Во сколько недель рожают первого ребенка

Откуда берутся двойняшки и какими они бывают?

Рождение двойни обусловлено тем, что у женщин бывает овуляция одновременно в двух яичниках. В таком случае рождаются разнояйцевые двойняшки. Также известны случаи зарождения двойни в одной яйцеклетке. Таких детей называют однояйцевыми близнецами.

Гинекологи различают 2 вида двоен – монозиготные и дизиготные двойни. Монозиготную двойню обычно называют близнецами. Они формируются в одной яйцеклетке. В зависимости от срока разделения зиготы специалисты различают следующие ее разновидности:

• Бихориальные. Если деление произошло не позднее 5-го дня после зачатия, оба плода будут иметь свою плаценту и околоплодный пузырь.
• Дихориальные. Разделение плодного яйца происходит до имплантации – в интервале между делением зиготы и стадии морулы.
• Диамниотические. Каждый эмбрион пребывает в собственной амниотической оболочке, имея общую плаценту.
• Моноамниотические. Оба плода находятся в одном амниотическом мешке или оболочке и делят общую плаценту.

Монозиготные малыши, или близнецы, очень похожи друг на друга, до определенного времени посторонние люди не различают их. Разница во внешности становится заметной только в зрелом возрасте. Близнецы также не различаются по половой принадлежности: в семье, где рождается монозиготная двойня, есть либо два мальчика, либо две девочки.

Дизиготная двойня – разнояйцевые дети, благодаря чему каждый из эмбрионов находится в отдельном амниотическом мешке. Такие малыши могут быть как одно-, так и разнополыми. Что касается их внешнего сходства, то в большинстве случаев дизиготные детки не очень похожи.

Преждевременные роды

Раннее появление малыша на свет все чаще встречается среди рожениц. На сегодняшнем этапе развития пренатальной медицины, неонатологи научились выхаживать даже килограммовых новорожденных. На 28 неделе реально спасти новорожденного. Главное, чтобы все произошло в стенах роддома, тогда матери и малышу окажут квалифицированную скорую помощь.

Причины преждевременного родоразрешения при первой беременности:

1. аборты;
2. истмико-цервикальная недостаточность;
3. частые воспаления в половой системе;
4. болезни почек, мочевой системы, сердца;
5. многоплодная беременность;
6. инфекционные заболевания вирусного характера (ОРВИ, грипп);
7. постоянные стрессы.

Преждевременным родам предшествуют странные ощущения. При появлении тревожных симптомов, нужно сообщить об этом врачу.

Признаки ранних родов:

• тянущая боль внизу живота;
• давящие ощущения в области мочевого пузыря;
• кровотечения с половых органов;
• опоясывающие спазмы нижнего отдела поясницы;
• подтекание амниотической жидкости;
• отсутствие двигательной активности плода.

Преждевременное появление малыша имеет минусы. Все начинается с отхождения околоплодных вод, затем первые роды стремительно развиваются. Ребенок рождается максимум за 5-6 часов, шейка матки не раскрывается на полную силу, возникают трещины и разрывы. При необходимости обезболивания используют эпидуральный наркоз, чтобы избежать травм не до конца сформированных легких.

Такие роды обычно идут вместе с отслойкой плаценты или с воспалением половых органов. Из-за того, что матка не успевает подготовиться к родоразрешению, обычно рожают первого ребенка с применением эпизиотомии во избежание глубоких разрывов.

Преждевременные роды не так опасны, если быть к ним готовым и находится в больнице. Послеродовой процесс восстановления пройдет тяжелее, так как возможны кровотечения.

Осложнения при отклонениях в сроках

Оптимальный срок для родов по акушерским меркам 37-42 недели, но на практике врачи стимулируют родовую деятельность уже с 41 недели. Статистика отмечает осложнения у малышей, которые находятся в утробе больше 288 дней.

