Календарь зачатия

Ешьте здоровую пищу

Прежде чем забеременеть, нужно привести в порядок собственный рацион. Определенной диеты, которая бы увеличила шансы на наступление беременности, нет. Но сбалансированный рацион, которые обеспечивает организм нужными белками, углеводами, жирами и другими полезными веществами, улучшает состояние и работу репродуктивной системы и помогает женскому организму подготовиться к вынашиванию ребенка.

По рекомендациям ВОЗ, в ежедневный рацион нужно включить:

• Фрукты и овощи (5 приемов в день, то есть не меньше 400 г).
• Мясо и рыбу (предпочтительно нежирные, употреблять без кожи). Учтите, что не вся рыба одинаково полезна. Например, белый тунец и королевская макрель содержат много ртути – часто употреблять их в пищу не стоит.
• Бобовые, орехи, оливковое масло, молочные продукты (это источники необходимых организму жиров).
• Цельнозерновые продукты (в них много клетчатки и полезных сложных углеводов).

Также придется внести коррективы и в некоторые привычки. Например, женщинам, которые планируют беременность, врачи рекомендуют не злоупотреблять кофе. Доказано, что ежедневное употребление больше 500 мг кофеина снижает женскую фертильность. Поэтому стоит обойтись 1–2 чашками любимого напитка в день (содержат около 200 мг кофеина).

Как избежать беременности

Но, как бы то ни было, каждая женщина в течение жизни так или иначе сталкивается с вопросом избегания беременности. Для этого могут быть разные причины – кто-то уже имеет ребенка и этого достаточно, кто-то не готов к этому психологически или финансово, а кто-то и вовсе не планирует детей.

На основании того, что женщина может забеременеть лишь в дни цикла, близкие к овуляции – в среднем 28-дневном цикле «опасными» днями будут с 10 по 17 день цикла. Дни с 1 по 9 и с 18 по 28 считаются «безопасными», то есть теоретически в эти дни можно не предохраняться. Но этот метод можно использовать лишь при регулярном менструальном цикле. Но помним вышеупомянутое: будучи соматически здоровой, шанс забеременеть есть всегда.

Какая не была бы причина, лучший способ избежать беременности — контрацепция. К счастью, медицина не стоит на месте, поэтому современные женщины имеют достаточное количество средств контрацепции:

• «барьерная» контрацепция. Мужской презерватив – наиболее распространенное средство, а вот о существовании женского знают не все. Преимуществом этого метода является то, что он не только предупреждает беременность, но и защищает от инфекций, передающихся половым путем;
• внутриматочная спираль. Ее устанавливают в матку на несколько лет. Сегодня существует много видов спиралей по типу их назначения и способу действия;
• гормональный пластырь. Телесный или черный кусочек пластыря, содержащий определенную дозу гормонов (прогестерона и эстрогена). То есть пластырь поставляет в организм дозу гормонов через кожу, которые предотвращают овуляцию;
• КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — организм принимает введенные гормоны за свои и останавливает менструальный цикл;
• химическая контрацепция — вагинальные свечи, кремы, гели, таблетки, разрушающих сперматозоиды.

Подводя итог, стоит сказать, что все виды контрацепции (кроме презервативов) нужно подбирать индивидуально на консультации гинеколога.

Берегите свое здоровье и не забывайте о плановых визитах к врачу.

Лечение и диагностика женского бесплодия в Клинике академика Грищенко – это ваш верный выбор. Команда профессионалов самого высокого класса, оборудование лучших мировых производителей и персональный подход. С нами вы обязательно станете счастливыми родителями.

Поделиться в соц. сетях:

Как узнать, каков Ваш функциональный резерв яичников?

При помощи УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза делают на 5-7 день цикла. С его помощью можно посчитать количество антральных фолликулов — пузырьков, в которых созревают яйцеклетки.

Возраст женщины — самый важный независимый прогностический фактор, влияющий на фолликулярный запас, а следовательно — на вероятность достижения беременности и эффективность лечения бесплодия.

