Сколько длятся первые схватки у женщин первородок и повторнородящих: как понять, что роды уже начались, первые признаки и ощущения

Схватки с тревожными симптомами

Рекомендации подходят для нормальной родовой деятельности. Следует прекратить математические вычисления и немедленно звонить в «скорую», если:

• внезапно прекратилось шевеление ребенка или чувствуется его чрезмерная активность;
• схватки длятся по 30 секунд и дольше;
• возникли болезненные ощущения;
• ухудшилось самочувствие;
• резко снизилось качество зрения;
• подтекает или полностью отошла амниотическая жидкость;
• выделяется алый или темно-красный секрет из влагалища.

При появлении сильной боли следует немедленно обратиться к врачу.

Даже самые точные исследования и опросы не дают гарантии, что сокращения матки будут длиться каждые 3-5 минут по 50 секунд, после чего женщина благополучно родит в течение 2-3 часов. Процесс появления ребенка на свет индивидуален и зависит от многих факторов. Объединяющим критерием остается фаза раскрытия шейки матки, которая сопровождается схватками. При любых сомнениях нужно обращаться за медицинской помощью, поскольку новомодные программы и калькуляторы подсчета часто выдают родовую деятельность за тренировочные сокращения.

Отличие тренировочных схваток от настоящих

Итак, что подразумевается под понятием тренировочные схватки? Полное название симптома — схватки Брэкстона-Хикса. Очевидно, что названы они в честь доктора, который выявил и охарактеризовал это явление. Открытие сделано английским врачом еще в XIX веке. Схватки Брэкстона-Хикса — это процесс, во время которого происходят сокращения мышц матки. При этом работа мускулов не приводит к открытию шейки матки и родам.

Давайте рассмотрим, когда начинаются и как ощущаются тренировочные схватки. Врачи говорят, что они возникают у женщин с самого начала беременности. Однако сокращения настолько слабые, что беременная их не ощущает.

Более ощутимыми схватки станут к концу вынашивания ребенка. Большинство женщин ощущают тренировочные схватки с третьего триместра. Однако некоторые могут отметить изменения еще с 20-й недели. Основные отличия схваток такие:

1. Фиктивные схватки не регулярные. Они могут возникать в определенное время, например утром и перед сном. Настоящие же схватки регулярны.
2. Фиктивные сокращения длятся примерно от 30 секунд до минуты. При этом интервал между ними составляет разный промежуток. А вот когда схватки ознаменуют начало родов, временной период между ними системный, а потом сокращается.

3. При тренировочных схватках боль со временем ослабляется, а при настоящих — усиливается. При тренировочных схватках положение тела имеет значение. Поэтому часто при смене позы боль уменьшается или вовсе прекращается. А когда сокращения матки вызваны открытием шейки, больно всегда.

4. Боль при тренировочных схватках может снять медикамент, который назначит доктор, если вы к нему обратитесь. На настоящие сокращения матки лекарство не влияет.

Как видите, спутать настоящие и ложные схватки можно, однако сделать это сложно. Если тренировочные сокращения сильно выматывают, расскажите об этом врачу.

Второй период родов — потуги и изгнание плода

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

Истинные или ложные схватки

Тренировочные схватки при изменении положения тела уменьшатся или прекратятся, истинные — продолжатся в том же ритме

Не все схватки являются сигналом к тому, чтобы хватать сумку и ехать срочно в роддом. Существуют и так называемые ложные схватки. Их также называют тренировочными, или схватками Брекстона-Хикса. Главное их отличие от истинных — ложные сокращения не приводят к раскрытию шейки матки и, следовательно, не являются предвестниками скорых родов.

Субъективно женщины могут ощущать тренировочные схватки по-разному: кто-то чувствует сильные маточные сокращения, другие же и вовсе могут не заметить. Но в любом случае ложные схватки отличаются от истинных по трём основным параметрам:

• регулярность/нерегулярность;
• долговременность/кратковременность;
• относительная безболезненность/ярко выраженная болезненность.

В качестве дополнительных признаков отличия схваток разного вида выступает локализация боли и сопутствующие симптомы.

