Запах мочи при беременности

1.Общие сведения

В медицине известно с незапамятных времен: все, что циркулирует в организме или выходит из него, может о состоянии больного рассказать порой значительно больше и лучше, чем сам пациент. Оставалось лишь научиться понимать этот «язык» – язык биологических жидкостей, слизей и прочих субстанций.

Современная медицинская наука вооружена мощными оптическими и электронными микроскопами, центрифугами, фильтрами, анализаторами спектра; развитой методологией лабораторного биохимического, бактериологического, вирусологического исследования, компьютерными базами данных и прочими технологиями, которые еще сто или двести лет назад невозможно было даже представить. Однако некоторые критерии и принципы диагностики не меняются: для врача по-прежнему имеют значение такие физические характеристики, как цвет, консистенция, запах, объем, частота.

Изменение цвета мочи (в частности, потемнение), особенно если оно сопровождается какими-либо дискомфортными или болезненными ощущениями, не может не насторожить. Моча – одна из важнейших биологических жидкостей, и, будучи остаточным, шлаковым продуктом фильтрации крови в почках, служит информативным индикатором общего состояния организма и происходящих в нем процессов.

Резкий неприятный запах мочи — это не норма!

Выделение плохо пахнущей урины сопровождает:

Болезни, при которых в мочевыводящих путях размножается большое количество микробов

Кроме запаха, больные обращают внимание на муть и слизь в моче. Часто возникают боли в пояснице, резь при мочеиспускании и другие неприятные симптомы

Причину можно установить, сдав анализ мочи и пройдя УЗИ малого таза и УЗИ мочевого пузыря.

Гарднереллез — болезнь половых путей, вызываемую микроорганизмом гарднереллой. Поскольку первоначально заболевание развивается во влагалище, страдают этим недугом женщины. При переходе инфекции на мочевой пузырь выделяется моча, пахнущая тухлой рыбой. Выявить гарднереллу можно, сдав мазок на группу инфекций — фемофлор 16 показателей.  

Половые инфекции. При гонорее, хламидиозе, трихомонозе, моча приобретает неприятный запах гнилого лука или чеснока. Зловоние появляется даже при вялотекущих формах болезней, являясь признаком заражения.

Обратиться по поводу диагностики и лечения половых инфекций можно к гинекологу или урологу. Женщины должны посетить гинекологический кабинет при появлении признаков ИППП однозначно, так как эти инфекции становятся причиной бесплодия и рака органов половой системы.

Виды гипергидроза

1.идиопатический гипергидроз, то есть первичный гипергидроз, который возникает в результате генетически детерминированного гипергидроза потовых желез.Чаще всего поражает руки, ноги, подмышки, шею и кожу над верхней губой из-за расположения желез, ответственных за гиперактивность.

2.вторичный гипергидроз, вызванный инфекционными заболеваниями, болезнями сердца, нервной системы и эндокринными заболеваниями, может возникатьво время менопаузы или во время приема определенных лекарств.Повышенная потливость чаще общая, наблюдается по всей поверхности тела.

О чем говорит запах пота?

У животных потовые железы действуют как феромоны, и, по некоторым оценкам, человеческий пот также может выполнять эту функцию. Запах пота зависит от бактерий на коже человека.

Пот может не иметь запаха, но обычно пот взрослого человека имеет специфический запах, который указывает на определенные заболевания. Запах пота может быть запахом ацетона, тухлых фруктов, уксуса, мочи, пива и даже свежего хлеба.

Стоит знать, что специфический запах пота может быть ключом к диагностике заболевания — запах мочи (уремический запах) указывает на почечную недостаточность, запах «несвежего пива» — на туберкулез, а запах «мышей» указывает на фенилкетонурию или нарушение обмена веществ, при котором накапливается фенилаланин, что приводит к полиорганной дисфункции.

Прием некоторых лекарств и пищевых добавок, в том числе антибиотиков и витаминов группы B, могут вызвать запах пота. Это также происходит после употребления большого количества чеснока и лука, а также при плохом самочувствии после употребления большой дозы алкоголя.

Неприятный запах пота появляется также при дрожжевой суперинфекции, тяжелом ожирении и при хронических заболеваниях, с которыми следует немедленно обратиться к врачу.