У женщин в возрасте 35-38 и старше 40 лет по сравнению с 25-летними способность к зачатию снижается до 50 %, 25 % и менее 5 % соответственно. Но изменения фолликулярного резерва у всех женщин индивидуальны. У кого-то уже к 30 годам в яичниках не остается фолликулов, содержащих клетки (это называется преждевременным истощением яичников), а у кого-то после 40 лет сохраняется достаточный фолликулярный запас.

Биологический репродуктивный возраст женщины отражает количество фолликулов размером менее 10 мм при УЗИ, проведенном на 5-7 день менструального цикла. У женщин в активном репродуктивном возрасте (до 35 лет) должно быть не менее 5-6 фолликулов в одном срезе в каждом яичнике по результатам УЗИ.

Менее 8 антральных фолликулов в яичниках — это уже снижение фолликулярного резерва, по которому можно предполагать слабый ответ на стимуляцию овуляции и необходимость повышения дозы препаратов в программе ЭКО.

При наличии менее 5 фолликулов в обоих яичников прогноз адекватного ответа на стимуляцию овуляции очень сомнителен.

При помощи анализа крови на гормоны

Кроме УЗИ фолликулярный резерв яичников может помочь определить анализ крови на гормоны. В первую очередь исследуют уровень ФСГ — фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Он вырабатывается в специальной железе, которая находится в головном мозге — гипофизе и стимулирует рост фолликулов в яичниках. Если в яичниках достаточного количества фолликулов нет и они не реагируют на его «требования» адекватным ответом, гормон повышается, чтобы заставить яичники работать.

Уровень ФСГ исследуется на 2-5 день менструального цикла. Повышение концентрации гормона выше 10-12 МЕ/л говорит о снижении фолликулярного резерва яичников.

Другие гормоны, показывающие уровень фолликулярного резерва — это АМГ (антимюллеров гормон) и ингибин В. Они вырабатываются в ткани яичников. Концентрация ингибина В менее 45 пг/мл сопровождается уменьшением количества яйцеклеток.

Уровень АМГ наиболее точный прогностический фактор исхода лечения, низким считается его показатель менее 1 нг/л. Но для получения достоверной оценки фолликулярного резерва яичников нужно учитывать в целом все показатели — малое число антральных фолликулов на узи, высокие концентрации ФСГ, низкие уровни АМГ и ингибина В.

Можно ли забеременеть до овуляции?

Как утверждают специалисты, беременность может наступить в любой день менструального цикла.

Бытует мнение, что этого нельзя достичь за 2 дня до месячных, непосредственно во время них и сразу после них. На самом деле это не правда, потому что от природы можно ожидать любых сюрпризов.

Причины беременности не в дни овуляции:

• За один цикл может произойти две овуляции, одна из которых может быть, например, практически сразу перед месячными.
• Нерегулярные половые отношения нередко приводят к гормональным колебаниям женского тела, что приводит к зачатию в самые непредсказуемые дни.
• Сперматозоиды живут в женских половых путях несколько дней, поэтому из-за сильного стресса или положительных эмоций, организм способен повести себя непредсказуемо и стать готовым к оплодотворению.

За пару дней

Самое лучше время до зачатия, потому что мужские половые клетки еще не успеют утратить свою жизнеспособность и отлично дождутся момента овуляции.

Вполне возможно завести малыша за 5 дней до овуляции, потому что активные сперматозоиды способны не утрачивать своей активности в некоторых случаях от 3 до 7 дней.

Вероятность беременности возрастает с каждым днем, если до созревания яйцеклетки остается все меньшее количество суток. В эти дни можно жить половой жизнью каждый день, чтобы не пропустить заветного дня.

Половую активность следует проявлять через день. Это даст возможность мужскому организму восстановиться и не тратить понапрасну большое количество сил и продуктивных половых клеток.