Ложные схватки будут проявляться следующим образом:

• ощущение напряжения внизу живота, а также в области лобка и иногда (не всегда) локализация сжатия в верхней части матки;
• напряжение не распространяется на таз или спину;
• схватки носят нерегулярный характер — от 2–3 в день до нескольких раз за час, но менее 6 раз в час;
• схватки переносятся относительно легко, не зря говорят рожавшие женщины: настоящие схватки не пропустишь — их уровень интенсивности в разы превышает ощущения от тренировочных;
• отсутствие равных промежутков времени между схватками;
• быстрое снижение схваточного напряжения – «отпускает».

В свою очередь истинные схватки проявляются следующим образом:

• распространение боли, «отдача» в область поясницы и таза;
• значительная болезненность (зачастую во время схватки почти невозможно даже сделать шаг и глубоко вдохнуть);
• регулярность: в разных периодах родов через 15, 10 и 5 минут;
• интенсивность схваток движется по нарастающей, увеличиваясь до 5 в раз за минуту;
• время напряжения (продолжительность схватки) также движется по нарастающей;
• присутствуют дополнительные признаки (отхождение вод или слизистой пробки, диарея);
• имеются предшествующие симптомы: опущение живота, частые позывы к мочеиспусканию и/или дефекации.

Тренировочные схватки могут по интенсивности сравниться с истинными в случаях физической активности или сильного стресса беременной женщины. В этом случае также можно определить истинность схваток. Для этого необходимо поменять положение тела, возможно, встать в позицию кошки (коленно-локтевую): тренировочные схватки уменьшатся или прекратятся, истинные — нет.

Как облегчить болевые ощущения

Многие женщины теряются и не знают, что делать при схватках. На самом деле ничего особенно нет, а основные правила того, как облегчить себе роды и схватки, следующие:

• научиться правильно дышать в каждом периоде родов;
• можно находиться в теплом душе, направляя струю воды на крестец и низ живота;
• пить теплый чай или воду;
• у многих боли на этапе раскрытии шейки матки уменьшаются при ходьбе;
• можно массажировать крестец – рукой, теннисными шариками;
• помогают упражнения, при которых нужно сидеть на гимнастическом мяче.

Если схватки больше похожи на ложные, можно принять спазмолитический препарат (например, безопасна «Но-шпа»), после этого болезненные ощущения должны стать меньше. Другие обезболивающие пить самостоятельно не следует.

Схватки, как и сама беременность, у каждой женщины протекают по-особому. Ведь нет идентичных организмов. Тогда возникает вопрос, как понять, что начинаются схватки? Следует прислушиваться к своему организму, замечая даже малейшие изменения. При таком подходе важный момент сложно будет пропустить, и отзывы женщины это подтверждают.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление кофе и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• обезвоживание организма (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

За сколько дней до родов начинаются ложные схватки

Как понять, что начались ложные схватки, когда после этого роды ждать? Данное явление представляет собой подготовку матки к будущему родоразрешению. Так называемые схватки Брекстона Хигса появляются у некоторых женщин очень рано, еще в 20 недель. И многие врачи расценивают это как угрозу позднего выкидыша. На деле же это не провоцирует угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Разве что, немного неприятно. Женщина ощущает как ее матка периодически становится твердой, могут быть незначительные боли тянущего характера. Но все это не так часто на небольшом сроке. А можно ли предположить, если начались ложные схватки, когда начнутся роды у женщины?

Чтобы делать какие-то предположения, нужно знать срок беременности. Если это 38 и более недель, то ответ очевиден — в самом скором времени. Обычно если появляются ложные схватки, то еще до того, когда начнутся роды, появляются их предвестники. К ним относится:

• отхождение слизистой пробки из цервикального канала, там эта слизь выполняет защитную функцию, служит барьером для недопущения в матку различных инфекционных возбудителей, а частые ложные или тренировочные схватки иногда способствуют ее относительно раннему отхождению — за неделю и более до начала родовой деятельности;
• уровень матки становится ниже, визуально живот опускается, это происходит за счет того, что ребенок опускается ниже в таз, ближе к выходу;
• немного снижается вес, большинство женщин быстро набирают вес в последние недели беременности, но в основном за счет задержки жидкости в организме, а ближе к родам эта лишняя жидкость выходит, и вес, соответственно, снижается;
• и если ложные схватки за несколько дней до родов непосредственно могут появиться, то за сутки или даже менее до начала настоящей родовой деятельности организм женщины «чистится», у нее может быть неоднократный стул, наблюдается частое мочеиспускание без признаков воспалительного заболевания мочеполовой системы, реже может возникать рвота;
• боли, чувство распирания в области промежности, если этот признак появился вместе со спазмами матки, то это и есть один из способов как отличить ложные схватки от родовых, так как данные ощущения очень часто появляются в первый период родов.

