Коричневые выделения из уха

Чистка ушей: зачем и как часто?

Прочитав всё это, вы наверняка задумаетесь о том, можно ли вообще и как чистить уши новорожденному ребенку. Конечно, можно и даже нужно. Просто следует соблюдать определенные рекомендации, дабы не навредить своему чаду.

Уши, как и любая другая часть тела, нуждается в должном внимании и заботе

Вы ведь не сомневаетесь в том, что нужно чистить зубы каждый день и умываться по утрам? Да и смотреть спокойно на то, как кровоточит пупочная ранка, не станете, ведь так? Так же и ушкам новорожденного необходимо уделять внимание каждый день, чистить каждую складочку ушной раковины

Для этих целей лучше всего выбрать определенное время – после купания или после кормления (сосательные движения крохи способствуют выталкиванию серы наружу. Читайте важную статью о правильном прикладывании ребенка к груди>>>). Осталось разобраться в том, как правильно чистить уши новорожденному.

Вы всё еще чистите уши ватными палочками? Тогда мы идем к вам с полезными новостями:

уже давно для грудничков изобрели специальные приспособления с ограничителем, которые позволяют эффективно чистить уши новорожденного.
Для гигиенической процедуры ни в коем случае нельзя использовать распространенные ватные палочки. Покупайте лишь специальные детские, с ограничителем, который не позволит вам добраться до барабанной перепонки.
После купания обязательно удаляйте воду из ушной раковины

Возможно, вы задумаетесь о том, можно ли мочить уши новорожденным? Конечно, можно, но очень осторожно. При попадании жидкости следует свернуть две половинки ватного диска и аккуратно поместить их в ушко на некоторое время, а затем очистить мягкими движениями.

Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь достать серу изнутри и протолкнуть ватой. Но если все-таки вас угораздило набедокурить, не пытайтесь самостоятельно извлечь посторонний предмет – отвезите новорожденного малыша к отоларингологу, который сможет удалить плоды ваших стараний

Как правильно чистить уши ребенку

Во избежание нежелательных проблем и печальных последствий лазить в детские уши следует по возможности реже. Примерно раз в неделю после принятия душа (детишками постарше) либо купания ушные раковины нужно хорошенько вытереть, очищая их тем самым от всего лишнего.

Что касается слухового прохода, то его допускается чистить исключительно в области отверстия, избавляясь только от видимой серы. Ни в коем случае нельзя лезть вглубь ушей! Причем чем младше ребенок, тем строже данное правило: окончательно не оформившаяся и очень тонкая барабанная перепонка младенцев располагается в непосредственной близости к ушному отверстию, поэтому ее легко можно травмировать

Соответственно, чистить уши детям до года нужно с особой осторожностью.

Не забываем про чистоту за ушами

Внимания требует не только ушная раковина, но и внешняя часть уха. В этой области у новорожденных обычно скапливаются продукты срыгивания, пот, вода после купания. Появляются опрелости, корочки и раздражения, вызывающие зуд и дискомфорт.

Чистить область за ушами педиатры рекомендуют ежедневно. Можно использовать обычные ватные шарики, смоченные в тёплой воде, или лекарственном настое. Для приготовления отваров для маленьких детей лучшими считаются череда и ромашка. Это отличные антисептики, оказывающие дезинфицирующее действие. Для очищения подойдут также растворы на основе детского мыла и специальные косметические средства для новорожденных.

Зачем людям чистить уши?

В слуховой проход выходят протоки серных и сальных желез, которые активно продуцируют свои секреты. Эти жидкости служат для увлажнения и защиты от проникновения инфекций во внутреннее ухо. Скапливаясь, серно-сальная масса может вызывать дискомфорт и неприятный зуд в слуховом проходе. Кроме того, выстилающий полости и регулярно обновляющийся эпителий отмершими клетками увеличивает объемы «засорения». Если не чистить уши, это может привести к появлению пробок и ухудшению слуха.

