Отлучение от груди: что нужно знать перед тем, как его начинать

Последствия раннего прекращения вскармливания

Опасения по этому поводу небезосновательны. Несмотря на то, что общий процент кормящих матерей велик, продолжительность кормления оставляет желать лучшего. Большинство женщин принимают такое решение в период второго-третьего месяца жизни ребенка. Это связано, в большинстве случаев, с желанием или необходимостью возвратиться на работу. В развитых странах рабочие места организовываются таким образом, чтобы мама могла кормить ребенка даже после выхода на работу.

Такая политика оправдывает себя, поскольку в случае кормления ребенка исключительно грудным молоком до 4-х месяцев, на фоне общего повышения иммунитета происходит стойкое противодействие организма различным видам респираторных заболеваний, даже таким, как астма. Калифорнийские медики пришли к заключению об экономической выгоде, поскольку оплата каждой госпитализации ребенка составляет в среднем 3 тыс. долларов.

Раннее отлучение от груди — большой стресс, как для ребенка, так и для мамы. Проблемы с лактацией, которую необходимо остановить, эмоциональное напряжение, дополнительные расходы на детское питание — также последствия раннего сокращения грудного кормления.

Основные рекомендации по прекращению вскармливания

1. Что нужно знать женщине перед зачатием

   Проведите анализ количества и продолжительности прикладывания ребенка к груди. Как правило, ребенок ест долго перед сном, днем просит грудь на непродолжительное время, быстро отвлекается и уходит.

2. Исключите дневные «перекусы», старайтесь играть с малышом, отвлекать его, не носить глубокое декольте, не провоцировать. Утром не надо оставаться с малышом в постели, уходите варить кашу, чтобы у ребенка не было желания приложиться к груди.

3. Исключите дневное прикладывание к груди перед сном. Для этого попробуйте уйти из дома, это не составит труда, если вы уже оставляли малыша с папой или бабушкой.

4. Попробуйте спеть песенку или почитать сказку. Сработает алгоритм: песня-грудь-сон. Через какое-то время уменьшаете время прикладывания к груди, и оставляете ритуал: пение-засыпание.

5. Таким же образом убираете вечерние кормления.

6. Последними убирают ночные кормления, поскольку ночью ребенок особенно уязвим. Трудно успокоить его, не дав грудь. Прижмите к себе, погладьте, можно предложить немного воды, но не увлекайтесь, иначе молоко поменяете на воду, и малыш не отвыкнет от ночных сосаний еще долго.

Ошибки, допускаемые в процессе прекращения грудного кормления:

1. Перевязывание груди. Исключить «бабушкин» метод, он кардинальный и болезненный, может привести к маститу, новообразованиям. Сегодня уже существуют эффективные препараты, позволяющие постепенно свести на нет выработку гормона, отвечающего за лактацию, что не вредит здоровью ни мамы, ни малыша.

2. Изоляция ребенка. Наоборот, в дни отлучения от груди старайтесь проводить с ним больше времени, пусть он почувствует вашу любовь и спокойствие. Тогда и малыш будет уверенней, спокойней и избежит стресса.

3. Нельзя обрабатывать грудь, наслушавшись советов. Пожалейте ребенка. Для него в недавнем прошлом ваша грудь была самой приятной и родной — и резко все изменилось. Это может травмировать психику малыша.

4. Если вы решили отлучать ребенка от груди, наберитесь терпения и идите до конца. Если не хватает выдержки, и вы снова дадите ему грудь, помните: в ближайшее время вам не удастся безболезненно начать этот процесс заново.

5. Нельзя стыдить малыша, давить на него. Он не поймет такого отношения — вчера было можно, а сегодня нет.

Причины, по которым женщина принимает решение о прекращении грудного кормления, разнообразны. Желание продолжать учебу или работу, различные заболевания как мамы, так и малыша, переезд, отсутствие молока, применение лекарств и просто взросление ребенка. В любом случае нужно помнить о собственном здоровье.

