваем и от солнца защищаем!

Четвертая части статьи Лето: чем накормить ребенка дома и в путешествии.

Общие принципы лечения блефарита

Процесс лечения блефарита долгий, консервативный, то есть без хирургического компонента, но с местной и общей составляющей.

Кроме лечения непосредственно век глаза проводится санация полости рта, что подразумевает избавление от кариеса, лечение очагов хронического воспаления, к примеру, носовой полости и ротоглотки — тонзиллита и фарингита.

Обязательна частая санация краев век, очищение их от корочек и пленок. Назначаются по необходимости противопаразитарные препараты.

Внутрь тоже назначаются антибактериальные препараты, но не с целью убийства бактерий, а для уменьшения продукции стафилококком фермента липазы при блефарите на фоне нарушения функции желез и кожного заболевания розацеа. Оба процесса поддерживаются избыточным образованием жира, а тетрациклин и доксициклин изменяют производство жирных кислот, что способствует ликвидации воспаления века.

При аллергической форме используются антигистаминные и гормональные лекарства.

Одновременно проводится витаминотерапия, общеукрепляющее лечение.

Направления лечения

Первая помощь

Когда гноятся глазки у новорожденного, следует обязательно обратиться к доктору. Но родители могут оказать первую помощь. Она заключается в удалении гноя и промывании слизистой оболочки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами

Важно обрабатывать оба глаза, чтобы предупредить распространение инфекции

Варианты растворов:

1. Из растений – ромашки, календулы или черного чая. Залить 1-1,5 столовых ложки сырья стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать.
2. Из фурацилина. Растворить 1 таблетку в 100 мл кипятка. Остудить.
3. Из мирамистина. Развести раствор водой в соотношении 50/50.

Алгоритм обработки:

• Убедиться, что температура раствора близка к температуре тела.
• Смочить в жидкости ватный диск или кусочек бинта.
• Протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему.
• Взять чистый диск и повторить все манипуляции со вторым глазом.

Промывать глазки следует каждые 2 часа. Очищающий раствор желательно готовить перед применением.

Бытует мнение, что в ситуации, когда начинает гноиться глаз у новорожденного, в него следует закапать грудное молоко. Этого нельзя делать. Несмотря на всю полезность молока, оно является благоприятной средой для размножения бактерий и может усилить воспаление и дискомфорт.

При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо исключить контакт ребенка с возможным раздражителем: убрать из его комнаты растения, мягкие игрушки, ковры, не допускать животных.  Необходимы частая влажная уборка и регулярное проветривание. Эти же меры целесообразны при любом воспалении.

Снятие воспаления

Для эффективного лечения закисания глаз необходимо определить возбудителя заболевания. Самый точный метод – бактериальный посев выделений из слезных каналов. Но зачастую врачи ориентируются на внешние признаки.

Если воспаление вызвал вирус, то назначаются капли с противовирусным действием: «Актипол», «Полудан», «Трифлуридин». Кроме того, могут использоваться офтальмологические мази – оксолиновая, «Теброфеновая», «Бонафтон». В легких случаях достаточно промывания глаз антисептическими растворами и закапывания препаратов с интерфероном, например, «Офтальмоферона».

При бактериальном воспалении необходимы местные антибактериальные препараты. Самые популярные глазные капли для новорожденных – «Альбуцид». Кроме того, применяются левомицетин (0,25%), гентамицин (0,3%), цилоксан (0,3%), цифран (0,3%) и другие антибиотики в форме капель.  Могут назначаться мази – тетрациклиновая, левомицетиновая. Системные антибиотики в виде таблеток или уколов в грудном возрасте используются только в тяжелых случаях, например, при бленнорее.

Общая схема лечения:

1. Уложить малыша горизонтально без подушки. Промыть ему глаза антисептическим раствором.
2. Согреть флакончик с каплями в руках.
3. Оттянуть нижнее веко и закапать необходимое количество лекарства с помощью пипетки с закругленным концом. Хорошо, если кто-то будет придерживать голову ребенка.
4. Убрать излишки препарата чистой салфеткой.

Обычно лекарство нужно вводить в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Мазь закладывается – 1-2 раза. Для этого следует отодвинуть нижнее веко и выдавить тонкую полосу на его внутреннюю поверхность.

Особенности лечения при дакриоцистите

При дакриоцистите важно не только уничтожить патогенную флору, но и устранить причину заболевания – закупорку протока. Самый простой способ – массаж слезного протока

Родители могут проводить его самостоятельно после обучения. Он включает поглаживающие движения большим пальцем от внешнего края брови, по ее линии, возле переносицы, до крыльев носа и в обратном направлении. Манипуляции нужно проводить с легким нажимом, но чтобы ребенку не было больно. Частота – 6-8 раз в день.

