Лечение выделений из заднего прохода

Какие могут быть последствия?

Каждое из возникнувших заболеваний, симптомом которого является неприятный запах выделений из влагалища в послеродовом периоде, может иметь последствия, далёкие от простого эстетического «неудобства». Так, например:

1. Вагиноз (редко встречается без сопутствующих заболеваний, приводящих в конечном итоге к воспалительным процессам в матке, трубах и яичниках) — раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Всё это может в дальнейшем стать причиной бесплодия или сказаться на вынашивании беременностей, оказать осложнения в родах.
2. Маточное кровотечение — пожалуй, самое опасное осложнение, возникающее в первые 3-7 дней после родов, и спровоцировать его может даже незначительный остаток плацентарной ткани в полости матки, прикреплённый к её эндометрию (выстилающему слою органа).
3. Эндометрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, попавшими в матку из влагалища. Воспаления эндометрия могут вызываться, как и в предыдущем случае, остатками последа, а также сгустками крови, которые скопились в полости матки и являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Одной из причин попадания в полость матки болезнетворных бактерий из влагалища может быть несоблюдение правил личной гигиены и/или слишком ранее начало половых отношений. Эндометрит может привести к бесплодию, а в случае запущенности заболевания — к летальному исходу.
4. Обильные кровяные выделения могут быть и при гипотоническом кровотечении — как результат недостаточного сокращения матки вследствие значительного ослабления её мышечных волокон.
5. Воспалительные процессы послеродовых ран влагалища, шейки матки или в её полости могут быть гораздо хуже — распространяясь вглубь организма, заражение поражает сначала органы мочеполовой системы, а затем весь организм, вызывая в результате сепсис (он может развиться почти молниеносно — за 1-2 дня — от лёгкой его стадии до септического шока с летальным исходом).

Что вызывает дрожжевые инфекции?

Вагинальная дрожжевая инфекция, которую также иногда называют вульвовагинальным кандидозом, возникает, когда здоровые дрожжи, которые обычно живут во влагалище, выходят из-под контроля. Это часто приводит к зуду и другим раздражающим симптомам. Медицинское название для дрожжевой инфекции — «кандидоз», потому что они обычно вызваны типом дрожжей, называемых кандида.

При снижении иммунитета, нормальные дрожжи, которые живут во влагалище, могут вырасти слишком сильно и привести к инфекции. Причины, которые могут вызвать изменения в среде Вашего влагалища:

• нормальные изменения уровня гормонов (как во время менструального цикла)
• антибиотики, кортизон и другие лекарства
• беременность
• сахарный диабет
• слабая иммунная система
• естественная реакция на химию половых органов другого человека

Дрожжевые инфекции могут происходить и на пенисах и мошонках, но не так часто. Они могут вызвать покраснение и раздражение на Вашем половом члене или мошонке.

Дрожжевые инфекции не являются STD (это инфекции, которые передаются от одного человека к другому во время вагинального, анального и орального секса). Они не заразны и не могут передаваться другому человеку во время секса. Но половой контакт иногда приводит к дрожжевым инфекциям — химический состав Вашего организма может реагировать на естественные генитальные дрожжи другого человека и бактерии, которые вызывают рост дрожжей.

Люди также могут заразиться дрожжевой инфекцией во рту, горле или языке — это называется «дрозд».

Последствия халатности при наличии выделений желтого цвета

Если у женщины желтая слизь из влагалища является признаком заболевания, нужно пройти курс терапии. Игнорирование необходимости приема лекарственных препаратов, применение неэффективных медикаментов и самолечение – прямой путь к развитию негативных последствий. Не надо ждать, что болезнь отступит без лечения. Симптомы могут угаснуть, но это не говорит о выздоровлении. Просто недуг приобретет хроническую форму.

• частые рецидивы патологии;
• невозможность зачать ребенка;
• невынашивание беременности (самопроизвольные аборты);
• преждевременные роды;
• внематочная беременность и пр.

Помните, что вероятность появления онкологических новообразований у женщин возрастает в периоде менопаузы. Поэтому обязательно посещайте гинеколога 2 раза в год, даже если нет видимых признаков заболеваний. Достижения современной медицины позволяют обнаружить рак на начальных стадиях и выполнить эффективное лечение не только за границей, но и в России.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов. Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения. Это естественные последствия рождения малыша.

Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.