Маме необходимо внимательно следить за состоянием груди, которая все равно будет наполняться. Если присутствует чувство дискомфорта, полноты и тяжести, необходимо сцедить грудь до мягкости. Приготовьтесь к тому, что полтора-два месяца после последнего кормления молоко будет прибывать (это называется инволюцией), в груди произойдет смена железистой ткани на жировую, и только тогда молоко перестанет вырабатываться. Существуют современные и эффективные препараты для подавления лактации, такие как агонисты дофамина.

Основные способы отлучения от груди

Помните, главный принцип при желании завершить естественное вскармливание – «не навреди». Каждой маме необходимо знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно, чтобы избежать негативных последствий. Безболезненно перейти к последующему этапу кормления малыша можно, лишь выбрав ключевой способ прерывания грудного кормления, и придерживаясь его.

Обратите внимание! Мама не должна испытывать чувство вины за то, что решила перестать кормить ребенка, который еще мог бы находиться на грудном вскармливании. Если вы сомневаетесь, стоит ли завершать кормление в силу тех или иных обстоятельств, побеседуйте с консультантом по ГВ

Возможно, что прекращать лактацию в вашем случае вовсе не обязательно.

Лактационные кризы

Это важно!

По статистике, большинство мам сталкиваются с «лактационными кризами», под которыми понимается временное уменьшение количества молока (без видимой причины). Поэтому вопрос о повышении лактации актуален для 80 % матерей на грудном вскармливании.

В основе лактационных кризов лежат особенности гормональной регуляции лактации. Кризы возникают на 3–6-й неделях, 3, 4, 7, 8-м месяцах лактации. Их продолжительность составляет в среднем 3–4 дня. Чтобы пройти кризы, достаточно чаще прикладывать ребенка к груди и кормить из обеих молочных желез. Также нужно обеспечить отдых и покой матери, разнообразное и полноценное питание, потребление продуктов лактогонного действия, питье напитков с содержанием лактогонных препаратов или трав за 15–20 минут для кормления*.

Рацион кормящих матерей

В период кормления грудью у мамы возрастает потребность в питательных веществах. Поэтому необходимо обеспечивать полноценный рацион: количество белков должно увеличиться до 120 г в сутки, жиров — 100–120 г, углеводов — 450–500 г. Калорийность рациона повышается до 3200–3500 ккал. Кормящей матери следует принимать пищу 5–6 раз в день, желательно незадолго до кормления ребенка, чтобы увеличить количество молока****.

Продукты для повышения лактации

Для стимуляции выработки грудного молока кормящая мама может включить в свой рацион специальные продукты, например «Лактамил». Он содержит комплекс специальных трав, дающих лактогонный эффект: тмин, крапиву, анис, фенхель. «Лактамил» содержит не только травы, но и молочный белок, жирные кислоты, пищевые волокна, комплекс витаминов, микроэлементы. Их сочетание может способствовать быстрому восстановлению после родов, увеличению количества и качества грудного молока. В отличие от народных рецептов и домашних «травяных сборов» продукты для лактации проходят клинические испытания и имеют точную дозировку лекарственных растений.

Народные средства для увеличения лактации

Существует множество народных рецептов по увеличению лактации. Но всегда стоит помнить: то, что помогло одной маме, может не помочь или даже навредить другой. Ниже мы приводим несколько рецептов, которые могут вызвать повышение лактации. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь все травы содержат эфирные масла со стимулирующей функцией и биологически активные компоненты с гормоноподобным действием.

Настой плодов фенхеля, семян укропа и аниса

Смешайте 1 к 1 семена аниса, плоды фенхеля и семена укропа. 1 чайную ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и дайте настояться 10–15 минут. Принимайте 3 чашки в сутки.

Настой из тмина, хмеля, листьев крапивы глухой, семян укропа

Смешать 20 г хмеля, по 25 г семян укропа и тмина и сушеных листьев крапивы. Взять из смеси 30–40 г, развести 1 л горячей воды и настоять 10 минут. Принимать по 50 мл до или во время еды.

Настой из семян аниса

2 чайных ложки семян аниса залить стаканом горячей воды и настаивать в течение часа. Принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.

