Котенок должен рождаются вперед ногами или головой

Гимнастика при поперечном положении плода.

До 34 недель гестации положение плода является неустойчивым, поэтому присутствует высокая вероятность того, что малыш разместится продольно. Для этого будущим мамам в период 30-31 неделя назначается корригирующая гимнастика. Это группа упражнений, помогающих исправить неправильное положение плода.

Чаще всего рекомендуют:

• лечь на пол, ноги согнуть и упереться пятками в пол, поднять таз выше уровня головы;
• «кошка» – стать на четвереньки, на вдохе поднимать копчик и голову, а поясницу прогибать, на выдохе – противоположные движения;
• принять коленно-локтевую позицию, таз размещается выше головы – выдержать до 20 минут.

Эти упражнения выполняют на протяжении 1-1,5 недель трижды в день. За этот период плод должен приобрести правильное положение. Если это произошло, живот нужно зафиксировать бандажом.

Так же важно правильное положение во время сна. Ребенку привычнее находиться головкой вниз, поэтому матери следует спать на той стороне, на которой находится голова малыша

Корригирующая гимнастика противопоказана в таких случаях:

• аномальное размещение плаценты;
• многоплодие;
• аномалии пуповины;
• рубец на матке;
• наличие кровянистых выделений из влагалища;
• аномалии околоплодных вод;
• тяжелые хронические заболевания женщины;
• повышенный тонус матки;
• миома матки.

Когда вызывать ветеринара

Номер ветеринарной службы держите под рукой. Обратиться за квалифицированной помощью может потребоваться в любой момент, если что-то пойдёт не так. Промедление при родах в сложной ситуации чревато гибелью и котят, и самой кошки.

Срочный вызов ветеринара требуется если:

• котёнок не может появиться на свет больше часа;
• котёнок застрял, идёт неправильно, и вы не можете помочь животному;
• температура тела кошки слишком высокая или наоборот снизилась;
• из вульвы выделяется жидкость с неприятным запахом, странным цветом;
• у кошки нарушения сердцебиения;
• кошка не в силах двигаться, родовая деятельность слабая или отсутствует.

Вызывайте специалиста при любых сомнениях, чтобы перестраховаться, как минимум проконсультируйтесь по телефону.

Начало родов

В начале родовой деятельности матка периодически сокращается, и это вызывает болезненное ощущение внизу живота. Интенсивность и длительность схваток постепенно нарастают, а интервал между ними сокращается. Схватки могут длиться несколько часов.

Естественно стремление беременной найти способ уменьшить боль для себя, но это важно и для плода. Сильные и длительные болевые ощущения могут нарушить ритмичность дыхания и работы сердца женщины, что в свою очередь снижает обеспечение плода кислородом

Боль вкупе с эмоциональными переживаниями за ребенка утомляют роженицу, и у нее может ослабнуть и даже прекратиться родовая деятельность. Если есть медицинские показания, то можно прибегнуть к фармакологическому обезболиванию родов, но многие беременные предпочитают нелекарственные методы обезболивания.

Ведение беременности и родов при тазовом предлежании плода

Поскольку врачи понимают, чем опасно тазовое предлежание плода, они обычно тщательно следят за состоянием здоровья женщины и положениями малыша. Если эта патология обнаруживается до 28 недели беременности, поводов для беспокойства не должно возникнуть. Врачам достаточно будет только наблюдать за женщиной. Но если патологию обнаруживаю в период с 29 по 30 недели, то специалисты подбирают тактику ее исправления. Для этой цели могут применяться как традиционные методы, так и нетрадиционные. К последним относятся: ароматерапия, акупунктура, гомеопатия, плавание, световые и звуковые воздействия.

