Физиологические изменения в организме женщины при беременности

Динамика роста матки

Во время каждого планового осмотра гинеколог измеряет высоту стояния дна матки при помощи сантиметровой ленты. Нормальный показатель, который с небольшими отклонениями соответствует сроку беременности, измеряемому в неделях.

Учитывая индивидуальные особенности женского телосложения и конституции таза нормальным для срока 21 недель считается высота стояния маточного дна на уровне 20-24 см.

Длина маточной шейки для данного этапа вынашивания ребенка должна варьироваться в пределах 4-4,4 см. При укороченной шейке возможно наложение акушерского пессария – специального силиконового приспособления, предназначенного для фиксации шейки в правильном положении и предотвращения ее преждевременного раскрытия.

На 21 неделе матка расположена в брюшной полости, а ее дно находится на уровне пупка.

Визуально орган напоминает мяч – и по размерам, и по форме

Медицинское обследование

консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб.

• общий анализ мочи
• вы должны получить результаты первого скрининга – там изображены непонятные графики и цифры, поэтому изучаем результаты с лечащим врачом. Нормальными показателями считается низкий риск, равный 1:350, высоким риск считается при показателях 1:250, но и эти данные относительны, и всё должно рассматриваться в комплексе: наличие врожденных заболеваний у родителей, у имеющихся детей, данные УЗИ и скринига.
• При сомнительных результатах вам рекомендуются консультация генетика и дополнительные методы диагностики (амниоцентез или кордоцентез – забор пуповинной крови).

• На 18–21 неделе вас ждет второе плановое УЗИ с допплерографией сосудов матки и плаценты. Это так называемый второй скрининг, но если у женщины нет патологий и результаты первого скрининга удовлетворительные, то ограничиваются только УЗИ-диагностикой.
• При прохождении этого УЗИ вы сможете узнать пол ребенка, врач посмотрят состояние плаценты, шейки матки и пуповины, оценит состояние внутренних органов ребенка, опишет его примерный вес и размеры.
• Допплерография позволяет выявить нарушение кровотока в сосудах матки и в плаценте, при их наличии ребенок будет испытывать кислородное голодание, которое пагубно скажется на его развитии и принесет проблемы после рождения.

21 неделя беременности – что происходит с малышом?

Рассказывая про срок 21 неделя беременности, что происходит с будущим малышом в это время, медики отмечают активацию эндокринной системы плода. Это означает, что внутренние и внешние железы организма начинают активно продуцировать гормоны. В работу включаются эпифиз, гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная, надпочечники.

Как утверждают эмбриологи, непосредственно этот момент является катализатором процесса внутриутробного роста плода на 21 неделе беременности. Кроме того, к этому времени начинает функционировать пассивный иммунитет: иммунные клетки матери поступают от женщины через плацентарный мешок.

21 неделя беременности – размер плода

Ребенок на 21 неделе беременности продолжает активно расти и развиваться. Этому способствует гормональная система, которая начинает свою работу. Как утверждают эмбриологи, к этому времени длина тела будущего малыша составляет около 27 см. Развитие внутренних органов и увеличение их размеров влечет за собой и рост массы тела плода.

В начале пятого месяца беременности тело будущего малыша весит примерно 310–370 г. При этом стоит отметить, что зачастую на данном сроке решающее значение имеет рацион матери.

Если в меню беременной присутствует много высококалорийных блюд, то и масса тела малыша будет выше средних показателей. В таких случаях беременным назначают особую диету.

Как выглядит плод на 21 неделе беременности?

Плод на 21 неделе беременности быстро набирает массу. В связи с этим можно заметить выраженное округление плечевого пояса у плода. При детальном рассмотрении личика малыша наблюдается увеличение объема щечек. Выраженными становятся и ягодичные складки. При этом сами кожные покровы еще сохраняют свою складчатость.

Увеличивается толщина подкожно-жирового слоя. В результате кожные покровы становятся не такими красными, как ранее. На поверхности кожи присутствует большое количество мелких пушковых волосков, которые принимают участие в процессе терморегуляции, поддержания нормальной температуры тела.

