Что расскажет базальная температура при беременности?

Болевой синдром

Очень часто вынашивание ребенка сопровождается различными болевыми ощущениями, это связано с физиологическими изменениями, вызванными гормональными перестройками для вынашивания ребенка. Не всегда такие симптомы являются патологией. Но нужно четко различать ситуации, в которых боль – просто неприятный симптом нормально протекающей беременности или признак серьезных нарушений в состоянии здоровья беременной женщины и ее ребенка.

В начале беременности нормальным считается возникновение слабых болевых ощущений внизу живота, в нижней части спины – пояснице, в животе или в увеличивающихся молочных железах.

Такие неприятные ощущения связаны с давлением растущей матки на органы и сосуды, с растяжением связок, с перестройкой молочных желез. Они кратковременные, не слишком интенсивные и быстро проходят.

Если же боль сильная, схваткообразная, не проходит в течение длительного времени, возникла в области половых органов, матки или в области поясницы, это состояние требует квалифицированной медицинской помощи и нужно, не откладывая позаботиться о своем здоровье.

При появлении очень сильных болевых ощущений рекомендуется вызывать неотложной помощь, а до приезда врачей, лечь в постель и принять спазмолитики – но-шпу, метацин, свечи с папаверином.

Головная боль во время вынашивания ребенка может быть одним из первых признаком гестоза. Скорую помощь стоит вызывать, если появились такие признаки патологии, как сильная давящая боль в области висков или затылка, темнота в глазах, мелькание «мушек» или разноцветные пятна перед глазами, мучают тошнота и рвотные позывы, повышение артериального давления, немотивированное возбуждение или угнетение. Все это признаки развивающегося гестоза – особого патологического состояния беременных, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме головной боли, при гестозе возникает сильное повышение давления, появляются отеки и в анализах мочи обнаруживают белок. В более сложных случаях возможно сильное утяжеление общего состояния больной, кратковременное оглушение или потеря сознания, возникновение судорожных движений. При наступлении подобных симптомов требуется срочно вызвать скорую помощь для беременных. До приезда врачей больная должна быть уложена в темной комнате, в полной тишине, для облегчения состояния придать возвышенное положение в постели и следить за состоянием больной. Если врачом были прописаны препараты, понижающие давление, можно до приезда «скорой помощи» принять их.

Базальная температура до задержки

Базальная температура что это, она служит для определения беременности является одним из методов вычисления наступления зачатия. Однако его достоверность полностью зависит от того, насколько правильно была проведена процедура. При выполнении всех условий измерение базальной температуры сообщит о беременности до задержки менструации.

При отсутствии беременности желтое тело синтезирует прогестерон в течение 7-10 суток, затем оно отмирает, и количество гормона постепенно уменьшается. Поэтому через некоторое время базальная температура после овуляции становится ниже на несколько десятых градусов, составляя около 36,9 до базальная температура 37 градуса по Цельсию. После начала менструального кровотечения эти цифры вновь принимают значения около 36,7 градуса по Цельсию температура во время овуляции.

Если же беременность произошла, желтое тело не погибает, а продолжает синтезировать прогестерон, который поддерживает вынашивание. БТ в данном случае не падает, а иногда даже становится выше на одну десятую градуса, составляя 37,1-37,4 температура во влагалище.

С помощью измерения БТ можно судить об успешности ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении женщина стимулируется прогестероном, который повышает значения показателя выше 37,1 градуса. При удачном течении процедуры бэтэшка будет в диапазоне, свойственном физиологической беременности.

Базальная температура на ранних сроках беременности составляет 37,1-37,4 и может служить методом определения наступления зачатия и наблюдения за процессом вынашивания ребенка.

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

1. Отказ от алкоголя и сигарет.
2. Активный образ жизни.
3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
5. Профилактика ОРВ и гриппа.
6. Оптимистический настрой.
7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Как определить беременность до задержки

Как измерить базальную температуру для определения беременности?

Вообще-то метод предполагает измерение не только в дни перед месячными, а на протяжении всего цикла. Дело в том, что анализировать нужно не какое-то отдельное значение в отдельно взятый день, а целый график БТ. А лучше графики нескольких циклов – тогда будет заметна разница.