Чем грозят выделения с неприятным запахом во время беременности

После зачатия у женщины начинает в большем количестве выделяться гормон прогестерон. Под его воздействием наблюдаются обильные бели, которые могут быть прозрачными или слегка мутными с желтоватым оттенком. Неприятного запаха при этом появиться не должно.

Женщине в положении, у которой начало плохо пахнуть от интимной зоны и белья, нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Такое состояние может сопровождать инфекции, провоцирующие выкидыш.

Во время беременности часто наблюдается обострение молочницы, особенно если женщина болела ей до этого. В таком состоянии нельзя самостоятельно принимать антибиотики пользоваться свечами и мазями, покупаемыми по совету рекламы или подруг. Антигрибковые и антибактериальные компоненты, содержащиеся в лекарствах и свечах, могут нарушить развитие эмбриона и плода. Лечение проводит врач с использованием максимально безопасных средств.

Правильнее будет пролечить имеющиеся заболевания репродуктивной сферы перед вынашиванием. В этом случае риск появления дурно пахнущих белей с неприятным запахом значительно уменьшится.

Востребованные бренды

Always

Товары этой марки ценят женщины разного возраста за надежность, качество и богатый выбор. Различные линейки позволяют найти свой аксессуар и представительным дамам, и активным спортивным девушкам. Цена прокладок достаточно высокая.

Bella

Прокладки неплохого качества по весьма демократичной цене. Есть виды из хлопковой основы и с синтетической сеточкой, ночные и дневные, ультратонкие и толстые. Более дорогие варианты обладают воздухопроницаемым слоем и отлично задерживают неприятные запахи.

Libresse

Влага в тонких прокладках равномерно распределяется по внутреннему слою и не вытекает. Изделия не вызывают раздражения и аллергии в интимной зоне, не мешают вести привычный образ жизни.

Tena

Фирма выпускает не только средства для критических дней, но и товары для тех, у кого есть урологические проблемы. Недержание мочи – вещь крайне неприятная, и пользоваться прокладками, способными решать две важные проблемы, – прекрасный выход из положения.

MoliMed

Торговая марка представляет целый ряд изделий, разных по назначению, а значит, по составу и толщине. Есть среди продукции супервпитывающие прокладки для обильных месячных и урологические женские прокладки.

Silko

Аксессуары от Silko стоят дорого и вот почему: для сохранения комфорта и свежести во время критических дней разработчики создали средства с чипами с наносеребром и уникальным по свойствам адсорбентом, препятствующим распространению бактерий, вызывающих инфекции. Прокладки дневные и ночные одинаково комфортные, мягкие и приятные на ощупь.

Discreet

Популярная линейка пользуется спросом у молодежи. Недорогая, но качественная, она вполне удовлетворяет требования потребителя. Ночные, дневные, ароматизированные и обычные прокладки, с крылышками и без. Впитывают жидкость надежно и быстро.

Carefree

Carefree прекрасно выручают женщин в «эти» дни. Они отлично повторяют движения тела, не мешают двигаться, впитывают, не давая запахам проникнуть наружу. Как и все передовые изделия, товары имеют индивидуальные кармашки, их комфортно носить и использовать.

Naturella

Компания Procter & Gamble для изготовления изделий использует натуральные ингредиенты. На поверхности прокладок есть особые полоски, пропитанные кремом на основе экстракта ромашки, предотвращающие появление раздражения на нежной коже

Прокладки обеспечивают защиту и гигроскопичность, что особенно важно

Helen Harper

Покупательницы отмечают особую мягкость и отличное качество впитывания изделий. Дневные, ночные и послеродовые средства гигиены не натирают тело швами, не ерзают, поглощают все, оставляя приятную сухую поверхность.

Kotex

Американский бренд выпустил специальный продукт для молодежи. Яркая упаковка, красивый дизайн, индивидуальный кармашек, приятный нежный запах – все, что нужно юным барышням. Качество продукции на уровне: мягкая поверхность и отличное впитывание вполне удовлетворяют юных покупательниц.

Secret Day

Дорогие ультратонкие прокладки с особым рельефом надежно защищают прекрасную половину человечества от неприятных неожиданностей. Встречаются виды с цветочным ароматом и без него. 100% хлопковое покрытие деликатно контактирует с кожей, не вызывая негативных ощущений.