Беременность 21 неделя – развитие плода

Малыш на 21 неделе беременности немного приоткрывает веки. При этом орган слуха развит уже хорошо. Плод не только способен слышать голоса, но и распознавать мамин, когда беременная с ним общается и гладит животик. Работают мочевыделительная и пищеварительная системы, плод хорошо усваивает питательные вещества и микроэлементы, поступающие от матери. В сутки плод может заглатывать до 300 мл околоплодных вод, которые перерабатываются мочевыделительной системой.

Кроме того, на сроке беременность 21 неделя развитие плода характеризуется следующими процессами:

1. Селезенка активно вырабатывает кровяные клетки, эритроциты и лейкоциты. Сейчас уже можно определить группу крови плода и резус.
2. Благодаря развитию вестибулярного аппарата, движения плода становятся еще активнее. Он переворачивается, кувыркается.

Шевеления на 21 неделе беременности

Первые шевеления большинство будущих мам, ожидающих первенца, замечают на 20 неделе беременности. При второй и последующих гестациях это происходит несколько раньше – в 18 недель. Плод на 21 неделе активен, что может замечать и сама женщина. При этом режим его бодрствования не всегда совпадает с маминым: многие отмечают увеличение количества шевелений в вечернее время и даже ночью.

В материнской утробе еще много свободного пространства, поэтому плод может как хочет шевелить руками, отталкиваться от стенок матки. Однако стоит отметить, что будущий малыш недостаточно крепок, чтобы проявлять активность длительное время.

Когда идет 21 неделя беременности, ребенок спит порядка 20 часов в сутки, а бодрствует всего 4 часа, изучая мир вокруг себя.

Анализы и УЗИ

20 акушерская неделя беременности – последняя возможная для 2 скрининга. Пройдите его, если еще не успели. Исследование покажет возможные риски развития генетических патологий и аномалий строения плода. Исследование включает биохимический анализ крови и УЗИ.

Что покажет УЗИ?

При помощи ультразвука врач определит соответствие размера плода сроку гестации, оценит количество околоплодных вод и состояние плаценты

Изучит строение внутренних органов, особое внимание уделяется сердцу и кровеносной системе.. Во время УЗИ на 20 неделе беременности вы узнаете пол будущего ребенка

Риск ошибки сейчас минимален, ведь половые органы плода сформированы. Исключение составляют случаи, когда ребенок «прячется», и нет возможности детально его рассмотреть. В этом случае помочь может 3D-исследование.

Во время УЗИ на 20 неделе беременности вы узнаете пол будущего ребенка. Риск ошибки сейчас минимален, ведь половые органы плода сформированы. Исключение составляют случаи, когда ребенок «прячется», и нет возможности детально его рассмотреть. В этом случае помочь может 3D-исследование.

Если специалист сообщит вам о тазовом или поперечном предлежании плода, не спешите волноваться. Наиболее благоприятное положение для родов – головное – ребенок может занять даже на 38 неделе беременности.

Ведущие специалисты по ведению сложной беременности в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения невынашивания беременности, замирания беременности, привычного невынашивания беременности, ведения беременных с тромбофилией, антифосфолипидным синдромом (АФС), системной красной волчанкой (СКВ), миомой матки, ведения беременности у юных и возрастных беременных (после 38 лет), ведения капризных беременных, ведения беременных с избыточной массой тела.Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при беременности, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД. К ней обращаются желающие сохранить фигуру и успешно выносить беременность женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом ведения беременности у женщин с опущением матки, двурогой маткой, седловидной маткой и другими пороками развития половых органов, ведения беременных с ливедо, тромбофилией и антифосфолипидным синдромом (АФС), поликистозом яичников. Ведение многоплодной беременности, требующей особого внимания и опыта со стороны врачей. Ведение беременности после ЭКО, ИКСИ, после искусственной инсеминации. Ведение беременных с плацентарной недостаточностью. Ведение беременности на фоне ВМС.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

Что происходит с мамой на 21 неделе?

Хотя у большинства беременных во втором триместре нет особых проблем, некоторые изменения в теле все же могут докучать.

