Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?

Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

Реабилитация после вертикальных родов

После вертикальных родов женщина восстанавливается быстро за счёт снижения кровопотери из-за скорого отделения плаценты. А отсутствие серьёзных осложнений в родах даёт возможность использовать совместное пребывание с ребёнком в полной мере: свободно вскармливать по требованию и формировать навыки ухода.
Возможность чаще кормить грудью помогает женщине в скорейшей реабилитации

Как показали исследования, у женщин, родивших в вертикальной позе, редко наблюдается гиперлактация (чересчур большая выработка грудного молока). Связано это чаще с тем, что у рожениц минимизированы осложнения, а применение медикаментов сводится к нулю. Возможность кормить чаще приводит к уменьшению количества послеродовых лохий, снижению вероятности развития эндометриоза.

На своём веку я попробовала горизонтальные и вертикальные роды. Первого ребёнка рожала традиционно, лёжа на спине. Когда начались схватки, я спокойно читала книгу, лёжа в палате роддома, не подозревая о начале родов. После обеда ко мне в палату заглянул врач узнать, всё ли у меня в порядке. Я ответила, что немного побаливает спина и тянет живот. Когда меня посмотрели на кресле, оказалось, что произошло раскрытие шейки матки на 5 см. Дальше мне поставили клизму и перевели в предродовую палату. Меня уложили, подсоединили систему, и так я лежала все схватки. Сильно больно не было, скорее всего, мне прокапывали обезболивающее. Когда начались потуги, меня положили на гинекологическое кресло, в котором и появилась на свет моя кроха. Вес у дочки был всего 3250 г, но шейка матки при родах порвалась, а промежность пришлось рассекать. Более того, разрывы были настолько глубокие, что зашивали их под наркозом. Из-за осложнений при родах ребёнка мне принесли только через сутки.

Во время второй беременности я решила в роддом заранее не ложиться, а приехать, когда начнутся схватки. Привезли меня ночью — сонная врач, осмотрев меня, сказала, что рожать я буду только ближе к обеду, и порекомендовала отдохнуть. Но к четырём часам утра я уже и лежать не могла. Родовая палата была оборудована шведской стенкой. Стоял стул, присутствовал фитбол. Так как после первых моих родов прошло 8 лет, предназначения этих предметов в родильной палате я не понимала, но попробовала применить. Попрыгав немного на мяче и посидев на стуле, я почувствовала, что боли усилились. Единственную позу, облегчающую боль, нашла не сразу. Стоя на полу, немного наклонялась вперёд и упиралась руками о край кровати — так схватка проходила быстрее и безболезненнее. В 5 утра ко мне пришла моя акушерка, пожилая женщина с добрым лицом и «железным» голосом, и задала мне единственный вопрос: «Хочешь родить за два часа?». На что я безоговорочно кивнула. Она предложила рожать на корточках. Во время потуг я глубоко приседала, держась за кровать. Было больно, но мысль родить за два часа сидела у меня в голове. В перерывах между потугами акушерка умывала меня холодной водой и делала массаж поясницы, время от времени укладывая меня на постель, слушая сердцебиение малыша и следя за ходом продвижения ребёнка. Когда пришло время появиться крохе, меня уложили на кровать и потихоньку достали ребёнка. Дочка родилась в семь утра буквально за несколько потуг. Вес у неё был 3800 г, что для моей комплекции было многовато. У меня не было ни одного разрыва, и это притом, что я была в группе риска, так как в предыдущих родах у меня было рассечение. Малышку сразу приложили к груди, а выписали нас из роддома через 2 дня.

Если сравнивать первые и вторые роды, то однозначно можно сказать — сидя рожать было легче. Ещё я не люблю лежать и бездействовать. А при положении вверх можно самой контролировать своё тело и находить удобные положения. Но рожать таким способом можно, если нет противопоказаний, так как здесь ты «играешь первую скрипку», а акушер только помогает.

Вертикальные роды для многих женщин проходят легче, чем горизонтальные. Роженица, стоящая во время схваток, сейчас мало кого удивляет, к тому же многие роддома принимают будущих мам, готовых в необычных позициях встретиться со своими малышами. Главное для женщины — найти подходящее положение, «слушать» свой организм и, конечно, врача, имеющего за плечами опыт.