Непосредственно женщина, у которой матка является возбудимой, то есть склонной приходить в состояние гипертонуса при малейшем воздействии, наверняка сможет отличить от этого самого пресловутого тонуса настоящие родовые сокращения. Не существует единственно верного ответа за сколько дней до родов начинаются ложные схватки, хотя у первородящих подготовка к рождению ребенка начинается раньше, чем у повторнородящих. Но от настоящих схваток есть у них отличие — это их регулярность. Если уж они начались, то не прекратятся и будут только усиливаться, несмотря на предпринимаемые меры в виде приема спазмолитиков, теплой ванны, прогулки и пр.

И все же, сколько длятся ложные схватки перед родами, к чему можно быть готовой? Неинтенсивные могут длиться весь третий триместр, но к его концу они набирают силу. Диагностировать настоящие схватки, сильные сокращения миометрия, на которые даже сама будущая мать может не обращать внимания, можно на КТГ

Это довольно точный метод исследования, который позволяет получить достоверную информацию не только про сокращения матки на данный момент, но и о состоянии плода, что даже более важно. На КТГ можно диагностировать у него гипоксию — нехватку кислорода

Наиболее информативно делать исследование утром, когда большинство детей активны.

Также для определения схваток используется динамическое наблюдение за женщиной. Схватки характеризуются значительным напряжением матки. Шейка матки на него реагирует. Она сначала сглаживается, а потом начинает раскрываться. И чем интенсивнее схватки, тем быстрее протекает родовой процесс. Обычно у повторнородящих женщин и ложные, и родовые схватки занимают меньшие промежутки времени, быстрее приводят к родам.

http://zdravotvet.ru/simptomy-lozhnyx-sxvatok-pri-beremennosti-na-poslednix-nedelyax/http://vse-pro-detey.ru/lozhnye-sxvatki/http://www.missfit.ru/berem/lozhnye-skhvatki-kogda-nachnutsya-rody/

Признаки начала схваток

Никакой врач не сможет точно сказать, когда и с каким промежутком начинаются у беременной схватки, поскольку это очень индивидуальный процесс. Их скорость нарастания своя у каждого: быстро за 2 часа либо медленно за 2 дня. Однако они точно нарастают с определенной периодичностью, не успокаиваться и после ванны либо Но-шпы. Кроме того, к симптомам реальных схваток относятся:

• ощущение холода или озноб;
• непонятная тупая боль в нижней части живота и пояснице;
• очищение кишечника;
• рвота;
• отход пробки либо вод.

При первом возникновении сокращений маточной мускулатуры, нужно начинать засекать периодичность их появления, если период между ними сокращается, время продолжения увеличивается, стоит начать собираться уезжать в родильный дом.

Хотя сильно торопиться не следует, поскольку ожидать полного раскрытия можно довольно долго и лучше делать это в домашней обстановке, когда есть, чем отвлечься. Потому выезжать можно, если интервал между схватками 10 минут и меньше, а она сама длится 45 секунд. Если воды отошли, отправляться нужно немедленно, потому что ребеночек долго не сможет без околоплодных вод.

Установив, что схватки все же настоящие, лучше дать организму отдохнуть, можно даже поспать, поскольку роженице дальше потребуется много сил, и долго поспать сможет она не скоро.

Как правильно считать

Частоту и интервал можно вычислить самостоятельно:

1. При помощи часов или секундомера на телефоне следует замерить продолжительность схватки с первого момента болезненных ощущений.
2. Засекать время нужно до полного окончания дискомфорта.
3. Затем необходимо определить длительность перерыва.

Интенсивность и промежутки между сокращениями матки могут меняться скачкообразно или плавно. В этом случае стоит записать все данные и рассчитать среднее значение: например, схватки повторяются каждые 5-6 минут и по времени занимают 30-40 секунд.