Последствия переношенности:

1. родовые травмы – переломы, гематомы;
2. инфекции;
3. асфиксия;
4. попадание в легкие младенца мекония, закупорка бронхов;
5. опухоли кроветворной и лимфатической ткани;
6. аномальное снижение сахара в крови.

Внешне ребенок выглядит ослабленным, с сухой кожей, признаками окостенения (плечики, берцовая кость), пятна мекония. Наблюдается затрудненное дыхание, заторможенность. Признаки отмечаются при переношенности от 42 недель. Поэтому уже на 40 неделе рекомендуется стимуляция родов, что позволяет родить здорового малыша.

Недоношенная беременность диагностируется в 20% случаев. Акушеры отмечают, что лучше родить ребенка на сроке 36 недель и выходить в роддоме, чем переносить плод. Но и раннее начало схваток грозит осложнениями.

Последствия недоношенности:

• дыхательная недостаточность;
• гипоксия;
• гипокликемия;
• внутричерепные кровотечения;
• аномалии обмена веществ;
• гипотермия.

Чаще всего организм малыша, рожденного до 36 недели не готов к прямой переработке воздуха, из-за незрелости легочных альвеол. Поэтому необходимо искусственная вентиляция, нахождение в инкубаторе. Чем меньше срок предшествующей гестации, тем больше смертность недоношенных младенцев. При этом по статистике, 65% детей, рожденных раньше срока, не имеют серьезных патологий, нормально развиваются.

Полноценное белковое питание, отказ от курения и алкоголя, сон от 8 часов в день и подготовительные курсы помогают женщинам рожать без вреда, даже на ранних сроках беременности. Главное не пропускать визиты к гинекологу, следить за ощущениями и выделениями.

Нормы и сроки

Первородящие женщины ощущают предвестники родов за 10-14 дней до события. Внутренние органы готовят родовые каналы, мышечные ткани становятся эластичнее, мягче. Если мама ждет второго ребенка, признаки появятся позже, иногда за 2-3 дня до родов. Срок начала истинных схваток зависит от поведения женщины при первых предвестниках. Ходьба, стимуляция сосков, массаж живота активируют кровоток в матке, шейка начнет раскрытие.

Во сколько недель можно родить здорового ребенка? По акушерским нормам с 37-42 неделю плод сформирован и готов существовать самостоятельно. Но здоровье ребенка, в первую очередь, зависит от течения гестации и хронических заболеваний матери.

78% беременностей разрешаются в безопасный срок родов, с 37 по 41 неделю. Дети, рожденные раньше этого периода, считаются недоношенными, позже – перезрелыми. Отмечается, что мальчики формируются быстрее, чем девочки. Поэтому диагноз недоношенность чаще применим для женского пола младенцев.

Безопасно рожать на сроке 40-41 нед, если беременность протекает без осложнений. Мальчики, рожденные на 7-10 дней раньше, в 65% случаев здоровы, без признаков недозрелости. Есть ситуации, когда вес малыша на 1,5-2 кг. превышает последний зафиксированный показатель по УЗИ (в третьем триместре).

Влияющие факторы:

1. психологическое состояние;
2. течение беременности;
3. наследственность;
4. менструальный цикл.

Чтобы безопасно родить в период 37-41 неделя, нужно исключить стрессы. Нервные потрясения вызывают в организме реакцию избавления от лишних нагрузок. Запускается механизм созревания шейки, высвобождения плода. Особенно опасны эмоциональные потрясения в первом и третьем триместре беременности.

Многоводие, нестандартное предлежание плаценты, крупный плод, многоплодная беременность увеличивают риск преждевременных родов. При наличии провоцирующих факторов, с 36 недели рекомендовано снизить двигательную активность, больше спать, слушать классическую музыку, читать.

На срок родов также влияет наследственность. Отмечено, что у 65% мам, период родов совпал с аналогичной историей мамы или бабушки. Для определения ПДР методом калькулятора ориентируются на менструальный цикл.