Соблюдение основных принципов грудного вскармливания и позитивный настрой могут помочь маме как повысить лактацию, так и справиться с кризами, поддержать грудное вскармливание длительный период. Рекомендуем всем мамам воспользоваться консультацией специалиста по грудному вскармливанию.

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

https://vk.com/video_ext.php

Ссылки на источники

* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf.

** Факторы, влияющие на лактацию. М. В. Гмошинская, НИИ питания РАМН, https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-laktatsiyu.

*** Статья. JPeds. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков, Wendy H. Oddy, PhD, Garth E. Kendall, PhD, Jianghong Li, PhD, Peter Jacoby, MSc, Monique Robinson, BA (Hons) Psych, Nicholas H. de Klerk, PhD, Sven R. Silburn, MSc, Stephen R. Zubrick, PhD, Louis I. Landau, MD, and Fiona J. Stanley, MD http://gvinfo.ru/node/156.

**** Книга о вкусной и здоровой пище/Под общ. редакцией д-ра технических наук, проф. И. М Скурихина, М.: Агропромиздат, 1992.

***** Ребенок и уход за ним. Б. Спок — М.: РУССЛИТ. 1991.

(37
оценок; рейтинг статьи 4.6)

Как восстановить лактацию после перерыва в кормлении?

Чтобы гормоны «трудились», должна «трудиться» и грудь. Начинать восстановление лактации необходимо со стимуляции груди. Разумеется, результат даст и сцеживание, но процесс пойдет куда эффективнее и быстрее, если стимуляцию доверить малышу. Телесный контакт матери с ребенком, запах малыша, его прикосновения активизируют материнский инстинкт, рождают у женщины позитивные эмоции, что положительно сказывается на активности гипофиза — участка головного мозга, ответственного за выработку «гормонов ГВ».

Предлагать грудь ребенку стоит по первому требованию, и совсем не важно, что молока в ней совсем мало (или и вовсе пока нет). Чем чаще стимулируется грудь, тем скорее возобновит она отдачу молока

Малыш не останется голодным — после прикладывания к груди его можно докормить смесью.

Докармливать из бутылочки не рекомендуется — соска, дающая хорошую молочную струю, главный враг грудного вскармливания, ведь для добывания пищи из груди крохе приходится «поработать», а маленький хитрец быстро усваивает, из чего кушать удобней. Ложечка или медицинский шприц для докорма в период релактации — хорошие помощники. Можно воспользоваться и системой докорма у груди — специальным приспособлением, позволяющим крохе одновременно и сосать грудь, и получать докорм из катетера.

Малыш не берет сосок в ротик? Обхитрить его — не стыдно: капелька смеси, брызнутая на сосок, заставит ребенка ухватиться за него, и хотя бы непродолжительное время пососать. Совместный сон с мамой и беспрепятственный доступ к груди — хорошие стимуляторы аппетита у малыша и выработки молочных гормонов у матери.

Как восстановить лактацию после стресса?

Количество молока может резко снизиться после психологического стресса, пережитого мамой. Восстановление лактации после стресса происходит по тем же принципам, что и после вынужденного перерыва в кормлении.

Чтобы стимулировать и поддерживать лактацию, женщина должна:

• полноценно питаться, включая в рацион белковую пищу (мясо, орехи, молочные продукты).
• пить больше жидкости (лучше — теплой).
• хорошо высыпаться.

Маме при этом очень важны покой, положительные эмоции и поддержка близких людей. Сколько времени уйдет на восстановление лактации — вопрос индивидуальный, для каждого конкретного случая сроки свои. Но терпение и желание дать своему малышу самое лучшее и полезное питание — хорошие помощники в таком нелегком деле как релактация.

Основные причины отказа ребенка от груди

Не только мама может отказаться от грудного вскармливания. Иногда ребенок сам не хочет пить молоко. Причины отказа от груди довольно многочисленны, расскажем об основных из них.

