Роды неожиданно начались дома, что делать в этом случае

Общие сведения о родах

Итак, как принимать роды у женщины? В идеале процесс выглядит довольно просто и логично. Предоставьте будущей маме возможность действовать самостоятельно и не вмешивайтесь в естественный ход вещей. Человеку без соответствующего опыта и образования категорически не рекомендуется проверять состояние родовых путей вручную, такие мероприятия не смогут помочь сориентироваться в ситуации. Также не следует использовать лекарственные средства для снятия боли или посещать ванную комнату. В процессе родов женщине следует оказывать возможную моральную поддержку. Для облегчения физического дискомфорта рекомендуется протирать лицо роженицы влажными салфетками и давать ей пить чистую воду небольшими глотками. При первых признаках скорого родоразрешения обработайте промежность будущей мамы легким раствором марганца.

Реабилитация после плановых и экстренных домашних родов

Даже если роды дома прошли благополучно, маме необходим отдых, чтобы окрепнуть. В родных стенах это может происходить быстрее, нежели в больнице. Однако и близкие должны создать для этого все условия. В первые две-три недели после появления малыша на свет они должны по возможности оградить женщину от выполнения бытовых домашних обязанностей: приготовления пищи, мытья посуды, стирки, глажки, мытья полов и пр.
Первое время близкие должны ограждать молодую маму от бытовых забот

Маме нужно больше бывать на свежем воздухе, хорошо питаться, исключить стрессовые ситуации.

После домашних родов обязательным является осмотр гинеколога и выполнение всех его рекомендаций

Посетить врача нужно в первые дни после важного события

Лекарства против боли

Уже в средние века при родах использовали отвар маковых головок или алкоголь. Однако применение этих напитков приносило лишь незначительное облегчение, сопровождаясь при этом серьезными нежелательными явлениями, прежде всего сонливостью и потерей самоконтроля. Поэтому со временем от этих методов отказались.

В первой половине двадцатого столетия фармацевтическая промышленность выпустила лекарства, способствовавшие подавлению физической боли. Большинство из них было опробовано и для снижения боли при родах. Чаще всего их использовали в виде свечей или инъекций. Некоторые действительно уменьшали родовые боли, нередко, однако, оказывая на роженицу или на ребенка неблагоприятное влияние. У рожениц данные лекарства нередко вызывали сонливость, в результате чего они теряли способность активно сотрудничать с врачом и медсестрой (этот эффект нежелателен, в особенности во второй фазе родов — при потугах, когда роженица должна принимать активное участие в рождении ребенка). Часто в связи с этим роды излишне затягивались.

Другое нежелательное свойство подобных лекарств заключалось в том, что они воздействовали на новорожденного, подчас вызывая у него нарушения дыхания. Некоторые лекарства со временем были усовершенствованы и в настоящее время применяются для подавления болей при родах.

Когда пора ехать в роддом?

Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

Послеродовой уход

Большинство женщин чувствуют себя совершенно нормально после стремительных родов в домашних условиях. Впрочем, вам, скорее всего, придется поехать в больницу, если нужно наложить швы – или если на третьем этапе родов были какие-то осложнения.

Иногда маму с ребенком госпитализируют потому, что помощь нужна малышу – чаще всего из-за переохлаждения

Вот почему так важно согревать ребенка

Стремительные роды могут оказаться тяжелым опытом, шоком для мамы и тех, кто был рядом. Если вы чувствуете, что стремительные роды травмировали вас психологически, поговорите об этом со специалистом-психологом.

Что необходимо подготовить для родов?

Вопрос о том, как принимать роды у человека в домашних условиях, довольно сложный, он требует детальной, длительной подготовки. Однако довольно часто случается так, что схватки начинаются в незапланированное время. Понимая, что скорая помощь не успеет прибыть вовремя, следует подготовить ряд предметов первой необходимости. Это:

• Максимально чистый материал из ткани (подойдет большое полотенце, простынь). Не забудьте отмерить несколько полотен на всякий случай.
• Средство для дезинфекции, в состав которого входит спирт (оптимально — медицинский спирт, в случае отсутствия — одеколон или водка).
• Стерильная вата или марля.
• Зеленка или йод.
• Марганцовка.
• Кипяченая вода.
• Лед (например, в пластиковой бутылке).
• Нож или лезвие.
• Нитки (используются для обработки пуповины, перед использованием подвергаются обязательной обработке спиртом или его заменителем).

