Ленинградская акушерка рассказала, почему россиянки рожают тяжелее, чем женщины других стран

Преимущества и недостатки вторых родов

Повторные роды, как и всё на свете, познаются в сравнении, а сравнивать их нужно с первыми. Стоит уточнить, что оба процесса протекают индивидуально у каждой женщины — лёгкие первые роды не гарантируют таких же вторых, а осложнения при рождении первенца далеко не всегда повторяются.

Отличия вторых родов от первых:

• токсикоз мучает повторнородящих значительно реже из-за адаптации организма к беременному состоянию;
• растянутые первой беременностью брюшные мышцы раньше делают живот будущей мамы заметным для окружающих. На протяжении второй беременности из-за ослабленных мышц живот расположен несколько ниже, чем при первой;
• движения малыша становятся ощутимыми раньше, чем при вынашивании первенца. По большей части из-за того, что второй раз беременная женщина лучше отличает их от кишечной перистальтики;
• набор веса мамой и плодом во второй раз идёт активней, поэтому младшие дети при рождении часто весят больше первенцев;
• так называемые ложные или тренировочные схватки у повторнородящих иногда отсутствуют;
• вторые роды длятся меньше первых из-за подготовленности родовых путей к прохождению малыша.

Момент первой встречи первенца и второго ребёнка проходит очень трогательно, а старшие дети с удовольствием помогают ухаживать за малышами, например, подавать подгузники

Не волнуйтесь, если обнаружите у себя расхождения с описанием типичной повторной беременности. Например, в нашей семье имеются наследственные трудности с вынашиванием мальчиков, сыновья рождаются раньше срока — до 37 недели — и маловесными. У нашей мамы две дочери, рождённые в срок, моя младшая сестра на 50 г тяжелее. А бабушка, родившая сына вторым после рождения дочери, сокрушалась, что новорождённый дядя Саша весил чуть больше 2 кг. Срок беременности в 1961 могли поставить и неправильно. Но мой сын и племянник родились точно на месяц раньше предполагаемой даты родов (ПДР) и весили 2330 и 1900 граммов соответственно. Младший сын моей кумы весил на 500 граммов меньше старшего брата, потому как во время беременности они исколесили пол-России на поезде до Дальнего Востока и обратно в Москву, убегая от войны в родном городе. Нервное напряжение и недостаток питания сказались недовесом (2800 граммов). Но не только патологии бывают виноваты. Вот у герцогов Кембриджских второй ребёнок родился на 100 граммов легче первого, потому что девочки, а это была Шарлотта, чаще всего весят меньше братьев при рождении. Как видите, у каждого правила есть исключения. Не спешите впадать в отчаяние.

Таблица: плюсы и минусы вторых родов

Преимущества	Недостатки
Шейка матки, имеющая опыт родов, раскрывается быстрее примерно на 1,5–2 см/час против 1 см/час при первых родах. Тем самым болезненный процесс схваток сокращается, а у роженицы остаётся больше сил на другие этапы родов.	Женщина уверена, что всё знает и контролирует, но это становится помехой, когда процесс родов идёт не по плану.
Вторые роды проходят проще первых и не так истощают организм, как третьи и последующие.	Слишком маленький или большой промежуток между родами может стать причиной осложнений.
Беременная психологически готова ко вторым родам лучше, чем к первым, так как практически отсутствует страх перед неизвестностью. Все этапы и правила поведения в них знакомы по собственному опыту.	Возможны разрывы или расхождения швов от первых естественных родов или кесарева сечения.
Биологическая память женского организма упрощает процесс потуг — изгнания плода из материнской утробы. Тело матери уже не воспринимает этот этап родов за стрессовую ситуацию.	Из-за одновременного раскрытия внешнего и внутреннего зёва матки повторнородящие испытывают при этом боль сильнее, чем в первый раз.

