Как подготовиться к беременности?

Пальпация органов малого таза

Обследование матки на ощупь также является обязательным ручное обследование матки и яичников. В норме шейка матки должна быть отклонена назад, иметь плотную структуру и почти сомкнутый вход в канал. При укорочении шейки матки менее 2 см и доступности цервикального канала для введения пальца указывает на истмико-цервикальную недостаточность.

Размер матки не превышает величину кулака, поэтому изменение размеров указывает на опухоль или фиброматозный узел. Если у пациентки будет подтверждена миома матки, беременность будет отложена. Если узлы совсем маленькие, то развитию плода ничего не будет мешать. Для более достоверного результата при подозрении на миому матки женщину отправляют на УЗИ.

Форма матки в норме грушевидная. Круглая форма бывает при эндометриозе – аутоиммунном заболевании, при котором эндометрий выходит за пределы органа. Бугристость матки свидетельствует о миоматозных узлах или других аномалиях.

В норме матка располагается ровно посредине между прямой кишкой и мочевым пузырём. Тело матки расположено кпереди. Его отклонение назад или в сторону указывает на спайки. У нерожавших женщин шейка матки отклонена кзади и образует с телом матки тупой угол. Изгиб матки не вперёд, а назад вызывает проблемы с зачатием, потому что плодному яйцу будет сложно прикрепиться.

Гинеколог также ощупывает яичники. При поликистозе яичник по размерам иногда превышает матку, и в этом случае забеременеть практически невозможно естественным путём

Врач также уделяет внимание соединению тазовых костей, выявит анатомическое сужение таза, если таковое имеется

Как увеличить шансы на зачатие ребенка?

• Ведите регулярную половую жизнь. Для наступления беременности достаточно 2-3 половых актов в неделю.
• Попробуйте вычислить овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Ее продолжительность составляет 24-36 часов. Если в этот промежуток времени яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение.
• Существует несколько способов определения овуляции в домашних условиях.
  • Календарный метод. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению в середине цикла. При менструальном цикле, длящемся 28 суток, выход яйцеклетки происходит на 14 день. Однако под влиянием самых разных обстоятельств (переезд, стресс, диета) овуляция может сместиться: случиться раньше или позже.
  • Температурный метод. Он требует ежедневного наблюдения за базальной температурой. Не вставая с постели, женщина с помощью градусника измеряет температуру в полости рта, или во влагалище, или в прямой кишке. Перед выходом яйцеклетки ртутный столбик термометра должен подняться на 0, 2 — 0, 5 градуса. Но у некоторых женщин, несмотря на овуляцию, базальная температура остается прежней.
  • Цифровой тест. Он основан на оценке уровня лютеинизирующего гормона и считается одним из самых точных методов.

Полное обследование перед беременностью

Обоим будущим родителям предстоит сдать анализы и пройти ряд исследований, готовясь к первой неделе беременности. Это:

• Анализы крови и мочи. Покажут возможные инфекции, нарушения работы почек и других органов.
• Анализ крови на гормоны. Информативен при проблемах с зачатием или после длительного использования гормональных контрацептивов.
• Анализ крови на TORCH-инфекции. Выявляет заболевания, передающиеся половым путем.
• Мазок из влагалища и уретры. Используется для выявления воспаления и возбудителей опасных заболеваний.
• УЗИ органов мочеполовой сферы. Проводится, чтобы определить, что функционально и анатомически для зачатия и вынашивания беременности нет препятствий.

В нашем медицинском центре пациентам предлагаются несколько десятков анализов и обследований, чтобы точно убедиться в их здоровье. Будущие матери могут пройти вегето-резонансное тестирование, чтобы до зачатия составить модель будущей беременности. Особенно тщательная диагностика и подготовка нужна после замершей беременности.

