Четвертый (4) месяц беременности: фото живота, изменения в организме матери, ощущения, развитие плода

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

• пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
• отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

• отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
• нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
• растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
• усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
• «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
• Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Изменения в организме на третьем месяце

Сонливость и утомляемость, характерные для 2 месяца, никуда не денутся и в третьем. Это защитная реакция организма, направленная на сохранение плода: в ЦНС женщины начинают доминировать процессы торможения, благодаря которым она ведет себя несколько пассивно, выглядит эмоционально лабильной и игнорирует многие внешние раздражители.

Токсикоз продолжает бушевать. Только к концу триместра утренняя дурнота, рвота и острая реакция на запахи пойдут на спад.

Продолжают набухать молочные железы и начинают увеличиваться вены — организм постепенно наращивает объем крови, циркулирующей в сосудах. К родам крови станет на 1,5-1,8 л больше.

Запоры и метеоризм — часть естественного процесса, вызванного действием гормона прогестерона. Справиться с этой неприятностью поможет изменение рациона. Постепенно вводите в меню больше фруктов и овощей, грубой клетчатки. Если токсикоз позволяет, пейте тыквенный и сливовый соки — они работают безотказно.

С медикаментозными слабительными нужно быть предельно аккуратной и употреблять только по назначению врача. Бесконтрольный прием таких препаратов может стать причиной самопроизвольного аборта.

Возможные неприятные ощущения и способы борьбы с ними

Матка и плод на 3 месяце

Неприятные ощущения и различные изменения, возникающие на 10 неделе беременности:

• Живот еще растет слишком медленно, что объясняется небольшими размерами плода. Однако матка уже выходит из области малого таза, поэтому женщина ощущает незначительную тяжесть внизу живота.
• Боли тянущего характера в области паха свидетельствуют о растягивании маточных связок.
• Прибавление веса на 2-3 кг — основная масса приходится на увеличившиеся молочные железы, матку и количество крови в организме. Если женщина не набирает вес, или он уменьшается, необходимо проконсультироваться с врачом – это симптомы патологических изменений.
• Дискомфортные ощущения со стороны ЖКТ: появляется изжога, кишечные боли. Эти симптомы возникают из-за сокращения мышц.
• Запоры появляются по причине усиленной выработки организмом беременной прогестерона. Гормон расслабляет мускулатуру кишечника. Предупредить запоры помогает употребление чернослива и кураги – натуральных слабительных. Чтобы снизить нагрузку на кишечник, женщине следует спать на боку.
• Усиливается пигментация кожи на лице и в области живота. На щеках беременной появляются пятна, похожие на веснушки. В большинстве случаев у будущих мам темнеет пупок. На животе может вырасти пушок. Это вызвано гормональными изменениями и проходит в первые месяцы после родов.
• Огрубение и увеличение молочных желез. Вокруг сосков появляются бугорки Монтгомери – небольшие возвышения, сохраняющиеся до окончания грудного вскармливания.
• Нервозность, резкие смены настроения и сонливость. Некоторым женщинам снятся очень яркие сны, поскольку во время беременности активизируются особые зоны мозга.

Симптомы раннего токсикоза — слабость, тошнота, измененные вкусовые ощущения, потеря аппетита — ко 2-3 триместру постепенно уменьшаются.

I. Стигмы беременности:

Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

• воспалительные заболевания малого таза; 
• заболевания, передаваемые половым путём;
• эндометриоз;
• миома матки;
• полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.. Этим список возможных причин не исчерпывается

Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.

Симптомы ЗВРП

Определить патологию беременная женщина самостоятельно не может. Проблема выявляется на плановом УЗИ плода, где гинеколог сравнивает полученные параметры с табличными данными

Поэтому очень важно посещать все плановые скрининги, а при обнаружении задержки развития или роста плода, проходить дополнительное обследование

Важный симптом — редкие и слабые шевеления плода. Так бывает при значительной степени задержки развития, поэтому нужно обязательно обратиться в клинику.