«МейТан»

Поклонницы традиционной китайской медицины предпочитают эти гигиенические прокладки любым другим, несмотря на высокую цену. Натуральные китайские травы насыщают средства стойким цветочным ароматом, а адсорбенты предохраняют от развития инфекций и воспалительных заболеваний в интимной зоне.

Ola

Российский производитель позаботился о том, чтобы прокладки по бюджетной цене были приятны в использовании и справлялись со своей главной задачей.

«Натали»

Еще один отечественный бренд, выпускающий гигиеническую продукцию. Можно выбрать прокладки «Ультратонкие плюс» с эффектом повышенной впитываемости или ультрапоглощающие аксессуары с удлиненной поверхностью.

«Милана»

По мнению покупательниц, эти прокладки не уступают в качестве продукции иностранных производителей, а цена гораздо приятнее. Есть защита от протекания, надежные крылышки и нежный слой, пропитанный кремом с ромашкой для комфорта кожи в интимной зоне.

Что чувствует женщина при воспалении в органах половой системы? Признаки воспаления

Признаки воспаления женских половых органов – этонаиболее частый повод обратиться к врачу

Патологические процессы в мочеполовой сфере у женщины имеют как наружные, так и внутренние проявления.

К наружным проявлениям воспаления можно отнести:

• Покраснение, отёк и зуд в области наружных половых органов
• Выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, пенистые или творожистые выделения.
• Появление высыпаний, бородавок, пузырьков, раздражений

К внутренним проявлениям воспаления относятся:

• Болезненное мочеиспускание
• Отечность и припухлось в области промежности
• Боли во время менструации, изменившийся характер месячных
• Тянет низ живота, болит низ живота
• Постоянная или частая кратковременная боль в животе и пояснице
• Давление и тянущая боль внизу живота
• Учащенное, а также затруднённое и болезненное мочеиспускание
• Общее недомогание, характеризующееся повышенной температурой, нерегулярными менструациями, хронической усталостью. Также могут наблюдаться признаки со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота)
• Боли и неприятные ощущения во время полового акта

Неприятный запах выделений после родов: из-за чего он может возникнуть?

При появлении неприятного запаха необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе или начале некоторых заболеваний:

1. В первые дни после родов лохии самые обильные. Они имеют характерный запах крови и ярко-красный цвет. Приблизительно к 10-му дню выделения заметно уменьшаются, их цвет становится желтоватым или белым, но может появиться запах прели, который не слишком заметен, если соблюдается должная гигиена. Такие выделения считаются нормальными.
2. Кислый или рыбный запах может появиться при появлении обильных выделений белого или серого цвета, которые обычно свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного медикаментами или физическим вмешательством. Чаще всего такой вид выделений может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, особенно, если после родов накладывались швы и при этом проводилось лечение антибиотиками. Получить такой диагноз можно и при нарушении личной гигиены. Кислый запах белых творожистых выделений и зуд могут быть симптомами молочницы. Это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, что приводит к изменению состава флоры влагалища и активному росту грибка кандиды. В отличие от вагиноза, кандидоз требует лечения обоих половых партнёров, чтобы избежать рецидива (повторного заражения) заболевания, даже если оно возникло само по себе.
3. Резкий запах гнили, а лохии с примесью гноя могут появиться после родов, проходивших не в стерильных условиях родильного зала в больнице, а в домашних или экстренных условиях (например, роды начались в транспорте — поезде, самолёте и др.) — когда велика вероятность в родовую рану занести инфекцию. В зависимости от локализации инфекции (это может быть влагалище, шейка матки, полость матки, околоматочная брюшная полость) моет возникнуть целый ряд заболеваний, которые имеют острую или хроническую форму:

• ндометрит;
• параметрит;
• пуэрперальный кольпит;
• пуэрперальная язва;
• послеродовой перитонит.

Острая форма заболеваний характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса на поражённом органе, повышением температуры, сопровождается резкой болью и накоплением гноя (он может отходить вместе с влагалищными выделениями и придавать им резкий гнилостный запах).

Хроническая форма характеризуется тянущими болями, незначительным повышением температуры тела (иногда она может оставаться без изменения) длительное время, нарушением цикла.

Симптомы парапроктита

Начало воспалительного процесса может отмечаться незначительным повышением температуры (до 37°C). При переходе воспаления в клетчаточное пространство, т.е. развитии собственно острого парапроктита, одномоментно проявляется комплекс симптомов. В первую очередь, это:

• повышение температуры до 38°C (и выше);
• озноб;
• боль в области прямой кишки, не связанная с дефекацией.