В народе укоренилось мнение, что вторые роды наступают в основном преждевременно, но это не так. В акушерской практике преждевременными родами считается появление малыша на свет до 37 недель, а всё, что происходит в период с 38 по 42 неделю является рождением в срок. Особой закономерности в связи порядка родов и продолжительностью беременности на сегодняшний день не обнаружено. Малыш может родиться на любом сроке, и после 42 недель тоже. Только вторые роды чаще всего не затягиваются дольше 7–10 часов, в отличие от более длительных первых родов.

На каком сроке начинаются повторные роды?

Вторые роды – процесс нелегкий. Несмотря на приобретенный первый опыт, невозможно точно определить, когда начнутся регулярные схватки или отойдут околоплодные воды.

Для выяснения срока начала повторных родов нужно вспомнить, на какой неделе завершилась последняя беременность. Если в первый раз это произошло на 40 неделе, то второй раз случится на 5-7 дней раньше.

Дата родов зависит только от малыша. Когда у ребенка исчезнет необходимость нахождения в утробе матери, он будет готов к появлению на свет. Если этого не произошло, значит младенец еще не готов жить отдельно от организма мамы. Именно по этой причине многие матери отказываются от предложения акушеров стимулировать роды.

Особенности беременности и родов во второй раз

Вторая беременность при отсутствии осложнений и факторов риска практически не будет отличаться от первой. Однако планирование 2 беременности требует такого же внимания.

Особенности второй беременности:

• Более тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленные брюшные мышцы, которые делают живот более заметным на раннем сроке.
• Впервые плод начинает шевелиться раньше – на 17-18 неделях (при первой беременности обычно – на 20 неделе).
• Более низкое расположение матки, что дает учащенное мочеиспускание, зато ликвидирует причины постоянной изжоги.
• Большая нагрузка на позвоночник и ноги, чем в первый раз, что рискованно болями в спине и варикозным расширением вен (стоит использовать специальный бандаж и крем от варикоза).
• Более быстрые и легкие роды (4-8 часов в среднем) благодаря подготовленности родовых путей, а также психологическая подготовленность к родовому процессу – в случае отсутствия осложнений.

Поскольку в течение второй беременности женщины быстрее устают, стоит особое внимание уделить отдыху и пребыванию на свежем воздухе, специальным упражнениям для беременных, носить компрессионный трикотаж. В этих целях перед планированием 2 беременности рекомендуется заранее обсудить с семьей возможность минимальной загрузки будущей мамы домашними обязанностями

Вторая беременность после кесарева сечения

Совсем недавно роды с помощью кесарева приводили к сильным травмам у женщины. Из-за хирургического вторжения на матке образовался грубый постоперационный рубец, который делал последующие естественные роды практически невозможными.  К счастью, медицинские технологии развиваются. Сейчас после кесарева сечения на матке остается небольшой шрам, при котором вполне возможно родить естественным способом.

Конечно, если в первых родах кесарево сечение проводилось из-за анатомического узкого таза у матери, во вторых родах также будет показана операция. Но если причиной кесарева стала проблема, связанная с самой беременностью – например, поперечное предлежание плода – то вторые роды могут быть и естественными.

Что нужно знать о первых родах через кесарево сечение:

• каким способом проводилась операция;
• каким методом зашивался рубец и какой шовный материал использовался;
• были ли осложнения после операции;
• какая была кровопотеря;
• какое лечение проводилось после операции.

Эти данные помогут гинекологу правильно оценить состояние организма женщины и сделать вывод о целесообразности кесарева сечения

Особенности вторых родов

Чем отличаются последующие роды от первых? Вторые роды легче или тяжелее первых? Часто этими вопросами задаются женщины, когда понимают, что ждут второго ребёнка.

Организм каждой роженицы по-своему индивидуален. Хотя практика показывает, что повторный родовой процесс протекает гораздо легче и быстрее, но может случиться и наоборот.