Как просто нас найти:

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Спектр анализов и обследований во время беременности

При первых признаках беременности (это может быть задержка менструации, тошнота, повышенная сонливость) стоит обратиться к врачу.
Чем раньше будет известно о беременности, тем проще и комфортнее будет она протекать. О некоторых патологиях можно узнать на самых ранних сроках, а с возможностями современной медицины без особых проблем от них избавиться или снизить риск их возникновения до минимума.
Все 9 месяцев делятся на 3 части. Для каждого триместра обязательны определенные анализы и обследования. Исключение составляет анализ мочи – он сдается перед каждым посещением врача (примерно 1 раз в три недели). Это необходимо для контроля над состоянием почек – на них ложиться огромная нагрузка во время беременности.

Анализы и обследования в 1 триместре (с 1 по 12 неделю)

Начинается обследование с гинекологического осмотра специалиста, основываясь на полученных результатах, врач определяет дальнейшие действия. Полный комплекс анализов в первые 3 месяца беременности включает в себя:

• Общий анализ крови (выявление гепатита С и В, СПИДа, сифилиса).
• Биохимический анализ крови (для определения уровня белка, глюкозы в крови).
• Клинический анализ крови (для выявления воспалительного процесса в организме).
• Анализ крови на резус-антитела.
• Мазок из влагалища на скрытые инфекции.
• Ультразвуковое исследование матки, придатков и плода. С помощью УЗИ можно получить информацию о расположении плода в матке или за ее пределами, о сроках беременности, о наличие многоплодной беременности и об отсутствии патологий.
• Консультации следующих специалистов: терапевт, стоматолог, эндокринолог.

Анализы и обследования во 2 триместре (с 13 по 24 неделю)

На данном этапе также можно выявить определенные отклонения от нормы при их наличии. Для этого проводят следующие процедуры:

• Тройной гормональный тест. Выявляется уровень белков: ХГЧ, АПФ и эстриола. Также с помощью данного анализа можно выявить дефект нервной трубки, болезни Дауна и Эдвардса.
• Ультразвуковое исследование. Проводится для полного осмотра плода, околоплодных вод, стенок матки. Врач может определить форму головы, размер бедренных костей и почечных лоханок.

Анализы и обследования в 3 триместре (с 25 по 40 неделю)

Финальный этап беременности. В этот период особенно важны любые изменения в организме мамы и ребенка, для их выявления назначается следующий комплекс анализов и обследований:

• Повторный анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит С и В, а также на антитела.
• Повторный мазок из влагалища для определения состояния микрофлоры.
• Ультразвуковое исследование, проводится для исключения задержек в развитие плода или для выявления его неправильного положения в матке.
• КТГ  (кардиотокограмма) – проводится для определения сердцебиения ребенка, его движений и самочувствия.

Для лучшей наглядности графика посещения специалистов, сдачи анализов и проведения обследований представлена следующая таблица:

Мероприятие    /    неделя	5-8	12	16	20	22	24	26	28	30	32	34	36	37	38	39	40
Прием акушера-гинеколога	•	•	•	•		•	•	•	•	•	•	•	•	•	•	•
Прием отоларинголога	•
Прием офтальмолога	•									•
Прием терапевта	•			•							•
Прием стоматолога	•							•
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)	•	•	•	•		•	•	•	•	•	•	•	•	•	•	•
Аллоиммунные антитела (у женщин с отрицательным резусом)	•		•	•		•	•
Группа крови	•
Клинический анализ крови	•		•	•		•	•		•		•	•		•
Резус-принадлежность	•
Пренатальный скрининг трисомий: 1 триместр		•
Тиреотропный гормон	•
Посев мочи на микрофлору	•
Мазок на микрофлору	•										•
Скрининг микрофлоры урогенитального тракта	•
Цитологическое исследование биоматериала шейки матки	•
TORCH-инфекции	•
Биохимия крови	•									•
ВИЧ, сифилис, гепатит В, С	•								•			•
Коагулограмма	•									•
УЗИ матки и плода	•	•	•		•					•
Глюкозо-толерантный тест							•
Введение антирезусного иммуноглобулина (у женщин с отрицательным резусом)								•
Выдача больничного листа на 140 дней									•
Выдача обменной карты										•
Кардиотокография												•		•

ВНИМАНИЕ!При самостоятельной записи к врачу — гинекологу на процедуру УЗИ на сроках от 12 недель и выше, а также на скрининги 1, 2 и 3 триместров необходимо занимать 2 времени подряд.