Популярные статьи на тему: роды крупным планом

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,…

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

К вопросу о доказательной медицине и этике в научной дискуссии Анализ исследования GUIDE

В последние годы широкое развитие получила концепция доказательной медицины. Суть данного принципа можно кратко охарактеризовать как необходимость выбора методов лекарственной терапии заболевания, исходя из результатов крупных многоцентровых…

Читать дальше

Школа здоровья

Главное — не останавливаться на достигнутом

В 1921 году в результате слияния двух небольших компаний «Isis» (Загреб) и «Chinoin» (Будапешт) основана одна из крупнейших и динамично развивающихся фармацевтических компаний Центральной и Восточной Европы. Ее стратегические.

Читать дальше

Школа здоровья

10 лет в Украине: первые итоги и планы на будущее

20 ноября 2003 года в Киеве состоялось торжество, посвященное 10-летию представительства компании Ranbaxy в Украине. Компания является одной из наиболее успешных на рынке Украины, в первую очередь, благодаря высокому качеству продукции. Начиная.

Читать дальше

Школа здоровья

Пациент – в центр внимания

Казалось бы, действующие во всех странах системы разрешения и надзора за применением лекарственных средств должны надежно защищать граждан от появления на рынке препаратов с выраженным побочным эффектом.

Читать дальше

Дерматокосметология

Кожный кандидоз: откуда он берется и как с ним бороться?

Кожный кандидоз или «грибок» кожи — очень неприятное заболевание, но, к сожалению, довольно распространенное. Узнайте достоверно о том, как правильно лечить грибковые заболевания кожи, вызванные дрожжевидными грибками и не допустить повторного заражения.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Дисплазия шейки матки

Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Метаболический синдром

Метаболический синдром – понятие, объединяющее ряд факторов сердечно-сосудистого риска, а именно: артериальную гипертензию, абдоминальное ожирение, дислипидемию и инсулинорезистентность.
Для установления диагноза «метаболический синдром» необходимо…

Читать дальше

Школа здоровья

Инновационный коучинг и Дианализ: жизнь как открытие себя, работа как вдохновение

Дианализ – способ выявить и понять противоречия, преодолеть распространенные заблуждения, главным из которых является поиск абсолютной истины и четких ответов на все свои вопросы.

Когда пора ехать в роддом?

Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

Первые роды: как понять, что процесс начинается?

Никто, даже самый опытный врач, не скажет, когда точно начнутся первые роды. За 2 недели до их приближения опускается живот, в связи с чем будущей маме становится легче дышать, так как плод не оказывает сильное давление на диафрагму. В этот период может наблюдаться тянущая боль в пояснице. Приходят ложные схватки, которые уходят после смены положения тела.

О том, что наступила активная фаза родов, свидетельствуют регулярные маточные сокращения. От тренировочных схваток они отличаются определенной периодичностью, нарастанием интенсивности, к тому же он не прекращаются после смены положения или принятия спазмолитика. Можно начать измерять время схваток и фиксировать их силу (рекомендуем прочитать: как правильно вести себя во время схваток и родов: порядок действий). Нарастание боли и сокращение времени между схватками свидетельствует о том, что встреча с малышом состоится скоро.

Второй период родов — потуги и изгнание плода

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

Первый период родов: проживаем схватки

За латентной фазой родов наступает активная – в этот момент вы оказываетесь в родильном боксе или предродовой палате. Здесь приветствуется свободное поведение. Вас никто не ограничивает, вы можете найти любую позу или движение, в которых схватки переносятся легче.

Каждая женщина сама выбирает, каким образом облегчить схватки:

• опираясь руками на спинку кровати, подоконник, тумбочку;
• на четвереньках;
• приседаниями;
• активной ходьбой;
• сидя на фитболе;
• точечным массажем и растиранием поясницы.

Активная фаза довольно болезненна: нарастает сила и периодичность схваток

Здесь важно не бояться, потому что страх — главный враг роженицы. Берегите силы и нервные клетки, постарайтесь не впадать в истерику

Советую в промежутках между схватками отдыхать, расслаблять мышцы.

Также помогает аутотренинг: повторяйте, что вы скоро встретитесь с малышом, справитесь с болью, что у вас достаточно сил. Можно концентрироваться на каких-то предметах в комнате, картинах, фотографиях. Вы сами не заметите, как пролетит время. В партнерских родах муж может давать вам поддержку и уверенность, что все получится.

