Натертые, втянутые или плоские соски

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

• Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
• Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
• Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
• Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
• Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Методы диагностики

Диагностикой заболевания занимается врач-онкомаммолог. Во время первичного приема он осматривает молочные железы, сосок, ареолу, проводит пальпацию (ощупывание), чтобы обнаружить уплотнения.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют три формы заболевания:

• Есть поражение соска и ареолы, но нет опухолевых узлов в молочной железе.
• Узловая форма.
• Есть опухолевый узел, но нет поражения соска и ареолы.

Основной метод диагностики рака Педжета — биопсия. Суть исследования в том, что получают образец патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом. Это помогает достоверно обнаружить опухолевые клетки и установить точный диагноз.

Материал для биопсии можно получить разными способами:

• С помощью соскоба.
• Удаление тонкого слоя кожи с помощью лезвия — бритвенная биопсия.
• Пункционная биопсия — с помощью специального инструмента в виде трубки с острыми краями, он позволяет получить столбик ткани.
• Во время клиновидной биопсии удаляют фрагмент ткани в виде клина.
• В некоторых случаях удаляют весь сосок.

Если по результатам биопсии обнаружена болезнь Педжета, врач назначает дополнительные исследования: маммографию, МРТ, УЗИ. Они помогают выявить дополнительные узлы в груди.

Мокнет сосок

У пациентки, фото которой выше — первым проявлением рака Педжета было мокнутие соска, которое длительное время дерматологи принимали за экзему.

Признаки рака соска

Раннее выявление рака соска обеспечивает самообследование:

• Вначале появляется чешуйка или чешуйки на коже соска — часто проходит незамеченным
• Кожа соска (и ареолы) становится твёрдой и/или из неё начинается отделение сукровицы через трещинки или язвочки — часто путают с экземой
• Неприятные ощущения жжения, зуда или покалывания в области соска. Выраженных болей нет
• Покраснение кожи на соске, которое сменяется на мокнутие с светлыми или кровянистыми выделениями, оставляющими скудные пятна на белье
• Уплощение соска или его искривление в сторону
• Уплотнение в груди
• Утолщение всей кожи молочной железы вокруг ареолы

Без лечения рака Педжета сосок разрушается полностью. Вместо него остаётся одна ареола с корочками вместо соска.

Плюсы и минусы пирсинга у девушек

Проколотые соски у девушек выглядят очень красиво и необычно. У данного вида пирсинга есть и другие плюсы:

• Усиление чувствительности сосков — благодаря этому не требуется их стимуляция, быстрее и легче наступает сексуальное возбуждение.
• Повышение качества сексуальной жизни — грудь с пирсингом выглядит более красивой и возбуждающей, что положительно влияет на качество секса.
• Визуальное увеличение груди — с помощью украшений можно визуально сделать грудь больше на 0,5-1 размер.
• Избавление от комплексов — это психологическая часть последствий прокола сосков. Пирсинг интимной зоны способствует раскрепощению, а красивый вид груди позволяет принять и полюбить эту часть тела.
• Возможность вытягивания сосков — пирсинг сосков показан тем, кто имеет втянутый сосок (или оба втянутых соска). Он позволяет его вытянуть и зафиксировать в возбуждённом состоянии с помощью украшения. С пирсингом сосок абсолютно всегда возбуждён из-за постоянной стимуляции.

Так выглядят проколотые соски у девушки под одеждой

К минусам пирсинга сосков относится сильная боль, так как на сосках находится большое количество нервных окончаний. Однако в этом случае всё индивидуально и зависит от болевого порога девушки, периода цикла, индивидуальных особенностей. Также к минусам пирсинга сосков можно отнести общие для всех видов пирсинга недостатки: возможность осложнений, риск работы с непрофессиональным мастером (влечёт за собой неправильный прокол, инфицирование, травмирование соска).