Стоит отметить, что расшифровка результатов всех анализов и обследований должна проводиться врачом, который наблюдает беременность. При соблюдении всех рекомендаций специалиста и выполнении назначенных процедур риск возникновения каких-либо осложнений сводится к минимуму.

Сделать генетический анализ

Генетическое исследование не хрустальный шар провидца, оно не поможет узнать, чьи глаза получит ребенок — папины или мамины. Но врач порекомендует обратиться к генетику, если семейная история или этническое происхождение помещают вас в группу высокого риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями, например, если у вас в семье были случаи наследственных заболеваний.

Но даже если очевидных причин для генетического анализа нет, его лучше сделать. Даже самый здоровый человек носит в себе десяток-другой мутаций. Если он вступит в брак с носителем таких же мутаций, ребенок может родиться с генетическим заболеванием.

Простое исследование крови или слюны поможет узнать, носите ли вы или ваш супруг гены муковисцидоза, тромбофилии, нейросенсорной тугоухости или серповидноклеточной анемии, и предотвратить их у будущего ребенка.

Совет №7 – Нормализуйте вес

Прямой зависимости фертильности от веса женщины не установлено. Но доказано, что избыток жировой ткани вырабатывает белки адипокины. Эти вещества влияют на гормональный фон, усиливая секрецию эстрогенов. Слишком низкий вес женщины напротив, снижает уровень эстрогенов в организме.  Избыток или дефицит эстрогенов нарушают нормальный процесс овуляции. Это одна из возможных причин не наступления беременности.

У мужчин работает тот же механизм. Лишний вес повышает уровень эстрогенов и снижает синтез андрогенов. Это негативно влияет на состав семенной жидкости и активность сперматозоидов.

Планирование беременности после 35-40 лет: с чего начать?

Подготовка к поздней беременности (особенно к первой) должна строиться на еще более скрупулезном, чем в относительно молодом возрасте, обследовании будущих родителей. Это обусловлено тем, что после 35 лет постепенно начинается естественное старение организма, которое может подразумевать обострение хронических заболеваний.

Кроме посещения врачей и проведения указанных выше обследований, зрелая пара должна внести определенные коррективы в свой образ жизни (кстати, эти рекомендации актуальны и для более молодых будущих родителей):

На этапе подготовки к зачатию нужно использовать барьерные методы контрацепции, отказавшись от внутриматочной спирали и оральных контрацептивов.

Желательно уделять время полноценному ночному сну (не менее 7-8 часов в день).

Правильно питаться и полностью исключить употребление алкоголя, курение.

Проводить меньше времени за компьютером, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Рекомендовано закаливание с целью профилактики ОРВИ и простуд. Некоторые врачи советуют сделать прививку от гриппа.

Мужчине в это время не рекомендуется носить тесные трусы-боксеры, купаться в горячей воде, посещать сауну и баню: это может снизить качество спермы

При планировании беременности важны занятия спортом: подойдет тренажерный зал, бассейн, бег, йога
Важно уделять внимание правильной интимной гигиене. Чтобы не нарушить естественный баланс вагинальной микрофлоры, рекомендуется использовать для подмывания специализированные средства – например, моющий гель «Гинокомфорт»
Помимо того, что он мягко и деликатно очищает половые органы женщины, этот гель также помогает поддерживать физиологический уровень pH влагалища, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, борется с вагинальным дискомфортом и увлажняет нежную кожу интимной зоны. Продукт прошел клинические исследования и имеет все необходимые сертификаты.

Расчет овуляции

Овуляцией называется процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное явление наблюдается примерно в середине менструального цикла — на 12-14 день от последнего кровотечения. Овуляция и 1-2 суток после нее — время, в которое возможно зачатие.

Для быстрого наступления беременности будущей матери следует знать дату овуляции. Женщина может воспользоваться календарным методом, однако он может быть неточен.

Для расчета овуляции женщина, планирующая беременность, может ориентироваться на субъективные ощущения — увеличение объема и изменение консистенции влагалищных выделений, боли в нижней части живота, повышение либидо. Однако более достоверные результаты можно получить с помощью измерения базальной температуры и проведения домашних тестов.