Отеки. Они возникают из-за повышения уровня гормонов в крови и изменения ее химического состава. Не удивляйтесь, если в этот период вы будете обильно потеть и все время бегать в туалет, излишки жидкости должны уйти сами после родов. Врачи советуют в качестве профилактики отеков не налегать на сладкое и соленое – все, что заставляет нас больше пить.

Проблемы с венами. Во втором триместре женщины могут заметить поверхностный варикоз – сосудистую сетку на бедрах. Причина этого — все те же гормоны. После родов сосуды могут снова стать незаметными, если же этого не случится, есть косметические процедуры для решения проблем с венами.

Судороги икроножных мышц. Обычно они беспокоят ближе к вечеру. Судороги возникают из-за сбоев минерального обмена в организме. Чаще массируйте ноги и следите, чтобы в рационе было достаточно кальция. Хорошо влияет на мышцы ног контрастный душ.

В этом периоде активно развивается мозг малыша, поэтому его нужно обеспечить достаточным количеством кислорода. Беременным женщинам будет полезно гулять на сведем воздухе, чаще делать упражнения для релаксации и избегать стрессов и напряжения.

Самочувствие и ощущения женщины

Многие мамы на себе чувствуют, что кости и мышцы ребенка стали значительно крепче – на 21 неделе беременности он начинает активно толкаться, шевелиться и пинаться. В это время женщина может разговаривать со своим ребенком – он уже слышит все звуки и умеет распознавать мамин голос.

Если ребенок перепутал день с ночью и активно шевелится в ночное время, суток мама может петь ему колыбельные вечером, включать сказки, спокойную, расслабляющую музыку. Это успокоит непоседу и наладит режим сна и бодрствования.

Основные ощущения женщины:

1. Тянущие ощущения в области поясницы и нижней части живота – возникают по причине стремительно увеличивающейся матки. Живот значительно увеличивается в размерах, смещается центр тяжести, что провоцирует сильные тянущие боли в пояснице.
2. Увеличивающаяся матка начинает сдавливать другие внутренние органы, что приводит к появлению чувства тяжести и одышки, особенно после прогулки.
3. Увеличенная нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта часто сопровождается изжогой, вздутием живота, метеоризмом.
4. Многие мамы страдают от сильных отеков лица и тела, связанных с ухудшением обмена веществ и замедленным выведением жидкости.
5. Иногда беременные страдают от бессонницы – ее причиной может быть как активное шевеление малыша, так и переживания о предстоящих родах.
6. Частой проблемой становятся растяжки, появляющиеся по причине быстрого увеличения плода.
7. Многие беременные женщины сталкиваются с пигментацией лица, кровоточивостью десен.

Женщины на 21 неделе беременности сталкиваются со стремительно увеличивающимся аппетитом. Они начинают питаться «за двоих»

В этот период важно кардинально пересмотреть свой привычный рацион и включить в него как можно больше овощей, фруктов и других полезных и низкокалорийных продуктов

В противном случае девушка рискует набрать много лишних килограммов, которые станут серьезным осложнением беременности.

Средняя прибавка в весе – до 4-7 кг

Как правильно питаться?

Во время беременности организм женщины особенно сильно нуждается в железе. У вас увеличивается объем крови, ваш организм активно синтезирует красные кровяные тельца – эритроциты. Без железа они не смогут переносить кислород. Полным ходом идет кроветворение и в организме будущего ребенка.

Если организм будущей мамы не получает достаточного количества железа, развивается анемия. Характерные симптомы этого состояния: бледность, постоянное чувство усталости, слабость, сонливость, головные боли, головокружение, обмороки. Только представьте: с вашим будущим ребенком происходит примерно то же самое! Его организму тоже приходится испытывать кислородное голодание из-за недостаточного поступления железа. А ведь ему еще нужно расти и развиваться.