Примерная таблица ранней фазы при стандартных родах:

Время	Продолжительность схватки (в секундах)	Перерыв между сокращениями (в минутах)	Открытие шейки матки (в см)
01:00	15	20
05:00	30	15	1
12:00	45	7-10	3
14:00	50	5	4

Важное уточнение! Открытие шейки матки определяет только медперсонал – в таблице представлены примерные данные. Появление схваток через каждые 5 минут вызывает вопрос – через сколько роды? Сокращения матки свидетельствуют о том, что процесс начался, но не всегда нужно торопиться в больницу

Схватки проходят в три фазы:

Появление схваток через каждые 5 минут вызывает вопрос – через сколько роды? Сокращения матки свидетельствуют о том, что процесс начался, но не всегда нужно торопиться в больницу. Схватки проходят в три фазы:

1. Начальная. Длится 7-8 часов и называется скрытой, поскольку при высоком болевом пороге у роженицы схватки могут не ощущаться. Сокращение занимает по 20 секунд, перерыв составляет до получаса – женщина может даже проспать первую фазу, если она началась ночью. В этот период лучше завершить дела и собираться в роддом.
2. Активная. Занимает от 3 до 5 часов. Сложно не заметить схватки, поскольку они становятся интенсивными и продолжаются по 40 секунд. Перерыв между сокращениями снижается до 4-5 минут, поэтому с поездкой в больницу медлить нельзя.
3. Переходная. Для самой короткой фазы, которая занимает всего 30-90 минут, характерно полное раскрытие шейки матки. Схватки длятся по 1 минуте, достигают пика интенсивности, а времени на передышку у женщины остается не более 2-3 минут.

При первых появлениях маточных сокращений желательно ехать в больницу. У первородящих может сложиться ошибочное впечатление о начале процесса, поэтому лучше перестраховаться. Истинные схватки часто путают с проблемами в кишечнике или тренировкой матки.

Ранняя фаза первого периода родов

Эту фазу еще называют латентной или скрытой. Это самый легкий и самый длительный период (возможно около 6 часов и более). Иногда роженица его не замечает, поэтому считает, что этой фазы у нее не было. Вначалесхватки достаточно слабые с интервалами 20–30 мин. К концу фазы длительность схваток нарастает до 45 секунд, а интервалы укорачиваются до 5 мин. На данном этапе шейка матки может раскрыться на 4–5 см.Что вы можете делать: а) Начните вести дневник схваток. Для этого нужно считать длительность схваток и интервалов между ними. Можно просто записывать на листочке, а можно установить специальную программку на телефон или планшет. Эта информация поможет вам определить, в какой фазе вы находитесь, а значит —когда нужно ехать в роддом . Пример дневника при нормальном течении родов. Ранняя фаза первого периода родов:

Время	Длительность схватки, сек	Интервал между схватками, мин	Диаметр раскрытия шейки матки, см*
00.00	15	20
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Эту графу можно заполнить, если дома вас наблюдает акушерка. Если проверить раскрытие некому, то информации о схватках вполне достаточно. б) Проверьте, все ли готово к родам . Если необходимо, совершите последние приготовления. Возьмите обменную карту, полис и паспорт. в) Постарайтесь отдохнуть, подремать лежа на боку. Вам необходимонабраться сил . Совершите медленную прогулку. Занимайте вертикальные позы во время схваток. Можете посмотретьсмешной фильм , послушать юмористические рассказы, испечь пирог. г) Ешьте часто, только немного. Пища должна бытьлегко усвояемая (бесшлаковая диета): чай, яйца всмятку, хрустящие тосты с маслом или сухарики, детское питание, пустой бульон, запеченные фрукты, соки, мед; пейте каждый час в промежутках между схватками. д) Опорожняйте мочевой пузырь каждые 2 часа е) Если хочется, можно сделать клизму, чтобы на последнем этапе родов не попасть в неловкое положение. ж) Обязательно выполните остеопатическую гимнастику, чтобы подготовить родовые пути и настроить свой организм на родовое поведение.Что может делать помощник: а) Экономьте силы жены, которая, вероятно, почувствует прилив энергии и захочет активной деятельности. б) Предложите ей принятьтеплую ванну или немного перекусить

в) Уделите внимание друг другу и пообщайтесь с малышом. Охраняйтеспокойствиероженицы , обеспечьте ей отдых в ее уединенном гнездышке

Скоро встреча с малышом – считаем схватки

Чем меньше времени остается до встречи с малышом, тем больше будущих мам волнуют вопросы: «Как узнать начало родов?», «А мы правильно считаем схватки?», «А если я не справлюсь?». Тревожиться не надо. Все будет хорошо!