Одним из наиболее популярных и эффективных традиционных методов исправления тазового предлежания плода считается корригирующая гимнастика. Стоит отметить, что она показывает свою эффективность в более чем 75% случаев. Но при этом в некоторых случаях ее категорически нельзя назначать. К таким случаям, прежде всего, относят гестоз, аномалии развития плода и матки, предлежание плаценты. В случае если тазовое предлежание плода сохраняется вплоть до 35-37 недели беременности врачи могут попробовать выполнить наружный поворот плода на головку, разработанный Б.Л. Архангельским. Этот метод показал свою эффективность, которая достигает 87%. Выполнять эту процедуру должен исключительно врач высокой квалификации. Делать это нужно только в условиях стационара, чтобы в случае необходимости могло быть произведено кесарево сечение, а также оказана вся необходимая помощь малышу и матери. После того, как плод перевернули, его необходимо закрепить. Для этой цели обычно используют различные упражнения и бандаж, которые способствуют фиксации плода в благоприятном для родов положении. Стоит также отметить, что даже в случае неудачного окончания процедуры, все же возможны роды естественным путем.

Лечение ДППГ

Комплексное лечение доброкачественных позиционных пароксизмальных головокружений включает в себя симптоматическую медикаментозную терапию и тренировку вестибулярного аппарата по методике J. M. Epley – так называемые позиционные маневры (Эпли, Семонта, Лемперта и другие).

Они представляют собой серии направленных движений головы и тела пациента с кратковременной фиксацией положений. Так добиваются нормализации механики внутреннего уха и восстановления контроля над равновесием.

К препаратам, улучшающим качество жизни больного, относятся средства для нормализации мозгового кровообращения, устранения тошноты, эмоционального напряжения и головокружений. При частых приступах показан постельный режим. Редко, в особенно тяжелых случаях, прибегают к хирургическим вмешательствам (с целью блокировки просвета пораженного полукружного канала).

До окончания лечения ДППГ пациенту рекомендуется избегать триггерных положений. Ему противопоказано вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой координации и точности. При своевременном начале лечения ДППГ хорошо поддается терапии.

Многопрофильный медицинский центр МСЧ №157 располагает специальным кабинетом для лечения доброкачественных позиционных пароксизмальных головокружений.

Описание

Код по МКБ-10: О32.1 Ягодичное предлежание плода, требующее предоставления медицинской помощи матери.

Тазовое предлежание плода – положение плода в матке, при котором над входом в малый таз находятся ягодицы или ноги.

По положению плода различают следующие виды тазовых предлежаний:

1. Неполное (чистое) ягодичное. Предлегают к малому тазу только ягодицы, ноги плода при этом смотрят вверх и находятся у его головы.
2. Смешанное ягодичное. Положение ног ребенка напоминает позу лотоса (ноги скрещены).
3. Полное ножное. Обе ноги направлены в сторону малого таза.
4. Неполное ножное. В малый таз входит только одна нога.

Встречаемость тазовых предлежаний среди всех беременных варьирует от 2,7 до 5,4%. Чаще всего встречается чистое ягодичное тазовое. В относительных цифрах показатели колеблются в пределах 63,2-68%. На втором месте по встречаемости – смешанное ягодичное предлежание (20,6-23,4%). Реже всего можно встретить ножное предлежание: его встречаемость составляет от 11,4 до 13,4%.

Прослеживается зависимость вероятности выявления тазового предлежания плода от количества беременностей матери. Так, у первородящих женщин оно встречается реже, чем у повторнородящих. Это объясняется тем, что у многорожавших женщин возникает дряблость передней стенки живота и неполноценность мускулатуры матки. Такие условия дают возможность плоду легко расположиться ягодицами к малому тазу. Также у повторнородящих отмечаются смешанное ягодичное и ножное предлежание, а у первородящих – чистое ягодичное.

Возникновению тазовых предлежаний способствуют следующие факторы:

1. Органические

• Сужение таза, аномалии развития таза
• Пороки развития матки
• Чрезмерная или ограниченная подвижность плода при многоводии, маловодии, многоплодии
• Предлежание плаценты (плацента находится у входа в малый таз)
• Пороки развития плода (анэнцефалия, гидроцефалия)
• Опухоли придатков матки

2. Функциональные

Примером функциональных расстройств может быть дискоординация родовой деятельности. Это состояние характеризуется нарушением тонуса и ритма сокращений разных частей матки. Головка плода отталкивается от входа в малый таз. В результате появляется возможность к совершению маневра (плод переворачивается с головы на ноги).