Можно выделить некоторые основные особенности повторных родов:

• Если первая беременность и роды прошли без осложнений, то более вероятно, что второй раз мамочка также родит без проблем.
• Органы малого таза уже подготовлены к родовой деятельности, поэтому второй раз процесс пойдёт быстрее.
• Схватки могут быть более болезненными, но по времени всё проходит обычно быстрее, поэтому боль ощущается не так долго.
• Женщина значительно подготовлена к родовой деятельности, и она уже более уверенно ведёт себя в родовом зале.
• Вторая беременность обычно заканчивается чуть пораньше, где-то на 37-39 неделе.
• Сокращается общее время родового процесса.
• Последующий плод обычно крупнее первого, особенно если дети разнополые.
• Живот начинает расти раньше, чем в первый раз, вследствие растяжения мышц.
• Шевеления плода можно почувствовать раньше, на 16-17 неделе, в первый раз это случается на неделе 20. Женщина уже знает эти ощущения, поэтому начинает ощущать их намного раньше.

По статистике такие особенности встречаются у большинства рожениц.

2.Вторые роды легче или тяжелее первых

Однозначного ответа на этот вопрос вам никто никогда не даст. Уже говорили о том, что всё очень индивидуально.

Каждая беременность имеет свои особенности. Каждая женщина имеет свои медицинские показания, которые играют большую роль в процессе родов.

На мой взгляд первые роды проходят легче морально. Потому что молодая женщина находится в полном неведении о том, как проходит процесс родов. Многие женщины в первых родах не понимают, как и когда отходят воды.

А вот вторые роды – это уже «прочитанная книга». К ним женщина готовится по-другому. Более осознанно, с пониманием всего происходящего.

Если женщине делали кесарево сечение в первые роды, то скорее всего вторые роды пройдут также.  Этот процесс далеко не легче, чем обычные роды.

По отзывам женщин, которым проводили кесарево сечение и в первые роды, и во вторые, это очень болезненное мероприятие, после которого 1,5-2 месяца организм восстанавливается.

Одним словом, какие бы у вас роды по счету не были, они будут разные и по времени, и по ощущениям.

Если вы решились на второго ребёнка, вам всё равно никуда не деться от этого процесса. Настройтесь на него позитивно и всё будет хорошо.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

На какой неделе рожают

Мнение, что второй ребенок рождается раньше срока, не совсем правильно. Нормальная беременность, вне зависимости от количества имеющихся детей, может протекать до полной 42 недели. Однако если женщина родит после 37 недели, это тоже будет считаться нормой. Все, что происходит раньше этого срока – преждевременное родоразрешение, а позже 42 недели – запоздалое.

Во сколько недель рожают второго ребенка, еще зависит от физиологии женщины, ее возраста и того, как протекала беременность в первый раз. Если женщина родила своего первенца до назначенной врачами даты, велика вероятность что ситуация повторится. Кроме того, в медицинской практике бывали случаи, когда женщина сама настраивала себя на рождение ребенка к определенной дате, например, к отпуску родных, приезду бабушки или к своему дню рождения.

Когда можно рожать снова?

От момента рождения первого ребенка до зачатия второго должно пройти время,чтобы организм матери смог отдохнуть и восстановиться.

Ещё одним немаловажным моментом является планирование последующей беременности. Женщина может беспокоиться, сколько времени должно пройти, чтобы можно было подумать о вторых родах.

Рождение ребёнка – это достаточно сильная нагрузка на организм матери, поэтому ему необходимо дать время на восстановление. Если в первый раз рождение малыша прошло успешно, женщина родила естественным путём, без осложнений, то о следующем прибавлении можно подумать уже через 2 года.

Если же были осложнения, то организму потребуется больше времени на оздоровление. Между родами может пройти от 3 до 5 лет. Специалисты в области гинекологии рекомендуют не делать слишком короткий и слишком длительный промежуток между родами, хотя каждый организм индивидуален, и женщины рожают второй раз и, не выдержав интервала в 2 года, или выдержав интервал в 10 лет.

