Как восстановить грудное вскармливание: общие рекомендации и причины снижения выработки молока

Витамины и лекарства, повышающие лактацию

Во время лактации потребность организма женщины в витаминах и микроэлементах возрастает. Возникающий относительный гиповитаминоз может способствовать снижению функции молочной железы. Предпочтение отдается поливитаминным комплексам, содержащим ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е), тиамин (витамин В₁), аскорбиновую кислоту, микродозы йода, глютаминовую и липоевую кислоту. Из биогенных стимуляторов используется Апилак, Лактогон.

Учитывая, что практически все лекарства попадают в грудное молоко и, соответственно, ребенку, применять медикаментозные препараты для повышения лактации следует только по назначению врача.

Что влияет на лактацию

На лактацию у женщин оказывают влияние различные факторы, которые условно можно разделить на 4 группы: психологические, организационные, социальные и медицинские. Организационные и медицинские факторы в основном имеют значение на первых этапах грудного вскармливания, тогда как психологические и социальные — долгосрочного действия.

Организационные и медицинские факторы

К ним относятся факторы, зависящие от правильности действий работников медицинских учреждений в послеродовой период. Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме, раннее прикладывание к груди, отсутствие стимуляции родов и предлактационное кормление, вскармливание с первых дней жизни малыша, своевременная и обоснованная помощь со стороны медицинского персонала**. Важный аспект – это раннее прикладывание ребенка к груди. Сразу после рождения младенца кладут на живот мамы, чтобы она могла приложить малыша к своей груди. Ранний контакт новорожденного и мамы стимулирует выработку грудного молока в большем объеме. Помимо медицинских работников, в построении правильной методики грудного вскармливания могут помочь консультанты по вскармливанию, специализирующиеся на помощи матерям.

Психологические и социальные факторы

Не меньшую роль играет психологическое состояние матери в период вскармливания ребенка. Сформированная доминанта материнства и лактации, комфортные условия в семье, умение мамы расслабиться во время кормления, отсутствие стрессовых ситуаций положительно отражаются на характере лактации и ее длительности**. Поскольку молоко у разных женщин прибывает по-разному, если молока недостаточно, не стоит отчаиваться на первом этапе и сохранять положительный настрой и уверенность в своих силах. Беспокойство только уменьшает количество молока

Важно не начинать искусственное вскармливание, пока есть надежда наладить кормление грудью*****.

Перерыв во вскармливании

Прекращение кормления грудью может потребоваться по медицинским показаниям, к которым относится восстановительный период после операции на груди, прием небезопасных для ребенка лекарственных препаратов.

Кормление грудью прерывается на некоторый срок и при разлучении мамы с малышом. Причиной служит болезнь ребенка или матери, высокая занятость мамы. Младенец может получать сцеженное молоко, но лактация снижается из-за недостаточной стимуляции молочных желез, что требует в дальнейшем восстановления ГВ после вынужденного перерыва.

Неправильная организация естественного вскармливания. К распространенным ошибкам ГВ, которые приводят к угасанию лактации, относится кормление ребенка по часам, а не по требованию, отсутствие ночных кормлений, допаивание водой, использование пустышки.

Дневник кормящей мамы

Мама, у которой пропадало молоко, желающая точно знать, правильно ли все она делает и каковы успехи ее усилий, может вести дневник, так советует, например, Н. Морбахер

В этом дневнике важно отмечать следующие моменты:

• Количество и продолжительность кормлений. В среднем, ребенку необходимо около 9 прикладываний в сутки. Чем больше число кормлений, тем быстрее пойдет процесс релактации.
• Поведение малыша во время кормления: активность сосания и видимое удовольствие от процесса.
• Объем докорма и способ его введения. Тщательный контроль поможет вовремя понять, когда докорм можно уменьшить, ведь молока становится все больше.
• Тест на мокрые пеленки и количество дефекаций. Ребенок должен пописать не меньше 6 раз за день и покакать 2 раза. Карапуз старше 1,5 месяцев может какать реже. Родители не должны пугаться изменения стула: чем больше маминого молока ребенок будет получать, тем менее оформленным будет стул. Малое количество мокрых пеленок – симптом нехватки еды, а значит необходимо увеличить объем докорма.
• Прибавка роста и веса. Необходимо измерять вес малыша раз в неделю, разница в предыдущими показаниями должна быть от 110 до 230 г. При меньшей разнице – добавляйте количество докорма.