Самыми частыми причинами и состояниями плода, сопровождающимися тазовым предлежанием, являются недоношенность (20,6%), многоплодие (13,1%), большое количество родов у беременной (4,1%), узкий таз женщины (1,5%). 

К 36-й недели можно окончательно поставить диагноз тазовое предлежание. В период с 28 по 36 неделю беременным женщинам для установления головного предлежания рекомендуют использовать специальные гимнастические комплексы. У 70% повторнородящих и у 30% первородящих женщин плод поворачивается произвольно.

494 роды. Заросшие родники

Из моих наблюдений практических — когда ребенок рождается на сроке 35 недель, редко у кого бывают роднички, которые устроили бы нашу медицину — большие, до лба, вот такие — настоящие. Чаще всего бывают очень маленькие — чуть-чуть поставишь указательный палец, и родничок дает чуть «провалинку», с монетку двухкопеечную, желтая была тогда. Вот 494 роды. О… 28 и К… 33 года. Третья беременность, вторые роды. Ребенку всего 35,5 недель. У меня даже записано в блокноте — заросшие родники. Практически было не нащупать родников, тех которые мы привыкли видеть. Но ничего, дитя развивается, все нормально.
В медицине все такие дети уже определены, один диагноз – «недоразвитый». А практика этого не подтверждает — хорошие детки.

«Поворот наоборот» – насколько это вообще возможно?

Ситуация, когда малыш в утробе располагается ягодицами вниз, ровным счетом ничего не означает примерно до 25-27-й недели беременности. В пределах этого срока ребенок может десять раз передумать и перекувыркнуться, как ему захочется. Послей 27-й недели кроха тоже может сделать «поворот наоборот», но это будет для него сложнее, ведь плод с каждой неделей становится все крупнее и ему все теснее в «домике». К 37-38-й неделям крайне желательно, чтобы «пузожитель» принял правильное положение. Тазовое предлежание считается осложнением родов. Доктора часто предпочитают не рисковать и направляют будущую маму на кесарево сечение.

Существуют разные способы повлиять на ребеночка, чтобы тот повернулся правильно. Врач может изменить положение плода, сделав так называемый наружный поворот. Эта болезненная и рискованная процедура позволяет достичь желаемого результата лишь в 1 случае из 5.

Некоторые малыши поворачиваются, когда мамочка принимает ванну или плавает в бассейне. Иногда помогают такие «чудодейственные» средства, как положить на живот пакет с замороженными овощами, посветить на низ живота фонариком, медленно водить вниз по пузику наушниками с приятной музыкой. В первом случае малыш поворачивается, спасаясь от холода, во втором – разворачиваясь к свету, в третьем – реагируя на мелодию. Бывает, что-то из этого срабатывает.

Но более надежное средство – специальные упражнения. Врачи рекомендуют делать их, начиная с 29-й недели беременности. Это мягкий способ «уговорить» кроху повернуться, как надо.

Осложнения родов при тазовом предлежании плода и их профилактика

Если у женщины диагностировали тазовое предлежание плода и за период беременности врачам не удалось исправить эту патологию, роды все же возможны двумя путями: естественным и с помощью кесарева сечения. Выбор определенного способа родов зависит от некоторых факторов. К ним могут относиться такие факторы как: возраст беременной женщины, данные анамнеза, срок беременности, размеры таза, заболевания, вид тазового предлежания, пола и массы плода.

Как уже говорилось выше, роды могут пройти естественным путем. Это возможно только в том случае, если срок беременности составляет не более 37 недель. Вес плода не должен превышать 2500 граммов, а размеры таза матери должны быть нормальными. При этом родиться должна девочка, а не мальчик, а предлежание должно быть ягодичным или смешанным. В ином случае необходимо делать кесарево сечение. Выбрать последний вариант стоит также в том случае, если роды преждевременные, вес малыша составляет меньше 2500 граммов или больше 3500 граммов, он мужского пола, а тазовое предлежание является ножным.