Используется формула:

Р = О + 266 дн,

где О- день овуляции.

Редко случается, что недоношенность или перезрелость становятся неожиданностью для гинеколога. Непредвиденные осложнения связаны с неправильным поведением женщины – вредные привычки, нервозность, чрезмерная активность, ушибы и пр. Если установлен риск и появились предвестники родов на раннем сроке, необходима госпитализация в патологию.

Степени недоношенности малыша

У детей, родившихся раньше положенного срока, организм развит недостаточно хорошо. Они отстают от других младенцев по показателям роста, веса и даже отличаются по внешнему виду. Степени недоношенности новорожденных представлены в таблице.

Жизнеспособность и активность младенца зависят от того, на какой неделе он родился. Между степенями нет четкой границы, поскольку жизненные показатели ребенка зависят от особенностей развития его организма на данном этапе.

От 30 до 40 лет

Для медиков 30-летние женщины, которые готовятся стать мамами в первый раз, – «возрастные». А вот психологи считают, что планировать беременность нужно именно ближе к 30 годам. Во всяком случае, в Европе средний возраст материнства сейчас колеблется между 29 и 30 годами, и каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет.

Плюсы

Женщина готова морально быть матерью, она реализовалась в профессии, в материальном плане не зависит ни от кого. Она знает свой организм. Если у нее есть хронические заболевания, она умеет «держать их в узде». Более того, благодаря внимательному отношению к себе со многими из них – например, студенческим гастритом – она благополучно распрощалась.
Женщина ведет здоровый образ жизни. Переболев в юности типичными возрастными пороками (алкоголь, курение, ночные вечеринки и бдения над учебниками во время сессии), она сделала нормой своей жизни спорт, регулярные профилактические визиты к врачу и тщательный уход за собой.

Кстати, позднее материнство – и это показывают многие исследования – обновляет организм женщины. А это позволяет оставаться молодой и активной гораздо дольше сверстниц, которые родили детишек до двадцати.

Минусы

Отдельные признаки старения репродуктивной системы появляются с 27 лет, задолго до менопаузы и предменопаузального периода. Репродуктивная функция в это десятилетие снижается, особенно начиная с 35 лет. Связано это в первую очередь с изменениями в гормональном фоне, которые приводят к тому, что снижается способность естественного зачатия, нарушается менструальный цикл и процесс овуляции.

Возможно появление новых хронических заболеваний, даже оперативного вмешательства. Например, чаще всего миома матки возникает у женщин между 30 и 40 годами, помолодела и мастопатия – она свойственная 8 из 10 женщин в возрасте 25–40 лет. Но несмотря на все это, взрослая женщина при внимательном отношении к своему здоровью даже более готова к родам, чем безбашенная молодая. Шанс родить здорового малыша лишь на 3% меньше, чем у 25-летней.

У взрослых мам больше вероятность появления двойни (в том числе и в результате ЭКО) – пик близнецовых родов приходится на 35–39 лет. Само по себе это прекрасно, но нагрузка на организм ложится двойная, и относиться к рекомендациям врача нужно еще более внимательно. Из-за ухудшения свойств мышц и нарушения их тонуса возможны проблемы с протеканием беременности, а также осложнения родов. Так что вероятность кесарева сечения у 40-летних мамочек выше, чем у мам 20–25 лет.

Симптомы приближающихся родов

Даже зная, с какого момента малыш считается доношенным, женщина порой немного теряется, когда чувствует предвестники родов. При этом чем лучше вы представляете себе, какими именно они должны быть и как вести себя, когда они появляются, тем меньше времени останется для паники.

Однако сделаем еще одно отступление, оно касается сборов вещей в роддом. Зная, на каком сроке беременность считается доношенной, нужно начинать заранее готовиться. К 37-й неделе беременности нужно купить набор на выписку, пеленки и распашонки в роддом, собрать сумку личных вещей и положить отдельно комплект на выписку для себя. Поверьте, это гораздо лучше, чем с прогрессирующими схватками пытаться найти в шкафу халат или иные предметы туалета.