На заметку! Слишком маленький промежуток между родами может спровоцировать выкидыш, так как организм не успел восстановиться от предыдущих родов. Слишком длительный интервал может также привести к осложнениям в период беременности и самих родов.

Благоприятный исход родовой деятельности зависит и от возраста роженицы. Думать о вторых родах нужно желательно до 35 лет, пока организм ещё молодой и здоровый. Рожают женщины и после 40, но с возрастом ухудшается здоровье, появляются новые заболевания, да и уход за малышом может даваться нелегко.

Если будущая мать страдает от хронических заболеваний, необходимо серьёзно обследовать организм и подготовить его к последующему появлению малыша

Важно обратиться за помощью к врачу, и соблюдать все его рекомендации. Беременность и роды – это длительная нагрузка на все органы, поэтому важно серьёзно отнестись к здоровью, чтобы всё прошло без осложнений

Перед планированием второго ребенка стоит пройти полное медицинское обследование.

Когда планировать вторую беременность

После первого ребенка некоторые мамочки начинают думать о братишке или сестренке для своего малыша – ведь дети погодки это здорово! Но лучше немного подождать.

Организм должен набраться сил и пополнить резервы, «успокоить нервы» и поправить гормональный фон. Особенно если женщина рожает в после 39-40 лет. За пару лет после родов, полностью восстанавливаются запасы важных микроэлементов – железа и кальция, женщина успевает отдохнуть и уже морально готова ко второму ребенку.

По рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) для полного восстановления женщины после родов должно пройти определенное время. Период реабилитации после первых родов составляет не менее 2-3 лет. В этот промежуток времени женщина кормит своего ребенка грудным молоком – желательно не менее года, восстанавливает свое здоровье – год, как минимум

Это очень важно для нормального развития второй беременности и вынашивания здорового младенца. И 38-40 недель на вторую беременность

Вот и получается почти три года! Меньший промежуток между родами чреват неблагоприятными последствиями и для мамочки и для малыша. Подробнее о том, когда рожать второго ребенка →

Как начинается процесс? (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Какие же они — вторые роды? Отзывы мамочек утверждают, что процессы абсолютно не похожи друг на друга. Если во время рождения первенца женщина даже не представляла, что ее может ждать, то в этот раз все совершенно иначе. Представительница слабого пола готовится пережить все те же предвестники и признаки приближающегося появления ребенка. Однако не всегда это получается.

Если первые роды начались с излития околоплодных вод, то не факт, что так будет и во второй раз. Помните, что каждая беременность индивидуальна. Многие женщины говорят о том, что во время рождения первого ребенка им кололи определенные препараты для стимуляции процесса, так как схватки были слабыми. Во второй же раз они смогли самостоятельно родить без применения разного рода медикаментов. Все это происходит из-за того, что вторая беременность протекает более естественно. Организм женщины уже знает, какой гормон нужно выделять в определенное время, и делает это более быстро.

Также некоторые новоиспеченные мамы говорят о том, что первые роды прошли гладко и быстро. Второй же малыш долго не хотел появляться на свет, и медикам пришлось прибегать к использованию стимулирующих препаратов. В этом случае объяснение есть только одно. Во время беременности произошел какой-то гормональный сбой, который повлек за собой такие последствия. Также причина остановки родовой деятельности при вторых родах может крыться в проблемах и заболеваниях гипофиза.

Вторые роды и обнаружение предвестников

Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.

Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.

Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!

Планирование 2 ребенка после кесарева сечения

Если первенец был рожден с помощью кесарева сечения, с планированием второго ребенка придется подождать 2-4 года.

На это влияют следующие причины:

• Рубец, который образуется на матке после операции, полностью заживает и замещается мышечной тканью (то есть, матка готовится к новой беременности) в течение около 2 лет. До этого времени зачинать ребенка просто опасно.
• К роженицам, прошедшим кесарево, особое отношение и более тщательно врачебное наблюдение, включающее постоянное визуальное и пальпационное изучение шва, УЗИ матки, гистерографию или гистероскопию, лечение хронических заболеваний и воспалительных процессов, восстановления спины.
• Чем больше семья оградит будущую маму от физических нагрузок, тем быстрее заживет послеоперационный рубец.
• Если сформированный рубец почти не заметен, то высоки шансы на естественные роды во второй раз. Если рубец плохо сформирован, а женщина, к тому же, имеет наследственные заболевания или патологии, то велик риск повторного кесарева сечения.

