Преждевременные роды

Симптомы приближающихся родов

Когда предполагаемая дата родов близка, молодые матери с нетерпением ждут симптомов приближающихся родов – они же предвестники. Чтобы понимать, когда беспокоиться рано, а когда уже пора ехать в больницу, надо знать о следующих признаках.

1. Опустился живот. Когда беременность вступает в последнюю, предродовую фазу, матка расслабляется в верхней части, чтобы ребенок продвинулся в сторону родовых путей.Часто за счет опустившегося живота женщине становится легче дышать, так как матка меньше давит на легкие. Зато усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому перед родами чаще хочется в туалет. Сдерживаться не надо: во-первых, это вредно, во-вторых, так из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. У первородящих живот опускается примерно за две недели до родов, при повторных родах этот срок меньше, примерно два-три дня.Опустившийся живот не признак начала родовой деятельности, ехать в роддом только по этому признаку преждевременно.
2. Тянущие боли внизу живота или спины. Так начинаются схватки. Это необязательно говорит о начале процесса родов. Схватки могут быть и подготовительными, тренировочными. Надо следить за их частотой, силой и сопутствующими предвестниками. Подробнее о том, как понять, что сватки начались, читайте чуть ниже.
3. Вышла пробка. Пробкой называют комок слизи, прозрачный или кровянистый, который закрывает вход в родовые пути. Обычно роженица обнаруживает его на нижнем белье, так как выход пробки происходит безболезненно. Это происходит незадолго до родов, но сам процесс начинается чуть позже, от пары часов до пары дней. Скудные кровянистые и слизистые выделения могут начаться и без отхода пробки, это связано с отслоением части плаценты. Иногда пробка отходит уже на родовом столе. Этот предвестник родов довольно важен, но ключевым не является.
4. Отошли воды. Выход околоплодных вод легко спутать с непроизвольным мочеиспусканием – с той разницей, что женщина не чувствует облегчения. Из половых органов вытекает теплая жидкость. Объем живота может несколько уменьшиться. Отход вод на любом сроке беременности – сигнал завершения беременности: без вод плод внутри материнского организма погибает в течение нескольких суток. Хотя воды могут отойти не полностью, а частично, если это произошло – езжайте в клинику.

Причины преждевременных родов

Как избежать риска преждевременных родов? Почему подобные ситуации вообще бывают? Этиологических факторов очень много. Их все нужно хорошо знать, чтобы вовремя предупредить различные опасные осложнения. Все причины делятся на 2 группы:

• материнские;
• со стороны плода.

Со стороны будущей матери

К причинам, способным увеличить риск преждевременного рождения на свет, со стороны материнского организма относятся:

1. Миома матки. Миоматозные узлы способны достигать больших размеров, деформируя полость матки.
2. Опасные инфекционно-воспалительные заболевания.
3. Тяжелые декомпенсированные болезни внутренних органов (СД, Гипертоническая болезнь III стадии, анемия III степени, опухолевые патологии).
4. Заболевания щитовидной железы с тиреотоксикозом.
5. Конфликт по резус-фактору между матерью и плодом (когда иммунные клетки женщины атакуют организм малыша).
6. Ранний токсикоз или преэклампсия. Состояние сопровождается отеками, подъемом АД и нарушением выделительной и реабсорбционной функций почек.
7. Недостаточность шейки матки. Состояние заключается в неспособности мускулатуры шейки матки задерживать плод. Развивается после операционных вмешательств (выскабливания), искусственных прерываний беременности, пролиферативных процессов.
8. Частое употребление алкогольных напитков в период вынашивания.
9. Курение.
10. Систематический непосильный физический труд.
11. Систематические стрессовые нагрузки.
12. Скрытые инфекции мочевыводящих путей.
13. Многоводие.

Со стороны плода

Причины со стороны ребенка, способные спровоцировать нефизиологический процесс:

1. Нарушения развития плода (особенно со стороны сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем).
2. Хромосомные, геномные, генные отклонения.
3. Нестандартное расположение в маточной полости. Косое или продольное положение плода вызывает расслабление нижних отделов полости матки и усиление двигательной активности дна органа. В результате плод просто выталкивается наружу.
4. Внутриутробная инфекция.

Этиология преждевременных родов разнообразна. Это нужно понимать, чтобы грамотно подойти к диагностике и лечению.