Большинство женщин, опробовавших процесс восстановления грудного вскармливания, остались довольны результатами. Радость от того, что малыш кушает их молоко, подкреплялось еще и той невероятной близостью, которая возникла от тесного опыта кормления грудью.

Народные средства для восстановления выработки грудного молока

Можно ли восстановить лактацию народными средствами? Да, некоторые продукты, отвары и настои лекарственных трав способствуют увеличению продукции молока.

Использование народных рецептов предпочтительнее при отсутствии аллергических проявлений у ребенка

1. Мед и редька. Для приготовления раствора необходимо взять в равных частях сок редьки, мед и холодную кипяченую воду. Продукт употребляют перед едой по 3-4 столовых ложки.
2. Семена укропа. Данное средство рекомендуют тем, кто не знает, как восстановить лактацию после стресса. Семена укропа заливают кипятком и настаивают в течение 2-3 часов. Для приготовления берут 2 столовых ложки семян на 2 стакана воды. Средство пьют 2-3 раза в день перед едой. Суточная норма настоя составляет 1-2 стакана.
3. Тмин. Из семян тмина готовят отвар или напиток из сливок. Для приготовления отвара нужно взять 15 г тмина, добавить стакан сахара и 1 лимон. Смесь залить водой и варить 20-30 мин. Для приготовления сливочного напитка в стакан сливок кладут столовую ложку тмина и томят в духовке в течение 35-45 мин. Жидкость пьют по пол стакана 2-3 раза в день.

Не стоит применять народные средства при склонности к аллергическим реакциям на пыльцу растений или продукты пчеловодства. Если ребенок не спит весь день, вы волнуетесь, почему произошло такое изменение в поведении ребенка, то данная информация поможет вам понять суть проблемы.

Меры по восстановлению грудного вскармливания

Чтобы восстановить грудное вскармливание после вынужденного перерыва, лучше обратиться к помощи специалиста. Он сможет подсказать, как правильно действовать в этой ситуации, а также даст совет, что принимать для лактации.

Релактация подразумевает выполнение следующих мероприятий.

Часто прикладывать малыша к груди

Это нужно делать минимум каждые 2-3 часа. Для хорошей выработки молока требуется стимуляция груди. Как правило, когда грудное вскармливание прервано, происходит постепенное угасание лактации.

В процессе возобновления кормления грудью необходимо по возможности интенсивнее проводить стимуляцию выработки молока.

Контакт с ребенком

Нужно тесно контактировать маме с малышом на протяжении всего дня и по возможности ночи. Специалисты советуют ходить с ребенком на руках, класть на ночь его к себе в кровать.

Грудь, по возможности, должна быть в открытом доступе для малыша, чтобы он смог приложиться, когда у него появится желание. Это поможет стимулировать выработку молока.

Массировать грудь и межлопаточную область легкими движениями

Это тоже способствует стимуляции выработки молока. Не стоит пользоваться бутылочками при докорме. Его рекомендуется осуществлять, используя специальную систему для этой процедуры.

Оптимальная схема докорма такая: грудь – докорм – грудь. Когда дополнительно проводится сцеживание, то схема выглядит так: сцеживание – грудь – сцеженное молоко – грудь – докорм – грудь.

Благодаря такой схеме малыш сможет сам контролировать объем молока при докорме и прекратить его при желании, если грудное молоко будет в достаточном количестве.

Немаловажным является прикладывание ребёнка к груди в ночное время, так как в этот период организм матери в большом количестве синтезирует гормон пролактин, ответственный за синтез молока.

Прикладывание к груди по ночам поможет стимулировать лактацию.

Отказаться от пустышки

В случае, когда пустышка вошла у ребенка в привычку настолько, что без неё никак нельзя, не стоит пытаться изменить ситуацию. Если же соска-пустышка для крохи не принципиальна, лучше отказаться от неё.