В этот период большинство женщин начинает испытывать бессонницу. Большой живот и активная жизнедеятельность малыша не способствуют крепкому сну мамы. Однако ждать его появления осталось совсем недолго, поэтому постарайтесь насладиться этими последними моментами. Может беспокоить частое мочеиспускание, что тоже легко объяснить тем, что большой плод давит на внутренние органы. Именно в этот период часто впервые появляются судороги ног. Обязательно наблюдайте за выделениями из влагалища. Обычно в последнюю неделю они становятся немного обильнее и светлее. А если вы заметили значительное количество прозрачной слизи на нижнем белье, значит роды уже совсем близко.

Как узнать, во сколько недель рожают

Точно сказать, во сколько недель роды считаются нормальными, должен сказать гинеколог после осмотра женщины и учета индивидуальных особенностей. Доктор сообщает, во сколько недель начинаются роды, просмотрев результаты УЗИ и сопоставив их с индивидуальной длиной менструального цикла. С точки зрения акушера, во сколько недель роды принимается в расчет 40. Однако лишь в 7% в этот период случаются роды, поэтому на какой неделе рожают, зависит от менструации.

Если вас интересует, когда ожидаются роды и сколько недель является нормой – период после 37 и до 42 является оптимальным. В зависимости от того, на какой неделе начинаются роды, малыш может быть:

• недоношенным (до 38);
• роды в срок (38-42);
• переношенным (после 42 недель).

Поэтому, на какой неделе начинаются и происходят роды, влияет на нормальный срок родов и сколько длится послеродовая адаптация.

В начинающихся родах могут начаться схватки еще на 22 неделе, поэтому есть специальные препараты, помогающие продлить беременность. Количество недель, во сколько происходят роды, делятся на 22-27, 28-33 и 33-37. По статистике деятельность до начала родов проводится с целью оттянуть их к 38 неделям. После этого роды будут должны пройти по плану.

Если спросить у гинеколога, на какой неделе начинаются роды и во сколько начнутся схватки, то для ответа ему нужно узнать длину цикла. От его продолжительности зависит, когда наступают роды. При различной длительности, например с разницей в 10 дней, развитие родовой деятельности начнется позже и займет почти на месяц больше

Поэтому, на вопрос с какой выдержкой можно рожать полноценных детей или ребенка, важно отвечать с учетом биологических особенностей матери

Роды с 28 по 30 неделю

Иногда кроха может появиться на сроке после 28, но до 30 недели развития. Чаще всего это вызвано патологическими изменениями в организме матери. Так, данные преждевременные роды могут произойти из-за резус-конфликта, при преждевременном отслоении плаценты, раскрытии шейки матки или же сильном гестозе. При этом врачи могут принять решение о стимуляции родового процесса в том случае, когда у малыша возникает острое кислородное голодание.

Дети, рожденные на таком сроке, еще очень слабы и не могут самостоятельно дышать и кушать. Таких малышей помещают в специальные камеры, в которых поддерживается комфортная температура и ребенок чувствует себя так же, как и в материнской утробе. Находиться кроха в таких условиях будет ровно столько, сколько потребуется для укрепления организма.

Роды в промежутке с 34 по 37 недель

Через сколько недель рожают после зачатия? Появление ребенка может произойти в срок уже после 34 недель. Такие роды чаще всего считаются преждевременными. Однако если у вас двое или трое малышей в утробе, то их появление абсолютно нормально и обоснованно. После 35 недель двоим деткам становится уже тесно у мамы в животике. Если же малышей еще больше, то их появление на свет может произойти еще раньше.