• Использование соски или пустышки. При акте сосания малыш должен прилагать усилия. При кормлении из бутылочки молоко буквально льется из соски. Конечно, такое положение дел его устраивает больше, чем усердная работа с маминой грудью, поэтому малыш может начать лениться.
• Нарушение техники кормления. Это возникает, если мама неправильно прикладывает ребенка к груди, а также использует косметические средства с неприятным или резким запахом.
• Докорм из бутылочки. Ребенок может отказываться от груди, если его перевели на смешанное вскармливание. Попробовав искусственную молочную смесь, он может больше не захотеть пить грудное молоко.
• Дискомфорт. Он возникает, когда малыша мучают кишечные колики. Ребенок становится капризным, отказывается от груди и часто плачет. Как бороться с коликами, может посоветовать педиатр. Самые распространенные мероприятия – это легкий массаж животика по часовой стрелке, прикладывание теплой пеленки и прием рекомендованных врачом-педиатром препаратов (симетиконы и пробиотики). Но стоит упомянуть, что колики – это до сих пор загадка, и ни один из существующих методов лечения не является научно обоснованным в настоящее время. Колики просто сами проходят с возрастом – с лечением или без него, в большинстве случаев надо просто набраться терпения.
• Плоский сосок. Ребенок просто не может захватить его. В таких случаях грудь мамы нужно заранее подготавливать к грудному вскармливанию либо регулярно сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.
• Дефицит молока. Недостаточная выработка грудного молока может вызвать раздражение у ребенка и его последующий отказ от груди. Чтобы усилить лактацию, нужно чаще прикладывать малыша и подключить специализированные лактогонные средства (напитки, чаи или препараты).
• Заболевания. Отказ от грудного молока могут вызвать нарушение носового дыхания, поражение слизистой оболочки ротовой полости или сильное повышение температуры тела. Выяснить точную причину и дать соответствующие рекомендации способен только врач.
• Отсутствие связи с мамой. Между мамой и грудным ребенком очень сильная эмоциональная связь. Это неудивительно, ведь малыш был с ней все девять месяцев. Если резко ограничить общение или не проявлять в полной мере материнской любви и ласки, он может начать отказываться от груди.

Для большинства мам ребенок – главное сокровище. Каждая хочет, чтобы он вырос здоровым и красивым, а впоследствии стал умным и успешным человеком. Первый шаг в этом направлении сделать довольно просто. Все начинается с грудного вскармливания, которое обеспечит крепкое здоровье и правильное развитие детского организма

На что обратить внимание?

Гигиена и уход. Иммунная система новорожденного несовершенна, поэтому кроха сильно подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Чтобы не допустить заболевания, важна правильная гигиена груди

Важно, чтобы она всегда была чистой и сухой. До недавнего времени врачи советовали мыть молочные железы до и после каждого кормления

В соответствии с современными рекомендациями, это следует делать 1–2 раза в день во время приема душа. При этом не стоит тереть грудь мочалкой с мылом и полотенцем. Просто ополосните соски водой и насухо промокните салфеткой. Если у вас чувствительная кожа, используйте специальную мазь против трещин, но обязательно следуйте инструкции по применению. Уход за грудью после кормления заключается в регулярных воздушных ваннах – устраивайте их как можно чаще.

Выбор белья для кормящей мамы. В период беременности и в первые дни после рождения ребенка грудь постепенно увеличивается, наполняется молоком. Чтобы не допустить пережатия сосудов и нарушения оттока молока, кормящей маме необходимо носить специальный бюстгальтер. В магазинах представлен широкий ассортимент такого белья. Оно должно соответствовать следующим требованиям:

• бюстгальтер должен быть изготовлен из натуральной ткани, которая хорошо впитывает влагу, не вызывает аллергических реакций, хорошо стирается;
• обязательно наличие широких лямок для лучшей поддержки груди и отсутствие косточек, которые могут слишком сдавливать железы;
• швы должны полностью отсутствовать или располагаться вне зоны ареолы и соска;
• необходимо наличие отстегивающейся верхней части чашечки для максимального удобства и ухода за грудью во время кормления.