Когда малыш сосет пустышку, его сосательные рефлексы удовлетворяются, поэтому он будет в меньшей степени нуждаться в груди, нежели ребёнок, который не пользуется пустышкой. Поэтому стимуляция груди будет не достаточной, из-за чего молоко будет вырабатываться в меньшем объёме.

Сцеживание и прикладывание к груди

Когда ребенок поначалу отказывается от груди — не стоит паниковать. После кормления через соску на протяжении определенного времени малыш разленился, у него пропало желание работать, причем, по его мнению, это бессмысленно, так как из груди молоко само по себе не выливается.

В этом случае придется набраться терпения и прикладывать кроху к груди, даже когда он её почти не сосёт. Постепенно вы заметите перемены, вполне возможно прибытие молока. Для стимуляции выработки молока, если малыш отказывается от груди, нужно проводить сцеживание до 6 раз в сутки.

Кроме того, в качестве стимуляции для того, чтобы ребёнок начал снова брать грудь, можно использовать специальную систему докорма у груди, так малыш сможет получить желанное питание и параллельно способствовать быстрой выработке молока.

Помощь родных

Первое время при возобновлении лактации мама должна значительно поменять свой образ жизни и основную часть времени находиться с малышом. Так что прежде чем начать релактацию, придется доступным языком рассказать всем родственникам о собственных действиях, цели таких мероприятий, трудностях, которые могут возникнуть, помощи требуемой от них.

Чаще всего родственники понимают это и предлагают свою помощь. Первое что требуется – освобождение мамы от работы по дому хотя бы на 2-3 недели.

Проявите терпение

Приступая к возобновлению грудного вскармливания, маме стоит понять, что её ждет сложный период, но нужно набраться терпения и тогда все получиться. Продолжаться релактация может в каждом случае по-разному: кому-то потребуется пару недель, а кому-то пару месяцев.

Когда у вас появилось ощущение, что результат нулевой, молоко вырабатывается плохо, ребёнок не хочет брать грудь, не стоит опускать руки!

В этом случае нужно обратиться к помощи консультанта по кормлению грудью либо педиатру, они смогут дать совет именно для вашей ситуации.

Как восстановить грудное вскармливание

Кормление младенца — это не только способ его насытить. В процессе возникает крепкий эмоциональный контакт матери и ребенка, сосание действует успокаивающе на малыша.

Важна и пищевая ценность женского молока. В его составе содержатся все необходимые питательные для грудничка вещества, в то время как искусственные смеси вызывают аллергические реакции, переедание, частые проблемы со стулом. Это и подталкивает матерей возобновить лактацию после полного прекращения ранее.

Наиболее частые вопросы женщин — что делать, если ребенок отказался от еды, если молоко пропало во время депрессии, как правильно восстановить лактацию после длительного перерыва, бутылочки или смешанного вскармливания. Возобновить кормление возможно, даже если молоко полностью пропало. При возрасте грудничка до 3 месяцев, на это уйдет 1— 2 недели, если ребенок постарше — понадобится больше времени. Рассмотрим все способы, как возобновить кормление с нуля.

Психологический климат

Чтобы вернуть ГВ после перерыва, необходима благоприятная психологическая обстановка в доме. Близким лучше взять на себя все хозяйственные и бытовые вопросы, чтобы мама могла все свое время уделять младенцу.

Чтобы облегчить процесс, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Постоянное предложение груди

Сосание — хороший способ восстановить лактацию. Поэтому следует как можно чаще предлагать ее малышу. Ответная реакция на сосание — выработка в организме женщины гормона пролактина.

Важно отказаться от применения пустышек и давать грудь младенцу при каждом удобном случае. Необходима дополнительная стимуляция — использование молокоотсоса

За сутки требуется многократное сцеживание — не менее 8 раз.

Постепенное снижение количества смеси

При релактации нельзя резко отменять смесь. Схема кормления следующая: грудь — докорм смесью — грудь.

