Как выпросить больничный у терапевта при беременности

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Кто дает бюллетень?

В тот момент, когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, она должна встать на учет в государственной больнице или частной клинике

Важно, чтобы с самого начала беременность контролировалась лечащим врачом. За все время беременности женщина должна пройти осмотр у специалистов, которые выявляют различные отклонения и назначают при необходимости соответственное лечение

Такими врачами являются:

Терапевт

Врач-терапевт не осуществляет постоянное наблюдение за беременной женщиной. Но при определенных обстоятельствах обязан выдать ей больничный лист. После обхода всех необходимых специалистов беременная женщина направляется к терапевту, который пишет заключение по ее состоянию. Часто случается так, что именно на данном осмотре выявляются заболевания, которые угрожают здоровью матери и ребенка.

Причины, по которым терапевт направляет пациентку на лечение, следующие:

• аллергическая реакция, обострившаяся во время беременности;
• ОРВИ;
• наличие и обострение хронических заболеваний;
• анализы не соответствуют норме.

Гинеколог

Врач-гинеколог наблюдает беременную женщину до родов. Даже если все проходит нормально, регулярные визиты к этому специалисту обязательны. При осложнениях во время беременности участковый врач имеет полное право выдать пациентке больничный по беременности.

Если причина жалобы не связана с гинекологическим заболеванием, то врач-гинеколог должен дать направление к конкретному специалисту, который устанавливает причину плохого самочувствия и в результате обследования выдает или нет лист нетрудоспособности.

Другие врачи

Обычный больничный лист беременной женщине может выдать любой врач, который выявил у нее заболевание, связанное с его специализацией. Этим специалистом может быть не только акушер-гинеколог или терапевт, но и невролог, хирург, ЛОР, иммунолог, офтальмолог и любой другой врач.

Длительность

Согласно законодательству, максимальное количество дней при больничном в амбулаторных условиях — 15 дней. Продлить свыше 15 дней можно только с помощью созыва врачебной комиссии, которая будет решать — необходимо ли продление больничного листа. Данное требование едино для всех — и для женщин, и для мужчин. Беременность не является исключением.

ВАЖНО! Максимальный срок в условиях амбулаторного лечения составляет 15 дней, но в условиях стационарного лечения не существует максимально допустимого срока больничного листа. Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель

Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель.

Врач может предложить беременной пройти лечение в санатории, в таком случае больничный может быть продлен на срок до 24 дней.

Согласно статье 81 Трудового Кодекса РФ , если сотрудник отсутствует более четырех часов на рабочем месте, ему грозит увольнение. Поэтому лучше сообщать начальству о своем невыходе на работу и намерениях обратиться к врачу с целью получения больничного.

Могут ли продлить и на сколько?

Продлить больничный после амбулаторного лечения может лишь врачебная комиссия.

Один лечащий врач увеличить длительность больничного не имеет права. На комиссии рассматриваются все справки, заключения врачей и анализы.

На основе этого комиссия решает, есть ли необходимость в продлении больничного. Если же таковая необходимость имеется, то комиссия вправе увеличить длительность больничного до десяти месяцев.

После стационарного лечения на осмотре врач решает, нужно ли продлевать нахождение в стационаре. Если же у беременной женщины есть показания к продолжению лечения, то нахождение в стационаре можно продлить еще на срок до десяти дней.

Что касается санаторно-курортного лечения, то больничный лист можно продлить еще на 24 дня, если беременная так и не восстановилась.

Какой период может занять?

Минимальный срок больничного для всех граждан России — три дня. Таким образом, будущая мама может получить справку о нетрудоспособности минимум на три дня. Причины для получения такого больничного листа могут быть самые разные: повышенное или пониженное давление, повышенная температура и озноб и т. д.

Максимальный срок справки о нетрудоспособности, который беременная женщина в праве получить — десять месяцев. Такой долгосрочный больничный оформляется только врачебной комиссией.

Нетрудоспособность и больничный лист

Многие путают два таких понятия, как нетрудоспособность и больничный лист.

В первом случае речь идет о том, что женщина полностью не может по медицинским показаниям продолжать трудовую деятельность на конкретно занимаемой должности. Например, если учитель потерял голос, то временно не может выполнять свои обязанности. При этом общее состояние может быть удовлетворительным. В таком случае врач выдает справку о временной нетрудоспособности, но это никак не будет связано с беременностью.

Для получения документа нужно обратиться к профильному специалисту

Больничный же может дать право женщине временно отдохнуть и восстановить свое здоровье. Показаниями для этого служат различные диагнозы, которые указывают на патологию развития плода, проблемы с вынашиванием и т.д.