Четыре шага по профилактике анемии во время беременности

1. Принимайте биологически активные добавки, витаминно-минеральные комплексы, в которых содержится железо. Если придерживаться здорового питания, нужное количество железа можно получить и из пищи. Но будущей маме лучше иметь дополнительную подстраховку в виде БАДов, витаминно-минеральных комплексов. Во второй половине беременности рекомендуется принимать 30–50 мг железа. При необходимости врач в женской консультации порекомендует более высокие дозы.

2. В вашем рационе должны присутствовать продукты, богатые железом. Их достаточно много: постная говядина, утка, соевые продукты, бобовые, овсяные отруби, сухофрукты, ячмень, сардины, моллюски, устрицы, мидии, креветки. Только не стоит забывать, что сырое мясо, рыба и морепродукты могут содержать опасные во время беременности инфекции. Убедитесь, что они хорошо термически обработаны.

3. Кофеин – ваш враг. Вообще-то в небольших количествах кофе во время беременности не вреден. Но он ухудшает усвоение железа, как и чай.

4. Обеспечьте ваш организм витамином C. В противоположность кофе, витамин C обладает замечательным свойством улучшать всасывание железа. Поэтому будущей маме полезно есть свежие овощи и фрукты. Во время термической обработки витамин C разрушается. Но сырые продукты нужно тщательно мыть – в противном случае с их поверхности в ваш организм могут проникнуть паразиты или болезнетворные бактерии.

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 21 неделе беременности и вообще на любом сроке не противопоказан, если ваша беременность протекает нормально. Мало того, во втором триместре интимная близость приносит женщине особое удовольствие. Многие будущие мамы переживают время, когда у них сильно повышено сексуальное влечение. Повышается чувствительность половых органов за счет увеличенного притока крови. Увеличивается количество вагинальной смазки.

Но вполне нормально и обратное явление. Некоторые будущие мамы даже во время второго триместра – «медового месяца беременности» – не испытывают особого желания интимной близости, потому что постоянно чувствуют себя уставшими, испытывают головные боли, головокружения, частые боли круглой связки матки.

Интимная близость провоцирует схватки Брэкстона-Хикса – в этом нет ничего страшного. Это не повышает риск преждевременных родов.

В каких позициях удобно заниматься сексом на 21 неделе беременности?

По данным опросов в Европе, более 75% пар во время беременности пробовали практиковать разные позиции во время секса. Во втором триместре уже сильно увеличивается матка, она может сдавливать сосуды, это приводит к головокружениям и обморокам. Поэтому противопоказана миссионерская поза, во время которой женщина лежит на спине. Многие будущие мамы отмечают, что им удобнее всего лежать на боку, когда партнер находится сзади. Удобна также «поза наездницы», положение, когда женщина стоит на четвереньках.

Вы можете экспериментировать с разными позициями. «Эксперименты» стоит прекратить примерно за месяц до предполагаемого срока родов – в это время секс может провоцировать родовую деятельность. Также нужно помнить о том, что при некоторых патологиях беременности половые контакты противопоказаны.

В каких случаях заниматься сексом нельзя?

Основные противопоказания:

·         Предлежание плаценты.

·         Вагинальные кровотечения, обильные выделения из влагалища, которые имеют необычный цвет, неприятный запах.

·         Угроза преждевременных родов.

·         Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором матка не в состоянии адекватно удерживать плод.

·         Повреждение плодного пузыря и отошедшие околоплодные воды.

Врач может порекомендовать воздержание от половых контактов и в других случаях, например, если ваша предыдущая беременность закончилась преждевременными родами. Вообще, в любых сомнительных случаях, если вы испытываете симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, лучше проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Если у вас или у вашего партнера есть признаки мочеполовой инфекции

Если у мужчины диагностирован генитальный герпес, даже если при этом он не испытывает никаких симптомов, половые контакты противопоказаны.

При любых признаках мочеполовой инфекции у вашего партнера с интимной близостью придется повременить, по крайней мере, до тех пор, пока не будут получены результаты анализов. Если диагноз подтвердился – секс будет под запретом. А если симптомы мочеполовой инфекции появились у женщины – нужно немедленно посетить врача и обследоваться. Заболевание может быть опасно для вашего будущего ребенка.