Ложные или настоящие?

Схватки -это непроизвольные, обязательно регулярные, сокращения матки, которые выводят плод из материнского организма. Болит и ноет низ живота, ломит поясницу – такие явления могут наблюдаться у беременных за недели три до родов. Это не говорит о том, что начались роды. Просто схватки могут быть, как настоящие, так и ложные.

Чтобы распознать ложность, нужно считать интервалы между схватками. Между ложными схватками интервалы хаотичны.

Например, между первой и второй -промежуток 30 минут, между третьей и четвертой – 40 минут, а между четвертой и пятой – 20 минут.

Промежутки между настоящими схватками с каждым разом становятся стабильно меньше, время между ними не увеличивается, а сами сокращения все длительнее.

Как верно рассчитать?

Чтобы правильно подсчитать схватки, можно обратиться к специальным программам в Интернете. Они конкретно указывают, что и когда нужно делать. В Интернете же есть клиники онлайн, где врачи могут дать конкретные советы. Но нетрудно сделать это и самостоятельно. Для этого нужны бумага, карандаш (чтобы записывать интервалы) и секундомер.

Считать нужно начинать сразу же после первого сокращения матки. Четко записывать начало схватки, ее конец и начало следующего сокращения. Затем посчитать, как долго схватка длилась, интервал между схватками. Все следующие схватки следует так же отмечать в этой последовательности.

Если вы не уверены, что можете самостоятельно посчитать промежутки между схватками, вам может помочь счетчик или калькулятор схваток. Подобные считалки схваток можно найти в интернете и посчитать онлайн.

В интервалах между болезненными приступами не следует ждать следующей схватки. Организм специально дает время, чтобы расслабиться, отдохнуть и подкопить сил.

Сокращения могут начинаться с 7-10 секунд, а интервалы между схватками достигают 30 минут. Затем продолжительность схваток увеличивается, а время отдыха уменьшается.

Если продолжительность интервалов стабильно уменьшается, а сами приступы становятся дольше, если за час происходит не менее 5 схваток, то родовая деятельность уже начинается.

Когда схватки случаются каждые 5 минут, уже срочно пора в роддом.

Схватки стали регулярныи

Если схватки продолжаются по 50-60 секунд через каждые 3 минуты, тогда шейка матки, практически, полностью открыта, и начинается потужной период. В это время женщина уже должна находиться в родильном доме и готовиться непосредственно к родам.

Поскольку роды – глубоко индивидуальный процесс у каждой женщины, то не стоит ждать, когда интервалы между схватками станут минимальными, лучше прибыть к врачам раньше.

Рождение ребенка -самое главное событие в жизни, и в маминых силах сделать все, чтобы рождение было не только главным, но и радостным.

Как правильно считать схватки?

Весь процесс родовой деятельности принято делить на три периода: первый период или период открытия шейки матки, второй – потужной период или период изгнания, и третий – последовый, во время которого отделяется плацента. Появление схваток свидетельствует о начале родовой деятельности.

Периодичность схваток

Сокращения матки в первом периоде родов принято называть схваткой. При истинном начале родовой деятельности продолжительность схваток составляет 7-10 секунд, интервал между первыми схватками, – как правило, около 30 минут.

Истинные схватки отличаются от ложных нарастанием интенсивности и сокращением интервалов схваток.

Cокращение интервала между схватками до 5 минут и нарастание их продолжительности до 10-15 секунд говорит о том, что есть открытие шейки матки на 4 см и установилась регулярная родовая деятельность. То есть уже начались роды.

Программа для подсчета схваток

Существует множество компьютерных программ, помогающих женщине считать схватки, использовать их можно онлайн или скачав программу. Разработанные программы легко позволят роженице отслеживать длительность и частоту схваток. А также помогут отличить истинные схватки от ложных.

Нужно помнить, что правильное поведение во время родов, подсчет схваток и понимание того, что происходит в организме, поможет женщине сориентироваться – как ей поступить в той или иной ситуации.

Схватки в разные периоды родов.

Схватки меняют свою продолжительность и интенсивность в зависимости от периода родов.

Первый период родов или период схваток, самый длительный, продолжается 8-10 часов у повторнородящих и 10-12 часов у первородящих женщин.