Если массаж не приводит к отхождению «пробки», то ребенка помещают в стационар и делают очищение (бужирование) слезного канала под местной анестезией с помощью катетера. Процедура безболезненна. Не стоит отказываться от нее, так как без устранения закупорки протока приступы дакриоцистита будут повторяться, и в канале постепенно образуются спайки.

Гноящиеся глаза у маленького ребенка – состояние, требующее срочного обращения к доктору. Его самые частые причины – конъюнктивит, дакриоцистит и бленнорея. Самостоятельно помочь малышу родители могут, промывая глаза растительными или лекарственными растворами с антисептическим эффектом. Полный комплекс лечения может назначить только доктор. Как правило, терапия длится 7-10 дней, после чего ребенок полностью выздоравливает. Основные меры профилактики инфицирования – промывание глазок дважды в день кипяченой водой или раствором ромашки, а также соблюдение правил гигиены взрослыми.

Причины неинфекционного воспаления век глаз

Блефариты могут возникать и без инфекции, так бывает при не леченных заболеваниях глаза, например, сухости глаза, или не корректируемой близорукости и дальнозоркости. Быстро утомляющиеся плохо видящие глаза привычно трут руками, как бы стимулируя их, по факту же просто втирая в веки инфекцию.

Аллергические реакции, затрагивающие оболочки глаза, тоже становятся благоприятным фоном для воспаления век. Частой причиной развития блефарита становится пыльца растений, косметические средства и бытовая химия.

Воспаление края века — краевой блефарит — вызывается патологией кожи и сальных мейбомиевых желез, выводные протоки которых открываются между ресничек. Сальный секрет смазывает веко, чтобы слеза не вызывала его мацерацию. Заболеваемость этим вариантом с возрастом увеличивается вследствие старения кожи и дисфункцией придатков кожи — желез.

При розовых угрях, которые становятся маркерами неблагополучия кожи, тоже развивается воспаление неинфекционной этиологии, оно поражает женщин с 30 до 50 лет.

Народные средства, которые применяются, когда у грудничка гноится глазик

Несмотря на то, что народные средства часто расцениваются как «самый безопасный вариант лечения», они могут вызвать непредсказуемую реакцию у новорожденного. Поэтому, прежде, чем их использовать, обязательно проконсультируйтесь с детским офтальмологом.

Что можно использовать дома? Компрессы и промывания:

• из чая (крепко заваренного, черного или зеленого, выбирайте чистые сорта чая, не содержащие добавок, ароматизаторов и красителей: заварите крепкий чай, дождитесь, пока он остынет, процедите его и промойте глазик смоченным в чае ватным диском.
• из аптечной ромашки: на стакан кипятка добавьте 4 чайных ложки цветков, оставьте настаиваться в течение часа под крышкой, затем процедите через самое мелкое сито или несколько слоев марли. Накладывайте остывший компресс на каждый глазик попеременно несколько раз, все время меняя ватные диски.
• из календулы: на стакан кипятка возьмите 1 столовую ложку цветков, заваривайте около часа, хорошо процедите. Делайте компрессы также, как и с помощью настоя ромашки. Каждый раз перед процедурой готовьте новый настой.

Массаж для глаз от доктора Комаровского

Если причиной выделения гноя из глаз грудничка является дакриоцистит, то помимо промывания устранить причину нагноений можно массажем. Его разработал и практикует всё тот же известный многим по циклу телепередач доктор-педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Сразу о мерах предосторожности. Массировать глаз малышу нужно очень аккуратно, подушечкой пальца

Сильно давить не следует, чтобы не доставлять своему чаду дискомфорта. Руки перед массажем нужно обязательно промыть с мылом.

Указательный палец надо расположить в 1 см от бугорка слёзного мешка, который находится в уголке глаза. Далее надо сделать 10-15 надавливающих движений. Подобное воздействие стимулирует железы и нормализует их работу. К концу массажа в уголке глаза должна появиться желтоватая жидкость. Это нормально. В любом случае по окончании процедуры надо промыть глазки грудничка настоем ромашки или раствором фурацилина, приготовленным по рецепту, описанному выше. Делать подобный массаж Комаровский рекомендует 5-6 раз в день, желательно перед кормлением (минут за 10-15).

Однако даже если массаж помогает, пренебрегать походом к врачу не следует. Доктор Комаровский советует сделать это в любом случае и по возможности не откалывать это дело в «долгий ящик».

Терапия конъюнктивита

Если у ребенка развился конъюнктивит, применяют следующие препараты:

• антибактериальные капли местного действия (Левомицетин, Флоксал, Тобрекс);
• антибактериальные мази местного действия (Тетрациклин, Эритромицин, Левомеколь), которые будут препятствовать размножению патогенной микрофлоры в ночное время;
• антисептики для протирания глаз (Фурацилин).

Если причина состояния в бактериальном конъюнктивите, этих действий достаточно. Если же нагноение является осложнением вирусного конъюнктивита, дополнительно используют противовирусные лекарственные капли в глаза.