Аксессуары для кормления. Современным мамам гораздо проще ухаживать за грудью и сохранять длительную лактацию. Это стало возможно благодаря большому разнообразию аксессуаров.

• Одноразовые и многоразовые прокладки для груди хорошо впитывают выделяющееся между кормлениями молоко. Не забывайте регулярно менять их, чтобы они не стали питательной средой для развития бактерий.
• Накладки для сбора молока удобны при гиперлактации, когда обычные прокладки не справляются. Аксессуар представляет собой пластиково-силиконовую чашку с отверстием под сосок.
• Молокоотсос может помочь наладить или сохранить лактацию, сделать запас молока на случай долгого отсутствия мамы. В продаже есть ручные и автоматические модели в разных ценовых категориях.

Консультации с маммологом.  Если у вас внезапно заболела и набухла грудь, поднялась высокая температура, это может говорить о развитии лактостаза или мастита. В этом случае следует обязательно обратиться к маммологу для коррекции техники вскармливания или назначения терапии. Также врач объяснит, как подготовить грудь к кормлению, чтобы подобных состояний больше не возникало.

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Симптомы:

Характерными симптомами воспалений в интимной области могут быть:

зуд, жжение, дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;

отёчность, покраснения в период обострения;

выделения разного характера, неприятный запах. Их характер может существенно отличаться, зависит от
заболевания и вида инфекции.

Они зависят от того, подвержена воспалению только вульва или задействованы ткани слизистой оболочки
влагалища.

Поведенческие и психологические причины:

Несоблюдение правил гигиены (недостаточный или чрезмерный уход за половыми органами (частое,
бесконтрольное спринцевание половых органов и влагалища), ношение синтетического белья, редкая смена
прокладок и тампонов)

Частая смена партнёров, незащищённый половой акт;

Неправильное питание и вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);

Стрессы, физические и психологические перегрузки, недосыпания и нарушение баланса отдыха и работы;

Травмы: аборт, жесткий половой акт, мастурбация, тесное белье, термические ожоги (горячая ванна),
химические – спринцевание раствором марганцовки и другими агрессивными растворами;

Несвоевременное обращение к врачу, самолечение и игнорирование первых признаков заболевания (может
привести к острой или хронической форме болезни и другим осложнениям).

Индивидуальные особенности организма:

Заболевание может развиться на фоне существующих предрасположенностей организма или в результате каких-либо
изменений в его работе, а именно:

Заболевания, сопровождающиеся длительным течением, в том числе хронические: сахарный диабет,
нарушение работы эндокринной системы, аллергия, онкология, авитаминоз, заболевания мочеполовой
системы, болезни кожи (псориаз), лейкемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, глисты, СПИД;

Гормональные нарушения и нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс;

Лишний вес тела (ожирение), что приводит к увеличенному потоотделению и появлению кожных опрелостей
в интимных местах;

Повреждения кожи от повышенной потливости (у женщин, имеющих такую особенность);

Длительное лечение антибиотиками, цитостатиками;

Период менопаузы с 45 до 65 лет. Может развиваться на фоне гормональной недостаточности гормона
эстрогена и атрофии поверхностного слоя влагалища;

Период беременности

Спровоцировать заболевание могут гормональные изменения, снижение общего
иммунитета.

Важно!
Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма.
Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.

Микрофлора женских половых органов на 95-98% состоит из полезных
лактобактерий (бактерий семейства Lactobacillaceae, второе название — палочками Дедерлейна), их основная
задача обеспечивать кислую среду во влагалище. Остальные 5-2% это условно-патогенные организмы, называемые
условно-патогенная микрофлора.

Условно-патогенная микрофлора находится в организме в подавленном состоянии,
стимулирует иммунитет и активизируется только при ослаблении иммунной системы, вызванной разнообразными
факторами, в том числе перечисленными выше.

Большое количество лактобактерий в организме женщины свидетельствует о её здоровье; в
случае сокращения этого количества и вытеснения полезных бактерий вредоносными микроорганизмами, у женщины
будут возникать жалобы и проблемы, в том числе нарушение микрофлоры половых органов.