Если вы планируете принимать роды, обязательно вымойте и продезинфицируйте руки, по возможности обстригите ногти и обработайте их при помощи йода. Как принять роды у женщины, какие сведения нужно знать в первую очередь?

Наркоз

Эфирный наркоз был впервые применен для обезболивания родов в 1847 г эдинбургским профессором Симпсоном. Спустя полгода он усовершенствовал свой метод обезболивания, использовав для вдыхания вместо эфира хлороформ. Интересно, что это знаменательное событие произошло именно в шотландском Эдинбурге — городе, в котором за 250 лет до этого была осуждена церковью и сожжена на костре леди Евфания Мак-Элайнт за попытку устранить боль при родах.

В 1853 г. сама английская королева Виктория рожала под хлороформным наркозом. С тех пор роды под наркозом стали пользоваться большой популярностью.

Однако в течение последующего десятилетия выяснилось, что хлороформный наркоз довольно часто вызывает удушье у детей. Длительный наркоз для устранения боли был использован и при родах будущего президента США Ф. Д. Рузвельта и, как пишет в своих мемуарах Сара Делано Рузвельт, при этом чуть не произошла трагедия: новорожденного с большим трудом удалось вернуть к жизни. После многих подобных неблагоприятных случаев длительный наркоз для обезболивания родов применять перестали.

Как правильно стимулировать

Стимулировать начало родов в домашних условиях можно следующими методами:

• Интимные отношения. Считается, что в составе мужского эякулята содержатся простагландины, которые могут подготавливать шейку матки к родам, способствовать ее открытию.
• Раздражение сосков. Во время этого выделяется окситоцин, который стимулирует маточные сокращения.
• Умеренная физическая нагрузка. Можно затеять генеральную уборку, подойдет плавание, занятие йогой, гимнастика для беременных и т.д.
• Очистительная клизма. Раздражение кишечника из-за особенностей анатомии приведет к усилению маточных сокращений и скорейшему началу схваток.

Если же возникает необходимость стимулировать роды уже в процессе рождения малыша, лучше обратиться в больницу, так как данное состояние является угрожающим для матери и ребенка. Такие ситуации и должна выявлять опытная акушерка, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

6 методов облегчить родовую боль в первом периоде

1. Правильная психологическая настроенность

Все беременные женщины должны понимать, что роды являются физиологическим процессом. Каждая схватка приводит к сглаживанию и раскрытию шейки матки. Чем сильнее и продолжительнее маточные сокращения, тем быстрее закончится процесс родов.

1. Правильное положение тела

В первом периоде роженица может лежать, стоять и даже ходить. Предпочтительнее при положении лежа повернуться на один из боков. Если роженица ложится на спину, то может произойти сдавление нижней полой вены, что в итоге приводит к ухудшению кровоснабжения плода. Многие врачи советуют, как можно дольше находиться в вертикальном положении, т.к. в этом случае быстрее происходит раскрытие шейки из-за давления и правильного вставления головки плода.

1. Мочеиспускание

В родах необходимо хотя бы один раз в час сходить в туалет помочиться

Позывов на мочеиспускание роженица может не испытывать, однако своевременное опорожнение мочевого пузыря имеет важное значение

1. Дыхание

Роженице необходимо владеть техникой правильного дыхания. Для этого ей предлагается делать глубокий длинный вдох носом, а затем более короткий выдох ртом. Данная техника дыхания улучшает насыщение организма кислородом и уменьшает пересыхание губ и полости рта (в сравнении с дыханием через рот).

Некоторые роженицы из-за болезненности схваток начинают кричать. Из-за криков нарушается ритмичность дыхания. При неправильном дыхании насыщенность организма матери и плода кислородом снижается, а боль усиливается.

1. Отдых

Между схватками стоит отдыхать. Когда схватка прекращается, роженица должна дышать как в обычной жизни, иначе может возникнуть головокружение. Если схватки не слишком частые, некоторым женщинам удается вздремнуть. Таким образом организм восстанавливает силы.

1. Приемы самомассажа

А. Круговое поглаживание живота. В начале схватки необходимо расположить ладони на передней брюшной стенке и делать круговые движения от центра в стороны.