Чем опасен медленный набор и дефицит массы тела

Медленный набор веса может возникнуть при токсикозе, неправильном питании, избыточном весе до беременности или из-за миниатюрного телосложения. Он может привести к преждевременным родам и появлению ребенка с недостаточной массой тела, что нередко приводит к необходимости длительного выхаживания малыша в условиях стационара.

Это важно!

Соотношение массы тела и роста является базовым показателем при оценке состояния здоровья беременных женщин. При этом недостаток питания в той или иной форме с нарушением баланса БЖУ довольно часто наблюдается в клинической практике**.

Обусловлено это дефицитом питания в подростковом возрасте: если девочка в буквальном смысле недоедала, с возрастом это выльется в нарушения работы репродуктивной системы. Кроме того, дефицит массы тела способен провоцировать бесплодие**.

Чем опасен быстрый набор массы тела

Повышенный аппетит и чувство голода, которые могут посетить будущую маму вечером перед сном или в другое время, нередко приводят к быстрому и большому набору веса. Избыточная масса может спровоцировать патологии со стороны как состояния плода, так и здоровья матери. Возможны следующие негативные последствия:

• преждевременные роды;
• задержка развития плода;
• слишком крупный плод;
• гестационный диабет (вид сахарного диабета у беременных из-за гормонального дисбаланса);
• повышение артериального давления и преэклампсия (осложненная степень токсикоза у матери на поздних сроках беременности);
• преждевременное старение плаценты;
• нарушение метаболизма, формирования микрофлоры кишечника у плода.

Полные женщины жалуются и на другие проблемы:

• быструю утомляемость,
• головные боли,
• перебои в работе сердца,
• сонливость,
• боли в суставах***.

Кроме того, полным женщинам часто приходится делать кесарево сечение из-за проблем с родовой деятельностью и угрозой развития патологий во время естественных родов. Однако нужно понимать, что избыток массы тела опасен не так сильно, как ее дефицит. Разумеется, это не значит, что стоит нарушать режим питания. Однако лучше набрать пару килограммов во время беременности, чем держать себя на изнуряющих диетах. Контролировать набор веса стоит по неделям при помощи приложенных таблиц. Так вы сможете отследить собственную норму и не превышать ее, чтобы избежать возможных осложнений.

(2
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Необходимые обследования

К этому сроку беременная женщина уже должна пройти второй скрининг и получить его результаты. Их оценка и расшифровка проводится с помощью программы, которая соединяет в единое целое полученные данные: показатели АФП, ХГЧ и свободного эстриола. По отдельности оценка маркеров не проводится. При этом обязательно учитывается возрастной показатель беременной, масса тела, наличие наследственных факторов, общее состояние здоровья.

Цель проведения скринингового обследования – выявления значений возможных рисков. Результат 1:350 и ниже считается хорошим, означает низкую степень риска. Высокую степень риска определяют при получении результатов 1:250 и выше. Например, такой результат указывает на вероятность рождения 1 больного ребенка из 250.

На прием в женскую консультацию

На этом сроке, при нормально протекающей беременности, женщину ожидает лишь повторное ультразвуковое исследование. Волноваться не нужно, если к 21 неделе уже было больше чем два УЗИ. В диагностической медицине применяются современные методики, и вредное воздействие от ультразвука сводятся к минимуму.

УЗИ, проведенное на 21 неделе беременности, позволяет определить пол будущего малыша, увидеть внутренние органы. Специалист ультразвуковой диагностики оценит вероятность развития патологий, определит частоту биения сердца ребенка и состояние амниотической жидкости, установит степень двигательной активности, проведет измерения матки и плода. При желании будущая мама сможет сама все увидеть, если УЗИ проведут в 3Д или 4Д формате, и сделать первую фотографию ребенка.

Тазовое предлежание на двадцать первой неделе

Тазовым предлежанием называют такое расположение плода, при котором его голова находится в верхней части матки, а нижние конечности упираются в область малого таза женщины. Такое состояние означает, что в момент родов первыми на свет появятся ножки, а не голова, как полагается. Однако 21 неделя — это только начало шестого месяца беременности, за оставшееся время плод успеет еще несколько раз поменять свое расположение.