Болезни, при которых запах урины неприятен

• Молочница — «виновником» является грибок рода Кандида. Распознать молочницу можно за творожистыми выделениями из влагалища с кисловатым запахом, при этом присутствует зуд.
• Уретрит — распознать заболевание можно по таким симптомам, как частое мочеиспускание, зуд, болевые ощущения, жжение. Существует два вида его проявления: Инфекционный — возбудителями могут быть гонококки, хламидии и многие другие.
• Неинфекционный — у беременных, появляется за счет увеличения массы эмбриона, который давит на мочевой канал. Еще может стать последствием какой-либо травмы или аллергии.

• Цистит — это заболевание провоцируют такие грибки, как стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, хламидии.

Симптомы при цистите бывают следующие:

боль при мочеиспускании;
наличие крови в моче;
недержание;
ощущение переполненности мочевого пузыря;
боль внизу живота;
высокая температура тела;

Причины появления неприятного запаха

Вместе с мочой из организма выводятся продукты жизнедеятельности – мочевина, креатинин, мочевая кислота, органические и аминокислоты, пигменты. В норме урина у беременных женщин не имеет резкого запаха. Очень часто причиной жалоб служит гормональная перестройка, будущие мамы становятся особенно восприимчивы к ароматам.

Патология также может указывать на развитие воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, мочевыделительном канале. Причиной появления аммиачного запаха во время беременности служит сильное обезвоживание при токсикозе, отравлении, эндокринные расстройства, бактериальные, грибковые инфекции репродуктивных органов.

Физиологические факторы

Появление неприятного запаха мочи вызывает:

• недостаточное употребление жидкости;
• несбалансированное питание;
• прием медикаментов;
• употребление некоторых продуктов.

Антибиотики, препараты кальция, железа, витамин B, вагинальные свечи могут изменять запах и цвет мочи у беременных женщин. Резкий аромат возникает при употреблении в пищу спаржи, тмина, большого количества белковых продуктов. Характерное благоухание наблюдается после чеснока, хрена, алкоголя, пряностей, крепкого кофе.

При недостаточном употреблении жидкости моча становится более темной, концентрированной, содержит много мочевины, придающей урине резкий запах ацетона. Обезвоживание может возникать при токсикозе, который сопровождается продолжительной рвотой. Патология проходит после коррекции питьевого режима, восстановления водно-солевого баланса крови.

Патологические причины

Резкий неприятный запах мочи при беременности появляется при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания, дисбактериоз кишечника;
• уретрит, цистит, пиелонефрит;
• тяжелая форма токсикоза;
• фенилкетонурия;
• обезвоживание после сильной рвоты, диареи;
• гормональные нарушения;
• гепатит, печеночная недостаточность;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• болезни щитовидной железы.

Наиболее распространенные причины – обезвоживание и воспаление органов мочевыделительной системы. Из-за увеличения размеров матки во время беременности сдавливается мочевой пузырь, нарушается нормальный отток мочи. Создается благоприятная среда для роста и размножения болезнетворных бактерий, развивается цистит, уретрит. При дальнейшем распространении инфекции поражаются почки.

Симптомы гарднереллеза

Основным симптомом гардререллеза, независимо от формы протекания (вагиноз или вагинит) является появление неприятного запаха из влагалища и характерный «рыбный» запах выделений из влагалища. Особенно резко неприятный запах из влагалища проявляется при половых контактах, так как сперма имеет щелочную среду. При взаимодейстии со щелочью выделения при гарднереллезе начинают особенно интенсивно выделять неприятный запах. По этой же причине может наступать усиление запаха при использовании мыла в целях гигиены. Мыльная пена обладает также щелочной реакции и усиливает неприятный запах из влагалища.

Симптомы гарднереллеза у женщин зависят от формы этого заболевания. При вагинозе женщину может ничего не беспокоить , кроме неприятного запаха из влагалища. При этом во влагалище отсутствуют признаки воспаления. При вагините помимо запаха появляются выделения из влагалища, которые имеют чаще всего серый цвет и могут сопровождаться зудом половых органов и жжением.