Вот классической двухфазный график небеременной женщины. Сначала, во время месячных, температура слегка повышена, потом она опускается до уровня 36,2-36,4. Затем происходит овуляция, и температура резко вырастает до 36,9-37,1. Затем, перед месячными она немного снижется – до 36,8.

Естественно, эти цифры условны и приблизительны. Важна тенденция: немного повышенная температура – снижение – резкое повышение во второй фазе – некоторое снижение перед месячными.

График базальной температуры при беременности выглядит иначе.

В первой фазе и во время овуляции все то же самое. А вот базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, будет совсем другой. Во второй половине цикла может произойти так называемое имплантационное западение. Температура, которая после овуляции поднялась до 37 градусов или выше, вдруг падает примерно на 0,3-0,6 градуса. Это может означать, что произошла имплантация эмбриона, то есть оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки.

Затем БТ снова повышается до значения 37-37,6. Базальная температура при беременности до задержки не падает, а остается высокой даже в самые последние дни цикла. После задержки она тоже остается повышенной. Это «работает» гормон прогестерон, он слегка повышает температуру.

Опасность повышения температуры

Чем опасна высокая температура при беременности?

Для организма женщины и развития плода температура выше 37,8С считается опасной. Каковы могут быть её последствия?

• В результате сохранения гипертермии длительное время (более 3 суток) происходит изменение синтеза белка;
• Могут возникнуть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (вследствие интоксикации организма);
• Гипертермия может повлечь за собой нарушения функционирования плаценты и тонус матки, что нередко приводит к угрозе выкидыша или преждевременным родам;
• Повышается риск появления нарушений в формировании и развитии органов плода (кстати, изучите актуальную статью Развитие ребенка в утробе матери>>>).

Кроме того, опасность представляет не только сама гипертермия, но и заболевания, вследствие которых она возникает.

Повышение температуры в 1 триместре

1. На сроке до 4 недель беременности, при воздействии на женский организм различных неблагоприятных факторов, в том числе при повышении температуры, чаще всего случается выкидыш;

Это защитная реакция организма на повреждения плода не совместимые с жизнью.

Подробнее об этом говорим на интернет-семинаре Хочу ребенка: подготовка к желанной и здоровой беременности>>>

1. На сроке 4-14 недель гипертермия очень опасна, поскольку у будущего малыша в этот период формируется большинство систем организма;

Она может привести к патологиям нервной и сердечно-сосудистой систем, недоразвитию конечностей и глазных яблок, дефектам в лицевом скелете.

1. В период после 14 недель повышение температуры уже не так опасно. И всё же оно может повлечь за собой неприятные последствия:

• возникновение тромбов;
• нарушение кровоснабжения плаценты;
• кислородное голодание плода.

Притом, лечение в первом триместре должно быть очень аккуратным и проходить под строгим наблюдением врача, поскольку перечень разрешённых лекарственных средств в этот период очень ограничен.

О том, как растет и развивается малыш в этот период, можете узнать из статьи 1 триместр беременности>>>.

Температура при беременности во 2 триместре

Во втором триместре риск для развития плода при гипертермии снижается. Но расслабляться ни в коем случае нельзя.

Важно! Вам нужно быть внимательной к появлению любых тревожных симптомов, особенно если во втором триместре беременности температура 38С и выше. С большой долей вероятности это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое может оказаться очень опасным

Важно вовремя выявить причину гипертермии и принять меры

С большой долей вероятности это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое может оказаться очень опасным

Важно вовремя выявить причину гипертермии и принять меры

Температура в 3 триместре беременности

На поздних сроках беременности организм будущей мамы готовится к предстоящим родам. Плод уже сформирован и риск для его развития при гипертермии минимален.

Но вот вероятность возникновения гипоксии и преждевременных родов при этом повышается.

Кстати! Иногда повышенная температура в третьем триместре беременности является следствием выработки гормона прогестерона.

За несколько дней до родов она также может подняться до 37,5С. Но это лишь отдельные случаи, которые нельзя оставлять без внимания. Главное – исключить возможность развития серьёзных заболеваний.