Возможные проблемы и осложнения

У доношенного ребенка в легких в последние недели беременности мамы усиленно вырабатывается сурфактант – активное вещество, которое не позволяет альвеолам слипаться. Способность альвеол расширяться и сдуваться и обеспечивает полноценный газообмен. Если сурфактанта выработалось недостаточно (а на 28, 30 неделях беременности это именно так), то повышается риск развития дистресс-синдрома – острой респираторной недостаточности, при которой самостоятельное дыхание будет невозможным. С каждой следующей неделей количество сурфактанта повышается, а потому прогноз на спасение ребенка в 31-32 недели выше, чем в 28 недель, а в 36 недель существенно выше, чем в 34.

Но одним только дистресс-синдромом вероятные проблемы не исчерпываются. Увы, нередко у недоношенных малышей диагностируются мозговые нарушения, ведь структуры головного мозга также не успели дозреть, довольно часто обнаруживается кровоизлияние в мозг. Последствия могут быть самыми разными, все зависит от тяжести и глубины кровоизлияния: от легких неврологических расстройств до тяжелых психических и нервных заболеваний, которые повлекут за собой инвалидность. Также повышены риски травмирования шейного отдела позвоночника при физиологических родах.

Вероятность послеродовых осложнений выше и у рожениц. При досрочном рождении малыша часто случаются серьезные разрывы промежности, шейки, стенок влагалища, а после родов у таких родильниц чаще диагностируют инфекционные воспалительные процессы в полости матки, инфицирование и долгое заживление швов.

Профилактика преждевременных родов

Разумеется, профилактика преждевременных родов лучше, чем их лечение. Специалисты выделяют два вида профилактики: первичную, которая целесообразна до наступления беременности, и вторичную — во время протекания беременности. К методам первичной профилактики относятся ограничения внутриматочных манипуляций, к которым, например, относятся аборты. Кроме того, желательно женщине пройти комплексное медицинское обследование, направленное на выявление хронических гинекологических заболеваний, наличия инфекций и индивидуальных особенностей организма.

Вторичная профилактика может предполагать внедрение антиникотиновых программ среди беременных, а также назначения прогестерона. Кроме того, женщине нужно своевременно встать на учет в женскую консультацию и как можно точнее проинформировать врача о состоянии здоровья. Во время беременности стоит избегать контакта с больными людьми, чтобы не подхватить какую-либо инфекцию. Кроме того, женщина не должна подвергаться физическим нагрузкам, стрессам и перенапряжению. Она должна регулярно проходить все необходимые обследования, сдавать анализы на инфекции и вирусы, внимательно следить за состоянием здоровья.

Профилактика

Предотвращению развития досрочной родовой деятельности рекомендуется уделять особое внимание. При этом все профилактические направления делятся на несколько групп

Первичная. Ее желательно реализовывать до того, как наступит беременность. Она включает в себя контрацепцию, избегание выскабливаний и абортов, включая вакуумный и медикаментозный. Женщин обязательно нужно информировать о том, что у них имеются предпосылки для преждевременных родов, если таковые обнаруживаются на стадии планирования беременности. О высоких рисках следует обязательно предупреждать пациенток, которые планируют зачатие при помощи экстракорпорального оплодотворения. Прием витаминов до зачатия и в первые месяцы наступившей беременности, по последним данным Минздрава, не считается эффективной мерой профилактики досрочных родов.

Что провоцирует роды

Довольно часто случается, что предполагаемая дата уже наступила, а роды не начинаются. Женщина начинает тревожиться и искать способ ускорить процесс. Врачи зачастую идут навстречу и стимулируют родовую деятельность уколами гормонов. Это не всегда хорошо, поскольку чревато разрывами и трещинами влагалища и половых губ.

Что делать будущей маме, если срок родов уже подошел, а малыш не торопится появиться на свет? Можно попробовать помочь ему одним из народных методов.