Подкожный парапроктит свои ярко выраженные симптомы: область воспаления, находящаяся рядом с анальным отверстием выделяется покраснением, отеком и уплотнением тканей. При ощупывании испытывается резкая боль.

При других видах парапроктита могут наблюдаться расстройство мочеиспускания, задержка стула, ложные позывы к дефекации.

Воспаление приводит к расплавлению клетчаточной ткани и накоплению гноя. При отсутствии своевременного лечения возникший гнойник прорывается и образуется свищевое отверстие – или наружу (в области промежности, на передней брюшной стенке или бедре), или в просвет кишки. У женщин гнойник может вскрываться, образовав свищевое отверстие во влагалище. Самый опасный вариант – открытие свищевого отверстия в брюшную полость.

После образования свища основная масса гноя выходит, и острота симптомов снижается. Однако гнойные процессы  продолжаются, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического парапроктита

При хроническом парапроктите боль и дискомфорт ощущаются лишь в том случае, если выход гноя через свищ по какой-либо из причин затруднён. Обычно боли наблюдаются только при внутреннем свище. Боль усиливается во время дефекации, а потом затихает, поскольку растяжение кишечника во время прохождения каловых масс способствует выходу гноя. Гной или сукровица выделяются постоянно. При прямокишечном свище, имеющем наружное отверстие в области промежности, выделения раздражают кожу, вызывая зуд.

Для хронического парапроктита характерно волнообразное течение болезни. Свищевой канал время от времени перекрывается грануляциями, забивается отмершими тканями, в результате в очаге воспаления опять начинает накапливаться гной и возвращаются симптомы острого парапроктита. Потом гнойник снова прорывается и острота симптомов исчезает.

Выделения после родов: норма и патология

Какие выделения после родов считаются нормальными? Пахнут ли они и какими должны быть по цвету – темными или светлыми? Сопровождаются ли болями? Порой оказывается, что женщина не знает ответа на эти вопросы и может сильно испугаться того, что после родов появились выделения.  Давайте же выясним, какими должны быть нормальные лохии и спустя сколько дней выделения после родов обычно прекращаются?

Мнение эксперта

Лохии являются признаком нормальной инволюции (возвращения матки в добеременное состояние), которая происходит после рождения ребенка

Важно учитывать, что нарушения объема, интенсивности и состава данных выделений может свидетельствовать о наличии субинволюции (нарушения восстановления) матки.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб. В норме лохии очень обильны в первые часы после родов

При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

В норме лохии очень обильны в первые часы после родов. При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

Для того чтобы примерно оценить объем лохий, стоит учесть, что вес матки сразу после рождения ребенка составляет около 1 килограмма, в то время как после окончания выделений, сокращения и заживления внутренней поверхности матки ее вес не превышает 60 грамм.

Примечательно, что в послеродовой период лохии на 80% состоят из крови в ее неизменном виде (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), поэтому выделения могут иметь характерный сладковатый запах. Остальные 20% нормальных выделений в первые часы после родов – это особый секрет маточных желез, которые отвечают за быстрое восстановление и заживление поверхности матки.

В последующие дни признаками нормальных послеродовых выделений будет постепенно снижающаяся интенсивность. В первые дни объем выделений должен быть не более 400 мл, а полное прекращение лохий наблюдается через 6-8 недель после рождения малыша.

Первые дни в лохиях могут быть заметны сгустки крови. Однако уже через 7-10 дней таких сгустков в нормальных выделениях не наблюдается. Со временем кровянистые выделения после родов меняют оттенок. В начале послеродового периода лохии имеют яркий красный цвет, к середине периода нормой становятся коричневые выделения после родов, а в последний отрезок времени их сменяют прозрачные слизистые выделения. Слизь свидетельствует о заживлении матки.

Реабилитация

Бывают случаи, что выделения прошли, а спустя месяц опять начинаются. Свежие красные лохии через пару месяцев считаются или восстановлением месячных, или расхождением рубцов вследствие тяжелых нагрузок. Бывает неприятный запах от швов.

Стоит смотреть на жидкость при искусственной родовой деятельности. Плохой запах из влагалища появляется по непонятным причинам, поэтому требуется анализ для выявления возбудителя патологии.