Чтобы не путать малыша грудью и бутылочкой с соской, можно использовать специальную систему докорма у груди. Это емкость с трубочкой для молока, которую крепят пластырем рядом с соском. При сосании во рту у ребенка оказывается и молочная железа, и трубочка со смесью.

При восстановлении ГВ смесь нужно отменять постепенно

Правильное питание

Кормящей маме важно правильно питаться и пить много жидкости. В рационе обязательно должен быть белок

Он важен не для выработки грудного молока, а для обеспечения организма женщины питательными ресурсами для полноценного кормления.

Объем потребляемой жидкости в сутки — не меньше 2 литров. Это может быть вода, теплые напитки — компоты, травяные настои.

Какие продукты включать в ежедневное меню:

• молочная и кисломолочная продукция;
• мясо индейки, кролика, телятина;
• овощи, фрукты;
• крупы;
• растительные масла;
• имбирь.

Следующие продукты запрещены при ГВ:

• цитрусовые;
• копченые, консервированные блюда;
• мята, петрушка;
• острые специи.

Постоянный контакт

Для восстановления лактации важен постоянный, практический круглосуточный телесные контакт матери и ребенка. Это стимулирует выработку у женщины пролактина, а у малыша будут пробуждаться инстинкты. Даже если ребенок отказывается от еды, находясь постоянно у тела матери, он будет чувствовать запах молока и проявит интерес инстинктивно.

Важно находиться постоянно с младенцем не только днем, но и ночью, например, спать вместе

Теплый душ

Легкий массаж теплыми струями воды положительно влияют на выработку молока и стимулируют его отток. Объем не станет больше, но жидкость будет легче вытекать из молочной железы, а малышу будет проще сосать.

Это важно при переходе с бутылочки на грудь, многие дети ленятся сосать после соски, из которой смесь вытекает практически свободно

Массаж

Полезен массаж грудного отдела спины. Проработка воротниковой зоны и области между лопатками активизирует работу молочных желез. Эффективен их массаж.

Медикаментозные препараты

Для стимуляции лактации врач может назначить специальные лекарственные средства:

• Млекоин — гомеопатический препарат.
• Апилак, Лактогон — БАДы, созданные на основе маточного молочка.
• Лактамил, Фемилак — препараты на основе растительных экстрактов, сухого коровьего молока, минеральных компонентов, которые дополняют питание для кормящих мам, делая его сбалансированным.

Возможно ли восстановить грудное вскармливание после перерыва из-за следующей беременности?

Ксения Чернова: Конечно, это возможно. А старшая дочь ещё не просила, глядя на маленькую? Обычно это именно так происходит: младший сосёт, а старший просит попробовать и втягивается. Спросите, когда она будет смотреть: хочешь попробовать? Скорее всего, вспомнит и пару сосательных движений сделает. А после этого можно уже и ночью подсовывать. Грудь на втором году жизни уже не столько еда, в общем-то, сколько способ взаимодействия с мамой. Грудное молоко уже не имеет такой пищевой ценности, как на первом году жизни, оно скорее действует, как биодобавка уникального состава. Роль маминого молока на этом этапе — не накормить ребёнка, а поучаствовать в формировании нервной, иммунной и пищеварительной системы, поспособствовать правильному развитию челюстно-лицевых мышц за счёт сосания груди. Если кормить обеих, то проще спать в одной комнате, а то и в одной кровати. Иначе мама может сильно уставать.

Mona Lisa: Дочку кормила до года, потом грудное вскармливаниесвернули, так как молоко пропало. С рождением братишки дочка стала тоже просить грудь, я не давала: боялась, что укусит (зубов-то 16 уже), что не вспомнит, как сосать правильно. Но однажды уступила и предложила ей грудь. Удивительно, но она сразу вспомнила, как это делается. Так что теперь сосут оба — и дочка, и сынок.

Мнение консультанта

Алимбочко Ирина: Подождите, когда родится ребенок, а после рождения предложите пососать старшему (но только, после того как пососет младший), и тогда посмотрите на реакцию — может, старший уже и не захочет сосать, поймет, что младшему нужнее. То есть до родов ничего не делать, ждать.