Можно ли ускорить?

Женщин, которые уже доносили малыша до 39-40 недели, почти всегда интересует, можно ли ускорить роды, поскольку организм будущей мамы испытывает перегрузки и очень устает к окончанию беременности. Медицина имеет на этот счет вполне конкретное мнение – ускорять роды без острой на то необходимости вне стационара нельзя, это может стать причиной тяжелых осложнений и для матери, и для малыша.

В народе же широко распространено мнение, что ходьба по лестнице и мытье полов помогают приблизить начать родов. Такие же свойства приписываются и сексуальным контактам – в сперме содержатся естественные простагландины, ускоряющие раскрытие шейки матки. Считается, что «засидевшемуся» крохе помогут мамины прогулки пешком, собирание рассыпанных по полу спичек сидя на корточках.

Несмотря на усталость женщины, которая всем понятна и вполне естественна, специалисты просто рекомендуют набраться терпения. Лучше всего, чтобы роды начинались без любой стимуляции, самостоятельно. Ведь ни народные методы, ни медикаментозная индукция родов не гарантируют, что начавшиеся схватки будут достаточными, скоординированными, что не возникнет первичной слабости, которая может стать основанием для экстренного кесарева сечения.

Если у женщины ранее был эндометрит или расхождение мышц живота, есть рубец на матке, ни о какой стимуляции обычно речи не идет вообще, поскольку малыш, которого «поторопили», может родиться стремительно, что повысит риск травмы как у матери, так и плода, а в случае с рубцом может произойти разрыв из-за чрезмерной сократительной деятельности мышц.

О том, как понять, что начались роды, смотрите в следующем видео.

Рассчитать срок беременности

Как проходят роды второго ребенка

Ход событий точно такой же, как при рождении первого малыша.

Сначала появляются и постепенно усиливаются схватки, потом начинаются потуги, способствующие появлению младенца на свет.

Заключительный этап – изгнание плаценты: самый безболезненный в родовой деятельности.

Процесс вторых родов упрощается в том плане, что организм уже помнит на подсознательном уровне эту экстремальную ситуацию и готов пережить ее вновь.

Для акушеров может быть полезной информация об особенностях протекания первых родов. Роженица должна быть готова ответить на их вопросы, это тоже может облегчить родовую деятельность.

Подготовка ко вторым родам

Желательно, чтобы рождение второго ребёнка выпало на женский возраст до 35 лет, потом организм устаёт сражаться с хроническими заболеваниями и чаще терпит поражения. Ещё на этапе планирования беременности пройдите всестороннее медицинское обследование и получите лечение в случае необходимости.

Чтобы не пришлось тратить драгоценное время и силы, когда роды вот-вот начнутся, за месяц до ПДР, а лучше ещё раньше сделайте следующее:

• соберите документы — обменную карту, удостоверение личности и полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — в одном пакете, туда же сложите зарядку для телефона и другие полезные мелочи. Возьмите список разрешённых вещей в роддоме, где будете рожать и сверьтесь с ним при сборах;
• соберите одежду в роддом, разложив по трём сумкам — для себя, малыша и на выписку. Для надёжности подпишите предназначение на сумках. Не забудьте прокладки, подгузники и одноразовые пелёнки для вас обоих;
• договоритесь с близкими, чтобы на время вашего пребывания в роддоме старший ребёнок не остался без присмотра. Позаботьтесь, чтобы они с отцом не голодали;
• если есть возможность, заранее договоритесь с врачом о присутствии на родах, обязательно обменявшись номерами телефонов;
• если планируете партнёрские роды, проследите, чтобы супруг сдал необходимые анализы.