Во время месячных

Зачатие в рассматриваемый период вполне возможно. Полностью безопасными являются только два первых дня, потому что в женском теле наступает очень неблагоприятная среда для сперматозоидов из-за большого количества обильных кровотечений.

Занимаясь сексом во время месячных, может внезапно затянуться процесс месячных и сперматозоид благополучно доживет до выхода яйцеклетки из фолликула, что в итоге приведет к двум полоскам на тесте.

Цикл овуляции

• С 1-го дня менструации начинается фолликулярная, или менструальная, фаза. В этот период в яичниках начинают расти несколько фолликулов.
• С 7-го дня и до середины цикла длится овуляторная фаза. В это время выделяется главный фолликул — граафов пузырек. В нем созревает яйцеклетка.
• 14-й день 28-дневного цикла — овуляция. В этот день граафов пузырек лопается: из него выходит зрелая яйцеклетка, которая, возможно, и станет началом новой жизни. Именно в этот момент женщина может почувствовать боли при овуляции. В дни после овуляции яйцеклетка перемещается в матку по фаллопиевой трубе. Согласно разным источникам, яйцеклетка живет 24–48 часов, однако многие девушки на вопрос, сколько длится овуляция, отвечают, что забеременели в срок до 5 дней после того, как получили положительные результаты теста на ЛГ.
• С 15-годня наступает фаза желтого тела — это период после овуляции и до начала следующих месячных. Стенки лопнувшего фолликула собираются, как лепестки цветка вечером, накапливают жиры и лютеиновый пигмент, который придает им желтый цвет. Видоизмененный граафов пузырек теперь называется желтым телом — отсюда и название периода.

Цикл меняется:

• в течение одного года
• после родов;
• в течение трех месяцев после аборта;
• после 40 лет, когда организм готовится к менопаузе.

Как правильно использовать тест на овуляцию – подробная инструкция

Внимательно прочтите правила применения анализа. Инструкцию обязательно вкладывают в упаковку. Правильно проведенное тестирование повышает точность метода.

Выясните, через сколько минут нужно оценивать анализ. Нельзя смотреть результат раньше или позже положенного времени. Велик риск получить неверную реакцию прибора.

Чтобы повысить надежность тестирования, соблюдайте такие правила:

1. На протяжении 4 часов до исследования запрещается пить воду или другие жидкости.
2. Не мочитесь за 2 часа до процедуры.
3. Не используйте утреннюю порцию мочи. Оптимальное время для сбора урины – с 10 до 20 часов.
4. Постарайтесь проводить тестирование каждый день в одно и то же время суток.
5. Не допускайте попадания на устройство воды или грязи, чтобы не исказить результат.

Достаньте из упаковки тест. Посмотрите, нет ли на нем видимых повреждений. Поместите прибор в емкость с собранной мочой, либо подставьте под струю урины во время мочеиспускания. Высушите и сохраните анализ.

Со следующим тестом повторите такие же действия. Продолжайте исследование, пока не получите четкую вторую полоску на приборе.

Покажет ли тест на овуляцию беременность?

Тест на овуляцию не покажет беременность

• Тест на овуляцию, несмотря на расхожие мнения, не показывает возможность наступления беременности.
• Гинекологи объясняют разницу тестов в том, что каждый из них рассчитан на выявление определенного гормона.
• Уровень лютеинизирующих гормонов (ЛГ), отвечающих за репродуктивную систему, снижается сразу после зачатия и использовать тест для диагностики беременности бессмысленно.

Существует много случаев, когда тест на овуляцию в отдельных случаях показывал беременность. Но это ошибка. Объясняется это тем, что ЛГ гормон схож с гормоном беременности ХГЧ, и это не повод к использованию совершенно различных по определению тестов.

Ведение календаря для определения овуляции и вычисление благоприятного времени для зачатия ребенка

Яйцеклетка сохраняет  способность к оплодотворению всего 2 дня, поэтому чтобы наступила беременность, половой акт должен состояться в этот период. Чтобы точно рассчитать благоприятный период времени для зачатия ребенка девушка должна завести календарь для учета цикла.