Как правило, врачи охотно идут на то, чтобы оформить справку женщине для выхода. Сильный токсикоз может стать основанием для того, чтобы получить временное освобождение от работы.

Для оформления больничного листа следует обратиться в медицинское учреждение.

Если недомогание связано с обычной сезонной простудой, гриппом или другими общими, хроническими заболеваниями, то необходимо обратиться к терапевту. После консультации и диагностики, специалист выпишет справку, которая является основанием для оформления больничного листа.

Справку может выдать терапевт, гинеколог

Основанием для оформления терапевтического листа могут служить следующие симптомы:

• кашель и насморк;
• аллергия;
• головная боль;
• обострение хронических заболеваний;
• повышение температуры;
• высыпания на коже и т.д.

Как правило, длительность временного освобождения от работы не превышает 4-5 дней. В редких случаях, период продлевается.

Если же женщину беспокоят проблемы гинекологического характера, то следует обратиться к гинекологу. Специалист после осмотра примет решение о лечении в домашних условиях, либо же о госпитализации пациентки.

Справку выдает медицинское учреждение

Как долго можно находиться на таком временном отдыхе? Этот вопрос волнует многих женщин, ведь часто беременность сопровождается недомоганием, тянущими болями и угрозой выкидыша на протяжении всего вынашивания.

К профильному специалисту следует обратиться в том случае, если беспокоят следующие симптомы:

• тянущая боль внизу паха;
• рвота;
• постоянная тошнота, которая не проходит более 3-4 дней;
• сильное головокружение.

Эти симптомы могут стать основанием для постановки диагноза угрозы выкидыша, токсикоза. Сегодня медицинские требования относительно выдачи больничных листов ужесточились.

И если еще десяток лет назад такие жалобы могли стать основанием для больничного «на дому», то сегодня врач назначит лечение в стационаре.

Как взять больничный во время беременности и что делать, если его не дают

1. Гинекологические:
   • угроза прерывания беременности;
2. токсикоз беременной;
3. повышенное либо низкое артериальное давление;
4. отёки;
5. венерические заболевания;
6. инфекции;
7. патология развития ребёнка;
8. тонус матки.
9. Общие:
   • простуда;
10. грипп;
11. ОРВИ;
12. аллергические реакции;
13. обострение хронических болезней;
14. плохие результаты клинических анализов;
15. слабость и т.д.

Законодательная база

Как защитить беременной свои права и законно получить больничный лист? На каких основаниях врачи могут отказать в его выдаче? Возможно ли избежать тяжелого труда в таком состоянии? Исчерпывающие ответы на эти и другие вопросы постараемся дать в нашей статье.

Если будущая мама жалуется на заболевание, имеющее не гинекологический характер, то лечащий гинеколог обязательно направит пациентку на прием к конкретному специалисту. Тот сможет определить причину ухудшения самочувствия, принять меры для ее ликвидации и выписать листок нетрудоспособности. Следует знать: если беременная женщина не числится на учете в ЖК, и у нее нет соответствующих документов, медицинская помощь ей должна быть оказана во всех случаях! Она вправе вызвать доктора на дом и сообщить о недомогании. Тогда ее доставят в медучреждение на осмотр. При подтверждении беременности постановка на учет производится автоматически по месту проживания, так же как и оформление БЛ.

Следует разграничивать термины «нетрудоспособность» и «болезнь». К примеру, отсутствие голоса из-за возникшего ларингита является безоговорочным основанием для выписки БЛ преподавателю или консультанту в отделе товаров. Довольно сомнительной будет выглядеть ситуация, когда по этой же причине такой документ выдают наборщику текстов либо грузчику. Что же касается женщин в положении, врачи готовы предоставить им больничный лист при плохом самочувствии в большинстве случаев.

Срок действия

Согласно действующему законодательству, будущая мама может получить БЛ по беременности и родам уже с седьмого месяца на период 140-194 дня в зависимости от характера течения родов и числа рожденных малышей (ст.255 ТК РФ). Документ вручается лечащим гинекологом в ЖК на 30 неделе или до 28 недели при вынашивании сразу нескольких детей. При этом можно не брать такой больничный лист и работать до самых родов по собственному желанию.

Важно понимать, что все вышеуказанные условия являются основанием для перевода на другое рабочее место, но не причинной полного освобождения от работы. При этом для перевода не нужно посещать медицинское учреждение, проходить обследование

Основанием станет справка из женской консультации, подтверждающей беременность. Эту справку необходимо представить в отдел кадров. Руководитель обязан рассмотреть такое заявление в кратчайшие сроки и предложить оптимальные условия труда.