Собирая сумки в роддом, не пытайтесь впихнуть невпихуемое, а возьмите только самое необходимое, остальное могут принести и после родов

Многие мамы наивно полагают, что наличие опыта рождения ребёнка освобождает от обязательного посещения курсов подготовки к родам в женских консультациях. Но даже имеющиеся знания нужно освежить, а то и узнать что-то новое. Не забывайте вовремя ходить на приём к врачу, ведущему беременность и выполнять все его предписания относительно питания.

Для психологического спокойствия наберитесь смелости и позвольте себе не общаться с людьми, которые приносят негатив. Особенно с любителями рассказывать о своём или услышанном где-то печальном опыте деторождения. Слушайте приятную для вас музыку, смотрите добрые фильмы и проводите больше времени с теми, кто вам дорог.

Первые предвестники

Если женщина прислушивается к внутренним изменениям, то симптомы она не пропустит. Начиная с 36 недели, организм указывает признаки родов при второй беременности. Это может произойти и позже, нормально, когда первые изменения привычного самочувствия проявляются на сроке 37-40 недель.

Симптомы:

• тренировочные схватки;
• уменьшение массы тела (потеря веса);
• выделение молозива;
• синдром гнездования;
• изменение походки;
• смена настроения.

Тренировочные схватки. В третьем триместре, на 28-36 неделе женщина почувствует ложные схватки при вторых родах. Таким способом родовые пути готовятся заранее к проведению плода. Структура ткани постепенно меняется, стенки матки пробуют натянуться, чтобы открыть шейку, иначе сказать «тренируются». Болезненных ощущений ложная схватка не приносит, дискомфорт уходит, если сменить позу, выпить спазмолитик.

85% повторнородящих помнит «брекстоны», поэтому не воспринимает это симптом, как повод ехать в роддом. Женщины, беременные во второй раз поступают в стационар уже на первом этапе родов.

Снижение массы тела. За 2 недели до разрешения беременности уходит 2,5-3 кг веса. Основная причина – спад отеков, из-за снижения концентрации гормона прогестерона, задерживающего жидкость. Если мама волнуется, теряется аппетит. Вес иногда в последний месяц стоит – это также норма.

Молозиво. Один из самых первых предвестников 2х родов – появление жидкости в груди с 26-27 недели. Цвет в начале прозрачный, ближе к родам выделения белеют. В этот период рекомендуется стимулировать соски, для увеличения лактации в будущем.

Синдром гнездования. За 1,5-2 недели до родоразрешения мама чувствует неожиданный прилив сил, желание скупить все детские принадлежности и обустроить домик для малыша. Накапливается запас полотенец, пинеток, постельного белья, средств гигиены, стерилизации. Синдром гнездования дает понять, что роды близко, через 1,5-2 недели.

Походка. Меняется у всех женщин в конце беременности. Плод тяжелеет, смещается вниз, тянет вперед, спина автоматически создает противовес назад. Такую ходьбу часто называют «гусыня».

Перемена настроения. Ощущения перед родами при второй беременности менее яркие. У первородок болевой порог ниже, так как ткани матки не эластичные. У повторнородящих плод опускается быстро, давление головки сильнее, нервные окончания реагируют болью. Из-за гормональных перестроек, появляется раздражительность, плаксивость, недосып.

Каждый из предвестников не всегда означает, что скоро встреча с малышом. Но если женщина чувствует, что ее беспокоят 2 и более симптомов, нужно собрать сумку в роддом.

Как проходит родовая деятельность?

Рожая повторно, будущая мать уже отлично знает, как проходят вторые роды. Любые роды, независимо, какие они по счёту, делятся на 3 этапа:

1. Начало родовой деятельности включает в себя схватки, ведущие к раскрытию шейки матки.
2. Сам процесс родов включает потуги, способствующие выталкиванию плода.
3. Завершающий этап приводит к выталкиванию последа.