Домашние тесты на овуляцию представляют собой полоску, определяющую концентрацию гормонов в моче. Также существуют специальные приборы, диагностирующие выход яйцеклетки в брюшную полость по составу слюны. Самым точным методом расчета овуляции является отслеживание динамики созревания фолликула на ультразвуковой аппаратуре.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевой кислоте необходимо время, чтобы накопиться в вашем организме, а затем обеспечить максимальную защиту плода от дефектов нервной трубки и других врожденных пороков развития. У большинства женщин беременность наступает в течение одного месяца с начала первой попытки, поэтому идеально начинать принимать фолиевую кислоту за два месяца до прекращения контрацепции. Ежедневно принимайте по 400 мкг фолиевой кислоты до наступления беременности и после до 12-й недели.

Некоторым женщинам может быть назначено 5 мг фолиевой кислоты. Проконсультируйтесь о необходимой вам дозе со специалистом.

Подготовка к беременности

Для этого проконсультируйтесь у акушера-гинеколога и пройдите обследования, которые он назначит: УЗИ, бактериоскопию, цитологическое исследование, анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию и герпес (TORCH-инфекции).

• УЗИ помогает выявить заболевания репродуктивной системы. Такие болезни — например, хронический эндометрит — могут осложнить наступление беременности. Поэтому их нужно вылечить заранее. При планировании беременности УЗИ нужно сделать обязательно, а иногда и не одно. Гинеколог назначит сроки и количество обследований в зависимости от вашего состояния и продолжительности менструального цикла.
• Бактериоскопия — это мазок на флору. Даже у здоровой женщины во влагалище присутствует условно-патогенная флора — такая, которая при определенных условиях становится патогенной: дрожжи, стрептококки, стафилококки, гарднереллы. Во время беременности гормональный фон женщины меняется, а это одна из причин, по которым условнопатогенная микрофлора может активизироваться и вызвать заболевания. Поэтому при планировании беременности сдайте мазок на флору, чтобы определить степень чистоты влагалища.
• Мазок на цитологию помогает обнаружить фоновые, предраковые и раковые заболевания шейки матки.
• Анализы: TORCH-инфекции передаются от матери ребенку внутриутробно. Если заразиться одной из TORCH-инфекций во время беременности, может произойти выкидыш, ребенок может родиться мертвым или с пороками развития. Поэтому перед зачатием нужно сделать анализ крови на эти инфекции. Если в крови будут обнаружены G-антитела к TORCH- инфекциям, значит, у вас сформировался иммунитет к этим заболеваниям и угрозы для ребенка нет. Но если анализ не выявил антител к TORCH-инфекциям, беременность нужно отложить и сделать прививки от этих заболеваний.

Если вы или ваш супруг вступали в случайные половые связи, не предохранялись, сдайте анализы на половые инфекции: ВИЧ, хламидиоз, сифилис, гонорею, уреаплазмоз и др.

Если гинеколог обнаружит признаки гормональных нарушений, то направит вас на соответствующее обследование: укажет, какие гормоны нужно сдать и в какой день менструального цикла. Анализ на гормоны не входит в число обязательных при планировании беременности.

Если менструальный цикл не нарушен, жалоб на здоровье нет и врач не находит подозрительных симптомов — перестраховываться и сдавать все подряд не нужно.

На какие инфекции и болезни нужно провериться перед беременностью?

В некоторых случаях для зачатия ребенка имеются противопоказания. Из-за риска для здоровья женщины и плода не рекомендуется беременеть в следующих случаях:

• при тяжелых аутоиммунных заболевания (планирование беременности при АФС и других патологиях может закончиться выкидышами);
• при диабетической нефропатии (при диабете вынашивание ребенка в некоторых случаях возможно, но под строгим наблюдением врачей);
• при сердечной недостаточности и тяжелых пороках сердца;
• при эпилепсии;
• при тяжелой гипертензии, которая сопровождается серьезными осложнениями;
• при почечной и печеночной недостаточности;
• при тромбофилии (врожденной, не поддается излечению).

Важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить все патологии, в том числе и протекающие скрыто. В некоторых случаях потребуется пройти лечение

К примеру, женщина может забеременеть при эндометриозе, хотя это и затруднительно, но сначала потребуется пройти комплексную терапию с гормональными препаратами. Необходимо вылечить цистит при планировании беременности, а также другие хронические и острые воспалительные процессы. И хотя цистит и планирование беременности напрямую не связаны, любые воспаления негативно влияют на общее состояние здоровья будущей матери.

Женщине обязательно нужно провериться на наличие гинекологических заболеваний, хотя не все патологии влияют на зачатие и вынашивание ребенка. Эрозия шейки матки и планирование беременности никак не взаимосвязаны, поэтому прижигание можно провести после рождении малыша. А вот лечение молочницы при планировании беременности обязательно следует провести, чтобы ребенок не заразился грибком при рождении.

Чтобы выявить имеющиеся патологии, будущим родителям необходимо пройти комплексное обследование. Обязательный список анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• анализ крови на гормоны;
• PAP-тест на наличие злокачественных клеток;
• группа крови и резус;
• анализ на ИППП;
• анализы на инфекции (ВИЧ, гепатит и др.).

Кстати, современная медицина позволяет при ВИЧ родить здорового ребенка.

В обязательном порядке проводится анализ на TORCH-инфекции (краснуху, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус). При герпесе, как и других перечисленных инфекциях, беременность противопоказана. Если выявлено заболевание, сначала необходимо пройти лечение

Важно, чтобы была сделана прививка от краснухи, а также прививка от кори и других опасных инфекционных заболеваний. В таком случае снижается риск развития заболевания и осложнений при заражении

Для комплексного и всестороннего обследования необходимо пройти следующие исследования:

• УЗИ;
• маммографию;
• флюорографию;
• ЭКГ.

Другие исследования могут подбираться врачом в индивидуальном порядке.

Здоровый образ жизни

Что же должно поменяться в семье, если этого не случилось ранее? С чего начать подготовку к беременности?

Правильное питание необходимо поставить во главе угла. Сбалансированное содержание в организме будущих родителей витаминов, микро – и макроэлементов, жиров, белков и углеводов – это здоровье будущего ребёнка, профилактика пороков развития плода и осложнений во время беременности. Научно доказано, что дефицит фоллатов может являться причиной порока развития нервной трубки, сердечно-сосудистой системы. Поэтому всем женщинам в период прегравидарной подготовки и в 1 триместре беременности назначается фолиевая кислота в дозировке 400-800 мкг/сут. При необходимости врач может рекомендовать и более высокие дозы. Недостаток йода испытывают женщины, проживающие в йодэндемичных регионах. Йод необходим для правильного формирования и развития головного мозга и щитовидной железы. Беременные с дефицитом витамина D3 более подвержены риску развития гестационного сахарного диабета, рождения маловесных детей. Для профилактики и коррекции дефицита витаминов, макро – и микроэлементов необходимы витаминно-минеральные комплексы. На рынке витаминов для подготовки к беременности много. Какие же выбрать? Ответ на этот вопрос даст врач, который подберёт витаминно-минеральный комплекс индивидуально для вас.

Важно придерживаться правильной кратности приёма пищи – 5-6 раз в сутки. Небольшими порциями

В рацион следует включить фрукты, овощи. Ограничить легкоусвояемые углеводы (торты, пирожные, пряники и другие сладости)

Обращайте внимание на срок годности продуктов и их безопасность. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам.

Соблюдение режима труда и отдыха. Продолжительность сна должна составлять 7-8 часов. Время ухода на сон – не позднее 23 часов. Данный ритм жизни благоприятно сказывается на стабилизацию гормонального фона супругов.