Симптомы гарднереллеза у мужчин как правило отсутствуют. Дело в том, что гарднереллы это бактерии, которые специфически поражают плоский эпителий. Плоский эпителий расположен во влагалище. В мочеиспускательном канале у мужчин плоский эпителий выстилает лишь первые пять сантиметров – ладьевидную ямку. Поэтому в мужском мочеиспускательном канале гарднереллы просто лишены условий для нормальной жизнедеятельности. Изредка, в том случае, если гарднереллез у мужчин сопровождается еще какими-либо ЗППП, гарднереллез может быть диагностирован и у мужчин. Гарднереллез у мужчин может протекать в форме баланопостита. Как правило при этом не бывает резко выраженных симптомов, но может возникать неприятный запах, исходящий с поверхности головки и крайней плоти. В связи с тем, что у мужчин гарднереллез чаще всего протекает бессимптомно, основными инициаторами проверки на гарднереллез являются женщины, привлекая к обследованию мужчин, с которыми находятся в партнерских отношениях.

Диета при остром панкреатите

Первые сутки после обострения острого панкреатита врачи рекомендуют придерживаться лечебного голодания. Разрешается употреблять простую и щелочную минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, кисели. Суточный объем жидкости составляет 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначают диету №5, но меню должен подобрать специалист.

Цель лечебного питания — снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта, а также постепенно восстановить нарушенные функции.

Из рациона при остром панкреатите исключают все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт2:

• алкоголь;
• свежий хлеб, выпечка;
• грубые крупы (перловая, пшенная, ячменная);
• бобовые в любом виде;
• жирное мясо;
• колбасы, консерванты;

• жирный бульон;
• субпродукты;
• томатная паста, соусы;
• кислые соки;
• газированные напитки.

При остром панкреатите диету соблюдают на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Особенно строго следует соблюдать пищевые ограничения в первые недели после обострения. В дальнейшем меню можно расширить, включить в него легкие мясные бульоны, нежирное мясо, куриные яйца, супы, творог, нежирное молоко, йогурт, подсушенный хлеб.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничения касаются не только жирных и жареных блюд, но и специй, сахара и соли. Противопоказано даже незначительное переедание, которое может приводить к нарушению пищеварения и ухудшению самочувствия больного.

Как влияет беременность на запах мочи?

Как мы знаем, во время беременности гормональная система женщины претерпевает определённые изменения, что связано с практически полной перестройкой организма и его переходом на новый режим работы. А так как вместе с уриной выделяются в буквальном смысле все гормоны, которые вырабатываются человеческим организмом, в зависимости от их количества и вида также может измениться запах этой биологической жидкости. В преимущественном количестве случаев беременные девушки отмечают, что моча может запахнуть прелым или сладковатым ароматом, а некоторые будущие мамы при нормальном протекании беременности и вовсе не замечают никаких отклонений в состоянии этой жидкости.

Обычный запах урины обусловлен тем, что вместе с этим продуктом жизнедеятельности человека выводятся азотистые вещества, выработанные в процессе метаболизма. Из-за этого у свежей мочи практически всегда фиксируется слабый запах аммиака, а вот если такая жидкость какое-то время стоит, то в ней начинаются процессы брожения, обуславливающие усиление аммиачного запаха. То же самое происходит в тех случаях, когда у беременной девушки происходит нарушение режима питья, из-за чего количество употребляемой жидкости в сутки падает, а урина становится более концентрированной. Компенсировать это возможно лишь увеличением объёмов воды как минимум до 1,5 литров ежедневно.

Как пахнет свежая моча здорового человека

Свежая моча имеет специфический и безошибочный запах, но он может меняться в зависимости от нашего состояния здоровья или еды, которую мы съели. 

У здорового человека моча янтарного цвета, относительно светлая и прозрачная. Однако если она станет слегка красной, это может быть признаком серьезных проблем с почками, геморрагического диатеза или камня в мочевыводящих путях. 

Запах аммиака обязательно указывает на опасную концентрацию фосфата аммония в моче, тогда как диабетический ацидоз проявляется в виде запаха ацетона. 

Темный, ровный коричневый цвет означает повышенный уровень билирубина, который образуется в результате отмирания красных кровяных телец. 

Кристаллы билирубина в моче

Однако не все изменения запаха одинаково серьезны.

Как лечат пиелонефрит у беременных

Терапию заболевания в стационаре врач гинеколог проводит совместно с нефрологом. Сначала нужно, по возможности, восстановить отток мочи. Пациентку просят занять такое положение, в котором давление увеличенной матки на мочеточники уменьшается. Это может быть коленно-локтевая поза, либо поза на здоровом боку с поджатыми коленками.  Если через сутки пассаж хотя-бы частично не возобновился (контролируют ситуацию с помощью УЗИ), проводят катетеризацию мочевого пузыря и мочеточников. В большинстве ситуаций после этого проблема устраняется. 