Любые по счету роды состоят из трех этапов.

Первый этап – схватки. Это самый болезненный период, которого пугается большинство рожениц, но именно он приводит к открытию шейки матки настолько, чтобы младенец без труда мог появиться на свет. Именно к этому этапу нужна тщательная подготовка, включающая в себя тренировку дыхания, мышц таза. Такая хорошая подготовленность позволит роженице максимально расслабиться.

На данном этапе может хорошую поддержку оказать партнёр, присутствующий на родах, если женщина согласится на совместные роды

В большинстве случаев это муж, который с заботой и вниманием помогает своей спутнице ощутить уверенность в себе и спокойствие. Сама мысль, что «мы рожаем нашего малыша вместе», уже достаточно успокоит роженицу и придаст ей решительности

Так как родовые пути уже подготовлены, схватки пройдут быстрее.

Важно! В первый раз процесс родов занимает в среднем 10-12 часов. При повторном рождении ребенка всё может произойти за 6-8 часов

Если появились первые схватки, следует незамедлительно обратиться в родильный дом, так как процесс пойдёт гораздо быстрее, и можно не успеть доехать до больницы.

Второй этап родовой деятельности – это потуги, приводящие к максимальному напряжению мышц и выталкиванию ребёнка

На данном этапе важно внимательно следовать советам медицинского персонала. Обычно, повторно рожающая женщина правильно тужится, и эффективно задействует нужные мышцы, вследствие этого, малыш появляется на свет быстрее, чем у первородящих

В среднем потуги длятся у повторно рожающих около получаса.

Третий и завершающий этап рождения – это выталкивание плаценты. Для женщин, рожающих первый раз, этот процесс может доставлять некий дискомфорт, а повторно рожающие могут даже не обратить внимания на это.

Отличия от истинных

Вопрос о том, как отличить тренировочные эпизоды схваткообразной активности от настоящих родовых схваток, задается очень часто, особенно первородящими. Женщина, которая не имеет опыта родов, боится перепутать, не определить вовремя, не распознать настоящие схватки и не успеть вовремя в роддом. Особенно актуальным становится вопрос по мере приближения предполагаемой даты родов — на 38-39 неделе, а также чуть раньше и чуть позже. Поверьте, отличить одно от другого будет не так сложно. Когда наступят настоящие схватки, они нисколько не будут похожими на ложные. Вот основные отличия.

• Болевые ощущения. Если начинаются роды, то каждая последующая схватка ощущается более болезненной, чем предыдущая. Такого никогда не происходит при предвестниковых или ранних тренировочных эпизодах тонуса. Шейка при истинных схватках раскрывается, именно поэтому боль будет становиться все сильнее.
• Длительность схватки. Если дело в тренировке и подготовке к родам, то каждая последующая схватка не увеличивается по времени. Можно не волноваться. Если же схватки болезненные, а каждая следующая длится долго, не меньше предыдущей, речь идет о родовой деятельности. Нужно вооружиться секундомером или специальной программой-счетчиком на смартфон и просто измерить длительность двух-трех последовательных эпизодов напряжения матки.
• Частота. Подготовительные схватки не отличаются регулярностью. Они могут повторяться через произвольные временные отрезки, тогда как настоящие будут очень ритмичными (будут происходить через определенные промежутки времени). Сначала — через большие промежутки, потом схватка станет сильной, долгой, а эпизоды станут частые. Если периоды напряжения матки участились и происходят через равные отрезки времени, пора ехать в роддом.
• Меры по снижению ощущений. Если женщина при ложной схватке просто поменяет положение тела, примет душ, выпьет таблетку, то она почувствует заметное облегчение. Истинные схватки обезболить не получится, на душ и смену положения тела они также не отреагируют. Остановить стартовавшую родовую деятельность невозможно.

