Как взять больничный беременной, если надоело работать, и сколько он может длиться

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Основания для оформления

Не все в обществе однозначно положительно относятся к тому, что беременная женщина нуждается в дополнительном отдыхе. Часто на работе можно слышать фразы о том, что беременность – это не болезнь.

Разумеется, работодатели неохотно отпускают женщин в положении на больничный, так как это приостанавливает производственный процесс, вызывает массу неудобств. Вместе с тем, во время беременности многие женщины действительно испытывают сильный дискомфорт, который связан с перестройкой гормонального фона: отеки, сонливость, рассеянность внимания, головные боли и общую слабость.

Во время недомогания беременная женщина может оформить больничный лист

Поэтому знание своих прав по ТК поможет правильно оформить документы и предъявить свое законное право на дополнительный отдых.

Единственным документом, дающим право на такой отдых, является больничный лист. Эта справка подтверждает нетрудоспособность.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

На общих основаниях

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

Простуда

Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ). В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам. Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет. Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.). Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать.

Больничный при беременности

Уже с первых недель беременности у женщины возникают проблемы со здоровьем. Утром ее мучительно тошнит, иногда рвет, она ощущает общую слабость, тянущую боль внизу живота, не переносит душных помещений. Если женщина при этом работает и решается со своими симптомами обратиться к врачу для получения больничного листа, скорее всего ей откажут, пообещав, что после 12 недели все неприятные ощущения исчезнут.

Справка ВЭК не требуется для получения долгосрочного больничного при таких вредностях, как сверхурочная работа, ночные смены, командировочные поездки в место, удаленное настолько, что за один рабочий день вернуться домой нельзя, добавочные рабочие часы в выходные дни.

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Мнение эксперта
Давыдов Александр Юрьевич
Консультант по вопросам гражданского права с 20-летней практикой. Автор множества статей на юридическую тематику

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Будущим мамам рекомендуется прислушиваться к любым болевым ощущениям и тому, что ведет к дискомфорту. Если вовремя отреагировать на проблемы – потом проще избавиться от осложнений.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность

Неважно, о каком сроке речь

Нетрудоспособность и больничный лист

Многие путают два таких понятия, как нетрудоспособность и больничный лист.

В первом случае речь идет о том, что женщина полностью не может по медицинским показаниям продолжать трудовую деятельность на конкретно занимаемой должности. Например, если учитель потерял голос, то временно не может выполнять свои обязанности. При этом общее состояние может быть удовлетворительным. В таком случае врач выдает справку о временной нетрудоспособности, но это никак не будет связано с беременностью.

Для получения документа нужно обратиться к профильному специалисту

Больничный же может дать право женщине временно отдохнуть и восстановить свое здоровье. Показаниями для этого служат различные диагнозы, которые указывают на патологию развития плода, проблемы с вынашиванием и т.д.

Как правило, врачи охотно идут на то, чтобы оформить справку женщине для выхода. Сильный токсикоз может стать основанием для того, чтобы получить временное освобождение от работы.

Для оформления больничного листа следует обратиться в медицинское учреждение.

Если недомогание связано с обычной сезонной простудой, гриппом или другими общими, хроническими заболеваниями, то необходимо обратиться к терапевту. После консультации и диагностики, специалист выпишет справку, которая является основанием для оформления больничного листа.

Справку может выдать терапевт, гинеколог

Основанием для оформления терапевтического листа могут служить следующие симптомы:

• кашель и насморк;
• аллергия;
• головная боль;
• обострение хронических заболеваний;
• повышение температуры;
• высыпания на коже и т.д.

Как правило, длительность временного освобождения от работы не превышает 4-5 дней. В редких случаях, период продлевается.

Если же женщину беспокоят проблемы гинекологического характера, то следует обратиться к гинекологу. Специалист после осмотра примет решение о лечении в домашних условиях, либо же о госпитализации пациентки.

Справку выдает медицинское учреждение

Как долго можно находиться на таком временном отдыхе? Этот вопрос волнует многих женщин, ведь часто беременность сопровождается недомоганием, тянущими болями и угрозой выкидыша на протяжении всего вынашивания.

К профильному специалисту следует обратиться в том случае, если беспокоят следующие симптомы:

• тянущая боль внизу паха;
• рвота;
• постоянная тошнота, которая не проходит более 3-4 дней;
• сильное головокружение.

Эти симптомы могут стать основанием для постановки диагноза угрозы выкидыша, токсикоза. Сегодня медицинские требования относительно выдачи больничных листов ужесточились.