В календаре необходимо отмечать месячные с первого дня до окончания выделений. Благоприятный период для оплодотворения яйцеклетки можно установить, если следить за циклом на протяжении трех-пяти месяцев.              

После того как установите продолжительность цикла, вы сможете воспользоваться калькулятором овуляции или самостоятельно вычислить фазы цикла:        

• Фолликулярная фаза – с первого дня менструаций. Начинается стадия роста яйцеклетки и фолликула, в котором она находится. Длительность периода – от 11 до 21 дня.
• Овуляция – в этот период времени растет содержание лютеинизирующего гормона, вследствие чего яйцеклетка выходит из яичника. Продолжительность овуляции до 48 часов.
• Лютеиновая фаза длится от окончания овуляции и до следующего менструального цикла.

Важно: Самая высокая вероятность зачать ребенка – это в середине цикла. Первый день месячных – начало, наступление следующей менструации – конец

Обследования при ЭКО после 40 лет

Важную роль в обеспечении успеха экстракорпорального оплодотворения в этом возрасте играет диагностирование. Пациентка старше 35-40 лет проходит комплексное медицинское обследование, включающее стандартные процедуры:

• Анализы крови – общий, биохимический, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты), уровень гормонов, антитела и т. д.;
• Анализы мочи – общий и биохимический, на содержание гормонов (в частности, ФСГ и АМГ);
• Исследование влагалищного мазка или цервикального соскоба на онкологическую цитологию и микрофлору;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, ЭЭГ, кардиографию, маммографию.

Кроме того, пациентка, чей возраст превысил 35-40 лет, проходит дополнительные исследования – в частности, преимплантационную генетическую диагностику ооцитов или эмбрионов для исключения или выявления возможных наследственных заболеваний. По результатам этих обследований и данных медицинской карты женщины врач может назначить и другие диагностические процедуры, а также привлечь узкоспециализированных специалистов для решения возможных проблем.

Помимо самой пациентки, обследование проходит также ее половой партнер/супруг. Ввиду того, что у него только извлекаются половые клетки для оплодотворения, его диагностика существенно проще и включает следующие процедуры;

• анализы крови – общий, биохимический, на инфекции;
• общий и биохимический анализ мочи;
• спермограмму (исследование качества спермы).

Последняя процедура заключается в изучении фертильных свойств эякулята – количества сперматозоидов, их подвижности, морфологического строения и т. д. При невысоком качестве спермы врач подготавливает ее, повышая концентрацию половых клеток. В некоторых случаях отбирается наиболее подвижный и здоровый сперматозоид, который принудительно внедряется в яйцеклетку. Эти мероприятия позволяют существенно повысить шанс успешного зачатия.

Способы зачать девочку по таблицам

Специалисты разработали множество таблиц, по которым можно рассчитать пол будущего ребенка и спрогнозировать зачатие девочки. Согласно этим таблицам можно узнать даже месяц, в котором стоит зачать малыша, чтобы это наверняка была девочка. Например:

Древняя китайская таблица. Мудрые китайцы создали алгоритм, при котором нужно использовать возраст мамы и месяц, в который планируется осуществить зачатие. В левом крайнем столбце располагается возраст будущей мамы, но пытаясь найти свой, нужно прибавить к нему единицу. Это связано с тем, что в Китае возраст человека считается от момента зачатия, то есть вместе с периодом беременности. В верхней горизонтальной строке прописаны месяцы года, в который должно произойти зачатие. Если провести две перпендикулярные линии, на их пересечении будет находиться буква «м» или «ж». Именно эта буква и определит пол будущего ребенка. По таблице можно выбрать оптимальный месяц, когда лучше зачать именно девочку.