• Секс. Половой акт в удобной позе, при которой не придавливается живот, может спровоцировать схватки. Желательно, чтобы женщина испытала оргазм. При этом убирается лишнее напряжение, к половым органам приливает кровь. А если в организм попала сперма, вместе с ней женщина получает гормон простагладин, который смягчает шейку матки. Это самый эффективный способ стимуляции, и именно поэтому в последнем триместре секс беременным не рекомендуется.
• Прогулки. Улучшение кровоснабжение и циркуляции кислородом, плюс давление плода на низ матки при ходьбе, тоже помогут поторопить события. Более интенсивная физичческая нагрузка рекомендуется только тренированным спортсменкам: в конце беременности прегруженный организм женщины очень легко случайно травмировать.
• Теплая ванна. Не горячая, а теплая вода комфортной температуры, плюс облегчение тяжести живота в воде, помогут расслабиться матке и стимулируют кровоток.
• Слабительное (касторовое масло). Прохождение масло по кишечнику и процесс опорожнения – еще один способ стимулировать внутренние органы.
• Массаж активных точек, ароматерапия, травяные чаи, медитации – все эти процедуры тоже могут поспособствовать, помогут расслабиться и улучшить кровообращение.

Будьте осторожны и внимательны к себе. Большинство немедикаментозных способов стимуляции родов улучшают кровоснабжение органов малого таза. Кроме схваток, они могут вызвать и кровотечение. Не занимайтесь стимуляцией, не посоветовавшись с врачом. И если начались какие-то нежданные последствия, срочно езжайте в больницу.

Причины преждевременных родов

Всплеск различных осложнений у беременных фиксируется осенью и весной, когда погодные условия очень часто меняются: на будущую маму и состояние ее организма действуют перепады и смена атмосферного давления, это сказывается и на околоплодных водах, которые могут начать изливаться. В это же время обычно очень распространены простудные и вирусные инфекции — подъем температуры, снижение иммунитета и сильный кашель порой способны вызвать повышение тонуса матки, что провоцирует и преждевременную родовую деятельность. 

Наличие любых хронических заболеваний, полученные при бытовом или сексуальном контакте вирусы — эти моменты обязательно нужно сообщать ведущему беременность специалисту, чтобы он в случае необходимости мог принять необходимые меры и сделать все, чтобы у женщины получилось выносить ребенка. Преждевременные роды неделе беременности на двадцатой — это одно развитие событий для врачей, а ближе к дате ПДР — совершенно другое.

Преждевременные роды могут быть спровоцированы тяжелыми инфекциями во время беременности, ранее сделанными абортами, недолеченными воспалительными заболеваниями половых органов. Эти медицинские факторы должны быть учтены при наблюдении беременности — и в идеале пролечены как можно скорее, а женщине стоит быть особенно внимательной ко всем возможным симптомам и признакам возможного прекращения беременности.

Источники

• Sun WY., Li CG., Zhang H., Ren W., Cui LL., Yuan X. . // Zhonghua Nei Ke Za Zhi — 2021 — Vol60 — N5 — p.446-452; PMID:33906274
• Park S., Oh D., Heo H., Lee G., Kim SM., Ansari A., You YA., Jung YJ., Kim YH., Lee M., Kim YJ. Prediction of preterm birth based on machine learning using bacterial risk score in cervicovaginal fluid. // Am J Reprod Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.e13435; PMID:33905152
• Moufarrej MN., Wong RJ., Shaw GM., Stevenson DK., Quake SR. Corrigendum: Investigating Pregnancy and Its Complications Using Circulating Cell-Free RNA in Women’s Blood During Gestation. // Front Pediatr — 2021 — Vol9 — NNULL — p.680201; PMID:33903851
• Moreno-Sepulveda J., Espinós JJ., Checa MA. Lower risk of adverse perinatal outcomes in natural versus artificial frozen-thawed embryo transfer cycles: a systematic review and meta-analysis. // Reprod Biomed Online — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903031
• Zheng L., Gai L., Gao J., Kong C., Wang Y., Sun F., Liu S., Yu X., Yang F., Jiang H. Clinical effects of breast milk enema on meconium evacuation in premature infants: study protocol for a randomized controlled trial. // Trials — 2021 — Vol22 — N1 — p.304; PMID:33902678
• Fondjo LA., Tashie W., Owiredu WKBA., Adu-Gyamfi EA., Seidu L. High prevalence of vitamin D deficiency among normotensive and hypertensive pregnant women in Ghana. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.331; PMID:33902494
• Carrasco I., Muñoz-Chapuli M., Vigil-Vázquez S., Aguilera-Alonso D., Hernández C., Sánchez-Sánchez C., Oliver C., Riaza M., Pareja M., Sanz O., Pérez-Seoane B., López J., Márquez E., Domínguez-Rodríguez S., Hernanz-Lobo A., De León-Luis JA., Sánchez-Luna M., Navarro ML. SARS-COV-2 infection in pregnant women and newborns in a Spanish cohort (GESNEO-COVID) during the first wave. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.326; PMID:33902483
• Perrone S., Cremonini I., Marinelli F., Monaco S., Nicoletti L., Giordano M., Esposito S. New Strategies for Necrotizing Enterocolitis Diagnosis and Prevention in Newborns. // Curr Pediatr Rev — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33902422
• Sharpe A., Mascarenhas M., Balen A. Ethnic variation in the live birth rate and perinatal outcomes following frozen embryo transfer: an analysis of the HFEA database from 2000 to 2016. // Hum Fertil (Camb) — 2021 — Vol — NNULL — p.1-10; PMID:33902383
• Yang YJ., Wei X., Zou G., Zhou FH., Sun LM. . // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi — 2021 — Vol56 — N4 — p.244-250; PMID:33902235