Рекомендации по восстановлению лактации

Ответить на вопрос, как восстановить лактацию, может только специалист. В этом деле советы подружек и «бабушек на скамейке» могут привести к плачевным результатам.

Стимуляция

Частое прикладывание ребенка к груди решает вопрос восстановления лактации. Во время этого процесса активизируется выработка гормона пролактина, который вызывает стимуляцию молока. Прикладывать малыша рекомендуется как для утоления голода и просто для удовлетворения рефлекса сосания. При этом желательно, чтобы тела соприкасались друг с другом.

Если ребенок полностью не опорожняет грудь, тогда потребуется регулярное сцеживание – не реже 8 раз в сутки. Для этих целей требуется приобрести молокоотсос, чтобы выполнить процесс качественно, без вреда для здоровья женщины.

Отказ от докорма ребенка заменителями груди

Чтобы восстановить лактацию, важно постепенно убрать докорм из бутылочек. Введение искусственной смеси должно проводиться путем закрепления емкости с тоненькой трубочкой с помощью шнурка на шею матери. Конец прибора крепится к груди

Ребенок во время грудного вскармливания захватывает трубочку вместе с материнским соском, стимулируя лактационный процесс.

Помощь близких

Самое важное – положительный настрой матери, соответствующая психологическая обстановка в доме, отсутствие стрессов. Родные и близкие должны так организовать режим матери, чтобы она могла больше времени проводить с ребенком, а не за домашними хлопотами

Массаж

Восстановить лактацию можно путем проведения массажа груди. При этом стимулируется кровообращение, увеличивается выработка молока. Проводится процедура несколькими способами:

• Массируется грудь после каждого кормления – руки смазать оливковым маслом и выполнять аккуратные круговые движения по кругу.
• Массируется сосок, но только при отсутствии трещин и другого рода повреждений. Зажимается пальцами, оттягивается, водится по кругу и в разные стороны, без сильного надавливания и болезненных ощущений.
• Массаж душем – процедура выполняется после кормления, на грудь направляется теплая струя воды, массируется несколько минут. После завершения массажа следует утеплить грудь.

Желательно, чтобы массаж на первоначальном этапе восстановления лактации выполнял специалист, чтобы избежать неправильных действий со стороны матери.

Массаж груди — важная составляющая восстановления лактации, о способах проведения которого стоит проконсультироваться со специалистом.

Правильное питание кормящей матери

Серьезным фактором обеспечения лактации является сбалансированное питание и достаточное количество жидкости, поступаемой за сутки в организм матери. В рационе должен преобладать белок, пища с высоким содержанием калорий.

Что касается питья, то обязательно теплые напитки – зеленый, некрепкий черный чай, отвары, компоты из сухофруктов, сок редьки, настойка пиона. Можно вводить в умеренных дозах морковный, виноградный, яблочный соки. В день нужно пить не менее 3 л жидкости. Повысить выработку лактации помогут травяные сборы. Желательно приобретать готовые лактационные чаи в аптеке, чтобы правильно выдержать дозировку при заваривании и избежать аллергических реакций.

В первые месяцы жизни ребенка запрещено добавлять в напитки сгущенку, мед, другие подсластители, ведь даже обычная теплая вода способна вызвать прилив молока к передней стенки груди.

Возобновление лактации — сложный и трудоемкий процесс, стоящий прилагаемых усилий ради здоровья и комфорта малыша и мамы.

Помимо описанных рекомендаций важно высыпаться, больше гулять на воздухе, положительно мыслить, избегать конфликтных ситуаций, не нервничать по пустякам. Полезно устраивать вечера релаксации – душ, массаж, ароматерапия, просмотр кино, прослушивание классической музыки

Важно помнить, что в период релактации мама должна все время быть с ребенком, забыть о многочасовых отлучениях из дома, домашних хлопотах, которые изнуряют организм. Спать необходимо с ребенком, прикладывать кроху к груди по каждому его требованию. Восстановление лактации после перерыва – непростой процесс

Только общими усилиями матери и ребенка можно достичь положительного результата. Немаловажно заручиться моральной поддержкой семьи, обеспечить благоприятный климат в доме.