Так же при наличии показаний врачи могут назначить эпидуральную анестезию.  В этом случае вам установят тонкий катетер между поясничными позвонками. Это место называется эпидуральным пространством, туда и будет введен местный анестетик. Лекарство подается под строгим контролем врача. Вы почувствуете, как немеет нижняя часть живота, а болевые ощущения заметно приглушаются. Рожать с эпидуральной анестезией или без нее — личное дело каждой будущей мамы. Я рекомендую обговорить этот вопрос заранее с вашим лечащим врачом.

Первый период родов заканчивается полным раскрытием шейки матки – 10 см.

Новости на тему: роды крупным планом

Читать дальше

Рак глаз помогает выявить фото ребенка

Появление в семье ребенка – повод не только для радости, но и для начала семейной летописи с помощью обычного фотоаппарата, фиксирующего развитие младенца. Между тем, такие фото способны стать средством ранней диагностики опасной опухоли сетчатки.

Читать дальше

Награда за преодоление марафонской дистанции – рождение сына

Жительница США настолько полюбила бег на марафонскую дистанцию, что решилась участвовать в забеге на 38-й неделе беременности. Вскоре после того, как она пересекла финишную черту, у женщины начались роды, которые завершились появлением на свет сына.

Читать дальше

Восьмеряшки празднуют первый день рождения

Ровно год назад внимание всей мировой общественности было поражено рождением «восьмеряшек» в Калифорнии. Мать детей, Надя Сулейман, вызвала порицание со стороны многих людей и СМИ, поскольку у нее уже было шестеро детей, она была разведена и не имела работы

Однако с рождением детей ее материальное состояние существенно улучшилось, поскольку она получила крупные суммы от СМИ и за контракт на съемки фильма о ее малышах.

Читать дальше

Без ЭКО и «сохранения беременности» Шара благополучно родила шестерых близнецов

Не только без помощи репродуктивной медицины, но и вообще практически без медицинской помощи афганка зачала, выносила и родила сразу шестерых близняшек. Это исключительно редкий случай в истории медицины. «Шестерняшки» чувствуют себя хорошо.

Историческая справка о вертикальных родах

В процессе вертикальных родов будущая мама может перемещаться по палате, но только не ложиться, принимая наиболее удобное положение. Так рожали в стародавние времена, когда не было врачебной практики и женщинам помогали повитухи или близкие родственницы. Сам процесс родов проходил без медикаментозного и другого вмешательства врачей.

В Вавилоне специально создали стул с отверстием. В Голландии он был приданым невесты и передавался от матери к дочери. Африканские женщины, когда подходило время рожать, обычно садились на корточки, а для устойчивости брались за шест, зафиксированный на земле. Индианки же рожали, хватаясь за лианы.

Раньше чаще всего женщина рожала в вертикальном положении

В Древней Руси родственницы топили баню и принимали у женщины роды прямо в парилке. При этом они придумывали всевозможные препятствия, чтобы она, переступая через них, отвлекалась и чувствовала меньше боли. Но три столетия назад французский король Людовик решил оказать великую честь одной из своих любовниц и лично поприсутствовать на её родах. Принимавшие их женщины хотели угодить венценосной особе и уложили роженицу на спину, чтобы король смог рассмотреть полностью таинство родов.

Как проходит родоразрешение при вертикальных родах

Перемещаясь по палате, женщина пробует позы для вертикального родоразрешения и ищет наиболее удобную. Если в процессе родов что-то пойдёт не так, то врач обязательно уложит вас и поможет. Акушеров обучают не только принимать роды, но и:

• правильно выбирать ту или иную позу;
• минимизировать риски разрывов, связанные со строением промежности;
• применять кесарево сечение, если оно потребуется.

Во время схваток во многих роддомах практикуют вертикальные роды, а некоторые врачи даже настаивают на них, так как при движении женщина обогащает кислородом кровь, уменьшая риск развития асфиксии у малыша. При потугах и рождении ребёнка многие акушеры уже не рискуют предлагать женщине вертикальное положение и укладывают роженицу на кушетку. Но если вам повезло и вы попали к профессионалам, которые умеют принимать ребёнка в вертикальной позиции, то можете выбирать одну из поз, описанных выше. Единственное положение, которое не рекомендуют акушеры — сидя на поверхности стула или кровати. В нём головка ребёнка упирается о копчик женщины, и её продвижение затрудняется.
Кресло для вертикальных родов помогает роженице почувствовать себя комфортно

Для удобства роженицы и врача роддом должен быть снабжён креслом для вертикальных позиций. На нём можно выбрать понравившуюся позу, поменять её по своему усмотрению и рекомендации врача. На этом стуле можно находиться в разных положениях, но нельзя лежать.