Угроза преждевременных родов: кто в зоне риска?

К сожалению, НИКТО не застрахован от преждевременных родов. Хотя в большинстве случаев их удается избежать, если ты планировала беременность заранее или уже во время нее тщательно следишь за состоянием своего организма и развитием будущего малыша. Если все равно остаются опасения, обязательно ложись в больницу на время критических сроков: 2-3, 4-12 и 18-22 недели. В стационаре проведут профилактическую терапию, которая поможет сохранить беременность.

Считается, что преждевременные роды могут возникнуть из-за того, что мама подняла что-то тяжелое. На самом деле факторов-провокаторов гораздо больше. Вот некоторые из них:

постоянные стрессы;

• плохое питание, нехватка витаминов и полезных веществ;
• возраст беременной (меньше 18 лет или больше 40);
• особенности строение шейки матки;
• половые инфекции;
• многоплодие;
• неправильное предлежание, отслойка плаценты;
• пороки в анатомии матки;
• наличие в прошлом выкидыша, замершей беременности или абортов;
• небольшой перерыв между родами (меньше двух лет);
• 4-е, 5-е и более роды;
• инфицирование малыша в утробе;
• отклонения в развитии плода;
• поздний токсикоз;
• серьезные инфекционные болезни (ангина, простуда, пиелонефрит);
• заболевания эндокринной системы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• операции во время беременности (особенно в области брюшины и органов таза);
• хронические болезни почек;
• сахарный диабет.

Симптомы преждевременных родов:
— сокращение матки,
— схваткообразные боли в низу живота,
— боли в спине,
— выделения из влагалища.

Важно понимать: если замечаешь у себя симптомы преждевременных родов, ты должна настаивать, чтобы скорая отвезла тебя не в ближайший роддом, а в перинатальный центр. Это так называемое учреждение 3-го уровня, где есть детская реанимация и высококлассные специалисты

Помни, это законное право твое и твоего ребенка, в жизни которого первые часы – решающие. От того, что будет сделано для него в это время, во многом зависит будущее малыша.

Почему происходят преждевременные роды?

Преждевременные роды происходят по разным причинам. В большинстве случаев преждевременные роды происходят спонтанно, но некоторые в результате раннего стимулирования родовой деятельности или проведения кесарева сечения как по медицинским показаниям, так и по немедицинским причинам.

Общие причины преждевременных родов включают многоплодную беременность, инфекции и такие хронические состояния, как диабет и высокое кровяное давление; однако часто причина остается не выявленной. Оказывают воздействие также и генетические факторы. Лучшее понимание причин и механизмов будет способствовать разработке способов предотвращения преждевременных родов.

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

• Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.

• Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
• Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
• Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
• Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
• Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
• Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
• Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
• Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
• Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
• Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. 

Роды раньше срока

Имеют свои особенности. Как правило, они начинаются с преждевременного излития околоплодных вод. Примерно 35% таких родов протекают стремительно – у первородящих на весь процесс уходит менее шести часов, у повторнородящих – менее четырех. Родовая деятельность при этом может быть слабой или дискоординированной (ведь шейка матки еще не созрела окончательно для родов, и механизмы родовых сил работают не очень слаженно). Шейка матки может открываться неравномерно, при этом интервалы между схватками стремительно увеличиваются, а сами схватки продолжаются все дольше. Малыша, так спешащего появиться на свет, врачи стараются принять как можно бережнее, ведь риск родовой травмы для него особенно велик.