Отказ от вредных привычек. Курящая женщина, как при активном, так и при пассивном курении, подвергает плод постоянным воздействиям патогенных факторов, которые влияют на формирование, развитие органов и систем. Особенно подвержены негативному влиянию головной мозг и миокард плода. После выкуренной сигареты отмечается кратковременный спазм сосудов не только у матери, но и у плода, что приводит к кислородному голоданию. Женщины, которые не смогли отказаться от этой пагубной привычки, чаще рожают маловесных, ослабленных детей. Алкоголь так же негативно сказывается на формировании и развитии плода. Особенно опасно зачатие на фоне алкогольного опьянения супруга. Алкоголь легко проникает в семенную жидкость и оказывает влияние на сперматозоиды. Яйцеклетка к моменту оплодотворения уже вышла из фолликула и находится интактно в организме женщины, поэтому и влияние алкоголя на неё минимально. Зачатие на фоне алкогольного опьянения чаще приводит к трубной беременности, самопроизвольному выкидышу на раннем сроке гестации. Зачатие на фоне регулярного употребления алкоголя со стороны женщины приводит к порокам развития, преждевременным родам, рождению маловесных детей.

Занятия физкультурой благоприятно сказывается на зачатии, развитии и вынашивании плода. Укрепляется мышечный каркас, что снижает нагрузку на позвоночник и вены во время беременности. Кровь обогащается кислородом, улучшается кровообращение, плод в должном объёме получает кислород

У мамы улучшается сон, поднимается настроение, что немаловажно для благополучного вынашивания беременности.

Как укрепить иммунитет перед беременностью

Во время беременности нагрузка на организм женщины значительно возрастает и запасы питательных веществ, которые накопило ваше тело, стремительно расходуются. Как избежать дефицита витаминов и минералов? В продаже можно найти несколько пренатальных (для приема в период беременности) витаминных комплексов. Терапевт или акушер-гинеколог посоветует вам конкретный препарат.
Вместе с тем (при условии полноценного питания) витаминов, получаемых с едой, хватает и самой матери, и будущему ребенку. Единственное исключение – фолиевая кислота (витамин B9). Согласно рекомендациям, выпущенным ВОЗ в 2019 году, беременным и планирующим беременность женщинам необходимо принимать 0,4 грамма фолиевой кислоты в день. Это необходимо для профилактики рождения маловесного ребенка, преждевременных родов и дефектов развития нервной системы плода.
Также будущей матери стоит проверить – сделаны ли все необходимые профилактические прививки. При всем неоднозначном отношении современного общества к вакцинации, стоит помнить: некоторые из инфекционных заболеваний приводят к сильнейшим патологиям в развитии ребенка. Например, краснуха у беременных женщин может приводить к гибели плода или к врожденным порокам его развития.

Как подготовить ребенка к появлению брата или сестры

С одной стороны, родители уже хорошо знают все сложности, с которыми связано появление на свет малыша. Но появление в семье второго ребенка чревато серьезными сложностями, особенно со стороны первенца

Дело даже не в том, что старший ребенок привык, что родители все внимание уделяют ему, второй малыш в семье радикально изменяет жизнь самих супругов. Поэтому следует заняться подготовкой еще до того, как появится на свет братик или сестричка

Родители должны понимать, что от правильной подачи предстоящего важного события в семье зависит то, как старший ребенок будет относиться к младшему члену семейства.
Еще до зачатия следует настроить старшего ребенка, на то, что появление братика или сестрички внесет в его жизнь разнообразие. Ведь с ним можно будет играть, делиться секретами, помогать родителям.
Чтобы малыш свыкся с мыслью, что в скором времени в семье появится еще один ребенок, можно сходить в гости к друзьям, у которых много детей

Время, проведенное в компании маленьких друзей, обязательно произведет впечатление на старшего ребенка, и он, скорей всего, пожелает, чтобы его семья была такой же многочисленной.
Нельзя допускать высказываний со стороны близких родственников на счет того, что после появления второго малыша старший ребенок обретет совершенно другой статус. Такой подход может нанести ребенку психологическую травму. Причем подобные суждения расходятся с реальностью, потому что каждая мама одинаково любит всех своих детей.
Мама может взять с собой старшего малыша на УЗИ. Педиатры считают, что это беспроигрышный вариант для первого знакомства. Старший ребенок, увидев на экране изображение будущего братика или сестрички, посчитает свои долгом заботиться о нем.