Специальные приемы и техники для вытягивания сосков

Если появилась необходимость вытянуть соски, лучше начинать подготовку перед родами, еще до наступления лактации. Но любые манипуляции можно производить только после разрешения врача, ведущего беременность. Если есть минимальная склонность к выкидышу, придется отказаться от упражнений.

Основные техники и упражнения:

• Вытягивание. Одной рукой нужно удерживать грудь. Безымянным и большим пальцем второй груди взять сосок и начать его крутить. Такое упражнение помогает повысить чувствительность и стимулирует разрастание тканей. А значит, после родов ареола может изменить форму. Выполняют такое упражнение буквально по 20-30 секунд.
• Чтобы сформировать адекватную реакцию груди на раздражение, можно использовать такое упражнение: сжать сосок двумя пальцами сначала вертикально, а потом горизонтально. Достаточно 2 минут для каждой молочной железы.

В заключение:

1. Первым делом нужно посоветоваться с врачом.
2. Узнать, как кормить ребенка, и в какой позе.
3. Постараться приучить малыша к естественному кормлению.
4. Если ничего не помогает, можно задуматься об использовании специальных приспособлений – накладок или ракушек.

Но в большинстве случаев уплощенные соски не являются препятствием к кормлению грудью.

Какие еще варианты существуют?

Если соски не втянутые и не плоские, а единственное желание пациентки заключается в том, чтобы их увеличить, можно прибегнуть в процедуре инъекций филлеров. Эта манипуляция довольно безобидная. Филлеры не перекрывают молочные протоки и могут быть рекомендованы тем женщинам, которые планируют естественное кормление. Единственное неудобство — филлеры со временем рассасываются, поэтому процедуру требуется время от времени повторять.

Также можно увеличить соски при помощи имплантов. Но в этом случае опять же страдают млечные протоки. Импланты перекрывают выход молока и мешают грудному кормлению. В качестве альтернативного метода можно предложить использовать молокоотсос. Этот прибор действует под давлением, за счет чего возможно придать соскам временное увеличение.

Профилактика

Женщины, которые столкнулись с проблемой птоза груди, часто сожалеют, что не предпринимали профилактических мер. А ведь некоторые из этих мер помогают воздействовать на молочные железы, чтобы сохранить их форму и упругость, а также уменьшить вероятность провисания.

Итак, чтобы не столкнуться с такой проблемой как грудь, которая обвисла, соблюдайте следующие рекомендации:

1. Грамотно организуйте лактацию: кормите ребёнка по требованию, следите за захватом соска и ареолы, выбирайте правильные и удобные позы для кормлений, не допускайте лактостазов и при необходимости пользуйтесь для сцеживаний молокоотсосом, а не руками.
2. Чтобы сохранить красивую грудь, следует подбирать нижнее бельё, подходящее по размеру. Бюстгальтер должен поддерживать бюст, но не пережимать его и не быть слишком тесным., чтобы грудь не обвисла.
3. Тренируйтесь в спортивном топе или бюстгальтере, который хорошо фиксирует грудь и уменьшает амплитуду её колебаний. Надевайте такое бельё перед каждой тренировкой.
4. Для поддержания постоянного оптимального веса и хорошего состояния организма стоит придерживаться здорового образа жизни. Двигайтесь больше, делайте рацион сбалансированным и полноценным, принимайте по назначению специалиста витамины. Следует отказаться от вредных привычек.
5. Не сутультесь, в противном случае грудь потеряет форму и обвиснет.
6. Если вы не снимаете лифчик на ночь, начните делать это, чтобы грудь дышала и получала возможность отдыха от искусственной поддержки.
7. Нужно избегать чрезмерного и интенсивного ультрафиолетового излучения и попадания прямых лучей. Ультрафиолет обезвоживает кожу, провоцирует фотостарение, сокращает эластичность и упругость. Не следует загорать топлес.
8. Старайтесь комплексно ухаживать за грудью, используйте увлажняющие кремы, чтобы она не обвисла.