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ)  во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки  недостатка  гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не  может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности  и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике  базальной температуры (БТ)  можно, однако  велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон  прогестерон. Если гормон синтезируется  в недостаточном количестве, то БТ  поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают  во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться  выкидыш.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов  держится в пределах 36,2-36,7 С.  Если базальная температура БТ  в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться  и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.  

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет  о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно  необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы  беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3  менструальных циклов  у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам  необходима консультация специалиста

Суточные колебания БТ

Как обычно, надо мерить температура сразу после сна, в одно и то же время. Дело в том, что такие факторы, как легкие физические нагрузки, еда, и даже одежда могут повлиять на результат. Нормально, когда именно в день (не утром), она поднимается выше 37,3 – однако причиной подобного повышения как раз и являются описанные ранее факторы.

Повышение

Если наблюдается ситуация с повышением температуры тела при беремнности, скорее всего происходят воспалительные или инфекционные процессы. Но это только если повышение было зафиксировано правильно, то есть утром. Прерывание беременности в таком случае маловероятно, но и его нельзя сбрасывать со счетов.

По поводу внематочной беременности – она необязательно может вызвать повышение ректальной температуры. Обычно она в пределах нормы. Если происходит нарушения такого типа беременности, женщина может чувствовать сильные боли в животе, даже может наблюдаться кровотечение. В таком случае нельзя откладывать, следует вызывать скорую помощь.

Падение

Такое тоже происходит. Ее падение, особенно резкое, должно насторожить. Это значит, что происходит недостаточная выработка гормонов. Это явно свидетельствует о том, что организм не в состоянии поддерживать женский организм во время беременности.

Если вместе со снижением ректальной температуры вы заметили такие симптомы, как боли в области живота, кровяные выделения, продолжительный тонус матки, то обратитесь к врачу, следует пройти обследование.

Замершая беременность обычно показывает результат ниже 37, но и в таком случае не следует паниковать, а обратиться в медицинское учреждение.

Как правильно измерять базальную температуру

Базальную температуру измеряют исключительно утром — сразу после пробуждения. На показатели температуры могут оказывать влияние различные факторы — физическая активность, нагрузки, питание, стрессовые ситуации и т. д. Особенно важен при измерении БТ полноценный ночной сон.

Выбор градусника

Итак, вы решили строить графики базальной температуры. Для начала стоит выбрать градусник:

• ртутный термометр — считается самым надёжным и точным прибором измерения температуры. Неудобство использования ртутного градусника состоит в том, что его можно легко разбить, а это доставит немало хлопот с уборкой ртути. Также для получения наиболее точного показателя температуры требуется продолжительное время измерения;
• электронный термометр — прибор безопасен, измеряет температуру быстро, выдаёт звуковой сигнал, когда измерение произведено и может показывать значения до сотых. Однако этот градусник считается менее точным, по сравнению со ртутным, и может выдавать результат с отклонением в большую или меньшую сторону;
• ректальный термометр — имеет такие же характеристики, как электронный градусник. Для более комфортного измерения температуры ректальным способом у прибора есть специальный гибкий носик.

Подготовить градусник для измерения БТ нужно ещё вечером:

• ртутный термометр должен показывать значение 36 °C или ниже;
• оставить градусник нужно обязательно вблизи спального места, чтобы утром взять его можно было не вставая;
• для ректального измерения температуры допускается использование вазелина или крема, которые тоже следует подготовить заранее.