Что делать, если глаз слезится

При нормальной работе проходимость у слезного канала постоянная и свободная. Но в случае заболевания, застаивающиеся гнойные выделения в слезных канальцах выделяются со слезами вместе с гноем наружу в огромных количествах.

В таком случае рекомендовано как можно чаще производить массаж и разработка области слезных каналов, если все провести правильно, то застоявшиеся продукты выйдут естественным путем. Изменения начнутся проявляться сразу после массажа, так как восстанавливается проходимость.

Постепенная нормализация процессов слезоотделения наблюдается по прошествии трех — четырех сеансов. В сочетании лекарственными методами лечения массаж очень эффективен.

Лечение телязиоза КРС

Современные противопаразитарные препараты для борьбы с телязиозом у коров разработала компания NITA-FARM. Лекарства прошли практические испытания, их эффективность научно обоснована и подтверждена документально. Для лечения применяют один из следующих препаратов:

• Ивермек. Сочетание ивермектина с витамином Е обеспечивает быстрое терапевтическое действие против большинства видов нематод, в том числе телязий. Препарат вводят внутримышечно. Он абсолютно безопасен для животного и действует одинаково эффективно на личинок и взрослых нематод. После однократного введения действующее вещество сохраняется в организме в течение 2 недель.

• Мерадок. В основе — дорамектин, защищающий животное от реинвазии 28 дней. Достаточно 1 инъекции. Действующее вещество максимально концентрируется в организме уже через 4-5 дней. Препарат легко выводится вместе с калом и абсолютно безопасен для животного. Эффективен в отношении широкого спектра наружных и внутренних паразитов.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей и их частота проявления

Попав в детский организм, вирус переходит в стадию инкубационного периода, то есть созревания. На протяжении от 4 до 14 дней, чаще 5-7 дней, ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания. Заболевание проявляется остро или нарастает постепенно.

К внешним симптомам, которые может выявить любой врач, относятся2:

• Обильные слизистые выделения из носа;
• Гиперемия зева или покраснение полости рта;
• Отечное состояние языка;
• Развитие фарингита;
• Изменение внешнего вида миндалин;
• Покраснение глаз и конъюнктивит;
• Нарастающая интоксикация организма — вялость, слабость, головная боль, снижение аппетита и тошнота;
• Диарея, особенно у маленьких детей;
• Повышение температуры до значения в 38–38,5° С.

После многих лет изучения различных проявлений ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию, врачи вывели частоту проявления тех или иных симптомов, что может указывать на конкретный вирус.

• Самым частым симптомом является повышение температуры, подобное встречается в 96 % случаев.
• В 88 % случаев при аденовирусной инфекции, развивается фарингит, а его длительность составляет в среднем 5 дней.
• Кашель встречается у 78 % детей c аденовирусом. Вероятность сухого и влажного кашля примерно одинакова.
• В 67 % случаев наблюдается ринит со слизистыми выделениями из носа.
• Увеличение шейных лимфатических узлов наблюдается у 60 % больных.
• При выслушивании легких выявляются хрипы в 36 % случаев.
• У 28 % детей наблюдается незначительное увеличение миндалин.
• У трети возможны осложнения. Воспалительный процесс может перерасти в бронхит, ларинготрахеит и пневмонию.
• Конъюнктивит достаточно редкий, но яркий признак аденовирусной инфекции, который проявляется у каждого пятого.
• Кишечные расстройства зарегистрированы у 22 % детей, при этом с явным перевесом в ранний возраст, у новорожденных и до трех лет3.

Родителям стоит обратить внимание на три отрезка проявления симптомов у своего ребенка, которые указаны в памятке ниже. Уже после первого отрезка необходимо обратиться за врачебной помощью:

• Первые проявления аденовирусной инфекции. Проявилась температура, ребенок перестал быть активным, появились жалобы на головную боль.
• Распространение на все органы дыхания. Проявляются кашель, хрипы, боль в горле, возникает одышка, насморк, у ребенка меняется голос.
• Дальнейшее прогрессирование заболевания. Глаза краснеют, а слизистая оболочка воспаляется (конъюнктивит), могут начаться сбои в работе ЖКТ, диарея и рвота.

По степени тяжести выделяют следующие формы:

• Легкая форма заболевания подразумевает неярко выраженные симптомы и незначительное повышение температуры. В большинстве случаев заболевание отступает через неделю.
• Средне-тяжелая форма отличается выраженными симптомами интоксикации, лихорадкой и ознобом. Температура достигает 38° С и более, заболевание протекает продолжительное время и возможны осложнения.
• При тяжелой форме заболевания организм ребенка подвергается серьезному испытанию. Болезнь практически всегда ведет к осложнениям — развивается бронхит, печень может увеличиваться в размерах. При данном виде течения заболевания вероятно понадобится стационарное лечение.