Этот период делится на три фазы:

• Латентная.
• Активная.
• Переходная.

Латентная фаза длительная и раскрытие шейки матки происходит до 3-4 сантиметров. Продолжается 7-8 часов, длительность схваток 30-45 секунд, а периодичность схваток 4-5 минут.

Активная фаза длится 3-5 часов, длительность схваток увеличивается до 60 секунд, периодичность схваток уменьшается до 2-4 минут. Шейка матки раскрывается от 4 до 8 сантиметров.

Переходная фаза – это полное открытие шейки матки – 10-12 сантиметров. Продолжительность ее  от получаса до полутора часов, периодичность схваток сокращается до 30 секунд-1 минуты. Схватка увеличивается до 70-90 секунд.

Возможные проблемы

Схватки могут быть аномальными по разным причинам. Самая распространенная – слабость родовой деятельности. Схватки могут быть более слабыми либо прекращающимися. Раскрытие шейки идет слишком медленно. Слабые родовые схватки вполне могут сочетаться с дискоординацией родовой деятельности, при этом сокращения матки нередко бывают частыми, но короткими, повторяющиеся через 30 секунд, минуту, но не превышающие по длительности 20-30 секунд.

Таймер в смартфоне на подобные ситуации часто не реагирует. Частоту схваток стоит проверять и при помощи обычных часов с секундной стрелкой или электронным секундомером.

Слабость родовой деятельности называется первичной родовой слабостью. У нее всегда должен быть первоисточник, причина, но найти ее на практике удается не всегда. Очень часто первичная слабость приводит к экстренной операции.

Чаще всего предпосылками для такой патологии являются сниженный тонус мышц матки по причине гипоплазии, эндометрита, опухолей, нескольких абортов в анамнезе, гормонального дисбаланса.

Осложнения не исключены у женщин с гестозом и ожирением, вынашивающих крупный плод, у первородящих. Также есть закономерность между страхом и дискоординацией схваток: чем сильнее женщина боится, тем выше вероятность, что схватки ослабнут и нарушится их периодичность.

Длительность и интенсивность родовых схваток

Сколько по времени длятся схватки у первородящих и при вторых родах, существенна ли эта разница? Женщинам интересна данная информация не только для того, чтобы определиться со временем госпитализации, но и с целью психологической подготовки. Хочется знать, сколько длятся схватки, то есть сколько времени придется терпеть боль, понадобится ли эпидуральная анестезия и т. д.

Родовой процесс запускают гормоны, которые начинают вырабатываться плацентой и организмом ребенка. То есть это что-то вроде совместной работы и решения. Поэтому считается, что стимулировать родовую деятельность без особой на то причины не следует.

Очень часто перед настоящими схватками, нередко за несколько недель даже до них, появляются подготовительные. Сколько длятся тренировочные схватки у первородок по времени? В норме их бывает не более 12 эпизодов в день. Если же больше, то врач может предположить, что это начало родовой деятельности. Для подготовки матки характерны нерегулярность ее сокращений и практически абсолютная безболезненность.
Продолжительность тренировочных схваток у повторнородящих также короткая, максимум минуту. Причем избавиться от каменного живота можно и раньше, если изменить положение тела. Будущие мамы рассказывают, что часто такие «тренировки» возникают в определенном положении тела. Например, если сидеть, чуть согнув ноги в коленях или лежать, свернувшись калачиком. Если кажется, что интервал между схватками (пока неизвестно истинными или нет) сокращается, нужно попробовать принять пару таблеток спазмолитика, прогуляться или искупаться под теплой водой. Если же уже отошла слизистая пробка, то можно принять только душ, не следует сидеть в ванне. Схватки прошли? Значит, это не роды.

Нередко подготовительная работа матки постепенно переходит в истинную, приводящую в итоге к рождению ребенка. Но даже истинные первые схватки длятся совсем недолго, обычно не более полуминуты, с повторением через каждые 20-30 минут. Но здесь всегда присутствует регулярность, нарастание интенсивности и болезненности. Однако у некоторых женщин наблюдается слабость родовой деятельности, и тогда схватки очень слабые, их интенсивность и частота плохо нарастают, а значит, шейка матки плохо открывается. Но при всем этом болезненность присутствует. И это уже является поводом для госпитализации в роддом. Там при помощи вводимых препаратов схватки станут более интенсивными.