Также большой опасности для жизни женщины и младенца не представляет ягодичной предлежание плода на 21 неделе, означающее, что он находится в позе с согнутыми в тазобедренном суставе нижними конечностями.

К причинам неправильного расположения плода относят маловодие, тонус матки, наличие ее доброкачественных новообразований, предлежание плаценты и т.д.

Правильное питание

На 21-й неделе беременности рекомендуется:

• Для профилактики запоров – кисломолочные продукты, изделия из муки 2-го сорта, овощи, содержащие клетчатку, чернослив. Рекомендуется также натощак прием по утрам овсяного настоя.
• Полезны каши, особенно грубого помола — гречка, овсянка, перловка, пшено, кукуруза. Это — источник витаминов, микроэлементов, естественный энергетический запас. Хлопья и полуфабрикаты для легких завтраков содержат ограниченное количество полезных веществ и не рекомендуются беременным.
• В связи с повышенным расходом в организме беременной кальция, калия, магния, фосфора и витаминов, рекомендуется употребление творога. Он также богат незаменимыми аминокислотами и белком.
• В качестве источника белка и расщепляемых жиров необходимо нежирное вареное или запеченное мясо, два раза в неделю можно заменить рыбой. Употреблять мясные и рыбные продукты желательно с овощами. Так они легче усваиваются.
• Для купирования и профилактики изжоги рекомендуются кисели, пюре. Они обладают обволакивающим воздействием на слизистую кишечника и желудка, препятствуя воздействию излишнего желудочного сока.
• Во избежание аллергизации организма плода запрещается употребление ароматизаторов, консервированной пищи, газированных напитков, пищевых красителей и полуфабрикатов.
• Питаться следует по режиму, небольшими порциями. Это уменьшит нагрузку на кишечный тракт.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Витамин B2 отвечает за множество жизненно важных биохимических реакций как в организме малыша, так и матери. Беременные женщины, у которых в организме нехватка этого витамина, могут испытывать ранний токсикоз, а после родов —нехватку молока.

Что происходит нового на 21 неделе беременности?

Как было сказано ранее, это 6-ой месяц беременности. И это время во втором триместре по праву считается самым спокойным этапом ожидания малыша

Развитие беременности на 21 неделе не отличается кардинально от предыдущих недель, единственное важное отличие – заметное увеличение веса мамы. Жировая ткань плода увеличивается, растет и вес женщины в положении

На данном этапе у многих беременных повышается аппетит.

• Закончился период закладки внутренних органов младенца – и хотя впереди еще много работы по развитию сформированного, все органы и системы организма плода окрепли и готовятся вступить в работу. Опасность того, что самые простые инфекции могут вызвать серьезные проблемы в развитии ребенка, миновала.
• Беременность становится заметнее – матка вышла за пределы малого таза. Живот на 21 неделе увеличился и выглядит как маленькая «горка». Будущей маме становится неудобно спать на боку и спине. Легкие уже немного стеснены подросшей маткой, поэтому может появиться отдышка.
• Определится пол малыша – именно на 6 месяц родителям становится ясно, кого они ждут – мальчика или девочку. УЗ-исследование, которое нужно пройти на 21-22 неделе покажет во всей красе подросшего ребенка и выявит его половую принадлежность.
• Может появиться молоко – под действием гормонов из груди может начать выделяться молозиво, что совершенно нормально. Это предшественник зрелого грудного молока, которое придет после родов. Кожа ареолы становится темнее, молочные железы у женщины увеличиваются в размерах.
• Настало время носить бандаж – врачи советуют носить поддерживающий бандаж, когда начнется двадцать первая неделя. Он придаст некоторую устойчивость при ходьбе (с ростом матки центр тяжести смещается вперед), поддержит увеличивающийся живот, предупреждая появление растяжек и предупреждая угрозу прерывания беременности.

Почему при угрозе прерывания беременности, угрозе преждевременных родов НЕОБХОДИМО ЛЕЖАТЬ?