Один из симптомов, говорящий о возможной задержке развития — недостаточный набор веса беременной. Этот признак нельзя считать на 100% достоверным, так как здесь оказывают влияние и другие факторы — качество питания, уровень физических нагрузок, особенности организма и т.д. Поэтому все-таки лучше в этом вопросе довериться УЗИ,

Развитие плода на 3 месяце беременности

Третий месяц является завершающим первого триместра беременности. Он состоит из четырех недель – 9, 10, 11, 12 и 13. Если в начале месяца развитие эмбриона одно, то в конце – вырисовывается совсем иная картина. О пойдет речь дальше.

9 акушерская неделя

Начинает отчетливо формироваться пищеварительная система у ребенка. Так, видоизменяется печень и поджелудочная железа, а в кишечном тракте образуются новые секторы. Не менее интенсивно структурируются дыхательные органы. Трубка, до этого пребывающая в состоянии зародыша, начинает ветвиться – это формируются бронхи.

До этого времени у зародыша имелась только одна почка, теперь из нее постепенно трансформируется две. На фоне чего появляются мочевыводящие каналы и надпочечники. Количество сердечных ударов нарастает и уже составляет порядка 170 в минуту.

9 недель

На этой неделе плод весит уже около 4-5 граммом при длине – от 20 до 25 мм

10 акушерская неделя

Все органы завершили свое формирование и теперь у плода четко прорисовываются ручки и ножки с пальчиками, локотки. Пропадает копчиковый хвостик. Лицо приобретает более четкие очертания, а во рту зарождаются молочные зубы. Малыш более активно шевелится. Кожный покров еще тонкий, но уже покрыт незначительным пушком.

К концу недели сердце делится на 4 отсека и появляются зачатки клапанов. Полностью сформирована дыхательная система и пропадают жаберные включения.

Важно в это время не заболеть, поскольку пуповина и плацента еще полностью не сформировались, следовательно, не способны обеспечить полноценную защиту плода

11 акушерская неделя

К этой неделе беременности ребенок должен весить порядка 7 граммов и иметь длину около 6 см.

Какие изменения отмечаются еще:

• сердечная мышца работает в нормальном режиме;
• полноценно сформированы голосовые связки;
• костного скелета пока нет, пока только хрящи;
• на пальчиках вырисовывается типичный узор;
• продолжает формироваться печень и бронхи, сосудистая сетка;
• появляется рефлекс хватания;
• иногда становится очевиден пол ребенка.

На данном этапе можно на УЗИ увидеть, как ребенок сует пальчики в рот и слегка приподнимает головку.

11 неделя

12 акушерская неделя

Личико у малыша уже четко вырисовывается: нос, веки, щеки, губы и мочки ушей. Ребенок уже может «писать». Активность ребенка все возрастает, хотя движения хаотичные. Кишечный тракт начинает ритмично сокращаться, а диафрагма – только пробовать, в качестве тренировки. Наряду с этим, закладывается нервная система. Это проявляется появившейся реакцией малыша на любые раздражители извне.

12 неделя

Вес плода варьируется от 14 до 20 граммов, длина – до 10 см.

13 акушерская неделя

Эта неделя завершает 3 триместр. Плод вырастает до 12 см в длину и набирает дополнительно от 6 до 10 граммов. Риск непроизвольного выкидыша уже не такой большой.

13 неделя

Головка малыша уже не кажется такой большой по сравнению с туловищем – пропорции выравниваются. Ребенок непрестанно находится в движении, когда не спит: сжимает и разжимает пальцы, дергает ножками и ручками.

Что происходит еще:

• желчный пузырь стабильно синтезирует желчь, а поджелудочная – инсулин;
• не прекращают формироваться мышцы, отвечающие за мимику лица;
• глазки, располагающиеся до этого по бокам головы, смещаются к носу;
• завершается закладка зубов;
• возникает сосательный рефлекс;
• начинается закладываться костяк.

Пуповина, связывающая плод с плацентой, полностью сформирована.

Питание и витамины

Чем раньше женщина начинает следить за рационом, тем легче ей будет перейти на правильное питание в последние месяцы и соблюдать диету первых этапов грудного вскармливания.
Приводим базовый список продуктов, разрешенных и запрещенных на первом месяце беременности.

Разрешенные продукты

1. Злаковые каши и макаронные изделия из пшеницы твердых сортов;
2. Кисломолочные продукты;
3. Овощи, фрукты, зелень и ягоды;
4. Нежирная говядина и свинина;
5. Мясо птицы и рыбы;
6. Хлеб грубого помола;
7. Сухофрукты, компоты, морсы;
8. Фруктовые и молочные десерты.