Рекомендуем прочесть: Приставы имущество што подлежит аресту

Дневной стационар

Зачастую в ритме большого города времени не хватает на многие важные дела, в том числе и на посещение врача. Многие, испытывая тревожные симптомы, откладывают этот важный для здоровья вопрос на потом. И только когда недомогание становится вовсе нестерпимым, начинают задумываться о выборе клиники, поиске нужного специалиста и удобного времени приёма. И даже сегодня, когда есть возможность записаться к врачу через интернет или телефон, поход к врачу вынуждает взять отгул на работе или отпроситься на половину рабочего дня. А что же делать в случае, если лечение потребует пребывание в стационаре?

Практически у каждого современного человека рекомендация врача пройти лечение в стационаре вызывает тревогу. Как перенести намеченные деловые встречи и встречи с близкими людьми? На кого оставить детей и тяжелобольных родственников? В конечном итоге тревога выпасть из привычного ритма жизни заставляет человека откладывать лечение всё дальше и дальше вплоть до критических состояний!

И вот решение найдено – дневной стационар, который позволяет провести необходимые процедуры и даже некоторые операции, сдать анализы, а после отправиться домой или на работу, спать дома в привычных условиях, самому выбирать меню (*в соответствии с рекомендациями лечащего врача)!

В этом и заключается основное его отличие от традиционного больничного стационара.

Когда дневной стационар необходим?

Дневной стационар – выбор деятельных, деловых людей, которые готовы заняться своим здоровьем основательно, но не могут уйти в отпуск. Также это может быть находкой для беременных женщин и пациентов с заболеваниями, при которых лечение в домашних условиях невозможно, так как требуется специальное оборудование, ежедневный контроль, внутривенное введение препаратов и т.д.:

• состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• нарушения центрального и периферического кровообращения;
• хроническая ишемия мозга;
• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• невриты;
• сахарный диабет;
• радикулит;
• а также заболевания печени, почек и ещё целый ряд болезней с успехом лечатся или контролируются в условиях дневного стационара.

Преимущества дневного стационара в Premium Clinic

В Центре медицины и реабилитации, в Premium Clinic в Химках опытный медицинский персонал, современное оборудование и комфортные условия пребывания позволят Вам получить лечение быстро и удобно. В Семейной медицинской клинике Премиум клиник лечащий врач составит для Вас план лечения, назначит необходимые процедуры и сопроводит до момента выздоровления и выписки.

И при этом важно, что курс лечения в дневном стационаре является полноценным, как если бы Вы находились в больнице постоянно. Главное – приезжать на все предписанные процедуры вовремя и следовать рекомендациям врача

Запись на лечение в дневном стационаре в Premium Clinic

Для того чтобы записаться на лечение в дневном стационаре, просто позвоните по номеру / или оставьте заявку на сайте клиники. Оператор ответит на Ваш звонок и поможет выбрать удобное время записи к специалисту!

Мы работаем для Вас ежедневно: пн.-сб. с 08:00 до 21:00, вс. с 10:00 до 19:00 по адресу: Московская обл., Химки, Юбилейный проспект, 6А, 2 этаж.

К нам можно добраться: от м. Планерная (автобус 469 до остановки «Юбилейный проспект»), м. Речной вокзал (маршрутка 986к до остановки «Юбилейный проспект»), м. Войковская (автобусы 905, н1 или троллейбусы 43, 43к до остановки «Беломорская улица». Далее, автобусы 343, 443, 482 или маршрутка 986к до остановки «Юбилейный проспект»).

Доверьтесь нашим специалистам и получите комфортную и удобную для Вас медицинскую помощь!

Срок действия

Срок выдачи листка нетрудоспособности беременной идентичен традиционному больничному всех работников. Время лечения определяется только лечащим врачом. Однако максимальный срок не должен превышать 15 дней. Врачебная комиссия может продлить его лишь при стационарном лечении. Если речь идет о восстановлении здоровья в санатории, БЛ продлевается на срок до 24 дней. При неэффективности лечения следует открытие нового больничного с последующим отправлением беременной женщины в больницу. Если ее здоровье постоянно подвергается угрозе, то врачебная комиссия вправе «оградить» будущую маму от трудовых обязанностей на срок до 10 месяцев.

Общий врач

Учитывая, что терапевт является специалистом, который уполномочен выписывать листы нетрудоспособности в силу различного рода заболеваний, он также может предоставлять больничные по беременности. Главная особенность таких листов нетрудоспособности – возможность самостоятельного лечения дома.

Чтобы получить больничный у терапевта, необходимо наличие хотя бы одного из таких показаний:

• возникновение аллергии;
• простудные заболевания;
• плохие результаты сдаваемых анализов;
• хронические недуги беременной.