Иногда уже во время естественных родов врач может решить провести кесарево сечение. Обычно это решение принимают в следующих экстренных случаях: слабая родовая деятельность, гипоксия плода, отслойка плаценты, дискоордирнация родовой деятельности, выпадение ножек, ручек или пуповины. Тазовое предлежание плода, роды при котором чаще всего бывают путем кесарева сечения, может стать причиной различных осложнений. При этом стоит сделать акцент на том, что на ход беременности эта патология никоим образом не влияет. Напротив, проблемы могут возникнуть исключительно во время родов.

Какие же могут возникнуть осложнения? Прежде всего, это слабая родовая деятельность. Дело в том, что тазовый конец плода по своему объему существенно меньше головки. Он довольно слабо давит на матку, в результате чего она плохо сокращается, а ее шейка раскрывается очень медленно. Кроме того, во время родов у малыша может запрокинуться головка, что в свою очередь станет причиной травмы. Стоит также отметить и то, что во время родов может зажаться пуповина между головкой малыша и стенкой родового канала. Это затруднит приток кислорода, что станет причиной гипоксии.

Разумеется, многие молодые мамы, когда узнают о наличии патологии, начинают волноваться и искать способы, как от нее избавиться. Однако делать это до 32 недели не стоит, поскольку до этого срока малыш может еще много раз поменять свое положение. И только на 32 неделе, в случае, если малыш не поменял свое положение, можно начинать заниматься гимнастикой. Но при этом стоит обязательно предварительно проконсультироваться с врачом. Все занятия рекомендовано начинать с разминки. Для этого нужно будет немного походить обычным шагом, а затем на носочках. Желательно выполнять комплекс упражнений, который подобрал для вас лечащий врач. Только таким образом можно достичь наиболее эффективного результата.

Диагностика и лечение

Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).

Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.

Причины

На развитие заболевания могут оказывать влияние ряд факторов, которые условно делятся на 4 подгруппы:

• Заболевания нервной системы, имеющие органическую природу;
• Психогенные факторы: тревоги и стрессы (хронические), страхи, неврозы, истерия, неврастении;
• Недостаток магния, кальция и другие метаболические нарушения, а также интоксикации;
• Различные заболевания: гипертония, ревматоидный артрит, сахарный диабет и другие.

Психогенные факторы являются наиболее распространенными. Доказано, что гипервентиляционный синдром очень часто одолевает людей, которым в детском и юношеском возрасте доводилось периодически наблюдать за дыхательными расстройствами. Примеров крайне много: удушье утопающих, астмы и так далее.

Гипервентиляционный синдром с точки зрения нейрологии – это некий сбой программы «вдох-выдох». Чередование вдоха и выдоха становится нестабильным, как результат — чрезмерное поступление кислорода в легкие. Этот процесс идет со ствола головного мозга, где происходит чрезмерная возбудимость дыхательного центра. Все это приводит к повышению кислотности и уменьшению количества углекислого газа в крови, имеет место быть минеральный дисбаланс. Происходящие в организме изменения становятся причиной возникновения симптомов данного заболевания.

ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕПРАВИЛЬНО ЛЕЖАЛ В МАТКЕ

Перед родами акушер пытается исправить его положение. Это связано, во-первых, с насилием над матерью и плодом, а во-вторых, с неуверенностью, что процедура получится. Беспокойство матери, прикосновения рук врача — через преграду, но очень неприятные по исходящему от них импульсу намерений, — формируют совершенно специфическую натуру.

Такие люди постоянно растут над собой, всегда заняты активной деятельностью, но почему-то не той, не о том, не так… Они никак не могут определить верное направление (даже при движении по улице), не понимают, где можно почерпнуть информацию или умение, не имеют собственного мнения по поводу вещей, отстоящих дальше, чем на 2 хода. В то же время они могут быть чрезвычайно суетливыми, подвижными, беспокойными, навязчивыми, но за этим не кроются никакие достижения и продвижения.