Нежелательные продукты

1. Полуфабрикаты;
2. Яйца, молоко, рыба и мясо, не прошедшие тепловую обработку;
3. Травяные чаи;
4. Тонизирующие и алкогольные напитки.

В дополнение к здоровому рациону будущей матери уже с первых недель необходимы витамины, особенно фолиевая кислота, которая отвечает за формирование плацентарных сосудов у плода.

Состояние будущей мамы на третьем месяце беременности

Усталость. Во время беременности изменение гормонального фона вызывает чувство сонливости и усталости. Поскольку организму требуется дополнительная кровь для снабжения плода питательными веществами, это влияет на кровяное давление и уровень сахара, вызывая утомление

Чувствовать себя немного подавленной – это нормально, но важно больше времени отводить на отдых. При этом старайтесь оставаться активной, но лучше избегать занятий спортом, которые несут риск падения или давления на суставы.

Токсикоз. У Вас могут сохраняться симптомы токсикоза, такие как тошнота, рвота и непереносимость запахов. Как правило, к концу первого триместра неприятные симптомы проходят, и на этом фоне в некоторых случаях отмечается повышение аппетита. Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету. Рекомендуется употреблять хотя бы один фрукт и овощ во время каждого приема пищи*. Ваша диета должна включать в себя витамины, минералы и питательные вещества, необходимые не только для Вашего здоровья, но и для развития Вашего малыша.

Физические недомогания. Увеличение объема крови оказывает давление на Ваши почки, а растущая матка начинает давить на мочевой пузырь, вызывая желание чаще ходить в туалет. Вы также можете испытывать боли в спине, страдать от запоров, заметить появление выделений из влагалища. Ночами ноги может сводить судорогами, тогда в Ваш рацион стоит включить калий и железо. Может появиться изжога, так как замедляется процесс пищеварения, поэтому лучше принимать пищу чаще, но небольшими порциями. У Вас может развиться тяга к определенным типам продуктов, в то время как вкус и запах других будут отталкивать Вас. При появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом.

Эмоциональное состояние. Эмоциональное состояние на третьем месяце беременности остается нестабильным. Вы можете испытывать перепады настроения из-за гормональных изменений, происходящих в Вашем теле. Некоторые женщины могут стать спокойными и умиротворенными, в то время как для других это может быть эмоциональной поездкой на американских горках.

Физиологические изменения. У большинства женщин в этот период появляются первые изменения в молочных железах: они становятся более чувствительными, могут увеличиваться в размерах, ареола становится темнее и больше. Вы можете ощущать зуд и покалывание. Ваше тело готовится к грудному вскармливанию. Живот на третьем месяце беременности обычно еще не заметен, однако Вы можете начать набирать вес**.

Причины отставания в развитии и росте

Симметричная задержка развития чаще возникает из-за хромосомных и генетических нарушений плода, гипофункции (гипотиреоза) щитовидной железы у материи и недостаточности работы гипофиза (гипофизарного нанизма), вырабатывающего гормон роста соматропин. Влияют на развитие плода опасные инфекции, перенесенные матерью в период беременности — краснуха, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус. Их определяют как ТОРЧ комплекс.Асимметричная форма задержки развития связана с патологиями плаценты — фетоплацентарной недостаточностью, возникающей в третьем триместре беременности. ФПН приводит к  гипоксии (кислородному голоданию) плода. Причины фетоплацентарной недостаточности — поздний гестоз, многоплодная беременность, дефекты пуповины, предлежание и сосудистая недостаточность плаценты.

Что происходит с плодом и мамой во втором триместре?

Второй триместр многие женщины называют наиболее спокойным периодом беременности. Токсикоз уже позади, живот постепенно начинает расти, но еще достаточно мал, чтобы причинять дискомфорт. Плод продолжает стремительно развиваться, он быстро набирает вес и растет. К концу второго триместра практически все органы ребенка сформированы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда у женщины начнет расти живот при беременности?

Как происходит развитие плода на 4–6 месяцах?

С 14-й по 17-ю неделю (четвертый месяц)

На 4-м месяце плод похож на маленького человечка. У него полностью сформировались кожные покровы, но они пока слишком тонкие и прозрачные, поэтому сквозь них просвечивают кровеносные сосуды. Начинают образовываться потовые и слюнные железы. Как выглядит ребенок в этот период, можно посмотреть на фото.