Прием медикаментов

Если требуется срочное прекращение лактации по некоторым причинам, то можно воспользоваться медикаментозной терапией.

Лекарственные средства может посоветовать только специалист, который учтет состояние здоровья женщины. Обычно в препаратах присутствуют гормональные составляющие, которые прекращают выработку молока в груди женщины. Длительность терапии может составить до двух недель.

Кормящая мать перед приемом лекарственных препаратов должна прислушаться к рекомендациям специалистов:

• прием медикаментов можно осуществлять только при необходимости;
• запрещается превышение дозировки;
• следует проконсультироваться с гинекологом;
• необходимо продолжать сцеживание во избежание застоя;
• при появлении побочных эффектов нужно обратиться к доктору;
• при приеме медикаментов запрещается вскармливание малыша.

Как правильно закончить грудное вскармливание – советы и рекомендации

Нужно знать, как правильно прекратить грудное вскармливание, чтобы процесс прошел без вреда. Если нет обстоятельств, заставляющих закончить ГВ в кратчайшие сроки, то стоит смотреть на готовность ребенка. Если он засыпает и просыпается с грудью, не может успокоиться при плаче без материнского молока, то отлучать его еще рано.

Лучшим возрастом считается 2-2,5 года. Ребенок кушает все, стрессовый фактор – детский сад – пока не влияет на малыша, он любознателен и подвижен. Идеальное время закончить лактацию, когда остались только прикладывания перед сном.

Когда ребенок уже понимает слова взрослых, хорошо срабатывают различные словесные отговорки, почему сейчас нельзя молочко. Например, мама заболела, молочко спряталось, закончилось и т. д. Если перевести это в игру, процесс пройдет легко и без вреда для психики крохи и матери. Через пару дней он сам начнет объяснять почему нельзя, вместо того, чтобы просить грудь.

Чего делать нельзя

Отлучение от груди не должно стать стрессом для ребенка

Нежелательно отлучать раньше периода наступления инволюции грудного молока (естественного постепенного прекращения выработки молока молочными железами). Тем более делать это резко, без постепенного сокращения числа кормлений. Это может привести к развитию лактостаза, мастита и других проблем с молочными железами.

Не нужно мазать соски горькими, острыми продуктами или отпугивающими цветами (зеленка), чтобы завершить лактацию. Ребенок привык получать от матери вкусное молоко, ощущение защищенности и безопасности. Когда вместо этого получит чеснок, горчицу, перец – это сильно расстроит его, может оттолкнуть от самой матери. Не говоря уже о вреде подобных продуктов для здоровья крохи.

Это же касается и приема медицинских препаратов с целью закончить ГВ. Они представляют собой гормональные средства и могут назначаться только врачом. Прием подобных препаратов без серьезных оснований может привести к нежелательным, трудно исправимым ситуациям.

Когда нельзя прекращать ГВ?

Заканчивать лактацию нельзя, когда:

• кроха болен;
• режутся зубки;
• проведение профилактических прививок;
• переезд, появление в жизни малыша новых людей и другие изменения в привычной жизни;
• лето;
• вспышка гриппа, кишечной инфекции или другого заразного заболевания в окружении ребенка.

Чем заменить грудное молоко?

Желательно, чтобы к завершению ГВ питание ребенка уже было разнообразным и включало все основные продукты и блюда. Грудное молоко обеспечивает растущий организм всеми необходимыми питательными нутриентами в наиболее адаптированной форме. Поэтому заменить его необходимо молочными продуктами и увеличением объема питьевой воды.

Если грудничок совсем маленький, до 6 месяцев, то необходимо грудное молоко заменить специализированной смесью по возрасту малыша

Не менее важно это и для детей до года. В этот период молоко – основная пища

Есть смеси и для детей от 1 года до 3 лет. Их состав схож с грудным молоком. Для грудничков маловесных, аллергиков, склонных к срыгиванию смеси выпускаются специальные, для устранения этих проблем.

Заменить грудное молоко можно специальными детскими смесями