В тяжелых случаях прибегают к пункционной чрезкожной нефростомии. При этой манипуляции катетер вводят непосредственно в почечную лоханку, чтобы отвести мочу.  Чрезвычайно редко, когда возникает гнойный абсцесс или расплавление тканей почки, угрожающее жизни, проводят декапсуляцию либо полное удаление органа. В таком случае решают, целесообразно ли оставлять беременность. К сожалению, большинство гнойных осложнений пиелонефрита заканчиваются прерыванием беременности. 

При любой форме пиелонефрита необходимо лечение медикаментами. В первую очередь следует назначать этиотропную терапию. На причину заболевания воздействуют антибиотики. 

Беременным женщинам следует очень тщательно подбирать антибактериальный препарат. Ведь многие лекарства из этой группы имеют тератогенное действие (негативно влияют на развивающийся плод). Чаще всего назначаются антибиотики из группы пенициллинов (Ампицилин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефазолин, Цефиксим), макролиды (Эритромицин, Азитромицин). При беременности категорически нельзя назначать антибиотики стрептомицинового и тетрациклинового ряда. Врач проводит назначение или его коррекцию после посева мочи и определения чувствительности флоры. Антибиотикотерапию при гестационных пиелонефритах проводят на протяжении 10-14 дней. 

Чтобы усилить действие антибиотика, параллельно назначают уросептики – фурамаг, ниторксолин (5НОК) и т.д. Для снятия симптомов интоксикации проводят инфузионную терапию растворами солей, глюкозы, реополиглюкином и т.д. Боли и спазм мочевыводящих путей при пиелонефрите устраняют с помощью спазмолитиков. Они также улучшают отток мочи из почечных лоханок.  При необходимости дают десенсибилизирующие лекарства (Диазолин, Тавегил, Супрастин), успокаивающие настои из корня валерианы, мяты с мелиссой, пустырника, витамины группы В, С и РР. 

Хронический пиелонефрит вне стадии обострения, при нормальных анализах мочи, госпитализации не требует. Беременной женщине только советуют, как правильно питаться и какой образ жизни вести. 

Чтобы выздоровление наступило быстрее, в острый период беременная женщина должна придерживаться постельного режима. Когда обострение проходит, желательно больше двигаться. Из меню выключают острые блюда, жареное, копчености, маринады, слишком соленую пищу.  Полезны напитки из свежих натуральных фруктов, ягодный (особенно клюквенный) морс, компоты, соки. Советуют употреблять чай с мочегонным действием, почечные травяные сборы, которые можно купить в аптеке. 

Для лечения пиелонефрита используют готовые препараты, изготовленные на основе трав. Один из них — Канефрон Н. Это лекарство уже очень давно на рынке, испробовано многими врачами и пациентами. Канефрон обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием.  Он не имеет противопоказаний для беременных женщин, если у них нет аллергии на какой-либо из компонентов. Разрешено пить препарат на протяжении длительного времени. 

Чем опасен пиелонефрит при беременности, и как он может сказаться на будущем ребенке? Вот некоторые опасные последствия заболевания: 

• Внутриутробная инфекция 
• Преждевременное прерывание беременности 
• Смерть плода в утробе матери 
• Роды раньше срока 
• Гестоз второй половины беременности с повышением давления, отеками и белком в моче 
• Недостаточность почек у беременной женщины 
• Тяжелые гнойно-септические осложнение, которые могут спровоцировать смерть и мамы, и ребенка. 

Как устранить запах мочи

Если в квартире чувствуется зловоние, то это негативно сказывается не только на психологическом состоянии больного, но и всех жильцов квартиры. В связи с этим многие люди, совершающие уход за лежачим больным, ищут всевозможные способы как избавиться от присутствующего в квартире запаха мочи.

Народные средства

Основными возбудителями миазмы являются кристаллы и бактерии мочевой кислоты. Когда такие микроорганизмы проникают в пористые поверхности, они питаются осадками мочи, образуя при этом едкий аммиачный запах. В таких случаях недостаточно будет просто высушить мокрый матрас или белье, поскольку запах при этом не исчезнет.

В устранении стойкого зловония отлично помогают народные средства, которые имеются практически в каждом доме.

Хлор

Радикальным методом в устранении неприятного запаха является обработка поверхностей хлористым раствором. При этом больного нужно на некоторое время переместить в другую комнату. Хлор развести с водой и полученным раствором тщательно протереть все поверхности, в том числе и мебель. Использовать можно хлор в порошке или же в виде раствора, например, средство для отбеливания белья.