Древняя японская таблица. Эта таблица немного отличается от китайской методики. В верхней строке располагаются месяца рождения мужчины, а в вертикальном столбце перечисляются месяца рождения женщины. На пересечении двух перпендикулярных линий будет располагаться цифра. Затем нужно перейти ко второй таблице. Например, ваше число получилось 11. В таблице нужно найти цифру 11, а также предполагаемый месяц зачатия. В данном случае, существует большая вероятность зачать дочку в июле.

Диета, помогающая зачать девочку

Специалисты утверждают, что придерживаясь определенной диеты, будущая мама сможет повлиять на пол ребенка. Существует специально подобранный перечень продуктов, которые нужно употреблять, чтобы родилась девочка:

• отварные морепродукты, особенно рыба;
• нежирные сорта мяса;
• фрукты, особенно яблоки, груши, виноград и цитрусовые;
• овощи, особенно огурцы, болгарский перец и морковь;
• крупы и макароны;
• все виды орехов и сухофрукты;
• любые виды кисломолочных продуктов и яйца.

Определенные продукты питания создают в организме женщины благоприятные условия для активности сперматозоидов именно с Х-хромосомой. Поэтому, если придерживаться диеты, можно повысить шансы на зачатие девочки.

Какие преимущества дает проведение теста в домашних условиях?

Главным плюсом средств для домашнего использования выступает простота и удобство процедуры. Получить ответ на вопрос, как делать тест на овуляцию, женщине позволяет прилагающаяся инструкция. Посещение специалиста в целях консультации перед началом таких мероприятий потребуется при наличии сбоев менструального цикла.

Процедура выступает заменой ультразвуковому исследованию. Необходимые данные можно получить в комфортной обстановке. Более того, выполнение УЗИ на протяжении нескольких дней подряд выступает не самым дешевым и безопасным решением.

Тесты, определяющие овуляцию, можно проводить ежедневно. Более того, прибегать к мероприятию следует даже несколько раз в сутки. Решение позволяет не пропустить дни, когда момент для зачатия ребенка является самым подходящим.

Планирование времени беременности

Врачи-гинекологи и акушеры настоятельно рекомендуют будущим родителям планировать появление на свет ребенка и пройти соответствующую подготовку. Главная проблема, которой нужно уделить максимум внимания, – проверить состояние здоровья обоих партнеров. Если при таком обследовании будут выявлены заболевания, их следует вылечить и выждать около 3 месяцев, иначе заболевания или принимаемые лекарства могут стать препятствием для зачатия детей. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем. Обследование у специалистов следует провести заранее, а не после неудачных попыток забеременеть, это сэкономит время и убережет вас от стрессов.

Какова вероятность забеременеть во время овуляции

Вероятность забеременеть в день овуляции выше, чем в течение всего остального менструального цикла. Однако, не всегда зачатие происходит и в этот благоприятный период. Давайте подумаем, от каких факторов зависит какова вероятность забеременеть во время овуляции, почему она может снижаться.

Во-первых, не в каждом цикле случается овуляция. Потому, даже если вы занимались любовью точно в середине цикла, зачатие может не произойти. Если же овуляция была подтверждена симптомами, тестами, уровнем базальной температуры, тогда можно задуматься о том, что помешало оплодотворению. А вариантов здесь может быть масса.

1. Возможно концентрация живых, подвижных сперматозоидов слишком мала. Определить так это или нет можно сдав спермограмму. Лечением же занимается врач-андролог. По статистике примерно 40 из 100 случаев бесплодия имеют «мужское начало».

2. Непроходимость маточных труб. Это очень частое осложнение перенесенного аднексита, различных половых инфекций. Нередко спайки в трубах появляются как осложнение после медицинского аборта. Благо, это тоже лечится. Спайки можно диагностировать и сразу вылечить (рассечь) лапароскопическим путем.