Природа заложила в наши уши функцию самоочищения. Слуховые проходы выстилают специальные ворсинки, которые при движениях челюсти и лицевых мышц выталкивают содержимое наружу. Когда мы кушаем, смеемся, чихаем и говорим – сера изгоняется из ушей. Таким образом, чтобы почистить уши, нам достаточно просто двигать челюстями.

Но иногда возникает необходимость в механическом удалении загрязнения, тогда нужно чистить уши с помощью ватных палочек или турундочек. Даже взрослым людям действовать при этом следует предельно аккуратно, дабы не травмировать эпителий слуховых проходов и не повредить целостность барабанной перепонки. Кроме того, при неправильном вычищении сера может, наоборот, сдвинуться и утрамбоваться внутри уха, что приведет к образованию пробки. Частое удаление загрязнений с поверхности слуховых проходов приводит к иссушению эпителия, что провоцирует еще большую секрецию желез
.

О выработке серы

Прежде чем углубляться в вопрос, как чистить ушки новорожденному, следует разобраться, для чего вообще в органе слуха нужна сера.

Слуховой проход уха густо выстлан железами, которые вырабатывают серу и жир. Эти секреты, перемешиваясь, и образуют единое целое — серные массы. Для чего же необходимо это вещество?

• Сера является эффективным антисептиком и служит преградой для проникновения в ухо патогенной микрофлоры;
• благодаря вязкости секретов пыль, всегда витающая в воздухе, налипает на серные массы и не проникает глубоко внутрь уха;
• серные массы смазывают поверхность слухового прохода, тем самым препятствуя пересыханию нежных кожных покровов, а также увлажняя воздух внутри него, оберегая от потери функциональной эластичности мембрану барабанной перепонки.

В норме серные массы удалять не нужно — они сами продвигаются от барабанной перепонки к выходу из ушного канала. Эвакуация секрета с налипшими на него пылью и отмершими частичками эпидермиса обеспечивается за счет колебаний микроворсинок, выстилающих слуховой проход. Эти реснички активно работают при движении лицевых мышц и суставов челюсти: жевании, зевании, открывании рта, разговора, проглатывания слюны и пищи и пр.

У новорожденных эта заложенная природой система самоочистки ушек функционирует как положено. Малыши старательно работают челюстями во время сосания груди или бутылочки, широко открывают рот и морщатся во время плача, — и этих движений вполне достаточно, чтобы серные массы активно продвигались к выходу из слухового прохода.

Кое-что о строении ушной раковины

Уши новорожденного грудничка отличаются по строению от ушной раковины взрослого человека. То есть, если вы очень хотите поковырять ватной палочкой у себя в ушах, то так и делайте, но ни в коем случае не чистите ею маленькое ушко своего ребенка.

Всё дело в том, что в первые дни жизни раковина малыша полностью не сформирована – барабанная перепонка находится очень близко к входу и не защищена естественным хрящиком. Это значит, что одно неверное движение может привести к неприятным ощущениям, за которые, будь малыш постарше, можно и получить по собственному уху.

Уши новорожденного – это деликатная часть тела, к которой нужно относиться с особым вниманием и чистить аккуратно. В ушной раковине вырабатывается естественный антисептик – ушная сера

Она скапливается во внутреннем ухе и только при большом количестве показывается наружу. Именно эти излишки и нужно удалять из наружного уха новорожденного

В ушной раковине вырабатывается естественный антисептик – ушная сера. Она скапливается во внутреннем ухе и только при большом количестве показывается наружу. Именно эти излишки и нужно удалять из наружного уха новорожденного.

Говоря простым языком, сера – это не грязь и не признак неухоженного малыша. Поэтому, дорогие мамочки, берегите уши крохи, не переусердствуйте со стараниями – оставьте немножко серы в канале. Для чего? – спросите вы. Оказывается, отсутствие её не хорошо влияет на уши.