Полезная информация! Врачи рекомендуют соблюдать эти меры профилактики всем женщинам, в том числе пациенткам, перенёсшим хирургическую коррекцию – подтяжку (мастопексию) или увеличение имплантами.

Причины втянутых сосков

Женщин, которым пришлось столкнуться с проблемой, интересует, почему нет сосков, ведь они испытывают из-за этого комплексы и различные неудобства, например, при вскармливании ребенка грудью.

Причины можно разделить на две категории – врожденные и приобретенные. К врожденным факторам относится наследственная предрасположенность (патология имеется у родственниц) и генетические заболевания соединительной ткани, которые появляются при развитии в утробе матери.

В список приобретенных причин входят:

• травмы молочных желез;
• неправильный подбор нижнего белья (ношение бюстгальтера меньшего размера);
• инфекционно-воспалительные процессы в молочных железах;
• доброкачественные новообразования;
• частые беременности;
• рак груди;
• дегенеративные заболевания.

У подростка патология часто возникает из-за недостаточности половых гормонов в период полового созревания. Подобные сбои приводят к недоразвитию молочных желез.

Перечисленные факторы становятся причиной изменения анатомического строения молочных желез. Соски удерживаются на специальных тяжах из соединительной ткани, которые крепятся к млечным протокам и мышечному каркасу груди. Если тяжи из соединительной ткани склерозируются и при этом их длина уменьшается, соски втягиваются внутрь груди.

Причины приобретенной гипоплазии

Большинство случаев несиндромной (вторичной) гипоплазии молочной железы являются идиопатическими, но некоторые имеют установленную причину. 

1. Облучение. Приобретенная как односторонняя, так и двусторонняя гипоплазия молочной железы может развиться у пациентов, которые получали облучение молочной железы в младенчестве или детстве, чаще всего для лечения кожных гемангиом. Исследования показали, что степень гипоплазии напрямую коррелирует с количеством облучения, вводимого пациенту.
2. Операции. Другие ятрогенные причины включают предшествующую торакотомию и иссечение как доброкачественных, так и злокачественных опухолей молочной железы в детском возрасте. Это приводит к нарушению развития молочной железы. 
3. Ожоги. Ожоги передней грудной клетки могут привести к отказу от полного расширения молочной железы из-за травмы грудной почки.
4. Прием лекарств. Описана медикаментозная гипоплазия молочной железы.
5. Перенесенные инфекции. Зарегистрированы случаи односторонней атрофии молочной железы после нормального развития молочной железы в результате инфекционного мононуклеоза у девочки.
6. Гормональные нарушения. У многих девушек в юном возрасте возникают гормональные осложнения, например, сопровождающие синдром поликистозных яичников или аномалии щитовидной железы. Они приводят к гипоплазии – состоянию, при котором ткань молочной железы просто не развивалась в подростковом возрасте. Причем может развиваться жировая ткань, не железистая, поэтому размер груди может быть нормальным, но своей функции выработки молока она не выполняет.
7. Заболевания. Приобретенная гипоплазия может быть вызвана/связана с рядом сопутствующих патологий, включая (но не ограничиваясь ими): инфицирование вирусом иммунодефицита человека, нервная анорексия, туберкулез, пролапс митрального клапана. 
8. Неблагоприятные факторы окружающей среды. Существуют доказательства (Rudel, Fenton, Ackerman, Euling, & Makris, 2011), подтверждающие теорию о том, что воздействие высоких уровней определенных загрязнителей окружающей среды, а именно диоксина и других эндокринных разрушителей, во время внутриутробного периода (воздействие накопленных загрязнителей в организме матери до рождения ребенка) может предрасполагать женщину к недостаточному росту груди в подростковом возрасте и во время беременности.