Перекись водорода, сода, уксус

Такое сочетание компонентов помогает избавиться от устойчивого зловония в комнате прикованного к постели больного. Например, уксус с водой смешать в равных пропорциях, полученным раствором протереть пол, поверхности мебели и стены. Возможно также использовать такой состав для тканевых поверхностей, но после высыхания дополнительно нужно обработать их повторно раствором марганцовки слабой концентрации.

Еще один эффективный способ, позволяющий устранить в комнате неприятный запах:

• промокнуть проблемную поверхность бумажным полотенцем;
• 0,5 стакана уксуса развести с таким же количеством воды, протереть все и подождать, когда поверхность полностью высохнет;
• пятно посыпать содой;
• к 200 мл воды добавить 0,5 стакана перекиси водорода и добавить к раствору моющее средство (1 ч. л.). Полученную смесь перелить в пульверизатор и тщательно взболтать;
• распылить раствор на соду до получения пены;
• оставить на 3 часа и пропылесосить.

При этом возникает химическая реакция, вследствие которой происходит распад аммония и углекислого газа – основных возбудителей неприятного запаха.

Современные методы

На современном рынке предложено множество разнообразных средств, позволяющих избавиться от неприятного зловония в комнате лежачего больного. Действие их направлено на нейтрализацию запаха и наполнении пространства комнаты свежестью.

К таким средствам принадлежат:

• поглотитель запаха. Средство впитывает тяжелые молекулы, образующие едкий запах. Выпускается в форме геля, порошка, спрея;
• нейтрализатор. Расщепляет образующие зловоние молекулы за счет специальной формулы. Нужно распылить препарат по проблемной поверхности и оставить до полного высыхания;
• диспенсеры. Это прибор, который поглощает патогенные молекулы, раздробляя их на энергозависимые соединения. Концентрация зловония заметно понижается;
• озонатор. Это всасывающий воздух прибор, который молекулы кислорода превращает в озон, выбрасывая его в пространство комнаты.

Наибольшей эффективностью среди всех предложенных средств отличаются озонаторы, которые кроме устранения зловония наполняют помещение свежестью.

Виды запахов

В результате патологического процесса урина может принимать ароматы:

1. Выраженный аромат аммиака и лимонный оттенок мочи свидетельствует о повышении концентрации урины. Данная патология проявляется при нарушении питьевого режима. В период беременности девушка теряет большое количество жидкости, что объясняется частой рвотой и тошнотой.
2. Сильный запах ацетона проявляется в том случае, если девушка страдает от токсикоза и отказывается от приема пищи. Ослабленный организм начинает восполнять дефицит энергии с помощью собственных белков и жиров, которые провоцируют зловоние мочи. При наличии этого признака девушке назначают стационарное лечение, присутствует вероятность образования сахарного диабета.
3. Если урина начинает пахнуть гнилью, необходимо посетить гинеколога. Данный симптом появляется вследствие отмирания клеток мочевого пузыря, а также в процессе разрушения злокачественного новообразования.
4. Запах кала появляется в процессе развития свища. В большинстве случаев патология диагностируется до оплодотворения яйцеклетки.

Печеночный запах мочи

У больных с поражениями печени в организме образуется меркаптан, запах которого сложно перепутать. Он настолько противен, что его добавляют в природный газ, чтобы обнаружить утечку.

Описать, чем пахнет меркаптан, сложно. Считается, что он воняет (это наиболее уместное определение) мышами и разложившейся плотью. Появление столь зловонной смеси говорит о тяжело зашедшей форме болезни. На нее указывает и изменение цвета урины, которая темнеет и пенится, становясь похожей на пиво. Выявить изменения печени можно пройдя УЗИ печени. К сожалению, только УЗИ может быть недостаточно, тогда придется проходить разные процедуры — рентген, биопсию, печеночные пробы и т.д. Пройти УЗИ можно без направления, а потом с результатами посетить нужного врача.

Дорогие мужчины, любящие мужья!

Помните, что ваша беременная жена все то время, пока она вынашивает вашего ребенка, является «необычным» человеком. Именно поэтому любящий муж не должен допускать переутомления жены «по хозяйству». Беременной женщине необходимо создавать благоприятные условия, чтобы она могла благополучно выносить и родить ребенка, т.е. чтобы ее организм мог по мере развития беременности качественно адаптироваться к изменяющимся условиям (ребеночек растет, развивается, кушает, «дышит» и т.п. — условия постоянно изменяются).