Б. Круговые поглаживания и разминания поясницы. Этот прием делается в области поясницы, расположенного над ягодицами ближе к центру. Его можно делать как пальцами, так и кулаками. Для этого необходимо расположить руки в области поясничного ромба и производить круговые движения.

В. Надавливание подушечками пальцев в области передних верхних остей подвздошных костей. Передние верхние ости подвздошных костей – это выпирающие части костей таза в нижнебоковых отделах передней брюшной стенки. Для этого во время схватки следует расположить большие пальцы кистей на внутренней поверхности остей и придавливать кожу к ним. Прием носит обезболивающий эффект.

Г. Надавливание на точку, находящуюся в центре межъягодичной складки. Этот прием уменьшает боли в спине, возникающие во время схватки. Надавливание должно быть не слишком интенсивным. Прием производится подушечками пальцев.

Д. Надавливание на точку в центре ступней. Прием носит общерасслабляющий эффект. Помимо надавливания в этой области можно производить растирание, поглаживание.

Е. Растирание подушечки большого пальца стопы. Это также общерелаксирующий прием.

Достоинства и недостатки родов на дому

Домашние роды имеют многие очевидные преимущества:

Самое главное — женщина пребывает в привычных предельно комфортных условиях (всем знакома поговорка «дома и стены помогают»)

Отсюда возникает ощущение спокойствия и уверенности, которое очень важно при родах.
Рядом с роженицей находятся близкие люди, которых ей хочется видеть в волнующий момент.
Отсутствие строгих указаний со стороны медперсонала (как это часто бывает в больнице) даёт будущей маме ощущение, что она полностью контролирует своё тело, например, интуитивно выбирает наиболее удобную позу. Помимо этого, в домашних условиях не применяются щипцы, искусственная стимуляция, эпизиотомия и прочие неприятные процедуры.
Сугубо индивидуальный подход к роженице со стороны присутствующей акушерки, доверительные отношения с медицинским работником, помогающим в родах.
Супруг играет в родах немаловажную роль, а не занимает позицию стороннего наблюдателя: например, может обрезать пуповину (под присмотром акушерки), массировать тело жены, напоминать ей о правильном дыхании

Такие мужчины впоследствии часто становятся чудесными заботливыми отцами, поскольку у них возникает тесный контакт с малышом сразу же после его рождения. А слаженные действия супружеской пары ещё сближают их между собой.
Мама сразу может увидеть младенца, взять его на руки (ведь взвесить его и измерить вес можно и позже).

Домашние роды проходят в комфортной обстановке, в присутствии любящего супруга

Однако несмотря на все эти несомненные достоинства, роды на дому всегда заключают в себе потенциальный риск:

1. Сами по себе роды — весьма непредсказуемый процесс. И когда внезапно возникают осложнения, с ними порой не удаётся справиться даже команде опытных врачей: гинекологов, реаниматологов, неонатологов. Дома же из медицинского персонала присутствует всего одна акушерка.
2. Нет гарантии, что при необходимости роженицу или уже появившегося на свет ребёнка успеют довезти до роддома. Нужно учитывать, что у нас в стране машина скорой помощи может приехать не очень быстро (в отличие от многих развитых европейских стран, где время доставки роженицы в акушерский стационар не превышает 15 минут).
3. Дома отсутствует необходимая медицинская аппаратура, позволяющая контролировать состояние ребёнка.
4. В России домашние роды не узаконены, официально медработники не вправе осуществлять такую деятельность на дому (в отличие опять-таки от Запада). Поэтому, если что-то пойдёт не по плану, юридически не получится отстоять свои права и привлечь акушерку к ответственности за оказание неквалифицированной помощи. Вся ответственность за процедуру и её исход целиком ложится на плечи супружеской пары.
5. Многие мужчины в такой стрессовой ситуации, как роды, попросту теряются, не выносят всей напряжённости процесса. Поэтому вполне вероятно, что медработнику придётся приводить в чувства будущего папу, а не рассчитывать на его помощь.
6. Если в родильном доме новоиспечённая мамочка имеет возможность отойти от пережитого стресса (поскольку там есть специальное отделение для новорождённых), то дома ей зачастую сразу же приходится окунуться в заботы о малыше.
7. В домашних условиях не всегда удаётся организовать для родов удобное и безопасное место. Тем более что везде обитают свои бытовые микроорганизмы.