3. Женский организм вырабатывает антитела, направленные на борьбу с чужеродными организмами — со сперматозоидами. В результате этого шеечная слизь, которая во время овуляции должна помогать быстрее продвинуться сперматозоидам к яйцеклетке, наоборот оказывается для них губительной. Это состояние лечится приемом женщиной специальных препаратов, которые подавляют ее иммунитет, и зачатие таким образом становится возможным.

4. Патологии тела матки. Миомы матки, кисты и другие новообразования могут мешать имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Чисто теоретически можно увеличить шансы на зачатие в дни, когда наибольшая вероятность забеременеть, если до этого срока любовью не заниматься. То есть нужно сделать перерыв недельки в 2. Тогда концентрация сперматозоидов должна быть побольше. Женщине при половом акте не следует пользоваться никакими «увлажняющими средствами». Вазелин, лубриканты — все это может потенциально помешать продвижению сперматозоидов к своей цели. А вот от позы при половом акте и после зависит мало. И еще — если у вас есть непролеченные половые инфекции, будь то даже банальная молочница, о зачатии думать рано. Нужно сначала пролечиться. А после и беременность наступит быстро, и ребенку ничего не будет угрожать.

Таким образом, знать в какие дни можно забеременеть и использовать свои знания на практике — это еще далеко не все, что нужно для зачатия ребенка.

Какая существует вероятность беременности при месячных?

Каждая девушка имеет индивидуальную длительность менструального цикла. Он бывает 19 или 28 дней. Если он составляет около 19 дней, то самое благоприятное время для зачатия произойдет именно на завершающих днях месячных. Так забеременеть на 4 день месячных вполне возможно. Может быть, это произойдет и позже, по той причине, что сперматозоид живет во влагалище около недели. Вполне можно предположить, что оплодотворение может произойти позже полового акта, когда начнется овуляция.

Но не только длительность цикла имеет значение, очень важна его ритмичность. То есть, если по какой-то причине (роды, заболевания половых органов, употребление гормональных препаратов, аборт) происходит сбой, то беременность может наступить при месячных. Если такое случается, то необходимо обратится в медицинский центр и сделать УЗИ. Это поможет точно определить, наступила беременность или нет, поскольку на ранних сроках вынашивания лабораторные методы не всегда могут дать точный ответ.

Существует еще одна причина, по которой беременность может наступить на 4 день месячных, это спонтанная овуляция. Данное явление происходит очень редко, а также определяется в большинстве случаев генетической предрасположенностью женщины. При спонтанной овуляции в полость матки выходит не одна яйцеклетка, а несколько. Причиной этому является гормональный всплеск.

Беременность на первых днях месячных невозможна. Это обусловлено сильным кровотечением, которое провоцирует не совсем благоприятную атмосферу для жизни сперматозоида, а также процесса оплодотворения. Также и сексуальный контакт в такие дни обычно отсутствует по причине кровотечения и неприятных болевых ощущений.

Беременность при месячных наступает при следующих обстоятельствах:

• Длительный период менструации, около 7 дней,
• Непродолжительный менструальный цикл или его сбой,
• Спонтанная овуляция.

Покажет ли тест беременность сразу после овуляции?

Тест может не показать беременность сразу после овуляции

В большинстве случаев оплодотворение яйцеклетки наступает на 1-2 день после овуляции. Но это не означает, что беременность уже наступила. Понадобится чуть больше времени для процесса внедрения эмбриона в матку, сопровождающимся иногда небольшими кровяными выделениями. Поэтому тест не покажет беременность сразу после овуляции.

Если слабые выделения появились через 5-7 дней после овуляции, можно говорить о том, что беременность состоялась. Тест, проведенный через два дня, уже покажет результат с двумя едва различимыми полосками.
При ранней овуляции тест покажет результат за 5 дней до начала предполагаемой менструации.