Виды

Накладки для грудного вскармливания могут использоваться при следующих обстоятельствах:

• болезненность кормления по причине трещин на сосках или чрезмерной чувствительности кожи. В последнем случае врачи рекомендуют обойтись без накладок: через какое-то время кожа сосков огрубеет, и неприятные ощущения исчезнут;
• анатомические особенности груди. Например, плоские или втянутые соски, слишком большая ареола, которую ребенок не в состоянии обхватить губами, или очень длинный сосок, не помещающийся во рту малыша;

Накладки для грудного вскармливания нужны в определенных случаях

• сильный поток молока, заставляющий малыша захлебываться;
• особенности строения ротовой полости младенца, из-за которой ему сложно плотно обхватить сосок;
• ребенок, относящийся к «особой группе». Сюда включают недоношенных или родившихся с большим дефицитом веса малышей и детей с нарушениями развития ЦНС. Как правило, они слишком слабы, чтобы активно сосать материнскую грудь или лишены сосательного рефлекса;
• возврат к грудному вскармливанию после того, как ребенок некоторое время кормился из бутылки;
• период, когда у малыша начинают резаться зубы, и он может травмировать ими сосок.

От материала, из которого изготовлена накладка, зависят ее:

• способность делать процесс кормления комфортным;
• удобство использования;
• долговечность;
• цена.

Резиновые

Эти накладки в прошлом были популярны, но в настоящее время продаются редко и не рекомендованы к применению. Представляют собой обычную соску, которая при помощи пластмассового или стеклянного круга крепится на грудь.

Основные минусы данной конструкции:

• ребенок находится на большом расстоянии от груди (не менее 2,5 см), поэтому невозможно придать его телу правильное положение, что может негативно повлиять на формирование прикуса;
• не происходит стимуляции соска, из-за чего постепенно снижается концентрация пролактина в крови женщины, что приводит к уменьшению количества вырабатываемого молока;
• часть молока скапливается в накладке, начинает просачиваться по сторонам, не попадая в рот ребенка, в результате чего малыш не наедается и начинает терять в весе.

Латексные

Накладки из латекса имеют эргономичную форму, плотно облегают сосок и ареолу, тонкие и пластичные, поэтому недостатки, присущие резиновым изделиям, им не свойственны.

Однако латексные модели нельзя назвать идеальными по следующим причинам:

• иногда они вызывают у малышей аллергическую реакцию на латекс;
• изделия этого вида имеют неприятный «резиновый» запах и вкус;
• латекс недостаточно прочен, накладки из него быстро выходят из строя, особенно, если у ребенка прорезались зубки.

Отличить латексные изделия от силиконовых можно по их непрозрачности и желтоватой окраске, присущей материалу.

Силиконовые

Самый популярный вид накладок, недостатков практически не имеющий.

Силиконовые накладки для грудного вскармливания — самые лучшие

Силиконовые модели:

• идеально повторяют форму груди;
• плотно прилегают к коже;
• достаточно тонки, чтобы не мешать стимуляции груди;
• не имеют запаха.

В числе прочих преимуществ, выгодно отличающих силиконовые накладки от их резиновых и латексных аналогов:

• гипоаллергенность;
• прочность;
• долговечность;
• доступная цена.

Силиконовые накладки сегодня чаще всего можно увидеть на аптечных витринах.

Критерий	Описание
Размер	Зависит от изготовителя: одни бренды используют 2 или 3 размера, другие выпускают изделия одного вида
Конфигурация	Прилегающее к ареоле основание накладки может иметь форму круга с вырезом в верхней и нижней или только в верхней части. Встречаются накладки в виде правильной окружности или треугольника со скругленными углами. Разная форма придается и углублению для соска: цилиндрическая, конусообразная, шаровидная
Плотность	Хотя практически все современные модели изготовлены из силикона, одни из них являются более мягкими, другие — более плотными
Отверстия для выхода молока	Это количество, форма и размеры. Чаще всего, окружности определенного диаметра в количестве 3-4 шт. Реже присутствует 1 отверстие крестообразной формы

Также существуют накладки:

• стандартные, рассчитанные на среднестатистическую грудь;
• специализированные, которые пригодятся женщинам, имеющим вышеназванные анатомические особенности строения молочных желез.