Сера нужна для того, чтобы:

1. Увлажнять слуховой проход и препятствовать пересыханию барабанной перепонки;
2. Защищать внутреннее ухо от проникновения болезнетворных микробов и прочей нечисти.

Серу нельзя удалять полностью, так как полное ее отсутствие будут провоцировать еще большую выработку. Сильная интенсивность очищения (механические движения всеми любимыми ватными палочками) может вызвать и ряд других осложнений, которые будут беспокоить уши новорожденного грудничка.

Показания к шунтированию барабанной перепонки

Шунтирование выполняется при скоплении в барабанной полости экссудата или гноя, который не эвакуируется при консервативном лечении и выполнении катетеризаций слуховой трубы.

Операция выполняется при:

• гнойном среднем отите – доперфоративная стадия. Выражено отсутствием отверстия (перфорации) в барабанной перепонке и развитием выраженного болевого синдрома;
• гнойном среднем отите – перфоративная стадия. Выражено отсутствием стойкой перфорации и невозможностью эвакуации гнойного отделяемого и введения ушных капель;
• экссудативном среднем отите;
• нейросенсорной тугоухости для введения лекарств.

При экссудативном отите шунтирование выполняется для эвакуации скопившегося экссудата из полости и восстановления нормальной работы слуховой трубы. Показанием служит неэффективность консервативной терапии, включающей катетеризации, продувания, лекарственные средства. Установка шунта помогает освободить полость среднего уха от экссудата и через него вводить противовоспалительные препараты. Шунт устанавливают на 2-3 месяца.

При гнойном отите операция выполняется для эвакуации гнойного отделяемого из барабанной полости и сосцевидного отростка, а также для введения лекарственных средств через шунт в полость среднего уха. Показанием служит выраженный болевой синдром на доперфоративной стадии гнойного среднего отита, либо неэффективность перфорации или парацентеза для введения лекарственных средств.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Хоть движения челюсти и лица способствуют самоочищению ушек, но регулярный осмотр у квалифицированного врача также необходим. Посещать врача раз в полгода вполне достаточно, если нет никаких жалоб. Во время плановых осмотров доктор должен оценить слух ребенка и проверить, нет ли там каких-либо воспалений. Обращаться к ЛОРу нужно не только для плановых осмотров, но и в следующих случаях:

• Отложения серы с трудом выходят из уха. В таком случае самостоятельно дома их не стоит доставать, поскольку серу можно затолкать еще глубже и тогда очистить уши будет сложнее. А опытный врач сможет очистить проход быстро и без лишних проблем.
• Если у ребенка из ушек чувствуется неприятный запах – это также повод немедленно обратиться к доктору.
• Также необходимо посетить врача, если из слухового прохода появились выделения, а малыш беспокоен и постоянно плачет.
• В норме оттенок серы может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого цвета. Но если ее цвет или консистенция изменились, нужно немедленно проконсультироваться с доктором по этому поводу.
• Ушко ребенка покраснело или опухло.
• В слуховом проходе застряло инородное тело. В таком случае запрещено самостоятельно доставать предмет, лучше как можно быстрее обратиться к врачу.
• Если сера выходит с трудом, но никаких проблем с ушками нет, то врач может порекомендовать закапывание теплой перекиси водорода в каждое ушко, чтобы размочить серные отложения.
• Если ребенок ведет себя капризно и беспокойно без видимых на то причин, плачет, если прикасается к ушкам, температура тела повышена, то лучше обратиться к педиатру или ЛОРу. Врач с помощью специальных инструментов обследует ушную раковину и слуховой проход, чтобы определить, нет ли там воспаления или повреждения.

Как предотвратить отит:

Если вода во время купания попала в ушки, то ее немедленно нужно убрать. Для этого нужно взять кусочек ватного диска, скрутить в трубочку и приложить к слуховому проходу, чтобы жидкость впиталась в ватку.
После каждого кормления ребенка следует подержать столбиком, чтобы в случае срыгивания молоко не попало в уши.
Надевать головной убор согласно погоде, а во время прогулок в холодную и ветреную погоду – теплую шапочку, которая хорошо прикрывает ушки младенца

Важно, чтобы ребенку не было ни холодно, ни слишком жарко в шапочке, иначе ему гарантирована простуда или потничка.

