Центр планирования семьи и репродукции

Порядок госпитализации

При поступлении в приёмное отделение Вам предложат сдать верхнюю одежду и вещи (за исключение предметов первой необходимости) в камеру хранения. Просим Вас заранее взять из дома одежду и обувь, в которой Вам будет удобно находиться в палате, посещать лечебные процедуры и обследования.

Помните, что в больнице действует особый санитарно-эпидемический режим, поэтому не следует брать с собой в палату крупногабаритные предметы, сумки, верхнюю одежду, телевизоры, радиоприемники.

Ценные вещи, украшения, крупные суммы денег, документы после госпитализации лучше всего отдать Вашим родственникам.

При плановой госпитализации в приёмное отделение следует приходить именно в тот день и час, который Вам назначен. В противном случае мы не сможем гарантировать Вам госпитализацию, так как количество мест в отделениях больницы ограничено, и Ваше место в палате может быть занято. Если Ваша госпитализация по каким-то причинам откладывается, просим Вас сообщить об этом в приёмное отделение по телефону.

Подготовка пациента к получению эякулята

Не употреблять никаких алкогольных напитков в любых количествах в течение 10 дней.

Исключить тяжелую физическую и психическую нагрузку накануне исследования, обеспечить полноценный сон и отдых.

Исключить повышение температуры в течение месяца, вызванной любым воспалительным заболеванием, мочеполовой системы особенно.

Исключить воздействие высоких температур (посещение саун, бань, соляриев в течение недели).

Исключить приём лекарственных препаратов в течение 10 дней до исследования.

Перед забором эякулята помочиться, тщательно вымыть руки и половые органы с мылом и смыть мыльный раствор.

Получают эякулят (сперму) путём мастурбации без презерватива с использованием зрительной сексуальной стимуляции (эротическое фото, видео).

В лабораторию доставляется весь полученный объем эякулята во время одного акта семяизвержения.

Рекомендуется регулярная половая жизнь в течение 2 месяцев перед исследованием и половое воздержание 2–3 дня до исследования.

Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:

• первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
• первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами обшей практики (семейными врачами);
• первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами специалистами.

2. Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами, и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

3. Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники. С перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения. Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.

4. Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

• медицинской реабилитации;
• экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• различных видов диализа;
• химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
• профилактических мероприятий, включая:
• профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
• диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
• диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того Программой гарантируется проведение:

• пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
• неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
• аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Граждане обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Программой.

Каковы предельные сроки ожидания Вами медицинской помощи

Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.

Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.

Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

• приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
• проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
• проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями 14 календарных дней со дня назначения:
• специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Документы, анализы, выписки для госпитализации

Для плановой госпитализации в акушерский приемный покой (круглосуточно):

• паспорт;
• направление врача;
• страховой полис обязательного медицинского страхования;
• все пациенты, направляемые на плановую госпитализацию должны иметь при себе медицинское заключение (выписку из амбулаторной карты) с результатами необходимых лабораторных и инструментальных обследований.

Для плановой госпитализации в гинекологический приемный покой (режим работы с 9:00 до 15:00)

• паспорт;
• направление врача;
• страховой полис обязательного медицинского страхования;
• все пациенты, направляемые на плановую госпитализацию должны иметь при себе медицинское заключение (выписку из амбулаторной карты) с результатами необходимых лабораторных и инструментальных обследований.

Плановое оперативное лечение (общая анестезия: ЭТН, СМА):

• ОАК, ОАМ, тромбоциты, длительность кровотечения, время свёртывания, сахар крови;
• биохимия крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, трансаминазы. электролиты);
• коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО);
• RW, маркеры к гепатитам В, С, кал на я/глист прост (действительно 1 месяц);
• флюорография (действительно 12 месяцев);
• ЭКГ (женщины старше 45 лет, и остальные возрастные группы при наличии патологии);
• мазок GN;
• ФГДС, RRS при кистах и кистомах (действительно 12 месяцев);
• санация полости рта;
• осмотр гинеколога у женщин;
• заключение терапевта. При наличии у пациентов тяжёлой соматической патологии консультация профильных специалистов (при необходимости). Заключение терапевта должно содержать полную формулировку терапевтического диагноза.