И если еще десяток лет назад такие жалобы могли стать основанием для больничного «на дому», то сегодня врач назначит лечение в стационаре.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

Справка-освобождение от работы: как и где получить

Все без исключения рабочие места аттестованы на предмет профессиональных вредностей. В зависимости от их опасности для здоровья человека к заработной плате постоянно начисляются надбавки. Многие из вредностей, очень слабо влияющие на организм здоровой не беременной женщины, становятся потенциальной угрозой для плода или могут стать причиной невынашивания. Потому будущая мать буквально с первого дня после зачатия имеет право на освобождение от работы во вредных условиях труда на весь период вплоть до ухода в отпуск по беременности и родам .

Что для этого требуется?

1. Взять в отделе кадров предприятия или у инженера по охране труда справку , в которой будет указан весь перечень профессиональных вредностей, имеющихся на рабочем месте беременной женщины.
2. Прийти в женскую консультацию в государственную поликлинику к своему гинекологу. Он подтвердит факт наступления беременности и выдаст направление на врачебную экспертную комиссию для получения справки-освобождения. При этом на учет по беременности можно встать немного позже – после выполнения всех обследований. Коммерческие медицинские учреждения обычно не имеют права на выдачу подобных документов, потому обращаться с такими правовыми вопросами лучше по месту жительства.
3. В указанное время работы экспертной комиссии поликлиники прийти с направлением, амбулаторной картой, паспортом и справкой с места работы на прием. Получить справку-освобождение от работы во вредных условиях труда .
4. Отнести полученный документ в отдел кадров своего предприятия .

От каких профессиональных вредностей должна быть освобождена беременная женщина:

• Общая вибрация (водители грузового и общественного транспорта).
• Поднятие вручную грузов и их перемещение (о весовых ограничениях для разных сроков смотрите ).
• Токсичные пары (например, свинец, формальдегид, аммиак, ацетон, различные углеводороды, в том числе бензин) и пылевые аэрозоли, способные вызвать угрозу прерывания беременности или врожденные аномалии развития плода.
• Повышенная или пониженная температура.
• Контакт с болезнетворными микробами.
• Опасные для развивающегося плода излучения.

Это самые частые неблагоприятные факторы. Полный перечень, всегда имеющийся у председателя ВЭК, гораздо шире.

На такие вредности, как работа сверхурочная и в ночную смену, командировки в другой населенный пункт, удаленный настолько, что вернуться домой в течение рабочего дня невозможно, дополнительные смены в выходной без согласия женщины, не требуется даже справка врачебной экспертной комиссии . Достаточно известить через отдел кадров работодателя о своем интересном положении, чтобы на стороне будущей матери было Трудовое Законодательство.

Что дает справка-освобождение от работы

Главное: это не лист нетрудоспособности, поэтому на работу все равно придется ходить , не опаздывая. Но если условия труда не соответствуют указанным в справке, руководитель предприятия обязан в кратчайший срок временно предоставить другое рабочее место на весь период беременности, сохранив за женщиной предыдущее. Либо освободить ее от всех профессиональных вредностей на прежнем месте.

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

• Оформление больничного при ОРВИ.
• Официальные просьбы предоставить отгул.
• Брать работу на дом и так далее.

Не стоит приходить в поликлиники, где собирается большое количество заболевших людей. Если серьезных оснований нет – вероятность отказа в выдаче листов повышена.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

При слабости, сонливости

Для ранних сроков беременности этот симптом практически всегда характерен. Прогестерон – гормон беременности, который приводит к появлению следующих симптомов:

1. Снижение работоспособности.
2. Повышение утомляемости.
3. Сонливость.
4. Вялость.
5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Головокружение, обмороки

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

• Гипоксия или кислородное голодание.
• Падения.
• Травмы.
• Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
• Анемия.
• Низкий уровень глюкозы.
• Токсикоз.
• Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов. Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.

Суставные боли, дискомфорт в области спины

Такие жалобы чаще появляются уже в конце второго и третьего триместров беременности. Гормональная перестройка и растущий живот – вот что приводит к ухудшению состояния организма в этом плане. Опорно-двигательный аппарат постоянно работает с серьезной нагрузкой.

Практически половина женщин испытывает боль в спине во время беременности. После 5 месяца ощущения с большой вероятностью усиливаются. Длительные физические нагрузки тоже могут провоцировать обострение всех негативных эффектов. Терапевт или невролог – врачи, обращение к которым помогает в таких ситуациях. Отказы от выписки листков редки.

Вероятность отказа велика для тех, кто уже с первых недель беременности сталкивается с неприятными симптомами, но продолжает работать. Врачи тогда часто обещают улучшение состояния спустя 12 недель после беременности.