Осторожно подходят и к обезболиванию родов. Наркотические обезболивающие препараты не используются ни в коем случае – это может пагубно сказаться на развитии органов дыхания у ребенка

Обычно используют эпидуральную или спинальную анестезию. Чтобы свести к минимуму родовой травматизм, делают и профилактическое рассечение промежности — эпизио— или перинеотомию.

Нередко еще до начала преждевременных родов может наблюдаться отслойка плаценты или возникают инфекционные осложнения (например, воспаление плодных оболочек – хориоамнионит). В послеродовом периоде возможны кровотечения, особенно если во время родов возникли трудности с отделением плаценты. Но в целом послеродовой период не отличается от обычных родов, произошедших в срок. Поэтому если новоиспеченную маму и задерживают в роддоме, то чаще всего это происходит не из-за нее, а из-за ребенка.

Лечение

В зависимости от состояния женщины подбирают способ, позволяющий поддержать здоровье и сохранить беременность. Если будущая мама боится родить раньше срока, она должна отказаться от вредных привычек, правильно питаться, полноценно отдыхать, больше времени проводить на свежем воздухе. При симптомах начинающихся родов ложиться в стационар на сохранение.

Что делать, чтобы не родить раньше срока:

1. регулярно посещать гинеколога;
2. сдавать анализы;
3. подобрать рацион;
4. не набирать лишний вес;
5. гулять;
6. принимать лекарства.

Чтобы не родить раньше 40 недель, понадобится комплекс мероприятий. В него входит регулярное УЗИ, сдача крови и мочи. При угрозе преждевременного появления малыша придерживаться назначенного лечения.

Препараты.
Беременность сохраняют таблетками, капельницами, уколами. Для расслабления мышц принимают Но-Шпу. Если нет инфицирования, в течение недели вводят глюкокортикоиды для самостоятельной работы лёгких малыша. Чтобы не родить раньше времени, женщине назначают антибиотики.

Гормоны.
Понадобятся средства для регулировки и стабилизации гормонов. В состав входит прогестерон, который отвечает за нормальное течение процесса вынашивания плода. К ним относится «Утрожестан», «Дюфастон». Это может быть лекарство, подавляющее излишние мужские гормоны андрогены.

Витамины.
Каждой женщине назначают витамины, необходимые на протяжении всей беременности. Витамин Е является антиоксидантом, улучшающим состояние крови. Он избавляет от патологий в развитии и препятствует угрозе выкидыша. Фолиевая кислота участвует в формировании нервной трубки плода.

Хирургический способ.
На УЗИ подтверждают преждевременные роды, проводят операцию с наложением швов на матку шейки. Это позволит удерживать плод до момента срока, когда малышу можно появиться. Подбирают кольцо, выполняющее функцию закрытия органа.

Выхаживание детей

Ранние недели беременности — опасные сроки для родов и жизни появившегося на свет младенца. Плод, весом от 500 грамм, помещается в специальный инкубатор, в котором поддерживается подача кислорода и тепла.

В закрытом кувезе плод находится первые 5-7 суток. Чтобы избежать деформации костного скелета, его несколько раз в день переворачивают. По мере улучшения состояния, новорожденного переводят в открытый бокс.

Аппаратура, подключенная к ребенку, регистрирует температуру тела, пульс, дыхание. Капельницу вводят в вены на голове, так как это более удобно.

Почему дети рождаются недоношенными:

1. социально-экономические проблемы;
2. неправильный образ жизни родителей;
3. хронические заболевания и патологии у женщин;
4. тяжелый физический труд во время беременности;
5. возраст роженицы менее 18 лет.

Выхаживают детей в России весом до 1,5 кг не менее 2 недель, от 1,5 кг – 8 дней. В детской больнице ребенок будет находиться еще 2-3 недель.

Когда выписывают недоношенных детей из роддома? Согласно статистике, средний показатель нахождения младенца вне дома – 2 месяца. Новорожденный с весом от 2 кг, который самостоятельно дышит и кушает, может быть выписан домой.