Напоминаем Вам, что срок действия данных исследований (лабораторных и инструментальных) не должен превышать 14 дней.

При отсутствии или при нарушениях сроков обследования, пациенты в стационар не принимаются.

Перечень обследований для плановой госпитализации может быть расширен Вашим лечащим врачом (при наличии показаний).

Подготовка к сдаче анализа кала (копрограмма)

Для получения достоверных результатов желательно перед анализом, в течение 2–4 дней, соблюдать диету с дозированным количеством белков, жиров и углеводов с исключением трудно перевариваемых продуктов, таких как копченое мясо, колбаса или бараний жир. Этим требованиям отвечает диета Певзнера: 400 г хлеба, 250 г мяса поджаренного куском, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салаты, квашеная капуста, компоты, свежие фрукты и овощи.

При некоторых заболеваниях ЖКТ рекомендуется щадящая диета Шмидта: 200 г белого хлеба, 125 г рубленного слегка обжаренного нежирного мяса, 200–250 г картофельного пюре, 1 л молока, 0,5 л жидкой молочной овсяной каши, 1–2 яйца всмятку или яичница, 40 г сливочного масла.

Важно! Исследование должно проводиться через 2–4 дня от начала применения диеты после 3–4 дефекаций при условии, что стул был 1–2 раза в сутки. Сбор кала: собирать кал для исследования следует утром

Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 5–6 часов перед сдачей в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (от +2ºС до +8ºС, не замораживать!) в плотно закрытом контейнере

Сбор кала: собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 5–6 часов перед сдачей в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (от +2ºС до +8ºС, не замораживать!) в плотно закрытом контейнере.

Предварительно необходимо помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость — подкладное судно или ночной горшок. Затем перенести пробу объемом 3–5 см³ (примерно с грецкий орех) в пластиковый контейнер с ложечкой (заполнять контейнер следует не более чем на 1/3 объема), закрыть крышкой, на этикетке написать ФИО пациента и доставить в лабораторию. Категорически запрещено для доставки использовать спичечные коробки и картонные коробочки, так как при этом искажаются результаты анализа.

Важно!

• Нельзя сдавать кал на анализ раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка, кишечника, колоноскопии.
• Нельзя накануне исследования принимать лекарственные препараты, в т. ч. слабительные, активированный уголь, препараты железа, висмута, меди, использовать ректальные свечи на жировой основе.
• Нельзя допускать попадания в кал мочи, воды, менструальной крови у женщин.

Подготовка к сдаче анализа крови

Строго натощак, т. е. после 8–12 часового голодания сдаются следующие анализы:

• общий анализ крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• биохимический анализ крови;
• исследование коагулологических показателей (АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген и т. д.);
• гормоны;
• онкомаркеры.

Наиболее предпочтительно сдавать кровь утром с 8:00 до 12:00 часов, т. к. практически все «нормы» рассчитаны именно для этого времени суток.

Экстренные анализы допускается сдавать после 4–6 часового голодания.

За сутки до сдачи анализов следует избегать приема алкоголя, физических и эмоциональных нагрузок, резких изменений в режиме питания и образе жизни.

Ужин накануне анализа должен быть легким, без тяжелой, жирной пищи, т. к. это может привести к возникновению, так называемой липемии — в крови увеличивается содержание жиров, которые вызывают помутнение сыворотки крови и искажение результатов анализов.

За 2 часа до сдачи крови нельзя курить, принимать любые физиотерапевтические процедуры, проводить инструментальные исследования (рентген, ультразвуковые исследования и т. п), массаж, заниматься физической нагрузкой.
Можно пить негазированную воду (но не чай и кофе).

Если необходим контроль каких-либо лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить анализы в одних и тех же условиях: сдавать кровь в одно и то же время, в одной и той же лаборатории пр.

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно предупредите об этом врача и процедурную сестру.