Почему соски плоские

Плоские соски – это в большинстве случаев индивидуальная особенность. Однако, уплощенный сосок может появиться и по ряду других причин:

1. Недостаточное натяжение кожи. Если отсутствует баланс между натяжение млечных протоков и тканей соска, последний может стать плоским.
2. Патологические причины – различные заболевания груди и половой системы.
3. Недоразвитые млечные протоки. Нарушение развития груди во время беременности.
4. Доброкачественные и злокачественные опухоли груди.
5. Длительное ношение неподходящего белья, которое приводит к патологическим изменениям в тканях груди. Особенно вредно носить бюстгальтер меньшего размера.

Интересно, что форма соска передается по наследству. В таком случае это врожденная особенность, которая не считается отклонением. Однако она может доставлять неприятности при кормлении ребенка.

Если плоский сосок доставляет серьезный дискомфорт, то стоит задуматься о хирургическом исправлении формы. Конечно, операции нельзя проводить во время беременности и лактации, но в целом, противопоказаний не так много.

Есть два варианта коррекции:

• С сохранением млечных протоков.
• С удалением млечных протоков.

Первый вариант дороже и сложнее, но он позволяет сохранить возможность лактации. Второй вариант дешевле и он подходят для тех, кто уже успел завести детей.

Если и нехирургические способы вытягивания соска, о них поговорим чуть ниже.

Рак соска

Рак Педжета груди является редкой формой рака молочной железы. Он всегда характеризуется первичным поражением кожи соска, а не ареолы.

Жми на фото чтобы увеличить
Фото рака Педжета: кровяные корочки на соске, оставляющие пятна на белье.

Причина рака соска достоверно не известна. Одна из теорий заключается в том, что он возникает в результате распространения опухолевых клеток по протокам молочной железы из первичной опухоли расположенной в ткани молочной железы, внутри её. А уже из протоков распространяется на кожу. Другая теория предполагает, что он сам может развиваться в соске.

Реабилитация

Если выполнялась коррекция только сосков, то реабилитационный период достаточно короткий – не более двух недель, а пациентка сразу же после операции может отправляться домой. На соски накладывается стерильная повязка, которая защищает их от повреждения и попадания инфекции.

Очень важен правильный уход за бюстом в первые дни после операции. Повязку надо снять уже на второй день и обязательно обработать ранки антисептиком.

С разрешения врача для предотвращения образования грубых рубцов можно использовать «Контрактубекс» или его аналоги.

Синяки, отеки и небольшие гематомы – вполне нормальное явление. Они начинают сходить к концу первой недели. Процесс можно ускорить, если придерживаться таких рекомендаций:

• носить удобный бюстгальтер из натуральных материалов;
• не спать не животе и не сдавливать грудь;
• не трогать ранки руками и не срывать корочки;
• не париться в ванной, не посещать сауну и бассейн;
• ограничить физические нагрузки;
• полностью отказаться от алкоголя и курения;
• не заниматься сексом.

Часто пациентки пугаются, обнаружив снижение или полное исчезновение чувствительности сосков. Обычно она восстанавливается максимум через пару месяцев. Но в редких случаях проблема остается навсегда.

Как исправить ситуацию

Можно ли увеличить соски? Да, это возможно.

Первый способ – это самостоятельный ручной массаж. Процедура направлена на вытягивание данной зоны груди и её правильное формирование. Чтобы добиться положительных результатов, нужно сначала простимулировать область и плотно обхватить её пальцами. Затем вытягивайте зону, фиксируйте её в таком положении, а потом вновь ослабляйте нажатие и возвращайтесь в первоначальное состояние. Также можно имитировать сосательные движения, как бы сцеживая грудь. Ещё один приём – захват и вращение сосков. Один сеанс такого массажа может длиться порядка пятнадцати минут