Рассмотрим, как устроен специальный стул. Он:

• с подлокотниками, на которые можно опереться или положить руки;
• с подставкой, на которую можно опустить ноги, если они устанут или занемеют;
• с выемкой, которая нужна, чтобы роженица держала на весу таз и влагалище для быстрого продвижения ребёнка;
• со специальным отверстием в сиденье, помогающим врачу принять малыша.

Это кресло имеет небольшую высоту, и врачу приходится опускаться на колени или постоянно приседать. Поэтому большинство врачей не практикует такие роды.

Недостатки, противопоказания и осложнения вертикальных родов

Несмотря на все плюсы вертикальной позиции, не все гинекологи её практикуют. Есть у этого метода и существенные недостатки:

• рожать в такой позиции могут только здоровые женщины;
• будущие мамы не всегда могут правильно подобрать себе позу, чтобы облегчить роды;
• у медперсонала нет возможности следить за сердцебиением ребёнка и промежностью мамы;
• нельзя применять эпидуральную анестезию, так как в этом случае нарушится чувствительность в месте ниже укола в позвоночный столб, и женщина просто не сможет стоять;
• когда роды у женщины происходят стремительно, то возрастает вероятность получения ребёнком родовой травмы;
• при неправильном строении промежности риск разрывов возрастает.

А также существуют ситуации, при которых вертикальные роды вообще противопоказаны:

• преждевременные роды;
• узкий таз и бёдра роженицы;
• крупный плод;
• вероятность рассечения промежности;
• заболевания внутренних органов у роженицы;
• гипоксия, задержка внутреннего развития и тазовое предлежание плода;
• осложнения во время родов;
• заболевания, связанные с венами на ногах у роженицы;
• гестоз.

Как бы естественно ни протекали вертикальные роды, во время них тоже могут возникнуть осложнения — кровотечения или асфиксия плода. А при позиции, когда зрительно и физически нельзя наблюдать за промежностью, работа акушера затруднена. Поэтому, если врач во время родов просит вас прилечь на спину, не сопротивляйтесь.

Наилучшие позы вертикальных родов

Во время вертикальных родов женщина не должна всё время проводить на ногах. Её положение может меняться в зависимости от периода родов, интенсивности схваток и потуг. Выбрав позу, будущая мама может замедлять или ускорять процесс родоразрешения.

Позы для вертикальных родов:

• стоя;
• сидя;
• на четвереньках;
• полусидя;
• полулёжа;
• на корточках.

Таблица: позы при схватках, проходящих во время вертикальных родов

Поза	Описание
Сидя на фитболе или стуле	Когда начинается схватка, женщина опирается на партнёра, руками давит на спинку стула или двигает тазом по часовой и против часовой стрелки, «вырисовывая» восьмёрки. В этом положении партнёру будет удобно сделать роженице массаж. Оно ускоряет процесс родов, укрепляет мышцы тазового дна.
На четвереньках в позиции стоя	Женщина делает глубокие вдох и выдох. Это положение помогает расслабиться между схватками и немного отдохнуть. Оно улучшает кровообращение в матке и уменьшает нагрузку на позвоночный столб. В этой позе партнёр также может помассировать роженице поясницу или верхний отдел спины.
Стоя к партнёру спиной	Стоя спиной к мужу, женщина слегка опирается на него, а мужчина держит жену за подмышки. Эта поза рекомендована при слабости во время схваток. Она поможет женщине немного отдохнуть, расслабить спину и почувствовать поддержку мужа.
Наклонившись вперёд в положении стоя	Во время схватки женщина стоит на полу, слегка наклонившись вперёд, и давит руками или локтями на стол или кровать. Это положение тела помогает расслабить поясничные мышцы, а также облегчить боль.