Матка представляет собой мышечный орган, состоящий из разнонаправленных мышечных волокон, составляющих единую мышцу.

Таким образом, шейка матки и тело матки являются единой мышцой. Охранительное повышение тонуса ( ЗАЩИТНЫЙ СПАЗМ ) шейки предохраняет матку от раскрытия и одновременно за счет болезненного ощущения ПОЗВОЛЯЕТ женщине ОСОЗНАТЬ неправильность совершенных (или совершаемых) ею действий.

ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ позволяет значительно уменьшить нагрузку на шейку матки и, в большинстве случаев, способствует естественной нормализации тонуса матки.

Аналогичное действие оказывает прием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки.

Однако при переходе в вертикальное положение расслабленная лекарственным средством шейка матки не может полноценно выполнять удерживающую функцию!

РИСК ВЫКИДЫША (преждевременных родов) при нахождении тела в вертикальном положении на фоне приема лекарственных средств, расслабляющих матку, резко ВОЗРАСТАЕТ.

ТОЛЬКО ЛЕЖАТЬ! И строго выполнять рекомендации Вашего врача!

Охранительное ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА матки — это естественная ЗАЩИТНАЯ РЕАКЦИЯ, направленная на сохранение потомства. Необходимо ЛЕЖАТЬ!

Как чувствует себя малыш на 21 неделе беременности?

Календарь беременности свидетельствует о том, что в это время все показатели ребенка сильно отличаются от тех, которые наблюдались несколько недель назад. Плод вырос, а его организм стал более крепким. Его движения стали четкими и целенаправленными. Теперь мама уже не пропустит его очередной толчок, который с каждой неделей чувствуется все сильнее. Крохе удобно как никогда – в матке достаточно места и он может свободно двигаться. На 21 неделе беременности часто случается, что биоритм мамы и малыша не совпадает, и он начинает активно себя вести вечером, не давая родителю спать. В этом триместре он уже хорошо слышит звуки, поэтому успокойте его, рассказав сказку или спев колыбельную. Помогают также легкие поглаживания по животу.

Активность ребенка сейчас – возможность оценивать его состояние и комфортность нахождения в матке. Если шевеления – часты или их очень мало, это может говорить о недостатке кислорода. На 21 неделе нормой является, когда плод выполняет 200 шевелений за 24 часа. Однако большую часть из них невозможно ощутить. За день маме удается уловить около  15 движений. Нехватку кислорода легко устранить с помощью частых прогулок по воздуху, легких физических упражнений для мам и дыхательных упражнений.

Размеры ребенка уже изменились. В длину на этом сроке он достигает – 26,7 сантиметров, при этом его вес – до 360 грамм. Но это еще не предел. Его размеры еще будут увеличиваться, ведь внутренние органы все еще совершенствуются. Прежде всего, это система пищеварения – она готовится  к полноценной, самостоятельной работе. Кроха все время проглатывает околоплодные воды для того чтобы они прошли через кишечник. Таким образом, они выводятся через прямую кишку. В системе пищеварения в небольших количествах у него уже есть ферменты и соляная кислота. Вкус первых продуктов малыша зависит от того, что кушает мама, какие напитки пьет и имеет ли вредные привычки

Поэтому важно вести здоровый образ жизни и кушать здоровую пищу

Опасности и осложнения

Если первые три месяца вы проходили под страхом постоянной угрозы, сейчас можно выдохнуть и расслабиться. Второй триместр в этом отношении гораздо спокойнее.

Что касается сложностей, характерных для этого периода, стоит отметить:

• варикозное расширение вен;
• молочницу;
• пониженное артериальное давление;
• ночные судороги икроножных мышц;
• необъяснимый зуд по телу.

В группе риска по варикозному расширению вен беременные с лишним весом, малоподвижным образом жизни, повторной и многоплодной беременностью

Зная о своей предрасположенности, важно, не дожидаясь появления узлов и сосудистой сетки, заняться профилактикой:

• носить компрессионный трикотаж;
• снимать вечерние отеки и тянущую боль контрастным душем и венотониками;
• бороться с земной гравитацией, чаще приподнимая ноги выше уровня туловища.