Длительность родовых схваток при первых родах почти всегда больше, чем при вторых. В среднем роды длятся 12 часов. А если все начинается с ложных схваток, то иногда значительно дольше. С ложными схватками, которые схожи с родовыми, но не приводят к раскрытию шейки матки, тоже кладут в больницу. Дают спазмолитики, а нередко и ставят капельницы с сульфатом магния. Бояться такой терапии не следует, она не отдалит вашу встречу с малышом. А вот если просто терпеть, тогда организм может устать, и родовая деятельность будет очень слабой. «Закрепить» шейку спазмолитиками невозможно. Скорее даже, наоборот, Но-шпа используется для снятия спазма шейки матки, из-за которого она может плохо раскрываться.

При вторых родах настоящие схватки могут длиться тоже долго, но непосредственно процесс раскрытия шейки матки обычно более быстрый. Разница примерно в 3-4 часа с первородящими. Все благодаря тому, что после первых родов шейка остается немного приоткрытой и становится не такой плотной.

Еще быстрее рожают женщины, у которых была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Ведь в их случае шейка уже как минимум наполовину сглажена перед родами, а часто и внутренний зев приоткрыт.

В некоторых случаях роды необходимо ускорить. В этом случае очень хорошо помогает эпидуральная анестезия и прокол околоплодного пузыря, если тот плоский и мешает раскрытию шейки матки. Также хорошо сказывается на родовой деятельности отдых роженицы. Многим из них делают в роддоме укол сильного седативного препарата, благодаря которому они могут поспать и восстановить силы.

Что провоцирует преждевременные роды

Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности. Обычно появление ребенка на свет раньше положенного времени – результат сбоя в организме женщины. Что может вызвать подобный сбой:

• инфекция половых органов, острая или хроническая;
• общая инфекция организма, воспалительный процесс;
• нарушение работы кровеносной системы;
• сбой в гормональной системе;
• травмы или ослабление матки;
• слишком юный или пожилой возраст матери;
• искусственное оплодотворение (ЭКО);
• наследственность;
• тяжелая физическая работа, стресс;
• другие причины.

Все факторы риска известны врачам-гинекологам. Если у женщины есть риск преждевременных родов, ее наблюдают более тщательно, а иногда даже госпитализируют – это называется «положить на сохранение». Если врач не предупреждает о возможном риске, значит, беременности ничего не угрожает, и будущая мать может не волноваться. Достаточно соблюдать несложные рекомендации – не перетруждаться, чаще бывать на свежем воздухе, питаться свежими и полезными продуктами, — и ждать запланированной даты.

Схватки у повторнородящих

Как распознать схватки при вторых родах обязана знать любая женщина, готовящаяся стать мамой повторно. У повторнородящих накануне перед родами опускается живот, дыхание становится легким, исчезает дискомфорт, количество мочеиспусканий увеличивается. Нередко беспокоят спазмы в животе и диарея. За 1 — 2 дня перед родами уменьшается аппетит и масса тела.

Некоторые жалуются на вялость, сонливость, а другие проявляют бурную деятельность. Кроме этого, беспокоят схватки перед вторыми родами, периодичность которых сначала нерегулярная. Но как только устанавливается регулярный ритм, а интервалы заметно сокращаются, можно говорить о том, что процесс родоразрешения начался. Рассмотрим, как начинаются схватки у повторнородящих

Следует обратить внимание на следующую симптоматику:

1. Регулярные маточные сокращения. Начало схваток во время вторых родов сопровождается ощущением давления в нижней части живота. Интервал схваток перед родами у повторнородящих сначала составляет 15 — 25 мин, после — 3 — 5 минут.

2. Выделение слизи из влагалища. У некоторых повторнородящих пробка выходит за 1,5 — 2 недели до родов, а у других именно в этот день. Этот признак свидетельствует об активных маточных сокращениях.

3. Отхождение амниотических вод. Жидкость иногда подтекает небольшими порциями, а может отойти в один момент. В последнем случае это указывает на разрыв плодного пузыря.

Периодичность и длительность схваток перед родами у повторнородящих помогут сориентироваться, когда настает время ехать в больницу. Начинаются маточные сокращения так, как и при рождении первого ребенка, интервал составляет 10 — 15 мин.