Фотогалерея: наиболее распространённые позы при схватках во время вертикальных родов

Таблица: позы, используемые при потугах во время вертикальных родов

Поза	Описание
На четвереньках	Женщина находится на кровати и становится на четвереньки, широко разводит колени. Далее она подаёт тело немного вперёд и держится одной рукой за плечо партнёра, другой — за врача. Можно упираться руками о спинку кровати или стену. После потуги нужно голову наклонить вперёд, расслабить спину, плечи, и отдохнуть, а затем поменять положение, не давая коленям отекать. Эта поза тела и сила тяжести помогают потугам протекать быстрее, а также уменьшают вероятность разрыва промежности.
Сидя на корточках	Будущая мама широко расставляет ноги и максимально низко садится в плие, то есть опускается. Такая поза помогает малышу продвигаться по родовому пути за счёт расширения тазового кольца.
Сидя или полусидя на кровати	Женщина садится на кушетку ближе к стене, под спину подкладывает подушку, а стопы поднимает на кровать и перемещает их ближе к ягодицам. Когда начинается потуга, она обхватывает колени руками или схватывается за икры ног, наклоняясь вперёд. Затем можно откинуться на подушку и отдохнуть. Такая поза помогает, если родовая деятельность просто «измотала» и нет сил держаться на ногах.

Фотогалерея: оптимальные позы при потугах

При рождении последа женщина может оставаться в той же позе, что и при рождении малыша, или же поменять положение при сильном утомлении. Ей нужно приложить ребёнка к груди — во время сосания в организме мамы вырабатывается окситоцин — гормон радости и привязанности, который заставляет «работать» матку и быстрее сокращаться, что способствует быстрому отделению плаценты.

В Москве забеременела 12-летняя шестиклассница. Мама девочки категорически против, чтобы ее дочь прерывала беременность. Женщина считает, что они с мужем помогут дочери воспитать малыша.

Мать девочки в студии программы «За гранью» не смогла сдержать слез. По словам женщины, после того как информация о беременности просочилась в Интернет, семью начали преследовать, а ее дочь в соцсетях стали называть «распутным ребенком».

Женщина рассказала, что сама была шокирована, когда узнала о беременности дочери. По ее словам, 12-летняя Даша редко общалась со сверстниками, в основном ее друзья были старше. Кроме того, по словам матери, у ее дочери был друг, сколько ему лет  женщина не знает. При этом мать уверяет, что увидев тест с двумя полосками, девочка обрадовалась.

Елена, мать школьницы: «У меня было шоковое состояние, у нее почему-то нет. Она же, на удивление, была рада. Может быть потому, что всегда говорила: „Я очень хочу братика или сестренку“. И говорила, что хочет поскорее вырасти и завести детей».

Сама Даша призналась, что не сразу назвала свой настоящий возраст будущему отцу ребенка. По словам девочки, при первой встрече она сказала, что ей 16 лет.

Дарья: «Мы гуляли, и он стал мне симпатичен. Мы решили познакомиться, обменялись номерами, созванивались, списывались, гуляли, а с 28 июня мы начали встречаться

Я сказала, что мне 16, потому что думала, что он не будет со мной встречаться, так как я слишком молодая, но я хотела привлечь его внимание»

По словам девочки, она знала, что такое взрослые отношения, но все получилось неожиданно, а молодой человек не захотел предохраняться.

Дарья: «Он не захотел предохраняться. Я ему говорила то, что надо предохраняться, потому что может инфекция быть, ну и я могу забеременеть. Он сказал, что не будет и что можно так».

Школьница добавила, что все произошло на съемной квартире, куда молодой человек пригласил ее в гости.

Дарья: «Он пригласил, чтобы мы там посидели, кино посмотрели, поговорили. Мы смотрели кино, разговаривали, и так все завязалось неожиданно».

Девочка добавила, что сейчас уже не встречается с отцом будущего ребенка. По ее словам, в последнее время он стал ее «бесить» и «подкалывать». Кроме того, пожаловалась школьница, парень хоть и спокойно отнесся к ее новому положению, но и никакой поддержки не оказал.

Мать беременной школьницы настаивает на вынашивании ребенка. По ее словам, она готова помочь дочери воспитывать малыша. Однако гинекологи предостерегают: риски чрезвычайно высоки. Тем более что недавно девочка перенесла операцию по удалению аппендицита.

Вопросы и ответы по: роды крупным планом

2012-02-29 10:33:29

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте, доктор! Обращаюсь к вам со следующим вопросом. Мне сейчас 36 лет. У меня двое детей, планируем завети третьего. Но есть одно НО! первые роды у меня были с осложнениями, в плане узкого таза, как сказал врач. Ох и намучались мы тогда с ребенком. Но все же родила естесственным путем, как-то втолкнули его с разрывами, с гематомами и так далее.Хотя ребенок был не крупный 3450 и 51 см. Через 5 лет вторая беременность. Протелкала без осложнений, как и первая. В родах произошло экстренное кесарево, с такими же причинами. Клиническое несоответсвие головки плода и таза матери. Ребенок 3550 и 52 см. Я не понимаю, почему не обращают внимаение врачи на размеры таза? в первый раз мне вообще его не смеряли, был вюрприз в родах

Во второй раз смеряли, но никто не обратил внимание, что у меня 2 размера меньше нормы на 2 см. 23-28-30-18

Вопрос мой заключается в следующем. Смогу ли я рожать третьего ребенка кесаревым сечение, плановым. Еще у меня кокс артроз тазобедренного сустава, кстати появился после первых родов. Мой рост 155 см, вес 60 кг, папа у нас очень крупный. Есть ли у меня показания к плановому кесареву сечению?