Чтобы безошибочно различить тип схваток, нужно проанализировать и другие сопутствующие признаки. Если цикличные напряжения маточной мускулатуры возникли после отхождения слизистой пробки, после излития вод либо же отхождение и излитие амниотической жидкости приключилось после появления схваток, то медлить нельзя — начались роды, поэтому для всех будет лучше, если женщина как можно скорее окажется в стационаре под контролем квалифицированного медицинского персонала.

В среде акушеров ходит такая шутка: «Если вы не уверены, что рожаете, значит, вы не пока еще не рожаете». Вдумайтесь в нее и успокойтесь. Когда придет время, вопрос о различиях видов маточных сокращений стоять не будет.

Возможные осложнения повторной беременности

Риск осложненного течения гестационного периода возрастает в несколько раз при повторной беременности, что обусловлено присоединением хронических заболеваний, истощением запаса яйцеклеток и их дефектами, действием на будущую мать вредных факторов окружающей среды. К возможным осложнениям относят:

• Анемия. При укорочении периода между первой и второй беременностями в организме женщины истощаются запасы железа, участвующие в образовании гемоглобина. Гемоглобин входит в состав эритроцитов, доставляющих кислород органам и тканям. Недостаток гемоглобина и эритроцитов ведет к развитию хронической внутриутробной гипоксии плода и отставанию его в росте. Женщины, решившиеся на повторные роды после длительного перерыва (свыше 10 лет) часто страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что ведет не только к истощению депо железа и возникновению анемии беременных, но и чревато гиповитаминозами.
• Угроза прерывания. С каждой новой беременностью возрастает риск невынашивания плода, обусловленного травмами шейки в предыдущих гестациях и формированием истмико-цервикальной недостаточностью, дефицитом гормонов, поддерживающих беременность (чем старше женщина, тем выше риск гормонального дисбаланса). Также играют роль дефект яйцеклеток, ведущий к возникновению внутриутробных пороков развития, несовместимых с жизнью или анэнцефалии, растяжение мышечно-связочного аппарата, перенесенные операции на матке (кесарево сечение, миомэктомия) и несостоятельность маточного рубца, присоединение гинекологической патологии, осложняющей зачатие, имплантацию и период вынашивания (полипоз эндометрия, опухоли матки, аденомиоз и прочее).
• Варикозная болезнь. Вероятность развития варикоза вен нижних конечностей возрастает с каждой последующей беременностью, что обусловлено увеличивающейся нагрузкой на кровоток в малом тазу в период гестации.
• Гестоз. При повторной беременности риск возникновения гестоза выше, чем при вынашивании первенца. Это обусловлено несостоятельностью сосудов и расстройствами микроциркуляции, присоединением артериальной гипертензии и хронических заболеваний почек и печени, хроническими стрессами.
• Несовместимость по группе или резус-фактору. Если при первой беременности вероятность развития изосерологической несовместимости составляет менее 5%, то с каждой последующей (в том числе и прерванной путем медицинского аборта) риск несовместимости плода и матери по группе крови или резус-фактору возрастает в несколько раз (чем больше беременностей в анамнезе, тем выше). При изосерологической несовместимости в организме матери начинают вырабатываться антитела, негативно воздействующие на плод. В результате развивается гемолитическая болезнь плода, что сопровождается гемолизом (распадом) эритроцитов, выраженной отечностью и желтушностью плода и анемией. Может привести к внутриутробной смерти ребенка.

Особенности планирования 2 ребенка при отрицательном резусе

Особенно тщательной должна быть подготовка к планированию второго ребенка у женщин, имеющих отрицательный резус крови.

В этом случае при вынашивании первенца взаимодействие иммунной системы матери с резус-положительными эритроцитами ребенка провоцирует выработку антител и, в редких случаях, явление иммунизации (у 10% женщин).

Чтобы снизить риски при планировании 2 ребенка, необходимо:

• Сдать анализ крови на наличие антител.
• Сравнить результат с резус-фактором первенца (если он положительный, то возможен резус-конфликт из-за наличия в организме матери антител).
• При необходимости провести специальную процедуру по очищению крови от антител.