Постконтактная контрацепция

Если случился незащищенный контакт, а беременность в ваши планы не входила, то в течение трех суток после секса необходимо принять препараты. Есть два наиболее распространенных и эффективных препарата: Эскапел и Постинор. Специалисты рекомендуют не использовать этот метод неотложной контрацепции чаще двух раз в год, а также женщинам моложе восемнадцати лет, когда их гормональный баланс не полностью установился.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, боли в молочных железах. Но эти эффекты уходят в течение двух-трех дней после приема таблеток.

Индекс Перля: 2 — 5

Юлия Оводова: «Во-первых, применять регулярно эти препараты нельзя, они пагубно влияют на здоровье. Во-вторых, в течение двух часов после незащищенного контакта необходимо использовать свечи Гексикон, но от ВИЧ данные свечи не защищают, от них возможны зуд и аллергии».

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину отсутствия овуляции очень сложно. Тем не менее проблема может проявляться определенными симптомами, к которым относятся:

• нерегулярность менструального цикла;
• полное отсутствие менструации;
• изменение базальной температуры;
• выраженное кровотечение во время менструации;
• отсутствие признаков предменструального синдрома.

Если женщина замечает подобные изменения в состоянии своего здоровья, она должна в кратчайшие сроки записаться на консультацию к гинекологу.

Для того чтобы выявить точную причину отсутствия овуляции, специалист назначает комплексное обследование, в которое входят следующие методы:

• определение уровня половых гормонов в крови;
• УЗИ яичников, щитовидной железы, органов брюшной полости и малого таза;
• мазки из влагалища;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

После того как причина отсутствия овуляции будет выявлена, врач сможет назначить необходимое лечение.

Экспертное мнение врача

Антонова Е.Ю.
акушер-гинеколог, репродуктолог

Отсутствие овуляции может быть обусловлено несколькими причинами, однако чаще всего к этому приводят гормональные сбои. Наиболее распространенной их причиной можно считать индекс массы тела, превышающий 30 кг/м2 (ожирение, начиная с I степени). Жировые клетки способны накапливать эстрогены, которые опосредованно нарушают процесс созревания фолликула. При этом нужно учитывать, что недостаток массы тела (ИМТ менее 16,5 кг/м2) также приводит к прекращению овуляции и невозможности оплодотворения.

Немного теории

Овуляция – момент, когда яйцеклетка выходит из желтого тела, готовая к встрече со сперматозоидом. Эта дата наступает приблизительно в середине цикла, через 4-7 суток после окончания менструации.

Если репродуктивная система женщины функционирует нормально, незащищенный половой акт во время овуляции приводит к зачатию. Событие может состояться и за несколько дней до предполагаемой даты: активность и жизнеспособность сперматозоидов сохраняется на протяжении трех суток.

Соединение сперматозоида с яйцеклеткой осуществляется внутри маточных труб женщины. Оно приводит к появлению особого элемента – зиготы. С этого момента женщину можно считать беременной.

Образовавшаяся зигота активно делится, создавая клетки будущего зародыша. Пятый день считается датой превращения ее в бластоциту. Если вначале зародыш плавает в фаллопиевых трубах, то теперь он пытается закрепиться у эндометрия матки. Когда этот момент наступает, происходит изменение гормонального фона женщины, и она чувствует первые симптомы.

Этапы экстракорпорального оплодотворения в нашем центре проходят практически точно так же, только зигота формируется в лабораторных условиях, под наблюдением специалистов. Сформированные эмбрионы подсаживаются в полость матки, а спустя несколько дней определяется успешность процедуры.

Чем раньше женщина узнает о беременности, тем лучше: любые нарушения работы организма, неправильный режим, стрессы способны негативно отразиться на развитии малыша.

Исключения из правил

Иногда на тематических женских форумах и в общении с реальными женщинами можно услышать утверждения, что все-таки удалось забеременеть после секса, который имел место спустя несколько дней после овуляции.

Здесь нужно понимать, что речь идет скорее не о половом акте после овуляции, а о поздней овуляции, о смещении дня выхода яйцеклетки на более поздних сроках, о котором женщина не догадывалась. Но также иногда случается так называемая двойная овуляция, которая тоже теоретически может стать причиной наступления беременности, даже если акт, по мнению женщины, был проведен позднее предполагаемой даты выхода ооцита из фолликула.