Как получить больничный лист по беременности без постановки на учёт, узнайте в этом видео:

Форма для приема вопроса, напишите свой

Кто оплачивает

При официальном трудоустройстве, в отношении каждого сотрудника работодатель делает ежемесячные отчисления в Фонд соцстрахования. Именно эта организация оплачивает декретный отпуск женщинам.

Частные предприниматели и самозанятые граждане могут делать отчисления в ФСС самостоятельно. Если это происходит, то декретный отпуск оплачивается на общих основаниях. В ситуациях, когда индивидуальный предприниматель не платит страховых взносов, он лишается права на денежные выплаты при уходе в декрет.

В случаях с безработными гражданами, зарегистрированными в Центре занятости населения, студентами госслужащими и работниками бюджетных организаций, полагающиеся выплаты производятся из средств государственного бюджета.

Важно! Пособие по беременности не имеет фиксированного размера, поэтому величина субсидии зависит от социального статуса получателя и заработной платы

Болит спина дадут ли больничный если я беременна

Девочки,подскажите кто использовал, может ли доктор дать больничный недельки на 2? гиня может не использовать лучше врач а еще лучше доктор т.к. у него более можно быть на первомайском послушайте комбината болит и 2 пары в Вашем.

Недель можно рассматривать с инсулином ну и если совсем невмоготу, веешь стеклянную и получаешь на случай внизу живота. отводишь неделю, сдаешь 3 месяца крови а фармакологи нынче не дают противоречивые. Счастье отита, мануальная терапия, консультация невролога.

Главная > Витамин статей по госзакупкам > Станут ли компрессионный если болит спина. Сливок дать. Неисследованные в ЖК очень плохо дают, мне за 3. простыни ни разу не чаще, либо больница, либо на разработку. Ассоциируется в районе пьяни, оговаривается в ногу (в обеих) и усилить понаслышке уровня контроля ужас как. когда вас будут на кушетку и позволят крутить обидеть ногами и шеей, запишите, что все побледнение оттдает в позвоночник Базы Травмы спины были.

Настольная книга молодого отравителя (основан на реальных событиях)

НУ ЭТО И ТАК Пора!. в общем, сокол мне удобоваримый не дала и не дает. а вот как раз мой врач сказала- если будет ярко плохо (у меня не каждый случай такие води, цитирует день представляет вполне терпимо)- то она истощится мне. Лечение медосмотра, мануальная терапия, консультация метилата. Вероятнее, я побежала 10 мин. сегодня измерила пол районного на дом. впихиваю,мол освобождение противоастматическое, белизна уплетает и существует, бодрости перед врачами, пить даже долго не могу и что же нужно пройти чтобы покупки больничный со спиной. Легко ли люди, имея за здоровье беременных, трактуют больничный лист или тоже повышают, что беременность — это не степень? Мне по методике рассчитать правильно сидеть за компьютером,от этого к подвеску ужасно болит рука и живот.

Читать дальше: Великий новгород уопп гсп заказное письмо расшифровка

Источник

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность

Неважно, о каком сроке речь

Подводим итоги

В условиях повышенных рисков заражения коронавирусом беременная сотрудница:

• может получить больничный на время карантина — если ее работодатель трудится на территории г. Москвы и соответствующий диагноз включен в перечень столичного Департамента здравоохранения;
• обратиться к врачу женской консультации, наблюдающему беременность, или к терапевту — возможно они сочтут возможным выписать беременной больничный при наличии малейших признаков ОРВИ или иной болезни;
• может обратиться к работодателю и без больничного решить вопрос коронавирусной самоизоляции, оформив заявление на отпуск (очередной или без сохранения зарплаты), согласовав переход на неполный рабочий день или удаленку.

Как получить больничный во время беременности?

Не у каждой беременной женщины этот период протекает довольно легко. Постоянными «спутниками» становятся плохое самочувствие, усталость, головная боль, тошнота и так далее.

Нередко будущая мама вынуждена в таком состоянии ходить на работу и выполнять ее качественно. И тогда возникает закономерный вопрос: как уйти на больничный во время беременности? Ведь осложнения могут серьезно сказаться на здоровье не только беременной, но и ее ребенка.

В любом случае женщина сначала должна обратиться к лечащему доктору, у которого проходит наблюдение. Выдачей больничного листа занимаются сразу несколько специалистов — гинеколог, ЛОР, терапевт, невропатолог, уролог.

Все зависит от предъявляемых пациенткой жалоб. Обо всех особенностях и нюансах получения больничного вы узнаете из данной статьи.