Если организм беременной не сможет нормально адаптироваться, тогда у нее возникают различные неблагоприятные, в первую очередь, для ребенка состояния. Для женщины это тоже неблагоприятные состояния. В особо тяжелых случаях жертвуют беременностью для спасения женщины, т.к. прерывание беременности при таком состоянии сразу же приводит к восстановлению (условно к выздоровлению), но ваш ребенок уже не появится на свет.

Как диагностируют пиелонефрит при беременности

Чтобы поставить диагноз пиелонефрита, врач назначает лабораторные анализы и инструментальные обследования: 

• Общий анализ крови. Может указать на наличие в организме воспаления. При этом повышаются лейкоциты, СОЭ, при длительном и тяжелом течении болезни может снижаться гемоглобин. 
• Биохимия крови. Анализ не слишком показателен, если нет недостаточности почек. Он может выявить незначительное повышение мочевины и креатинина.   
• Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому. В моче повышается число лейкоцитов, появляется белок, иногда кровь, плотность снижается. 
• Бактериология мочи. Дает возможность установить возбудителя болезни, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.  
• УЗИ почек. При этом обследовании выявляют морфологические изменения в почках (утолщение паренхимы, расширение лоханок, выявление остатков мочи и т.д.) 
• Консультация нефролога 
• Хромоцистоскопия. Инструментальная методика позволяет выявить нарушение оттока мочи, определить его причины и степень.  
• Катетеризация мочеточников. Лечебное и диагностическое мероприятие, которое выявляет нарушения пассажа мочи, и устраняет препятствия для ее оттока. Проводится под контролем ультразвука. 

Перечень назначаемых исследований определяется индивидуально врачом акушер-гинекологом после тщательного осмотра беременной. Лечение острого пиелонефрита и обострения хронического у женщин, вынашивающих ребенка, проводится исключительно в стационаре. 

Причины появления микроповреждений:

• Микроповреждения слизистой влагалища, вульвы и промежности возникают в результате длительных, частых или грубых половых актов.

• Повреждение влагалища при половом акте может также возникать в результате несоответствия анатомических особенностей партнеров. Среднестатистическая длина женской вагины составляет 7-10 см, в то время как длина эрегированного пениса в среднем равна 13-15 см. Разница в 3-4 см является наиболее оптимальной для комфортного секса, так как стенки влагалища эластичны и имеют способность растягиваться во время полового акта. Однако если разница составляет 5 см и более, во время интимной близости может возникать дискомфорт (особенно при активных фрикциях). Чтобы избежать механических повреждений влагалища в подобной ситуации, необходимо выбирать позы, подразумевающие неглубокое проникновение.    

• Часто стенки влагалища травмируются во время секса из-за недостаточного выделения естественной смазки. Эта проблема может быть обусловлена как гормональными изменениями (в частности – при недостатке гормона эстрогена во время менопаузы и атрофии стенок влагалища), так и недостаточным возбуждением женщины из-за отсутствия предварительных ласк.   

• Заболевания, передающиеся половым путем, также могут способствовать микроповреждениям слизистой оболочки влагалища.

• Несоблюдение правил ежедневной интимной гигиены может привести к дисбактериозу (Dysbacteriosis) влагалища. Защитная функция слизистой оболочки ослабевает, и, как одно из следствий, на стенках слизистой оболочки образуются микротрещины.

При повреждениях слизистой интимной зоны возможны боли

Также причиной возникновения микротравм слизистой влагалища может служить следующее:

Роды. Прохождение ребенка по родовым путям почти всегда бывает сопряжено с повреждением слизистой влагалища. В зависимости от размеров плода и характера родовой деятельности, оно может быть как незначительным, так и более серьезным, вплоть до разрывов.  

Мнение эксперта

Отдельного внимания заслуживают повреждения влагалища, возникающие вследствие проведения криминального аборта. Если есть необходимость в прерывании беременности, оно должно проводиться исключительно опытным врачом и только в медицинском учреждении. Любые самостоятельные попытки проведения аборта являются травматическими, так как приводят к серьезному повреждению влагалища и матки. Криминальные аборты крайне опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины. Именно по этой причине подобные манипуляции являются уголовным преступлением и преследуются по закону.   