В случае осложнений скорая помощь может не приехать быстро и не успеть довезти женщину и ребёнка до больницы

«Естественные» роды

Очень часто можно слышать, о «естественности» домашних родов в противовес родам в «казенном учреждении». Безусловно, веками женщины рожали не в больнице. И сейчас эти времена возвращаются. И помогают женщинам профессиональные акушерки, всю жизнь посвятившие этой практике и передающие секреты и опыт из поколения в поколение

Разумеется, беременность – не болезнь, и если нет противопоказаний, а женщина очень хочет родить дома, то почему бы и нет? Соблюдая все меры предосторожности, грамотно выбрав акушерку, можно безопасно, естественно и комфортно родить в домашних условиях. А после родов акушерка обязательно придет минимум 2 раза на послеродовой патронаж

Осознав растущую конкуренцию со стороны домашних родов, многие роддома перестали быть полуказармой-полутюрьмой, где сложно было ждать к себе теплого и внимательного отношения, где, вне зависимости от реальной необходимости, женщине делали обезболивание, стимуляцию, да еще, возможно, и кесарево впридачу, где малыш и мама лежали раздельно, а папа видел новорожденного только при выписке.

Сейчас ситуация заметно изменилось. В большинстве роддомов есть платные палаты и родзалы повышенной комфортности, практически везде можно рожать с мужем. Появились роддома, где практикуют вертикальные роды, а в «обычных» роддомах женщина может принимать любую удобную ей позу и ходить в период раскрытия (схваток). Назначаемые препараты и вмешательства предварительно согласовывают, а новорожденного малыша сразу прикладывают к груди. Кроме того, все больше роддомов практикуют совместное пребывание мамы с ребенком. При этом младенец в первые дни будет под наблюдением неонатолога, а вы – под присмотром акушера-гинеколога. Специалисты в случае необходимости могут скорректировать все возникающие проблемы на самой ранней стадии – а значит, с минимальными последствиями.

Помощь в родах на дому: как помочь рожающей женщине

Как помочь роженице в ожидании начала потуг? Нужно оценить состояние ребенка, подсчитывая число ударов его сердца. Сердцебиение плода легко определяется в перерыве между схватками, если положить руку плашмя чуть ниже и левее пупка роженицы. В норме оно составляет 120-140 ударов в минуту, бывает ясным и ритмичным.

Также надо определить положение плода. Если при ощупывании над лобком определяется твердое образование — предлежание ребенка головное, если мягкое — ягодичное. Случается, что нащупать ничего невозможно. Если при этом живот будущей матери похож на вытянутый поперек овал, ребенок самостоятельно родиться не сможет. Женщина без помощи медиков (как, впрочем, и ее малыш) погибнет от разрыва матки.

При появлении в половой щели головки ребенка (начало потуг) помогающему нужно тщательно вымыть по локоть руки с мылом, а затем продезинфицировать их спиртом (водкой), кисти и запястья полностью смазать йодом. Дальнейшие его действия будут направлены на защиту промежности матери от разрыва. Для этого, стоя сбоку от женщины, одну руку кладут на лобок, а второй придерживают промежность под половой щелью.

Во время потуг, когда голова ребенка то появляется, то исчезает из половой щели, рукой, лежащей на лобке ее пытаются направить несколько книзу, а другой совершают движения, помогающие голове младенца освободиться от мягких тканей промежности матери.

Как помочь родить женщине, как только голова ребенка перестанет исчезать во влагалище? Нужно дать команду перестать тужиться

В это время помогающий осторожно разгибает голову малыша и высвобождает ее из половых органов матери

После рождения головки ее аккуратно берут руками за боковые поверхности и просят роженицу еще потужиться. После этого на свет появляется одно плечико малыша. Головку немного приподнимают кверху, что помогает высвободиться второму плечику. Дальнейшая помощь младенцу практически не требуется — рождается он быстро. Здоровый малыш сразу же начинает дышать и кричать.

Затем приступают к перевязыванию пуповины. Для этого пуповину протирают спиртом, а затем, отступая на 2-3 см от пупочного кольца, ее перевязывают приготовленной бечевкой, вторую перевязку делают на расстоянии 2 см от первой. Ножницами пуповину перерезают между наложенными перевязками. Образовавшуюся культю обильно смазывают 5% -ной настойкой йода.