Отличительные особенности при кесаревом сечении:

• восстановление организма осуществляется так же, как и после естественных родов. Выделения представлены кровью;
• стоит систематически следить за личной гигиеной, так как присутствует риск приобрести инфекцию;
• в течение первых семи дней жидкость обильная, наблюдается кровь и сгустки;
• нормальными считаются ярко-красные лохии, далее приобретают коричневый оттенок;
• продолжительность увеличивается, так как матка дольше заживает и долго сокращается.

Кровь идет две недели

После родов аромат лохий сообщает о наличии нарушений, поэтому роженица должна обращать внимание на запах в интимной зоне после месячных

Нужно следить за продолжительностью, периодами и характеристиками. Если изменился запах выделений из влагалища, не нужно думать, что все пройдет. Это воспаление в мочеполовой системе. Во избежание серьезных проблем рекомендуется срочно обращаться к врачу.

Срок возобновления после родоразрешения различный. Невозможно точно ответить, сколько времени идут выделения. Если что-то выходит за границы, то это нарушения. Установлен нормальный период продолжительности месячных – 45 — 60 дней. Если лохии идут дольше 8 недель, это несерьезное отклонение, но обязательно нужно следить за их характером. С помощью густоты, цвета, запаха, количества, состава оценивается состояние организма и определяется, нужна ли консультация гинеколога.

Возможные осложнения

Важно понимать, что такие симптомы возникают не просто так

Существует ряд опасных заболеваний, на которые стоит обратить внимание. Среди них:

1. Воспаление раневых поверхностей матки, шейки матки или влагалища. Есть вероятность распространения на весь организм и появление сепсиса.
2. Гипотоническое кровотечение. Нужно следить за объемом крови, чтобы избежать подобного диагноза.
3. Эндометрит. Возникает в результате прямого заражения тканей матки, приводит к бесплодию или, редко, — к летальному исходу.
4. Маточное кровотечение. Чрезвычайно опасно, возникает на 3-5 сутки.
5. Вагиноз. Способен быстро распространять инфекцию по организму. Если не лечить, есть вероятность сложностей при следующем вынашивании или бесплодия.

Жёлтые выделения в норме

После родоразрешения женщину некоторое время сопровождают выделения — лохии. Они проходят 4 этапа:

1. Начальная стадия. Сразу после родов, когда матка отторгла плаценту (послед), её внутренний слой — большая рана. Матка начинает восстанавливаться и очищаться, поэтому в первые 2–3 дня женщину беспокоят обильные кровяные выделения (часто настолько сильные, что обычные прокладки с ними не справляются). На этом этапе они похожи на месячные, только идут более интенсивно. После родов в первые 2–10 часов из влагалища вытекает около 0,3 литра крови. В это время женщина находится под особым наблюдением врачей на случай, если возникнет обильное кровотечение. Благодаря сокращениям матки, сосуды начинают быстрее восстанавливаться и постепенно перестают кровоточить.
2. Этап затухания. Чаще всего на 4–7 день выделений становится меньше, и они меняют цвет: сначала становятся красно-коричневыми, через несколько дней желтеют. У некоторых женщин этот этап затягивается на 2 недели. Если в выделениях есть сгустки крови, не стоит пугаться, это нормально: отходят последние частички пораненной слизистой оболочки матки.
3. Последний этап — выделения жёлтого цвета, они длятся около 3–4 недель. Они могут иметь разные оттенки: от жёлто-серого до жёлто-белого.

В норме у лохий:

• запах — невыраженный или вовсе отсутствует;
• консистенция — средняя, не слишком густая, но и не жидкая;
• цвет — бледный.

Если организм женщины восстанавливается нормально, то уже через 1,5–2 месяца выделения прекращаются. Их длительность зависит от скорости регенерации организма. Исключение — женщины, родившие с помощью кесарева сечения. Из-за шва матка сокращается не так интенсивно, как при обычных родах, поэтому сроки восстановления затягиваются.

Продолжительность

Каждая еще неопытная роженица интересуется, сколько дней идут выделения после родов. Неинформированные женщины паникуют, когда они продолжаются дольше, чем обычная менструация. Это происходит от незнания физиологии данного процесса. Месячные имеют цель освободить «неиспользованную» яйцеклетку. Лохии же очищают полость матки, способствуя скорейшему ее сокращению. Поэтому их длительность гораздо больше. В норме она составляет от трех до восьми недель. У некоторых девушек, особенно молодых, этот процесс может проходить быстрее. В случае когда выделения идут дольше положенного срока, стоит обратиться к доктору. Возможно, что этот процесс осложнился кровотечением.