Чаще всего детки, которые родились после 34 недель, способны самостоятельно дышать. Однако в некоторых случаях малышам может потребоваться врачебная помощь в виде кратковременного искусственного дыхания (при помощи специальной аппаратуры).

Если будет мальчик

Часто на форумах можно заметить вопрос: кто на какой неделе родил мальчика? Зависит ли срок от пола карапуза? Медицина не признает на сегодняшний день такого утверждения, что мальчики рождаются позже девочек. Однако статистика показывает, что так оно и бывает.

Природа все предусмотрела! Особа женского пола должна быть здоровой и выносливой, а мальчики в детстве чаще болеют, растут медленнее, развиваются медленнее. Ведь впоследствии им не придется вынашивать в себе продолжение рода, их предназначением является прогресс человечества. По этим причинам мальчишкам на созревание и развитие нужно много времени еще в утробе, они «сидят» в животике у мамы минимум до 39 недели, если нет никаких патологий.

Некоторые считают, что на пол ребенка влияет неделя беременности, во время которой он появится на свет

Интересный факт: мальчишек рождается много, а эмбрионов, которые впоследствии стали бы представителями сильной половины человечества, еще больше, но часто у девушки происходят ранний самопроизвольный аборт, о котором она даже не предполагает.

На какой неделе чаще рождаются будущие мамины защитники? Как правило, это 40-41 неделя.

Недоношенные дети — особенности

Недоношенными, согласно официальным нормам ВОЗ и Минздрава России, считаются новорожденные, родившиеся ранее 37 акушерских недель, с функциональной незрелостью и весом менее 2,5 килограммов. Рост также указывается – менее 45 см, но по факту рост имеет меньшее значение, чем вес и функциональная зрелость.

Недоношенные дети в силу гестационного возраста (он на две недели меньше акушерского) выглядят непропорционально сложенными, у них открыты швы черепа и малый родничок, они выглядят худыми за счет малого количества подкожного жира, кожа красная. Недоношенным свойственно недоразвитие половых органов (при сильной недоношенности). Такие дети демонстрируют либо отсутствие рефлексов после рождения, либо слабые рефлексы (сосания, хватания), они слабо кричат или не кричат вообще. Такие дети требуют особого ухода и внимания.

Причины, по которым роды могут начаться раньше времени, когда ребенок еще явно не готов к появлению на свет, многочисленны:

• возраст матери (до 19 лет или после 40 лет риск преждевременных родов существенно повышается);
• вредные привычки во время беременности;
• скудное питание будущей матери, недостаток питания;
• тяжелый стресс у будущей мамы;
• наличие абортов в прошлом;
• многоплодная беременность;
• гестоз;
• резус-конфликт;
• слишком короткий промежуток между данными и предыдущими родами (менее 2 лет);
• гинекологические заболевания будущей мамы, анатомические пороки матки;
• хронические заболевания у женщины (диабет, болезни сердца и сосудов, почек);
• пороки развития плода, внутриутробная инфекция, патологии плаценты.

Многое зависит от степени недоношенности. Самой благоприятной считается первая — при ней ребенок при рождении весит от 2 до 2,5 кг, а роды приходятся на период 35-37 недель. Самая тревожная — четвертая. Дети при ней весят при рождении менее килограмма, и такой вес считается экстремально низким.

Недоношенные малыши — это не только маловесные крохи с небольшим ростом. Все органы и системы ребенка незрелые, дыхательные пути узкие, диафрагма расположена высоко, дыхание поверхностное и слабое, могут возникать кратковременные его остановки (апноэ), легочная ткань незрелая, что повышает вероятность дистресс-синдрома, пневмонии. Незрелое сердечко стучит глухо, а сосуды хрупкие настолько, что не исключены самые разные кровоизлияния (чаще всего происходит кровоизлияние в головной мозг). Не созрели в полной мере желудок, почки, печень.