Чистить ушки грудничку нужно не только осторожно, но и регулярно. Такие процедуры помогут предотвратить возникновение серной пробки и воспалений

Если уделять этому несколько минут в неделю, то ребенок быстро привыкнет ухаживать за ушной раковиной и слуховым проходом, и позже будет делать это самостоятельно.

Уход за кожей за ушами

На коже младенца нередко появляются опрелости. При перегреве они могут образоваться и за ушами крохи. Маленького ребенка всегда нужно одевать по погоде, не кутать. Главное – оберегать его от сквозняков. Также опрелости возникают, если сразу после ванны на кроху надеть шапочку. Голова еще не успела высохнуть, а мама уже укутала ребенка.

Иногда родители обнаруживают за ушами младенцев корочки. Обычно они появляются после кормления. Молоко может стекать по щекам и оказываться за ушами. Если мама вовремя это не заметила, там появится корочка. Чтобы ее удалить, нужно взять ватный диск, смочить его в теплой воде и прислонить к коже. После размягчения корочка легко отойдет сама. Не надо прилагать усилий, тереть – это только усилит раздражение.

Уделять внимание коже за ушами нужно во время купания. Она загрязняется, как и любое другое место на теле крохи, где есть складочки. Достаточно протирать ее губкой во время мытья

При этом нужно следить, чтобы вода не попала в ухо. Если это произошло, то после ванны необходимо приложить к нему ватный тампон, чтобы просушить кожу. Затем малыш должен некоторое время полежать на боку, на том ушке, куда залилась вода. Этого достаточно, чтобы избавиться от лишней жидкости, скопление которой может привести к неприятным ощущениям

Достаточно протирать ее губкой во время мытья. При этом нужно следить, чтобы вода не попала в ухо. Если это произошло, то после ванны необходимо приложить к нему ватный тампон, чтобы просушить кожу. Затем малыш должен некоторое время полежать на боку, на том ушке, куда залилась вода. Этого достаточно, чтобы избавиться от лишней жидкости, скопление которой может привести к неприятным ощущениям.

Ребенок лежит на боку

Обратите внимание! После того, как малыш вышел из ванны, его кожу нужно насухо вытереть, это касается и области за ушами. Если там останется вода, то высока вероятность появления опрелостей, раздражения

Средства для обработки

Если кожа за ушами покраснела, то ее смазывают детским увлажняющим кремом. Главное, чтобы в нем не было отдушек. Иногда раздражение может быть симптомом аллергии, в частности, реакцией на определенные продукты. Если оно долго не проходит при наличии ухода и ежедневном применении крема, нужно показать кроху врачу.

Классификация заболевания

Существует четыре основных вида потницы, которые отличаются между собой характером сыпи, продолжительностью развития и тяжестью проявления симптоматики:

• Кристаллическая. Сопровождается развитием пузырьковой сыпи, которая чаще всего проявляется на голове, за ушами, на шее. Возможна и другая локализация высыпаний. Спустя 2-3 дня после появления пузырьки подсыхают и начинают шелушиться. Так как раздражение не сопровождается воспалением или инфекцией, кристаллическая форма является самой простой и безобидной.
• Красная. Более сложный вид, при котором пот воздействует на кожу более длительное время и, соответственно, вызывает более сильное раздражение. Сыпь в виде небольших воспаленных бугорков провоцирует небольшой отек и сопровождается зудом, жжением, дискомфортом. Длится около двух недель.
• Белая потница, или везикулопустулез. При таком типе на коже появляются пузырьки с беловатым или желтоватым заполнением. Когда пузырек лопается, после него остается светлый налет. Наличие окраса в пузырьковой жидкости говорит о том, что к высыпаниям присоединилась инфекция, зачастую – стафилококковая.
• Глубокая. В большинстве случаев потница вызывает только поверхностное поражение кожного покрова. При глубокой форме патологии страдают глубинные слои кожи. Болезнь сопровождается волдырями, наполненными светлым содержимым, которые рассасываются или самопроизвольно лопаются.