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

• Инородное тело во влагалище. Введение в вагину инородного предмета обычно происходит в процессе мастурбации. Если оно имеет шершавую поверхность или острые края, на стенках влагалища возможно появление ссадин и микротрещин.   
• Аллергические реакции (в том числе на противозачаточные средства, вагинальные свечи, смазки и т.п.) При выборе названных средств внимательно изучайте их состав: желательно, чтобы в нем не было латекса, отдушек, красителей, сахаров. Аллергическая реакция в виде зуда
• Снижение иммунитета и длительный прием антибиотиков. При ухудшении защитных сил организма и неконтролируемом приеме антибиотиков наблюдается активизация условно-патогенных микроорганизмов, входящих в нормальную микрофлору влагалища. В связи с этим создаются благотворные условия для развития дисбактериоза, который может привести к микроповреждению стенок вагины.   

Микроповреждения слизистой влагалища

Меры по устранению

В случаях, когда моча пахнет плохо из-за развития заболеваний, для устранения этого симптома необходимо провести терапию, направленную на ликвидацию недуга. В преимущественном количестве случаев после того, как девушка избавляется от заболевания, вместе с ним уходит неприятно пахнущая моча.

Если причина кроется в режиме питания или питья, следует провести их коррекцию: меню должно быть разнообразным и сбалансированным, а количество потребляемой жидкости составлять не менее 1,5 л в день. Это обеспечит правильный водно-солевой баланс в организме и здоровый процесс обмена веществ.

Если же изменение цвета мочи не связано с патологиями или диетой, то девушке достаточно делать упражнения для бедёр или использовать прокладки. В случае, если проблема не уходит, следует незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы найти точную причину появления ужасного запаха мочи и устранить её.

Причины изменения запаха мочи у детей

У новорожденных детей в норме моча не должна пахнуть сильно. Она, скорее, больше напоминает водичку. Чем старше становится ребенок, тем больше его урина приближается по составу и качеству к взрослой. Следовательно, любое изменение цвета, запаха и прозрачности этой жидкости, требует обращения к детскому урологу.

Причины изменения свойств мочи у детей те же, что и у взрослых. Ребенок также может подцепить мочеполовую инфекцию, простудить почки или заболеть сахарным диабетом. Часто причина неприятного запаха — обезвоживание из-за рвоты или высокой температуры тела. В этом случае меняется концентрация мочи. Проблема уходит при налаживании режима питья.

У грудничков на запах мочи влияет пища матери, например, неприятный запах мочи может вызвать капуста. Ещё одна причина — смена смеси или введение новых продуктов в прикорм.

Основные термины, используемые для описания инфекций мочевыводящих путей

• Инфекция мочевыводящих путей: наличие более, чем 1х105 бактерий в 1 мл мочи у пациентов, не предъявляющих симптомы или наличие более 100 бактерий в 1 мл у пациентов с симптоматикой и имеющих более 7 лейкоцитов в 1 мл (аналог анализа мочи по Нечипоренко). Диагноз должен быть подтвержден путем бактериологического посева. Инфекции мочевыводящих путей ассоциированы с высоким риском развития пиелонефрита, преждевременных родов, малого веса новорожденных, повышенной смертностью в родах.
• Бессимптомная бактериурия (бактериурия – выделение бактерий с мочой). Для этого состояния характерно обнаружение более, чем 1.105 бактерий в одном миллилитре мочи в двух последовательно сданных анализах. При бессимптомной бактериурии жалобы у пациентки отсутствуют. Данное состояние связано с наличием высокого риска развития осложнений, таких как острый цистит (до 40%) и острый пиелонефрит (до 30%). В целом около 70% всех воспалительных заболеваний мочевыводящих путей у беременных вызвано бессимптомной бактериурией.
• Острый цистит – возникает приблизительно у 1% беременных. Симптомы цистита: боль внизу живота, кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании. Эти симптомы часто бывают похожими на симптомы, присущие беременности самой по себе. В 15-50% случаев острый цистит во время беременности осложняется острым пиелонефритом.
• Острый пиелонефрит (воспаление почек) — развивается приблизительно у 2% беременных. Заболевание характеризуется болью в пораженном боку, высокой температурой, бактериурией. Также при пиелонефрите могут возникать те же симптомы, что и при цистите. Острый пиелонефрит при беременности – самое опасное из воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.