В физическом плане неправильное положение в матке может приводить к проблемам с осанкой, фигурой, движениями. Боли в позвоночнике, суставах, внутренних органах, при полном отсутствии какой-то патологии. Порой такие жалобы расценивают как проявление депрессии, невроза, мнительности, но это лишь часть общего типа нервного реагирования.

Стоит почаще повторять себе: мое тело мне нравится. Я в безопасности. Я знаю, что делаю. Я твердо знаю, куда иду (продвигаюсь). Что бы я ни делал, я делаю правильно. Я прощаю акушера, который делал мне больно, — это было для моей пользы.

Затяжные роды

Если процесс родов затягивается, то ребенок подвергается еще более длительному и сильному стрессу, потому что прохождение через родовые пути – это сжатие всего тела малыша, а в особенности головки. Головной мозг получает меньше крови, работа всех внутренних органов замедляется, тоже происходит с кровообращением и пищеварением.

Такие дети, как правило, склонны к одиночеству, они боятся больших коллективов и могут иметь проблемы с пребыванием в ограниченном пространстве. Некоторые из них становятся творцами, однако их творчество, в какой бы деятельности они не проявляли себя, носит депрессивный характер.

Женщины часто страдают от мигреней и от головокружений, а мужчины имеют дело с гипертонией в достаточно молодом возрасте. В интимном плане представители обоих полов очень консервативны и скованны, но могут бросаться и в другую крайность.

Они могут в попытке преодолеть себя и свою психику заводить многочисленные романы, нагружая своё тело. При этом романы не будут им ничего давать, кроме очередного приступа одиночества и боязни отношений с противоположным полом.

Любовь к своим детям у таких людей, в особенности у женщин, принимает крайне собственническую окраску. Мать сочетает гиперопеку с нежеланием отпускать в свободное плавание по жизни своего уже давно взрослого и самостоятельного ребенка.

В этом случае аффирмации могут быть следующими: я слишком много времени провел на старте, но теперь меня ничего не держит. Мир вокруг огромен, и он любит меня. Мне ничего не угрожает. Мне хорошо с окружающими людьми.

МИНЫ ЗАМЕДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ

Эти процессы изучает совсем новая наука — неонатальная психология (от неонатус — новорожденный). В ее рамках рассматривается довольно ограниченный промежуток времени — от зачатия до рождения, причем считается, что важными могут быть как моменты, связанные с течением беременности (угроза прерывания, токсикозы и т. д.), самих родов (особенности и осложнения), так и поведение в это время родителей — в первую очередь, конечно, матери.

Оказывается, это немаловажно — что и как влияет на человека еще в утробе матери и в процессе родов. Считается, что сам по себе переход от безопасного внутриутробного существования, когда и тепло, и мягко, и кушать дают постоянно, к холоду и опасностям жизни вне теснейшего контакта с матерью, является колоссальным стрессом для любого организма

А если на эти условия наложились еще и дополнительные отрицательные факторы, то добра ждать не следует. Глубоко в подсознании откладываются некие стимулы, на основе которых строятся комплексы, сплетающиеся в привычки, а затем — в характер… Так что пусть ни плод, ни новорожденный еще не могут общаться с нами, еще не понимают, что происходит, — их подсознание уже содержит мины замедленного действия.

Вспомните: в народной медицине считается, что беременная не должна смотреть на пожар — родится рыжий, не должна видеть калек и уродов — ребенок может родиться таким же. Если увидит мышку, то у младенца будет волосатое родимое пятно, если столкнется с негром, то не уберечься от родимого пятна в пол-лица или полспины.

Существует около сотни таких предрассудков, причем многие из них подтверждались не раз. Но, как оказалось, рациональное зерно в народных наблюдениях существует. Чаще всего переживания беременности и родов проявляются смазано или вообще практически незаметны на фоне других, более сильных и постоянных воздействий на психику растущего и уже выросшего человека. Но в некоторых случаях именно самый первый багаж подсознания создает оригинальный, или перекошенный, или даже исковерканный характер.