Чем чистят

Ушки малышу лучше чистить специальными ватными палочками с ограничителями. Они выглядят как обычные, только с толстым ватным шариком у основания, не дающим палочке глубоко проникнуть в слуховой проход.

Обычными ватными палочками можно протирать только ушную раковину, не проникая в ухо. Ушки протирают также ватой или ватными дисками, не засовывая их внутрь.

Почему нужно поступать именно так вы, наверное, уже поняли. Ухо – орган самоочищающийся, поэтому протирают только внешнюю его часть.

Нельзя использовать для этой гигиенической процедуры спички с намотанной ватой или зубочистки.

Проблемы околоушной области

Поддерживать чистоту важно не только в самих ушках, но и за ними

Часто невнимание к этой области оборачивается дискомфортом малыша. Когда мокнет за ушами у новорожденного, нарушается целостность покровов кожи, что не приятно и опасно, так как может обернуться развитием бактериальной инфекции

Рассмотрим возможные проблемы.

• Корочки за ушами у грудничка. Возникают из-за отсутствия элементарной гигиены, когда грудное молоко или смесь стекает по щечкам младенца во время кормления и частично остается в ушных складках. Если эта область не обмывается ежедневно и не просушивается, возможно подсыхание смеси, которая и формирует корочки. Они провоцируют зуд и беспокойство крохи, удаление их в сухом виде болезненно. Однако они быстро размокают в воде и просто снимаются ватным тампоном. В других случаях корочки возникают как проявление аллергической реакции. Вспомните, какие продукты вы употребляли накануне (если малыш находится на грудном вскармливании), не использовали ли новый детский крем или масло. Все подозрительное безжалостно устраняйте, так как аллергическое шелушение кожи будет только нарастать.
• Опрелости за ушами у новорожденных. Возникают из-за недостаточного просушивания околоушной области после купания. Возможно, влага остается на волосиках, а вы после «бани» надеваете на кроху шапочку и мешаете коже просохнуть. На начальном этапе избавиться от опрелостей поможет свободный доступ воздуха и тщательное промакивание после купания. Если кожа приобрела болезненный вид, покраснела и вызывает дискомфорт у малыша, обязательно обратитесь к врачу. Он назначит вам антисептическую мазь, которая быстро снимет воспаление.

Видеоурок «5 советов по уходу за малышом».

Как, чем и когда чистить уши грудничку

Перед тем как производить гигиенические процедуры, лучше посоветоваться с доктором. Чистить уши новорожденному имеет смысл тогда, когда вы видите излишки серы на поверхности уха. В среднем ушки можно очищать раз в 10 дней. Чаще всего детские отоларингологи рекомендуют использовать ватные жгутики для этих целей.

Итак, как чистить уши ребенку:

выберете вечернее время, желательно после купания. Обычно после водных процедур малыши более спокойны, расслаблены. Ушки будут слегка увлажнены, сера размякнет, что только поспособствует эффективному очищению;
еще перед купанием сверните ватку в жгутики;
положите малыша на пеленальный стол либо на кровать, диван

Поверните головку на бок, чтобы вам было хорошо видно ушко ребенка (желательно проводить процедуру в отлично освещенном помещении);
возьмите ватный жгутик, осторожно протрите внешнюю (видимую) часть уха. Не нужно лезть глубоко в слуховой проход, чтобы не навредить чаду

Даже если там есть сера, ее не нужно извлекать. О полезных свойствах этого вещества мы уже говорили;
очистите второе ушко по той же схеме.