Кожу новорожденного очищают от первородной смазки, слизи и крови стерильным растительным маслом, после чего малыша пеленают и прикладывают к груди матери.

Все манипуляции, начиная с перевязки пуповины, нужно делать быстро, чтобы младенец не замерз.

Роды после рождения ребенка не заканчиваются. Еще должен отойти послед. Обычно это происходит через несколько минут: из влагалища матери появляются кровянистые выделения, пуповина удлиняется, а затем выходит послед — плацента, которая питала и защищала плод. Послед нужно осмотреть, полностью он отслоился или какая-то его часть осталась в матке. Если хотя бы одна долька плаценты задержится в организме матери, у нее возникнет маточное кровотечение, поскольку это «инородное тело» не даст матке сократиться.

Даже если все прошло благополучно, женщину вместе с малышом нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Посмотрите видео «Как принять роды в домашних условиях» — кто знает, может быть оно поможет спасти чью-то жизнь:

https://youtube.com/watch?v=SevbykK-67Y

Статья прочитана 11 000 раз(a).

Возможные осложнения

При родах у собак возникают перечисленные осложнения:

• ослабленная родовая деятельность;
• не эластичные стенки влагалища;
• роды «всухую»;
• мертвый, неправильно идущий либо крупный щенок;
• задержка плаценты;
• щенок застрял;
• узкий таз.

Слабая родовая деятельность

После продолжительных потуг схватки прекращаются, родовая деятельность приостанавливается. Проводят медикаментозную и телесную стимуляцию родов либо извлекают приплод при помощи кесарева сечения.

Стенки влагалища не эластичны

Осложнения возникают при первом щенении. После появления первого детеныша стенки вагины становятся эластичными. Но, проблема заключается в том, что сука не может родить первенца.

Владельцу следует пригласить ветеринара, который введет во влагалище вазелиновое масло и

Роды «всухую»

Когда воды отошли до появления детеныша, плод застревает в родовых путях, а его продвижение вызывает боль. Проблему решают введением вазелинового масла во влагалище.

Мертвый, крупный или неправильно идущий щенок

Когда собака тужится 2 или 3 часа, а детеныш не показывается, значит он выходит неправильно, слишком крупный либо мертвый. Во всех случаях нужно вызывать ветеринара. В таких случаях показано кесарево сечение.

Задержка плаценты

После родов надо подсчитать количество последов: оно должно равняться числу новорожденных. Последняя плацента обычно выходит сама.

Если этого не произошло или отделение последа осталось незамеченным, массируют живот и прокалывают подкожно 1 или 2 мл окситоцина. Иногда сука поедает детское место. Больше двух давать нельзя. Надо учитывать съеденный послед.

Щенок застрял

Когда детеныш застрял в родовых путях, проблему решает внутримышечная инъекция спазмолитика Но-Шпа. Медицинский препарат ветеринары приспособили для лечения собак. Гладкая мускулатура расслабляется через 3-5 минут после введения 1-2 мл препарата.

Узкий таз

Врожденная аномалия или порок ювенального развития делает роды невозможными. Жизнь матери и приплоду спасает кесарево сечение. Прежде чем вязать суку следует оценить ее воспроизводительные способности.