И важно проводить процедуры регулярно, то есть каждый день (можно дважды: вечером перед сном и утром после пробуждения). Второй способ предполагает использование специальных приспособлений

Такие устройства обычно имеют вакуумную насадку, которая помещается на сосок. Далее воздух удаляется, и внутри создаётся вакуум. В результате рассматриваемая зона женской груди увеличивается, приобретает более выпуклую форму, становится объёмной. Такого же эффекта позволит добиться используемый во время лактации молокоотсос. Но для получения стойких результатов следует проводить процедуры регулярно. Кроме того, они должны быть продолжительными, но чрезмерно длительное воздействие способно вызвать деформацию и повреждение тканей, а также гематомы. Самый эффективный способ коррекции – это пластическая операция. Первый вариант хирургического вмешательства – это перерезание млечных протоков, соединяющихся с соском. В итоге он полностью освобождается и вытягивается. Но такой способ делает невозможным дальнейшее грудное вскармливание. Второй вариант предполагает сохранение протоков, но требует высокого профессионализма пластического хирурга. В ходе операции зона высвобождается и вытягивается. Протоки же продлеваются, а некоторые частично надрезаются. Но такой способ допускает повторное уменьшение и втяжение сосков спустя некоторое время.

Если вы столкнулись с такой проблемой как небольшие соски, не стоит переживать. Во-первых, не всегда данный дефект ухудшает качество жизни и влияет на лактацию. Во-вторых, при желании проблему можно решить.

Причины маленькой груди

Зачастую ответ на вопрос, почему у женщины маленький размер груди, кроется в конституциональных особенностях организма. У невысоких и астеничных женщин грудь обычно небольшого размера, хотя возможны и исключения. Причины микромастии:

• генетическая предрасположенность к недоразвитию железистой ткани молочных желез;
• резкое уменьшение производства яичниками половых гормонов в период полового созревания из-за тяжелых соматических, инфекционных или эндокринных расстройств;
• хирургические вмешательства на органах малого таза и яичниках, в области молочных желез в период детства или подросткового возраста;
• избыток мужских половых гормонов (андрогены и особенно тестостерон) в организме женщины;
• выраженное снижение веса.

Акция

Методы коррекции микромастии

Первоначально при проблемах роста груди необходимо обследование у эндокринолога. Если исключены гормональные проблемы и серьезные патологии, возможно обращение к пластическому хирургу для решения вопроса о пластике груди по эстетическим показаниям.

Самым эффективным методом увеличения размера груди является маммопластика. Она позволяет увеличить размер молочных желез, скорректировать их форму, в целом улучшить внешний вид женского тела.

Единственный безопасный и эффективный метод — протезирование груди современными надежными имплантами. Категорически запрещено применение для увеличения груди различных гелей и других составов — они могут привести к инвалидности и потере груди.

Увеличение груди проводится только после 18 лет, после полного естественного формирования молочной железы и только при отсутствии противопоказаний. Перед выполнением операции женщина проходит полное обследование, включая УЗИ молочных желез, консультацию маммолога и эндокринолога. Затем совместно с врачом обсуждается форма и размер вводимых силиконовых имплантов, итоговый результат моделируется на компьютере.

Современные импланты имеют максимально анатомическую форму, заполнены инертными материалами. Имеют высокопрочные оболочки, исключающие повреждение их внутри тела.

Маммопластика проводится под общим наркозом, место доступа определяется индивидуально. Это могут быть:

• подмышечный доступ;
• периареолярный — с разрезом по краю ареолы груди;
• интрамаммарный (в подгрудной складке);
• через пупок.

Имплант помещают под большую грудную мышцу, частично под мышцу, частично под железу или только под железистую ткань. Это зависит от конкретной клинической ситуации.

Втянутый сосок – причины патологии

Деформация сосков может быть врожденной, но также может появиться вследствие целого ряда причин, среди которых:

• удары, ушибы и другие травмы молочных желез;
• нарушения в половом развитии девушки, в том числе связанные с изменением гормонального фона;
• слишком тесный бюстгальтер;
• проблемы развития молочных протоков;
• специфические заболевания молочных желез, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли.