Если бы беременная попросила гинеколога помочь в предоставлении больничного, жалуясь на общее недомогание, то доктор бы направила женщину к терапевту. Именно он уполномочен давать листы нетрудоспособности на таких основаниях.

Какова ответственность беременных?

Как и любой гражданин РФ, беременная женщина обязана выполнять законы, действующие на территории нашей страны. Но дело в том, что в случае состояния, когда девушка ожидает ребёнка, сложно уличить, симулирует она или нет.

В ситуациях, когда женщина в положении умышленно даёт взятку, чтобы доктор отправил её на больничный, она будет нести ответственность. Так как это подкуп за заведомо незаконное действие, то в соответствии с частью 3 статьи 291 УК РФ ей грозит:

• штраф, кратный от 30 до 60 относительно суммы взятки;
• лишение свободы до 30 лет.

Также за использование подложного документа на основании 327 статьи УК РФ можно лишиться свободы на срок до 4 лет.

Как производится оплата больничного листа беременной

В случае освобождения от работы по заболеванию расчет больничного листа проводится также на общих основаниях . Это значит, что начисляемая сумма зависит от трудового страхового стажа и от полученной заработной платы за последние 2 года. Полная оплата будет при 8 и более годах, 80% — при 5-8 годах и 60% — при стаже от 6 месяцев до 5 лет. Пособие работавшему менее 6 месяцев равно МРОТ (минимальному размеру оплаты труда).

Пример: как оплачивается больничный лист

Больничный лист по ОРВИ в сроке 18 недель беременности выдан участковым терапевтом на 6 дней. Страховой рабочий стаж 6 лет. Заработок за предыдущие 2 года составил 400 тыс. рублей. Его надо разделить на 730 – это среднее число рабочих дней за расчетный период. Получаем среднедневную оплату 548 руб. Не забываем о коэффициенте 80% по страховому стажу: 548 умножаем на 0,8, и получаем 438 рублей. За 6 указанных в больничном листе дней женщина получит 438*6=2630 рублей.

В некоторых регионах действуют специальные поправочные коэффициенты, поэтому при желании самостоятельно посчитать необходимо учитывать и их.

При начислении больничного листа по беременности и родам руководствуются другими законодательными актами . Об этом читайте .

Можно ли и как уйти на больничный во время беременности, как взять больничный лист при токсикозе на малом сроке? Справка о нетрудоспособности, или же больничный лист — это документ, который обеспечивает возможность не работать некоторое время. Он может выдаваться не только на время протекания болезни, но и на время реабилитационного периода.

Как беременной взять или получить лист, каковы особенности выдачи больничного беременным у терапевта перед декретным отпуском? Во время беременности, которая не считается болезнью, бывает вовсе нелегко — усталость, токсикоз пагубно сказываются на работе, и поэтому женщины обращаются за больничным в поликлинику. Как правило, врачи идут навстречу.

Каковы особенности выдачи больничного листа по беременности и родам? Беременная может получить больничный по тем же причинам, что и другие граждане : из-за инфекционных заболеваний и других болезней, которые могут помешать трудоспособности.

Когда и дают ли больничный до декретного отпуска гинекологи при беременности и токсикозе женщинам на ранних сроках? В таких случаях на оформление больничного на ранних сроках беременности может отправить определенный специалист: если женщина получила перелом или ожог, то документ подписывается хирургом, если же ОРВИ — врачом-терапевтом.

На каком сроке могут дать справку?

На каком сроке и на сколько дней можно получить справку и уйти на больничный беременной до декрета? Как оформить больничный по беременности? Согласно современному российскому законодательству, статье 255 ТК РФ, женщина может уйти на больничный, начиная с тридцатой недели беременности . Реже справка выдается на сроке от 28-ми недель — многоплодная беременность.

Статья 255, ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Когда данную справку дают у гинеколога на приеме? Чтобы получить больничный на тридцатой недели, необходимо обратиться в женскую консультацию. Однако не все будущие мамы спешат уйти с работы — некоторые продолжают работать чуть ли не до родов. Хотя есть и женщины, для которых беременность — некая болезнь и лишний повод взять больничный.

Справку о нетрудоспособности могут предоставить, если женщина беременеет экстракорпоральным оплодотворением, или ЭКО. Еще на начальной стадии планировании ЭКО пациентке могут дать справку о нетрудоспособности.

На время проведения необходимых для оплодотворения процедур можно не работать — это вполне опасно для женского здоровья. Закрытие больничного в таком случае происходит после того, как произошла имплантация.

Также больничный могут выдать в том случае, если женщине приходится оформлять уход за ребенком младше 14-ти лет или за пожилым человеком.