Поздняя овуляция

Такой считается выход яйцеклетки в сроки, превышающие ожидаемые по причине удлинения первой фазы цикла. Это состояние связано с нарушением гормонального фона, обычно — с поздней или недостаточной выработкой ЛГ и эстрогеновой недостаточностью. И также причина может крыться в сниженном уровне ФСГ, из-за чего фолликул растет медленно.

Поздней может стать овуляция у женщин, недавно перенесших аборт, или если не так давно у них начал восстанавливаться цикл после родов. Сильные переживания, психологическая нестабильность, эмоциональные потрясения и стресс — причины нарушения менструального цикла. Опоздать овуляция может при путешествии, смене климата и часового пояса, поскольку при этом сбиваются все настройки «биологических часов».

Поздняя овуляция случается порой на фоне отмены оральных контрацептивов, а также после гриппа или ОРВИ, которыми женщина переболела. Причины могут крыться и в половых инфекциях, в ожирении, нарушении работы яичников, гипоталамуса и гипофиза, щитовидной железы, коры надпочечников.

Если же беременность наступает, повышается риск ее самопроизвольного прерывания, невынашивания, аномалий развития плода, поскольку при перезревании страдает качество генетического материала женской половой клетки, а эндометрий менее готов к имплантации, что чревато развитием патологий хориона и плаценты.

Двойная овуляция

Само явление двойной овуляции у медиков до сих пор вызывает профессиональные споры и сомнения. Многие полагают, что дважды за цикл не может созревать две яйцеклетки последовательно, возможно только одновременное созревание двух фолликулов и выход в один день двух яйцеклеток. Есть и сторонники другого мнения, утверждающие, что в нетипичном цикле вполне возможно последовательное освобождение двух яйцеклеток.

С одновременной двойной овуляцией все понятно — вместо одной, выходят две половые клетки либо из одного яичника, либо из разных. В этом случае при оплодотворении обеих клеток могут родиться двойняшки — непохожие друг на друга дети, возможно, даже разного пола. Если одна из яйцеклеток по неизвестным науке причинам разделится на 3-4 день дробления зиготы, то есть также шанс родить тройняшек, при этом двое будут однополыми и похожими близнецами, а один — сам по себе.

Куда сложнее все обстоит с двойной овуляцией, при которой между первой и второй наблюдается определенный разрыв во времени. Он может составлять и несколько часов, и несколько дней, но не более семи суток. Именно столько времени требуется желтому телу, чтобы войти в стадию расцвета и начать продуцировать существенные дозы прогестерона, подавляющие активность фолликулов.

Двойная овуляция — явление редкое. Обычно такое может иметь место в качестве гормонального нарушения функции яичников, например, на фоне гормональной стимуляции овуляции. Первая овуляция стимулирована, а вторая может быть спонтанной, например, через 3-4 дня после первой.

Беременность в двойную овуляцию наступить может. Если в первую этого не случилось, вполне возможно зачатие во вторую, при этом сама женщина даже не подумает о том, что у нее сейчас есть жизнеспособная яйцеклетка. Для нее период будет неплодным, ведь так говорят все календари и калькуляторы. Двойная беременность при овуляциях с временным разрывом также может случиться, но это совсем уникальное явление. Обычно второй зародыш не может закрепиться в полости матки, поскольку там уже имплантировался первый, и условия для имплантации и развития второго отсутствуют. В мировой практике известно лишь несколько случаев, когда в утробе женщины приживались оба эмбриона, но во всех случаях разница в овуляциях была не более трех суток.

Если женщина лечится от бесплодия, ей прописана гормональная терапия, такие «шутки» природы можно объяснить, в вот природу естественной повторной овуляции, которая случается без гормонов, наука пока точно не знает.