Бывают случаи, когда женщина рожает с внутренними разрывами. При этом ей нельзя активно двигаться и даже сидеть во избежание повреждения швов. Однако не всем удается соблюдать такое жесткое правило. В таком случае швы разрываются и начинают кровить.

Чем ближе к завершению процесс выделения лохий, тем светлее они становятся. Болезненность в животе сходит на нет, секреция становится менее обильной. Если через месяц после родов выделения желтые, пугаться не стоит. Это нормальное явление, которое предсказывает скорое окончание лохий.

Лохии после родов: норма и патология

Сколько идут лохии после родов

Чтобы вовремя отреагировать на возможные отклонения от нормы, каждая роженица должна знать ответы на следующие вопросы: когда заканчиваются и сколько в норме идут лохии после родов. Это поможет выявить наличие патологии и своевременно обратиться к врачу.

В каких случаях может возникнуть подозрение на отклонение от нормы?

• Скудные лохии после родов (особенно в течение первой недели) могут свидетельствовать о наличии лохиометры – патологического состояния, при котором выделения скапливаются в полости матки. Застой лохий после родов может быть вызван затруднением отхождения через цервикальный канал из-за сгустков крови или его спазма.
• В некоторых случаях цвет лохий со временем не меняется с ярко-красного на коричневый и желтый. Это может быть симптомом нарушения свертываемости крови.
• Неприятный запах лохий после родов, боли в нижней части живота, повышенная температура, слабость, присутствие гнойных примесей – все это может быть признаком эндометрита (Endometritis) или эндомиометрита – воспаления матки.
• Раннее прекращение и возобновление обильных лохий красного цвета со сгустками крови через месяц после родов или раньше может свидетельствовать о маточном кровотечении из-за остатков плаценты или околоплодных оболочек.
• Длительные кровянистые выделения (более 1,5-2 месяцев) могут говорить о недостаточной сократительной способности матки. В таких случаях могут быть прописаны инъекции окситоцина (Oxytocinum) – гормона, способствующего интенсивным сокращениям этого органа.

Мнение эксперта

Если у вас есть сомнения относительно интенсивности, продолжительности, запаха и цвета лохий, обязательно обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр и УЗИ  органов малого таза, а также ответит на ваши вопросы по поводу того, какими должны быть лохии после родов.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Каких выделений не нужно бояться

• Прозрачных, редко возникающих. Капельки жидкости, изредка появляющиеся на соске, не опасны. Причинами их появления могут стать тугой бюстгальтер или предменструальный синдром.
• Молозива, появляющегося во время беременности. Это абсолютно нормальный процесс, не требующий лечения. Таким образом организм готовится к вскармливанию ребенка.
• Появления небольшого количества молока после окончания периода кормления. Когда женщина перестает кормить малыша, у нее какое-то время ещё сохраняется лактация. Обычно такое состояние продолжается 2-3 месяца, а иногда – полгода и более. Однако если женщина уже давно закончила кормить, а галакторея никак не прекращается, нужно обратиться врачу.

Классификация препаратов от боли в коленях

Группа препаратов	Эффективность	Особенности применения
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.	Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан	Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций	Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин	Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.	Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим	Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.	Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак	Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями	Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол	Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.	Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии.
Опиоидного действия: Налбуфин	Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.	Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд	Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.	Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект	Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.	Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.

Как сократить обильность послеродовых кровотечений: лайфхаки

1. Вовремя ходить в туалет. В первые сутки после родов необходимо посещать уборную через каждые 3 часа. Даже если не чувствуете позывов. Переполненный мочевой мешает матке сокращаться.
2. Кормите малыша грудью по требованию. Когда вы кормите кроху грудью, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, который заставляет матку сокращаться. Если почувствуете во время кормления грудью спазмы в матке, похожие на схватки, не волнуйтесь – это нормально.
3. Лежите на животе. Это прием вам известен. Замечали, что лежание на животе во время месячных помогает справиться с ноющей болью и снять спазмы? С послеродовыми выделениями все то же самое. Такое положение тела не нарушает отток выделений.