Малыш засовывает палец в рот, гримасничает, ведь мышцы лица уже развиты. Это говорит о формировании опорно-двигательного аппарата. Некоторые женщины, особенно те, для которых это повторная беременность, чувствуют движения ребенка.

В этот период, на 16 неделе, может потребоваться проведение амниоцентеза – забора амниотической жидкости для дальнейшего анализа, который позволяет выявить отклонения в развитии плода.

Внутренние органы плода начали работать:

• печень выделяет желчь;
• поджелудочная железа – инсулин;
• костный мозг – эритроциты;
• сердце перегоняет около 600 мл крови в день.

Под воздействием гормонов изменяется пигментация тела беременной. Темнеет кожа ареол, на животе заметна темная линия. У худеньких женщин заметен живот. К исходу 4 месяца плод весит 140 г, его рост – 13 см.

С 18-й по 21-ю неделю (пятый месяц)

Именно в этот временной промежуток нужно пройти очередное плановое УЗИ. На 18 неделе заканчивает формирование слуховой аппарат и зона мозга, ответственная за слух

Мамочке важно разговаривать со своим ребенком, ведь он слышит ее голос. Области мозга, отвечающие за восприятие сигналов от рецепторов и анализаторов, уже сформированы, до рождения они лишь совершенствуются

Плод различает день и ночь. Он предпочитает двигаться в определенное время, а в остальное спит. Если в животике у мамы двойня, малыши ощупывают друг друга и держатся за руки. При движениях и ощупывании плодного пузыря плод использует ведущую руку – правую или левую.

Ребенок проглатывает амниотическую воду. Из нее он получает жидкость и питательные элементы. Остатки выводятся почками с мочой, углеводы всасываются в кишечнике, а непереваренные частички скапливаются внутри в виде мекония, который выйдет в первые два дня после рождения. На 21 неделе он весит 300 г, его рост – 16 см (рекомендуем прочитать: описание 21 недели беременности: сколько это месяцев, что происходит с мамой и малышом?).

На пятом месяце происходят значительные изменения в организме женщины. Возрастает объем крови почти на 0,5 л, усиливается сердцебиение, снижается гемоглобин. У матери может развиться анемия. Увеличивающаяся матка давит на кишечник и мочевой пузырь – начинаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

С 22-й по 26-ю неделю (шестой месяц)

Практически все органы ребенка сформированы и лишь продолжают совершенствоваться:

• альвеолы легких продуцируют сурфактант, который препятствует их слипанию во время дыхания;
• яички спускаются из брюшной полости вниз, у девочек формируется влагалище;
• зубные зачатки покрываются дентином и эмалью;
• вестибулярный аппарат позволяет плоду определять собственное положение;
• плод может моргать;
• позвоночный столб насчитывает 33 позвонка и поддерживает туловище;
• на подушечках пальцев появляется папиллярный узор;
• гипофиз продуцирует адренокортикотропный гормон, который влияет на надпочечники, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать глюкокортикоиды.

На 6 месяце происходит активное формирование опорно-двигательного аппарата и структуры зубов, поэтому матери следует есть кальцийсодержащие продукты. Плод заполнил все пространство, где он находится, и начинает раздвигать стенки матки, он весит около 700 г. В это время женщина чувствует схваткообразные приступы — схватки Брэкстона-Хикса. Не стоит беспокоиться, сокращение маточной мускулатуры не угрожает ребенку, а готовит орган к предстоящим родам.

Под воздействием плацентарного лактогена у будущей мамы увеличиваются молочные железы, в них начинает появляться молозиво. Некоторые женщины отмечают увеличение груди на 1–2 размера.

Признаки беременности на 3 месяце

Самочувствие в это время понемногу приходит в норму. Постепенно исчезает тошнота, начинает заметно расти животик. На данном этапе происходит особое событие – созревает плацента. Самый важный орган, который обеспечивает всю жизнедеятельность плода. Доставляет кислород, витамины и питательные вещества.