Правила измерения и порядок действий

Чтобы корректно произвести измерение базальной температуры и получить точные результаты, необходимо соблюдать простые правила:

измерение температуры нужно проводить сразу же после пробуждения. В идеале женщина должна находится ещё в полусонном состоянии. Не делайте резких движений, не вставайте. Некоторые женщины утверждают, что даже посещение туалета перед замером БТ не влияет на её показатели, однако это скорее исключение. Факторы, вызывающие изменение показателей в каждом конкретном случае, женщина сможет выявить только опытным путём. Поэтому для начала стоит придерживаться правил, чтобы исключить погрешности в данных;
перед измерением женщине необходимо не менее 5–6 часов крепкого полноценного сна. Если женщина часто просыпалась или вставала ночью, это может отразиться на температурных показателях;
измерять температуру следует в одно и то же время. Женщине необходимо выбрать оптимальное время пробуждения, позволяющее производить замер ежедневно. Стоит учитывать, что при более раннем подъёме показатели будут несколько ниже, при позднем — выше

В среднем базальная температура растёт на 0,1 °C каждый час, поэтому важно измерять её в одно и то же время. Если же вы всё-таки произвели замеры чуть позже или раньше уже установленного времени, нужно записать результат с пометкой об отклонениях;
если по какой-то причине у вас нет возможности измерять температуру утром, проводите замеры днём, но только после полноценного сна в течение не менее 3–4 часов;
на протяжении всего месячного цикла не меняйте термометр и/или способ измерения, иначе значения могут сильно отличаться от предыдущих

Так, самая высокая БТ в прямой кишке, самая низкая — во рту;
не допускайте болевых ощущений при использовании градусника. Если вы испытываете сильный дискомфорт во время измерения температуры, попробуйте другой способ измерения или смените градусник;
строить графики желательно с начала цикла, то есть с первого дня менструации. Если месячные очень обильные и проводить измерение температуры проблематично, то первые дни можно пропустить. Однако измерения необходимо начать как можно раньше — так общая картина графика будет яснее;
во время болезни или при общем недомогании следует сделать перерыв в измерениях БТ. Если же вы решите не прекращать замеры, то стоит делать пометки о болезни.

Порядок действий для получения точных значений базальной температуры довольно прост и включает всего несколько пунктов:

1. После пробуждения возьмите градусник, и, не вставая с кровати, вставьте его на глубину 2–3 см в анальное отверстие, или на 4–5 см во влагалище, или расположите носик градусника под языком.
2. При использовании электронного градусника дождитесь звукового сигнала об окончании измерения. При использовании ртутного термометра измеряйте температуру:
   • 5 минут при оральном способе измерения;
   • 8 минут при вагинальном и ректальном способе.
3. Запишите полученные показатели температуры.

Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?

Мы не будем давать вам ложных надежд и говорить, что это — простое занятие. Вовсе нет: оно требует высокой дисциплины, внимательности и неукоснительного следования правилам. Речь идет о необходимости обнаружить почти незаметные колебания в доли градуса, и любая ошибка в измерениях может стать критичной. Лучше, если вы пройдете обучение под руководством своего врача, но мы тоже дадим вам памятку с 10 главными принципами измерения базальной температуры при подготовке и на ранних сроках беременности.

• Для измерения подойдет только очень точный термометр. Лучше всего, если это будет современный цифровой прибор. Внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации и не забывайте своевременно менять батарейки. В течение менструального цикла термометр менять нельзя — индивидуальные ошибки разных приборов могут исказить картину.

• Измерения лучше всего проводить в прямой кишке. Допускаются измерения во влагалище или во рту, но считается, что ректальный способ — самый надежный. Какой бы метод вы ни выбрали, не меняйте его в течение цикла. Измерения подмышкой для отслеживания овуляции не подходят, потому что не обеспечивают необходимой точности.

• Измерения проводят только утром, сразу после пробуждения. Вставать с кровати и делать резкие движения нельзя, даже короткий поход за термометром и обратно в другой конец комнаты может все испортить . Приготовьте термометр с вечера и положите его так, чтобы он был на расстоянии вытянутой руки.

• Чтобы не испортить показания, лежите неподвижно и не меняйте позу. Постарайтесь сделать все, чтобы мозг, а за ним и тело не перешли на «рабочие обороты» — не думайте о планах на день, о важных делах и проблемах. В идеале даже не открывайте глаза.

• Базальную температуру необходимо измерять каждый день примерно в одно и то же время. График, при котором в рабочие дни вы встаете, например, в 6 утра, а в субботу и воскресенье — в 10, не подходит. Чтобы обеспечить необходимую точность, вам придется и в выходные ставить будильник на 6, максимум — 7 утра.