Не забывайте и о гигиене за ушами. После каждого купания эту зону необходимо насухо вытирать осторожными движениями, как и любые другие складки на теле малыша. Для очищения кожи за ушками используйте ватные диски, свернутые пополам

Осторожно промокните зону за ушами, не слишком надавливая на кожу ребенка

Если вы выбрали время для гигиены не после купания, то можете воспользоваться двумя видами ватных жгутиков и дисков – сухими и влажными. Сначала протрите внешнюю часть уха влажным жгутиком, а складку за ухом – влажным ватным диском

Обратите внимание, что вата должна быть намочена лишь слегка – при нажатии с нее не должна течь вода. После этого промокните ушки малыша сухими жгутиком и диском

Так очищение будет максимальным.

Обратите внимание, что если малыш сопротивляется, капризничает или просто не в настроении, то лучше совершить процедуру в другой раз. В противном случае вы можете навредить своими действиями, а очищение не будет полноценным

Кроме того, если чистить ушки насильно, со временем к этой процедуре разовьется неприязнь.

Опрелости и корочки за ушами

При неправильном и несвоевременном очищении зоны за ушками там могут образовываться корочки, опрелости. Некоторые родители не слишком внимательно относятся к ребенку во время кормления. А ведь молочко нередко стекает по щечкам малыша, направляясь прямо в складку за ухом. Там оно засыхает и преобразуется в корку. Это приносит ребенку массу неприятных ощущений – он может капризничать, плакать, беспокоиться. Поэтому регулярно проверяйте, насколько чисто за ушками у чада. Если вы заметили такую корочку, то ни в коем случае не удаляйте ее на сухую. Сначала смочите ее теплой кипяченой водичкой, дайте размокнуть

Затем осторожно удалите с помощью ватного диска или шарика

Что касается опрелостей, то эта проблема возникает в случае, когда кожа не до конца высушена. Возможно, родители, не дав высохнуть волосам окончательно, надели на малыша чепчик или шапочку. В итоге намокшая шапочка станет причиной опрелостей у малыша. Другим фактором, вызывающим опрелость, может быть излишнее укутывания младенца, влекущее за собой потницу. Поэтому не переусердствуйте, заботясь о своем чаде – соблюдайте меру. Наблюдайте за малышом – если ему жарко, разденьте его, если холодно – оденьте. Не навязывайте человечку собственных представлений о том, что для него хорошо, а что плохо. Организм малыша не глупее, чем его родители.

Чего нельзя делать при чистке ушей

Чтобы не навредить собственному ребенку, запомните несколько табу при чистке ушек младенца:

• использовать ватные палочки или зубочистки/спички с намотанной на них ватой;
• использовать различные масла при чистке ушей;
• приступать к очищению ушек ребенка, если у вас длинные ногти;
• пытаться самостоятельно извлечь серную пробку или какой-либо инородный предмет. В таком случае нужно немедленно посетить отоларинголога.

Когда посещать специалиста

Все дети первого года жизни должны быть осмотрены лором, так же как и другими узкими специалистами. Однако есть случаи, когда следует совершить неотложный визит к специалисту:

• из одного или обоих ушей идут выделения;
• из ушек ребенка исходит неприятный запах;
• цвет, консистенция серы внезапно поменялись;
• ушко покраснело, воспалилось;
• в слуховой проход попал посторонний предмет;
• наличие серной пробки.

Во всех вышеперечисленных случаях не тяните – посетите лора. Речь идет о здоровье вашего ребенка.

Итак, чистить ушки младенцу можно и нужно. Главное, придерживаться нехитрых правил и проводить процедуру в соответствии с рекомендациями специалистов.

Отчего мы чистим уши?

Как и остальная поверхность человеческого тела, уши контактируют с различными загрязнителями – пылью, кожными выделениями, микроорганизмами, инородными телами

Так как для сохранения слуха важно поддерживать чистоту ушной раковины и проходимость слуховых проходов, организму необходим какой-то механизм, обеспечивающий их самоочищение. И такой механизм есть — это выделение ушной серы

Разумеется, к настоящей сере эта субстанция отношения не имеет, а лишь походит на нее внешне.