Источники

• Xu GH. Feroxichthys yunnanensis gen. et sp. nov. (Colobodontidae, Neopterygii), a large durophagous predator from the Middle Triassic (Anisian) Luoping Biota, eastern Yunnan, China. // PeerJ — 2020 — Vol8 — NNULL — p.e10229; PMID:33150093
• Talmor G., Trang A., Ahadiat O., Paskhover B., Wysong A. Anatomic Danger Zones of the Head and Neck. // Dermatol Surg — 2020 — Vol46 — N12 — p.1549-1559; PMID:33038100
• Liu CY., Qin S., Gao WP., Xi HQ., Xing XY., Ding N., Wei QB., Xu Q. . // Zhen Ci Yan Jiu — 2020 — Vol45 — N9 — p.726-30; PMID:32959555
• Jin K., Imada T., Hisamura R., Ito M., Toriumi H., Tanaka KF., Nakamura S., Tsubota K. Identification of Lacrimal Gland Postganglionic Innervation and Its Regulation of Tear Secretion. // Am J Pathol — 2020 — Vol190 — N5 — p.1068-1079; PMID:32084368
• Honkanen RA., Huang L., Huang W., Rigas B. Establishment of a Severe Dry Eye Model Using Complete Dacryoadenectomy in Rabbits. // J Vis Exp — 2020 — Vol — N155 — p.; PMID:31984964
• Abuduxikuer K., Zou L., Wang L., Chen L., Wang JS. Novel NGLY1 gene variants in Chinese children with global developmental delay, microcephaly, hypotonia, hypertransaminasemia, alacrimia, and feeding difficulty. // J Hum Genet — 2020 — Vol65 — N4 — p.387-396; PMID:31965062
• Sheng S., Wen H., Huang J., Fu J., Lu Y., Liao H., Tu J. . // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi — 2019 — Vol33 — N12 — p.1556-1559; PMID:31823558
• Yan X., Xiang N., Hu W., Liu R., Luo B. Characteristics of lacrimal passage diseases by 80-MHz ultrasound biomicroscopy: an observational study. // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol — 2020 — Vol258 — N2 — p.403-410; PMID:31823059
• Ali MJ. Scanning Electron Microscopic Features of the Canalicular Entrance Into the Lacrimal Sac. // Ophthalmic Plast Reconstr Surg — 2020 — Vol35 — N6 — p.628-630; PMID:31574044
• Wang YS., Tao H., Wang HB., Wang F., Dong WL. . // Zhonghua Yan Ke Za Zhi — 2019 — Vol55 — N9 — p.695-699; PMID:31495155

Массаж

Еще одним эффективным способом обезболивания родов без медикаментов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой известной массажной зоной является поясница, а точнее – крестцовая область. Стимулируя во время схватки крестцовую зону (нижняя часть спины посередине), роженица блокирует передачу нервного импульса, снижая таким образом болевые ощущения. Массаж можно осуществлять как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака или основанием ладони. Движения во время массажа могут быть поглаживающими или надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия.

Во время схватки можно стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону.

Источники

• Florian S., Ichou M., Panico L. Parental migrant status and health inequalities at birth: The role of immigrant educational selectivity. // Soc Sci Med — 2021 — Vol278 — NNULL — p.113915; PMID:33905985
• Naja S., Al Kubaisi N., Singh R., Abdalla H., Bougmiza I. Screening for antenatal depression and its determinants among pregnant women in Qatar: revisiting the biopsychosocial model. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.330; PMID:33902481
• Shchepin VO., Khabriev RU. . // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med — 2021 — Vol29 — N2 — p.189-193; PMID:33901352
• Saavedra LPJ., Prates KV., Gonçalves GD., Piovan S., Matafome P., Mathias PCF. COVID-19 During Development: A Matter of Concern. // Front Cell Dev Biol — 2021 — Vol9 — NNULL — p.659032; PMID:33898461
• Caparros-Gonzalez RA., Romero-Gonzalez B., Puertas-Gonzalez JA., Quirós-Fernández S., Coca-Guzmán B., Peralta-Ramirez MI. // Rev Esp Salud Publica — 2021 — Vol95 — NNULL — p.; PMID:33896933
• Burakowska K., Górka P., Penner GB. Effects of canola meal inclusion rate in starter mixtures for Holstein heifer calves on dry matter intake, average daily gain, ruminal fermentation, plasma metabolites, and total-tract digestibility. // J Dairy Sci — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33896627
• Toker E., Aktaş S. The childbirth experiences of Syrian refugee mothers living in Turkey: a qualitative study. // J Reprod Infant Psychol — 2021 — Vol — NNULL — p.1-17; PMID:33896296
• Mérillet L., Pavoine S., Kopp D., Robert M., Mouchet M. Biomass of slow life history species increases as local bottom trawl effort decreases in the Celtic sea. // J Environ Manage — 2021 — Vol290 — NNULL — p.112634; PMID:33895454
• Patskun E., Yevtushok L., Zymak-Zakutnia N., Lapchenko S., Akhmedzhanova D., Wertelecki W. A teratology information system in vernacular: Closing an information gap. // Birth Defects Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33893758
• Fu A., Liu C. Is Pregnancy Following a TRAM or DIEP Flap Safe? A Critical Systematic Review and Meta-analysis. // Aesthetic Plast Surg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33893518