• Измерение необходимо проводить после 3 или более часов спокойного сна. Постарайтесь исключить все факторы, которые могут прервать ваш сон, в частности, не пейте много жидкости вечером, чтобы ночью не было позывов в туалет. Если вы спали менее 3 часов, результат может значительно исказиться.

• Измерять базальную температуру днем при подготовке к беременности можно только в крайних случаях, например, если вы работаете в ночные смены. Перед этим необходимо поспать не менее 3 часов. И, конечно, если вы планируете забеременеть, вам надо менять рабочий график или перейти на другую работу.

• Как только измерения закончены, сразу же запишите результат. Не надейтесь на память — за то время, которое необходимо, чтобы посетить туалет или поставить чайник, мозг может переключиться на какую-нибудь важную мысль, и цифры вылетят из головы. Лучше всего фиксировать измерения в электронном виде. Microsoft Excel или другая подобная программа позволят автоматически нарисовать базальный график при подготовке к беременности, что значительно нагляднее, чем просто колонка чисел на листе бумаги.

• Делайте комментарии к любым неожиданным отклонениям в измерениях. Если вы понимаете, что привело к ним, записывайте причину. Это может быть легкое недомогание, алкоголь, секс перед сном, прием некоторых лекарственных средств, стрессовые состояния, серьезные физические нагрузки и некоторые другие факторы.

• Если вы подхватили ОРВИ, грипп или другое заболевание, при котором значительно повышается температура тела, смело прекращайте измерения. Пока иммунная система борется с болезнью, ничего полезного на графике вы не увидите. Также измерения абсолютно бессмысленны при приеме оральных контрацептивов.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

• пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
• отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

• отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
• нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
• растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
• усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
• «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
• Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Можно ли определить беременность по базальной температуре тела?

Если БТТ поднимается и сохраняется в течение 18 и более дней, это может быть ранним признаком беременности. Если вы заметите, что БТТ поднялась и не опускается, можно сделать тест на беременность. И хотя повышение БТТ может указывать на беременность, лучше подтвердить это с помощью теста на беременность. 

Если вы не хотите ждать задержки месячных, чтобы подтвердить беременность, можно сделать тест на беременность уже за 6 дней до задержки месячных, то есть за 5 дней до ожидаемого начала менструации. С помощью теста Clearblue для определения беременности на раннем сроке в 79 % случаев результат «Беременна» можно получить за 6 дней до задержки месячных.

Какая базальная температура должна быть при овуляции?

Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура уже на ранних сроках беременности поднимается до более комфортной плоду — чуть выше 37 °C. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.

С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.

Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.

Как составить график

Перед тем, как построить линии по представленной информации, нужно ежедневно заполнять таблицу.

Шаг 1. По вертикали в первой колонке указываете дату измерений температуры.

Шаг 2. Под датой во второй строчке пишете день своего менструального цикла, на который эта дата выпадает.

Шаг 3. В третьей строчке снизу указываете базальную температуру в этот день.

Шаг 4. Четвертую строку оставьте для примечаний. Например: сегодня был поздний отход ко сну или в такой-то день наблюдались сильные выделения. Нужно записывать все, что влечет любые изменения и колебания температуры.

Лучше всего начинать вести записи с начала месячных. Для каждого последующего месяца – новый график. Удобней всего вносить изменения в обыкновенную тетрадь в клеточку. Каждая клеточка – новый день (по горизонтали). По вертикали стоит нарисовать градуировку с приростом на 0,10. Можно выделить цветом линию, соответствующую 37°.

Перед тем, как делать выводы о закономерностях своего организма, важно знать норму

• начиная с первого дня менструации и вплоть до выхода клетки – БТ будет находиться в пределах ниже 37°;
• при овуляции можно наблюдать самую низкую температуру;.
• базальная температура должна быть максимально низкой во время первой фазы менструального цикла. Накануне наступления овуляции показатель падает до минимума. После того как созревает яйцеклетка, а фолликул трансформируется в желтое тело, которое продуцирует важный гормон прогестерон. В результате БТ растет.

Результаты построенных кривых помогают определить наиболее благоприятные дни для зачатия.