Ушная сера вырабатывается особыми церуминозными железами. Она содержит ряд веществ, обладающих защитными свойствами. Так, липиды в ее составе делают поверхность слухового прохода гидрофобной, несмачиваемой, а пептиды и более крупные белки (в том числе и антитела) имеют противогрибковый, антибактериальный и противовирусный эффект

Сера участвует в поддержании оптимальной влажности и температуры в ухе, что важно для проведения звукового сигнала. Кислая среда, которую она дает, важна для защиты от патогенов

Кроме того ушная сера «захватывает» прилипающие частицы и «выводит» их наружу. Таким образом, ушная сера сама по себе – это не грязь, а продукт организма, помогающий защищать и поддерживать функцию нашего слухового аппарата.

Профилактика

Следуйте этим советам, чтобы избежать разрыва или перфорации:

Правильное лечение среднего отита. Имейте в виду признаки и симптомы инфекции, включая боль в ухе, лихорадку, заложенность носа и снижение слуха. Дети со средним отитом часто трогают или тянут за уши. Обратитесь к лор-врачу для осмотра, чтобы предотвратить возможные повреждения.
Защитите уши во время полета. Если это возможно, избегайте полетов, если у вас есть аллергия на момент полета, которая вызывает заложенность. Во время взлетов и посадок старайтесь, чтобы уши не были заложены. Этого можно добиться с помощью зевания или жевания жевательной резинки

Или используйте маневр Вальсальвы – осторожно выдувайте носом воздух, зажимая ноздри и закрывая рот. Не спите во время взлета и посадки.
Не чистите посторонними предметами

Не пытайтесь глубоко вычищать ушную серу ватными палочками, скрепкой для бумаг или шпилькой. Эти предметы могут легко разорвать или проколоть барабанную перепонку. Расскажите своим детям о последствиях, которые могут быть получены при засовывании посторонних предметов в уши.
Защита от чрезмерного шума. Надевайте беруши или наушники на рабочем месте или во время отдыха, если присутствует громкий шум.

Общие правила гигиены

Уход за ушами младенца должен проводиться ежедневно, лучше всего после вечернего купания. Для проведения гигиенических процедур запрещается применять любые жидкости, кроме теплой кипяченой воды. Нельзя закапывать лекарственные средства для профилактики ушных заболеваний и скопления серы без особых указаний врача. Для обработки каждого ушка необходимо использовать отдельный ватный диск или тампон.

Уход за ушами является обязательной гигиенической процедурой как для детей, так и для взрослых

Уход за ушной раковиной

Рассмотрим, как чистить уши новорожденному ребенку в соответствии с рекомендациями педиатров. Гигиенические процедуры следует проводить только в положении лежа на боку:

• Смочить ватный диск или тампон небольшим количеством кипяченой воды с температурой 36,0-37,0 °С, тщательно отжать. Не допускается, чтобы с ваты капала вода, так как случайное попадание жидкости в слуховой проход может привести к сильному дискомфорту и даже отиту.
• Аккуратно обработать наружную часть ушной раковины, двигаясь по направлению завитков. Не следует слишком сильно давить на нежную кожу младенца или оттягивать мочку уха.
• Взять новый ватный тампон, смочить его водой, отжать и тщательно промыть область за ушком и внутреннюю поверхность ушной раковины. Подавляющее большинство малышей сильно потеют, выделяемая жидкость скапливается в кожных складках, приводя к развитию потницы, опрелостей, дерматита, появлению неприятного запаха.
• При необходимости удалить остатки влаги сухим ватным диском.
• При появлении корочек или опрелостей за ушами смазать пораженные участки кожи вазелиновым или простерилизованным подсолнечным маслом.
• Повторить все манипуляции с другим ушком.