В таких случаях стоит разобраться, с чего все начиналось, и проводить психотерапию или самовнушение, включающие так называемые аффирмации — лозунги-обращения к самому себе. Их можно произносить безмолвно или вслух перед зеркалом, на работе, в пути — везде, где выдается свободное время настроить себя на лучшее.

507 роды. Ребенок идет рукой вперед

Н., 24 года и Д., 25 лет. Вторая беременность, первые роды.
Здесь мальчик крупненький — 4400. Мама — доктор, она заканчивала, по-моему, педиатрический институт, на четвертом курсе. Это уже без пяти минут доктор. Сама белокожая, ребенок идет крупный — 4400 и еще с рукой (то есть рука идет вместе с головой). Я ей делаю перинеотомию, но, поскольку он с рукой шел – произошел сильный разрыв промежности – третьей степени – это когда до прямой кишки. Что бы не было таких разрывов — до прямой кишки, нужно делать эпизиотомию – то есть разрез в бок, тогда меньше шансов разорваться до прямой кишки. Но никто не ждал этой руки, и была сделана перинеотомия.
В общем, мне пришлось шить разрывы третьей степени, а это большое искусство, если делать это хорошо.
И вот, после тяжелых родов, после таких сложных швов, Н. не находила в себе силы за собой правильно ухаживать, в первую очередь обрабатывать швы. И как результат – они стали воспалятся, особенно со стороны прямой кишки, появился налет. Хорошо, что я пришла на второй день их посмотреть.
— Ребята, уже налет появляется, в чем дело? Вы швы регулярно обрабатываете?
— Да вот, пока мы соберемся, да вот мы с утра поспим, потом полежим, и т.д.
Начали мы их обрабатывать усиленно. Потому что уже началось расхождение нижних швов. У Н. был коллега — хирург, любящий свою профессию. Он посоветовал не масло облепиховое, а бальзам облепиховый применить для заживления. И он ей действительно помог — так хорошо начал стягивать и заживлять, особенно нижние стежки, которые со стороны прямой кишки. Я потом даже удивилась, что так срослось хорошо. Когда сфинктр порванный, плохо срастается – потом может быть недержание каловых масс, газы — вот такие неприятности, а у нее таких осложнений не было. Все зажило хорошо.

Признаки

Никаких симптомов ягодичного предлежания плода нет. Выявить такое состояние может только врач, во время УЗИ или наружного осмотра.

Если диагностировано ягодичное предлежание плода на 20 неделе, то причин для беспокойства нет, так как малыш может еще свободно двигаться и постоянно менять свое положение ( о развитии в этот период читайте в статье: 20 неделя беременности>>>).

Важно! А ягодичное предлежание плода на 32 неделе – это уже повод предпринять меры, которые могут помочь малышу перевернуться вниз головой, заняв правильное положение в матке. При этом, следует регулярно посещать врача, который сможет проверить, увенчались ли ваши попытки успехом или над этим еще нужно поработать

Позы во время родов

Во время подготовительного этапа родов беременная может двигаться и выбирать удобное положение и позу тела. При полном открытии шейки матки акушеры ведут непрерывное наблюдение за плодом и роженицей и при приходе потуг укладывают ее на родовую кровать.

Существует эффективная схема движений роженицы именно в таком положении, способствующая продуктивным потугам. Женщина, лежа на спине, сгибает голову и прижимает подбородок к груди, держась за специальные поручни, поднимает верхнюю часть тела почти до положения сидя. Когда роженица лежит на спине, акушеру удобнее следить за тем, как показывается головка плода, проводить профилактику разрывов промежности и принимать ребенка.

Но прогрессивные медики заявляют, что рожать лежа на спине неестественно для женщины, и что это положение затрудняет плоду прохождение по родовым путям. Старшим поколениям женщин наверное странно слышать такое: «А как иначе? Мы так рожали, и наши матери, и их матери!» На самом деле в традициях деторождения разных народов нет такой позы. Женщины рожают лежа на спине с тех пор, как роды стали принимать не повитухи, а врачи-акушеры. Именно для медиков, контролирующих процесс выхода ребенка, такое положение роженицы удобно.