Уход имеет решающее значение. На первом этапе его обеспечивают неонатологи в детском отделении роддома, в реанимации. Потом ответственность за малыша берут на себя врачи детской больницы – чаще всего с недоношенными детьми из роддома выписывают не домой, а переводят в стационар детской больницы.

Младенцы с глубокими степенями недоношенности помещаются в особый кювез, где создаются именно такие, оптимальные условия для выживания. Дальнейшие прогнозы зависят от того, насколько быстро состояние малыша будет стабилизироваться, как он будет набирать вес.

Дети, родившиеся с 1-2 степенью недоношенности, размещаются обычно в специальных кроватках с подогревом. Выписывают маму с малышом тогда, когда состояние ребенка признается стабильным, а вес «подрастает» до 2,5 килограммов.

Будет ли недоношенный малыш питаться грудным молоком, зависит от его состояния. При отсутствии рефлексов кормят кроху через зонд, введенный в желудок. Если рефлекс есть, малыш может сосать, то при весе менее 1,8 кг кормят через соску, а детки тяжелее, чем 1800 граммов могут быть приложены к груди. Кормят недоношенных детей до 10 раз в день небольшими порциями.

Вакцинация (против гепатита, туберкулеза и т. д.) в роддоме недоношенным не проводится, ее делают позднее.

Дата родов по половым признакам

В народной медицине есть много признаков и примет, помогающих определить дату родоразрешения в зависимости от того, кто находится в животе.

Во сколько недель рожают мальчиков в первые роды? Считается, что первый раз рожают ребенка мужского пола на 41-42 неделе. Но скорей всего, это необоснованные предрассудки, которым нереально доверять. Рожают мальчиков при первых родах и в 37 недель. Тут дело не в поле малыша, а в готовности появляться на свет.

Понятно, что день родоразрешения рассчитывается исходя из состояния мамы, но при беременности девочкой, могут начаться первые роды и в 36 недель. Это связанно с предназначением женщины, ведь она должна продолжить род, а значит быть выносливей и здоровей мужчин. Женский организм развивается интенсивней не только внутриутробно, но и после рождения. Лучше рожать первого ребенка в срок.

Что касается двойни, многоплодные первые роды происходят заранее. Все из-за того, что несколько малышей давят на матку сильней, чем один плод. По этой причине орган начинает раньше открываться. У такой беременной нет возможности доходить до 40 недель.

Женщины с большим месячным циклом (болем 30 дней) склонны к запоздалому родоразрешению. Поэтому мамы рожают первого ребенка на переношенном сроке беременности. С медицинской стороны нет разграничений по половому признаку. Поэтому допустимо рожать первого ребенка мальчика в 37 недель, так же как и девочку в 42. Главное чтобы они были здоровыми, а период послеродового восстановления пошел быстро и без осложнений.

Сроки для мальчика и девочки разнятся

Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.

Принцесса спит

Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель

Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:

1. Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
2. На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.

Во сколько недель рожают: оптимальные сроки?

Одноплодная беременность у здоровой женщины, не имеющей хронических заболеваний, может длиться от 38 до 42 недель. Именно на этом сроке можно родить здорового ребенка.

Среднестатистически, врачи обычно ориентируются на срок 40 недель, именно он указывается в больничном листе и медицинской карте как предполагаемая дата родов. Но при этом и на сроке 38 недель, и в 42 недели, женщина может родить совершенно здорового, органически-зрелого малыша.

При многоплодной беременности (двойни, тройки и т.д.) малыш может родиться раньше на 3-4 недели. 

Это связано с повышенной нагрузкой на материнский организм. И даже если ранние роды не будут искусственно вызваны по медицинским показаниям, женщина должна быть готова родить на сроке 35-37 недель.

Беременность двойней — наиболее распространенный случай многоплодной беременности — является в этом случае некоторым исключением. Двойняшки могут родиться естественным путем и на стандартном сроке 37-40 недель. Таких примеров в акушерской практике достаточно много.