03 марта 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Здравствуйте. Самое первое показание к операции кесарево сечения — это рубец на матке, желание женщины иметь здорового малыша,..

Третий период родов и финал

Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem

Какие возможны осложнения?

Рождение ребенка – серьезное испытание для женского организма. Наиболее часто медики наблюдают следующие осложнения:

• травмы мягких тканей промежности, родовых путей;
• преждевременную отслойку плаценты;
• трудности выхода крупного плода из-за узкого таза;
• кровотечения;
• эмболия околоплодными водами;
• нарушение физиологии отслоения тканей после выхода плаценты;
• послеродовые воспалительные процессы.

Со стороны плода возможны острая гипоксия, инфицирование в родах, пренатальный травматизм, приводящий к нарушению работы органов. Отдаленные последствия в связи с осложненным течением родов – выпадение матки, влагалища, деформация шейки матки (у матери). У ребенка возможны ДЦП и иные проблемы со стороны ЦНС.

От чего еще зависит длительность родов?

Кроме количества предшествующих родов, на продолжительность процесса будут влиять такие факторы:

Масса тела плода

Чем выше вес ребенка, тем больше времени уйдет на растяжение мягких тканей шейки матки. Если предстоит рождение очень крупного плода, врач может принять решение об экстренном кесаревом сечении.

Вид предлежания плода

Предлежание – это то, какой частью тела ребенок направлен к родовым путям. Оно бывает следующим:

1. Затылочное предлежание. Обычно плод принимает наиболее желательное затылочное предлежание к последним неделям беременности: головка прижата к груди. Затылочное предлежание считается оптимальным не только потому, что роды при нем проходят быстрее, но и из-за меньшего риска асфиксии.
2. Лицевое (головное) предлежание – более сложный случай, потому что голова новорожденного имеет достаточно крупный диаметр по отношению к телу. Если помимо лицевого предлежания есть сопутствующие осложнения, естественное родоразрешение может находиться под вопросом.
3. Лобное предлежание. При лобном предлежании кесарево сечение обязательно: головка малыша наклонена так, что её диаметр не позволит пройти через область малого таза.
4. Поперечное (горизонтальное) предлежание. Ребенок расположен в матке параллельно плоскости таза. Родоразрешение при горизонтальном предлежании также невозможно без применения кесарева сечения.
5. Тазовое предлежание. Если к моменту 34-36 недели вынашивания было обнаружено тазовое (ягодичное) предлежание, это не становится противопоказанием для естественных родов.

При нормальном весе плода и отсутствии осложнений женщина может беспрепятственно родить сама, но роды будут более длительными.

Схватки

Редкие и неинтенсивные схватки могут значительно замедлить ход родовой деятельности. Врач будет наблюдать за течением схваток и при их неэффективности могут быть использованы методы стимуляции:

• введение гормонов простагландинов, ускоряющих раскрытие шейки матки;
• амниотомия – прокол плодного пузыря, вследствие которого усиливается давление плода на область малого таза роженицы;
• введение окситоцина – гормона, который гипофиз женщины начинает вырабатывать во время родов; окситоцин может применяться в сочетании со спазмолитическими препаратами, расслабляющими мускулатуру.

Когда отправляться в роддом и к чему готовиться?

Опытные мамы советуют держать наготове собранные вещи и отправляться в роддом при наступлении таких симптомов:

• интервал между схватками составляет 7–10 минут, их продолжительность около 20 секунд;
• отошли или подтекают воды;
• отошла пробка (коричневатый сгусток).

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: с каким интервалом схваток нужно ехать в роддом?

Важно точно знать адрес клиники или родильного дома, где намерена рожать будущая мама. Это поможет в случае, если муж или близкий человек не сможет отвезти ее в роддом

Тогда следует вызвать скорую помощь (на крайний случай – такси) и сообщить адрес клиники.