Внимание! Втянутые соски часто являются симптомом какой-либо болезни грудных желез. Например, так может проявляться мастит и папилломы молочных протоков

Дело в том, что при заболеваниях структура ткани молочной железы претерпевает изменения: соединительная ткань частично замещается фиброзной, гораздо менее эластичной, поэтому натяжение тканей растет, что приводит к удержанию соска внутри ареолы. При врожденном дефекте ситуация аналогичная, но избыток натяжения создают слишком короткие волокна соединительной ткани.

Интеграция различных лабораторных методов

В диагностике заболеваний шейки матки важное значение имеют клинические данные, результаты исследования на микрофлору (классические микробиологические (культуральные), методы АНК (ПЦР, RT-PCR, Hybrid Capture, NASBA, и др.).

При необходимости уточнения патологического процесса (ASC-US, ASC-H) цитологическое исследование по возможности дополняют молекулярно биологическими (p16, онкогены, метилированная ДНК и др.).

Исследования для обнаружения ВПЧ имеют низкую прогностическую значимость, особенно у молодых женщин (до 30 лет), в связи с тем, что у большинства пациенток этой возрастной группы ВПЧ-инфекция имеет транзиторный характер. Однако несмотря на низкую специфичность теста в отношении интраэпителиальных опухолей и рака, именно у женщин моложе 30 лет он может использоваться в качестве скринингового с последующим цитологическим исследованием. Чувствительность и специфичность значительно увеличиваются при комплексном использовании цитологического метода и исследования для обнаружения ВПЧ, особенно у больных с сомнительными цитологическими данными. Этот тест важен при ведении пациенток с ASC-US, при динамическом наблюдении для определения риска рецидива или прогрессирования заболевания (CIN II, СIN III, carcinoma in situ, инвазивный рак).

Кем создан (ID): 1

Кровянистые выделения из груди – знак опасности

Кровь, вытекающая из соска, может быть алой, тёмной, содержащей сгустки. Чаще всего такие нарушения вызываются следующими заболеваниями:

Внутрипротоковыми папилломами – опухолями, развивающимися внутри молочных протоков. Иногда их может быть много – такое состояние называется папилломатозом. Эти мелкие сосочковые разрастания легко травмируются и кровоточат.

Иногда выделяющаяся влага может становиться розовой, бледно-желтой и исчезать совсем. Однако это не значит, что папиллома пропала – просто она на какое-то время перестала кровоточить. Через некоторое время кровь появится снова. Болезнь опасна переходом в папиллярный рак.

Травмами, сопровождающимися появлением кровянистых скопление – гематом, служащих источником крови, вытекающей из соска. Больной, травмировавшей столь нежную область, требуется врачебное наблюдение, поскольку на месте повреждения часто возникают опухоли.

Раком молочной железы. Его причиной может стать переродившаяся внутрипротоковая папиллома или доброкачественная опухоль. Однако злокачественные опухоли часто возникают без каких-либо предшествующих патологических процессов.

Кровь появляется при распаде ракового очага или прорастании опухолью кровеносного сосуда. При болезни Педжета – одного из видов злокачественных образований – кровоточивость из соска сочетается с язвами в околососковой области.

Формирование соска перед кормлением

Исправлять втягивание сосков в период беременности не рекомендуется, так как форма может после родов снова измениться или плохо сказаться на ребенке.

Если же врач, ведущий беременность, видит потребность в вытягивании, следует соблюдать все правила и указания специалиста

Особенное внимание уделить выбору формирователя: пусть он будет комфортным психологически и физически. Если же женщина испытывает дискомфорт или боль, немедленно прекратить использование приспособления

Чтобы подготовить грудь к кормлению выполняются специальные упражнения, но все техники должны быть щадящие, согласованы с лечащим врачом.