Для ухода за ушными раковинами ребенка стоит использовать ватные диски

Удаление излишков серы

Большинство педиатров категорически запрещают извлекать серный секрет из наружного слухового прохода младенцев. Чрезмерная гигиена приводит к развитию опасных состояний:

• высокий риск повреждения барабанной перепонки;
• нарушение естественной микрофлоры, потеря защитных функций, ослабление противодействия грибкам, бактериям и другим патогенным микроорганизмам;
• микротравмы кожного покрова, занесение инфекции;
• утрамбовывание секрета и проталкивание его вглубь слухового прохода, в результате чего образуется серная пробка, удалить которую может только врач;
• еще более интенсивный синтез ушной серы за счет механической стимуляции церуминозных желез.

Для ухода за ушами ребенка следует использовать ватные палочки с ограничителем

Удалять разрешается только кусочки серы, выпавшие в полость ушной раковины или находящиеся во внешней части наружного слухового прохода. Самостоятельное извлечение излишков серного секрета происходит в процессе работы лицевых мышц при жевании или сосании.

Перед тем, как почистить уши грудному ребенку в области наружного слухового прохода, рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Для удаления скопившейся серы необходимо скрутить две плотные ватные турунды длиной 3-4 см. Чтобы извлечь загрязнения более эффективно, допускается смочить их концы небольшим количеством теплой кипяченой воды или стерильного вазелинового масла. Удерживая малыша в горизонтальном положении на боку, следует осторожными вкручивающими движениями погрузить смоченную часть турунды в слуховой проход на глубину не более 0,5 см и извлечь ее вместе с прилипшими загрязнениями. Повторить процедуру для другого уха.

Если не удалось должным образом очистить слуховой проход новорожденного, не стоит пытаться сделать это еще раз. Так можно повредить нежную кожу и протолкнуть серу еще глубже. Заменять мягкие турунды ватными палочками, спичками и другими твердыми предметами запрещается. Начиная с возраста 3-4 месяца, для очистки ушей можно использовать специальные детские ватные палочки с ограничителем.

Что можно сделать неправильно?

Самый распространенный способ поддержания чистоты ушей – это использование ватных палочек. Но именно это парадоксальным образом может способствовать формированию пробок.

• Удаление слоя ушной серы обнажает эпителиальные покровы уха, что повышает риск инфицирования.
• Также удаление серы стимулирует церуминозные железы активнее работать, что в конечном итоге увеличивает ее количество.
• При очистке уха палочкой сера уплотняется и проталкивается вглубь, что способствует формированию пробки.
• Слишком активное использование ватной палочки может привести к травмированию слухового прохода и барабанной перепонки.

То же самое касается использования других предметов для чистки ушей: спичек, шпилек или даже специальных лопаток. Также негативно на секрецию серы влияет частое использование обычных моющих средств во время умывания или купания – они изменяют рН в щелочную сторону, что облегчает инфицирование.

Иногда можно слышать рекомендации использовать для очистки ушей так называемые ушные свечи – трубки, пропитанные воском, которые вставляются в ухо и поджигаются. По словам их производителей, тепло от свечи разжижает ушную серу, а горение приводит к формированию области низкого давления, которая «вытягивает» все из уха. Но никаких доказательств этому нет. Во-первых, никакого подтверждения тому, что ушная сера действительно становится более жидкой в этой момент, не приводится. А во-вторых, пресловутое низкое давление, даже если оно и возникает, должно тут же выравниваться за счет наличия большого отверстия на конце свечи. Черные массы, остающиеся в свече после потухания – это не удаленная из уха сера, а частицы сажи и воска от самой свечи. К сожалению, использование таких средств не только бесполезно, но и может быть опасно из-за риска ожогов и повреждения слухового прохода или барабанной перепонки самой свечой или расплавленным воском.

Еще один потенциально небезопасный подход – использование для очистки уха ирригаторов, предназначенных для гигиены полости рта. Раствор подается под слишком высоким давлением, что также чревато возможностью травмы барабанной перепонки и находящихся за ней анатомических структур. Причем это может происходить даже при использовании ирригатора на треть его мощности!