На 3 месяце симптомы беременности не сильно отличаются от предыдущих, с которыми удалось познакомиться в начале триместра. Некоторые неприятные признаки покинут. Например, токсикоз. Другие поприветствуют, но не вызовут положительных эмоций. К особенностям 3 месяца относятся:

• учащенные походы в туалет «по-маленькому». Это происходит из-за того, что матка растет, несколько смещая другие органы;
• запоры – частая неприятность, появляющаяся у многих женщин в положении. Связана она также с увеличением матки, которая сдавливает кишечник. Пейте достаточно жидкости, займитесь специальной гимнастикой;
• нарушения пищеварения, повышенное газообразование. Данные признаки обусловлены влиянием гормонов;
• варикоз в виде «звездочек» на бедрах и выступающих вен на голенях. Как только начинаются физические изменения в организме, связанные с беременностью, под дополнительным давлением оказываются ноги. А если существует генетическая предрасположенность к данному заболеванию, интересное положение незамедлительно проявит его;
• гиперпигментация кожи. На этом сроке часто на шее и лице возникают коричневатые пятна разного размера, а посередине живота – от пупка до лобка – темная полоска. Не стоит пугаться, это нормально, и пройдёт самостоятельно;
• локальное появление мелких сосудов. Небольшие красноватые вздутия с «лучиками», расходящимися в стороны. Встречаются чаще на щеках, шее, руках и верхней части груди. После родов это беспокойство исчезнет, когда гормоны вернутся к естественному уровню;
• увеличение молочных желез;
• изжога, которая может сопровождать до конца периода вынашивания ребенка;
• внезапные носовые кровотечения могут изредка приносить дискомфорт так же, как и кровоточащие чувствительные десны.

Тесты, которые вы должны пройти на 9 месяце беременности

38-39 недель беременности – ответственный период. Женщина готовится к родам, поэтому должна тщательно следить за здоровьем. В этот период нужно пройти следующие тесты:

• анализ мочи;
• измерение давления, массы тела;
• рН вагинальной секреции;
• измерение частоты сердечных сокращений плода;
• акушерское обследование (нижняя часть матки);
• оценка подвижности плода.

После 40 недель беременности нужно:

• сдать анализ мочи;
• пройти ультразвуковое исследование,  акушерское обследование (высота нижней части матки);
• измерить давление, массу тела;
• пройти оценку подвижности плода, частоты сердечных сокращений плода;
• сделать КТГ,
• сдать на анализ рН вагинальный секрет.

Ребенок

Количество воды вокруг плода уменьшается, также у ребенка остается очень мало места для движений. Меняется внешний вид кожи. 

Приблизительно в 36-37 недель полностью развиваются легкие, поэтому отныне ребенку не грозят проблемы с дыханием после родов. В кишечнике накапливается меконий, который будет выделяться после родов в первые дни жизни. Так организм готовится принимать пищу.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Профилактика невынашивания беременности

Ведение пациентов с невынашиванием беременности – это целый комплекс мер по снижению возможных рисков. В случае возникновения угрозы прерывания или произошедшего выкидыша необходимо обратиться к специалисту.

Важную роль в профилактике невынашивания беременности играют:

• полное обследование пары перед планируемой беременностью;
• оценка группы риска;
• исключение рисков ИЦН;
• рациональная психологическая поддержка;
• общая подготовка к беременности (прегравидарная);
• ведение беременности врачами акушерами-гинекологами, специализирующихся на иммунологических аспектах репродукции, имеющих сертификат по гемостазиологии в акушерстве и гинекологии.

На всех этапах подготовки к беременности, наши врачи готовы оказывать психологическую поддержку и всегда на связи с пациентом.

Анализы и обследования

На 3 месяц беременности приходится, пожалуй, самый большой объем обследований. К базовым относятся:

• Анализы мочи на бакпосев и белок;
• Анализы крови (общий, на определение группы крови и резус-фактора);
• Тесты на RW, ВИЧ и маркеры гепатита;
• УЗИ скрининг;
• Мазок на флору и цитологию.

По показаниям врач может дополнительно назначить коагулограмму, биохимическое исследование, анализы на ЗППП.

В этот же месяц проводится и ранний амниоцитоз — исследование, рекомендуемое женщинам старше 35 лет, с резус-конфликтом, подозрением на внутриутробное заражение или данными УЗИ, свидетельствующими о генетических нарушениях в развитии плода.