Во многих клиниках уже практикуют вертикальные роды, для чего установлены специальные кресла. Женщина может тужиться, стоя на коленях или сидя на корточках.

Сонник — Роды, рождение ребенка

Сон, в котором вы рожаете сами или присутствуете при рождении ребенка, очень благоприятен. Он означает прибыль

Однако надо обращать внимание на нюансы. Принимать роды — вас ожидает радость и благополучие

Если родилась двойня или тройня — сон сулит успех во всех делах и счастье в личной жизни. Вообще, рождение двойни или тройни — счастливый знак. Вам удастся осуществить все ваши желания. Неблагоприятен сон, в котором ребенок родился мертвым, — он означает крушение надежд. Представьте, что вы как следует шлепнули ребенка, он закричал и зашевелился. Если вы присутствуете при родах, сон обещает приобретение необходимого имущества, возможно, недвижимости. Если мужчина видит, как рожает его жена, — к нежданной радости. Для женщины сон, в котором она рожает, означает денежную прибыль либо желанный подарок от любимого человека. Если вам приснилось, что у вас родилась девочка, — скоро случится удивительное событие. Если родился мальчик, ваша радость будет омрачена легким недомоганием. Если в вашем сне родился мальчик, представьте, что на самом деле у вас родилась девочка, акушерка сразу не разобралась… Какие бы роды вам ни снились, представьте, что родилась двойня или тройня. И при этом все дети — девочки.

ПЕТЛЯ НА ШЕЕ

Возможно, что дети, у которых в конце беременности или только во время родов было обвитие пуповины вокруг шеи, — самые счастливые, но и самые обиженные в психологическом плане. Им посчастливилось выжить, но постоянное ощущение петли на шее на всю жизнь накладывает отпечаток на эмоциональные переживания. Нередко они (особенно женщины) склонны к истерии, причем первый признак надвигающегося приступа — ощущение кома в горле, который мешает дышать или глотать.

Мужчины терпеть не могут галстуки или тесные водолазки. Подсознательная привычка к жизни на краю смерти приводит к тому, что такие люди склонны к авантюрам, экстремальным ситуациям. При этом первоначальная реакция — паническая, но в момент принятия решения они ведут себя так, словно предвидят все от начала до конца, и совершают единственно верные, но почти самоубийственные поступки.

То же и в личных отношениях: постоянные контакты с партнерами, которые скорее повредят, чем поддержат; запутывание ситуации в тугой узел и внезапное разрешение ситуации.

Установки могут быть такие: я живу в полной безопасности. Жизнь приятная и безопасная штука. Я справлюсь с ситуацией, не доводя до кризиса. Я хочу и могу быть любимым и любящим. Никто не виноват, если со мной происходят нелегкие ситуации. Я прощаю маму за то, что она не берегла себя и меня во время беременности.

Прогноз

Перинатальная смертность при Т. п. п. в среднем равна 80 —120 ‰. Интра- и постнатальная смертность при использовании ручного пособия колеблется от 33 до 92 ‰, при извлечении плода — от 200 до 250 ‰, т. е. почти каждый четвертый ребенок погибает.

Детей, рожденных в тазовом предлежании, следует относить к группе высокого риска, т. к. перинатальная смертность (см.) при этой патологии в 3—5 раз выше, чем при родах в затылочном предлежании. Для оказания новорожденным реанимационной помощи желательно присутствие во время родов не только акушера и анестезиолога, но и педиатра (неонатолога)

При совместном осмотре оценивается состояние новорожденного, особое внимание уделяется выявлению признаков внутричерепной травмы, нарушения мозгового кровообращения. В 20— 22,5% случаев у новорожденных имеется дисплазия тазобедренных суставов, в два раза чаще наблюдается нарушение неврол

статуса и задержка моторного развития.

Материнская смертность (см.) при Т. п. п. связана с теми же причинами, что и при головном предлежании (см. Роды).