Эти простые рекомендации психологов помогут подготовить старшего ребенка к пополнению в семействе. Нужно постараться, чтобы малыш принимал активное участие в этом процессе. Он должен чувствовать свою причастность, ощущать, что тоже может привнести вклад в общее дело семьи.

Места хватит на всех
Отдельно хочется остановиться на таком важном вопросе, как обустройство жилья. Большинство родителей считают нормальным, если старший ребенок уступит свое место новорожденному крохе

Конечно, такой вариант снимает все проблемы, но нужно обязательно учитывать мнение ребенка. Мама и папа должны убедить малыша, что он уже взрослый, а, значит, ему надо приобрести достойное спальное место. Обычно дети охотно соглашаются с такой формулировкой и с радостью освобождают свое место для младшего ребенка. Точно таким образом стоит поступить с одеждой, коляской, игрушками. Вдохновленный родительским доверием ребенок самостоятельно подготовит все необходимое для будущего братика или сестрички.

Что делать, если забеременеть не получается?

По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование

Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность

Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.

Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.

Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля

Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.

Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.

Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Ключевые этапы прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Она показана в таких случаях:

• самопроизвольный выкидыш;
• замершая предыдущая беременность;
• пороки развития плода в прошлом;
• наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
• хронические заболевания.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

• Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
• Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
• Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Беременность после 30: возможные осложнения

По мнению специалистов, оптимальное время для планирования ребенка — 20 — 30 лет. В более зрелом возрасте возрастают риски осложнений.

• У каждой третьей женщины возникают проблемы с зачатием. Они могут быть связаны с истощением запаса яйцеклеток, прерываниями беременности, гормональными нарушениями, воспалительными или хроническими заболеваниями органов малого таза;
• Течение беременности может быть более тяжелым:
  • повышается риск анемии, сахарного диабета, артериальной гипертензии;
  • чаще наблюдается преэклампсия (тяжелое осложнение позднего токсикоза беременных), отслойка плаценты и преждевременные роды;
  • чаще рождаются маловесные дети.
  • увеличивается риск гибели женщины во время беременности и родов. К 35 годам он увеличивается вдвое, а к 40 — в 5 раз.
• У детей чаще встречаются генетические нарушения. У 25 — летней женщины ребенок с синдромом Дауна рождается в 1 из 1400 случаев, у 35 — летней — в 1 из 350, а у 40 — летней — в 1 из 60.

Этап первый. Проверьте свое здоровье

Консультации специалистов

Посещение врача – отправная точка для пары. Специалист изучит историю болезни, оценит состояние здоровья, назначит анализы. Это необходимо для того, чтобы исключить заболевания (ЗППП, гепатит В, С), которые могут стать причиной патологий плода, передаться ребенку, спровоцировать выкидыш.
Обязательно сообщите врачу, какие препараты или добавки вы принимаете: некоторые лекарства могут быть противопоказаны беременным – их следует заменить. Мужчинам не стоит скрывать, если для наращивания мышц они использовали гормональные препараты: такие средства существенно ухудшают качество спермы, поэтому зачатие нужно планировать не ранее чем через 3 месяца после окончания курса.

Еще один важный момент – сдача родителями крови на резус-фактор, чтобы предотвратить резус-конфликт мамы и ребенка.

Сделайте прививки

Проведенная заранее вакцинация защитит маму и ребенка во время беременности от таких заболеваний, как гепатит, полиомиелит, краснуха

Поэтому важно проверить, какие прививки у вас уже есть, а какие предстоит сделать

Вакцинация обязательна для женщины. Но не помешает она и мужчине, чтобы снизить риск заражения жены, ребенка.

Не забудьте уточнить, через сколько времени после прививки возможно зачатие.

Посетите стоматолога

Этот совет предназначен для женщины. При беременности кальций активно вымывается из организма. Результат – быстрое развитие кариеса. Так как при лечении зубов у беременных нередко возникают проблемы (например, нельзя использовать некоторые препараты для анестезии), лучше позаботиться о здоровье зубов заранее.

Также помните, что гормональные изменения во время вынашивания малыша могут спровоцировать болезни десен, а своевременная консультация стоматолога предупредит серьезные осложнения.