Молочница, как правило, обостряется в период с 20 по 28 неделю беременности. У такого обострения есть как гормональные, так и физиологические причины. Первым сигналом становится зуд и жжение в промежности, творожистые обильные выделения. Современная фармакопея разработала безопасные местные препараты для лечения молочницы беременных, но и их нельзя назначать себе самостоятельно. Кроме того, одновременно с лечением молочницы у женщины необходимо провести и лечение мужчины. Даже если интимная жизнь отложена на потом.

Пониженное артериальное давление, как ни странно, совершенно нормально для беременных на этом сроке.

Из-за перестраивающейся системы кровоснабжения в сосудах возникают гипотонные нарушения, которые приводят к резкому падению артериального давления. Именно этим объясняется внезапная слабость, сонливость и обмороки. К концу триместра гипотония сойдет на нет, а сейчас, если врач не возражает, можно тонизировать сосудистую систему контрастным душем.

Ночные судороги — признак нарушения обмена кальция и магния. Пересмотрите свой рацион, включив в него продукты, богатые этими минералами. Стоит подумать и о смене витаминно-минерального комплекса для беременных. Пока же спокойно уснуть и не мучиться от судорог поможет массаж стоп и тот же контрастный душ.

Ощущение зуда в области живота, груди и ног — характерная, но совершенно необъяснимая особенность пятого-седьмого месяцев беременности.

Врачи считают, что таким образом на постепенное растяжение реагирует кожа, но истинная причина этого явления не изучена. Хорошо облегчает мучительный зуд комфортный душ с последующим увлажнением кожи кремом, молочком или косметическим маслом.

Изменения в организме будущей мамы на 21 неделе

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе (от начала беременности)	~ 3,5-4,5 кг
Прибавка в весе (за неделю)	~ 200-300 г
Увеличение талии во 2 триместре	на 8-10 см
Увеличение высоты дна матки	возвышение над пупком – на 1 см; высота стояния дна от лобка – на 21 см.

21 неделя – сколько это месяцев? Считая в акушерских неделях, это шестой лунный месяц или ровно половина срока вынашивания ребенка. Итак, рассмотрим краткую хронику событий, что же происходит с будущей мамой на 6-ом месяце беременности.

Прибавка в весе

Вес беременной женщины к этому сроку начинает увеличиваться активными темпами. В норме она должна прибавлять около 250 г в неделю. Обычно это не составляет сложности, т.к. во втором триместре растет аппетит, организм переходит к набору килограммов, нужных для развития беременности. Появляются необъяснимые вкусовые пристрастия.

Рост матки

Главный женский орган продолжает развиваться и расти. Верхний край матки к 21 неделе находится выше пупка в среднем на 1,25 см. Скрывать появление животика от окружающих становится невозможным – он округлился и хорошо заметен даже под свободной одеждой. Давление матки на легкие может приносить неудобства с дыханием, трудно вздохнуть полной грудью. Самое время начать осваивать дыхательную гимнастику с помощью видеоуроков или курсов для будущих мам.

Гормональная перестройка

Эмоциональное состояние беременной в целом устойчивое на данном сроке, но многие замечают приливы паники, хандру, потерю уверенности в себе. Нестабильность вызвана небольшим гормональным «взрывом» в организме, поэтому переживать не стоит – этот период не продлится долго, и пройдет уже к третьему триместру.

Признаки, характерные для беременных женщин на 21-й неделе:

• меняется походка – ровно ходить уже не получается, тело самопроизвольно принимает удобное положение для шага, слегка сгибая спину назад и переваливаясь при ходьбе;
• часто не хватает воздуха, в помещении не покидает ощущение духоты, по ощущениям почти всегда жарко;
• при послаблениях в правильном питании и употреблении вредных продуктов приходит изжога, меняется стул (частые запоры);
• понижается кровяное давление, появляется повышенная слабость и утомляемость;
• отменный аппетит дает о себе знать в самый неожиданный момент, иногда невозможно насытиться и хочется наесться «за двоих», вплоть до переедания.