Если девушки рано рожают, они должны понимать, что реабилитационный период для их младенца будет длиться долгое время. Для адаптации к окружающему миру необходимо проводить водные процедуры, массаж, кормить грудью.

Симптомы преждевременных родов

Как правило, всё не начинается внезапно. Если женщина имеет опыт, она может заметить предвестники, угрожающие началом преждевременной родовой деятельности.

Основные симптомы начала родовой деятельности раньше срока можно выделить в 3 этапа:

1. Угрожающие симптомы.
2. Симптомы, свидетельствующие о скором начале родового процесса.
3. Признаки преждевременных родов, которые уже начались.

На заметку! При угрожающих или начинающихся симптомах женщине ещё можно оказать помощь, и предупредить преждевременные роды, но если роды уже начались, остаётся только надеяться на благоприятный исход и опыт медперсонала, способного выходить недоношенного младенца.

Тянущие боли внизу живота при беременности могут быть предвестниками преждевременных родов

Симптомы, говорящие о том, что продолжение беременности стоит под угрозой:

• боли внизу живота тянущего, ноющего или приступообразного характера;
• матка приходит в тонус, как следствие, живот каменеет;
• появление скудных кровянистых выделений;
• чувство давления на половые органы, приводящие к учащению мочеиспускания.

На данном этапе не происходит открытия шейки матки. Если женщина своевременно сообщит о своём состоянии медперсоналу, то ей смогут помочь, и предотвратить начало родовой деятельности.

Признаки, свидетельствующие о начинающихся преждевременных родах:

• интенсивные боли в пояснице и низу живота, носящие схваткообразный характер;
• отхождение пробки, закрывающей маточный зев от инфекций;
• кровь из половых путей;
• прорыв околоплодного пузыря.

При пальцевом обследовании выявляется размягчение шейки и открытие её на 2-3 см.

Симптомы преждевременных родов уже в процессе их начала:

• Сильные схваткообразные опоясывающие боли, имеющие регулярный характер. Другими словами, это обычные схватки, которые происходят и при своевременном начале родовой деятельности. Они приводят к открытию шейки матки.
• Сильное давление плода на малый таз, так как головка прижимается к выходу из влагалища.
• Отхождение околоплодных вод.

Впоследствии происходит выталкивание плода наружу. Обычно, преждевременные роды более стремительные.

Внимание! Если у женщины отмечаются боли, похожие на менструальные, из половых путей вытекает жидкость или кровь, незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи. О любых болевых ощущениях во время беременности следует немедленно сообщать своему лечащему врачу

О любых болевых ощущениях во время беременности следует немедленно сообщать своему лечащему врачу

Плюсы и минусы ранних родов

Будущие мамы, устав от длительного периода вынашивания, мечтают быстрее начать рожать. Перед тем, как принимать решение механически воздействовать на продолжительность беременности, следует учесть положительные и отрицательные стороны.

Во-первых, это всегда риск для ребенка. Плод рождается с маленьким весом и ростом, кожные покровы не до конца сформировались, ногти не полностью покрывают пластину. У мальчиков не успевают опуститься яички в мошонку, у девочек половые губы еще не прикрывают малые и клитор.

Легкие младенца не всегда справляются с дыхательной функцией, у некоторых детей отсутствует сосательный рефлекс, поэтому возникает сложность вскармливания новорожденного. Вследствие того, что кости черепа недоношенного ребенка слишком мягкие, есть вероятность травмирования головного мозга в ходе родовой деятельности. Иммунитет у таких детей слабый, поэтому они восприимчивы ко всем болезням.

Что касается плюсов преждевременного родоразрешение – это возможность избавиться от дискомфорта, такого как изжога, боль в спине, тяжесть из-за веса младенца. Преждевременные роды могут стать спасением для метрии и ребенка по медицинским причинам.

Показания к ранним родам со стороны роженицы:

1. поздний тяжелый гестоз;
2. отслойка плаценты раньше срока;
3. слишком острое многоводие наличие шва на матке, который очень сильно перерастянулся

Состояние ребенка:

• фотоплацентрная недостаточность;
• резус-конфликт;
• длительная гипоксия плода;
• задержка развития малыша 2 и 3 степени.

В таких ситуациях ранние роды только помогут роженице или ее младенцу облегчить их патологическое состояние. Тут риски из-за недоношенности отходят на второй план, так как существует опасность летального исхода.