Когда перестает болеть грудь при беременности

Уход за грудью

Правильный и своевременный уход за молочными железами поможет вам уменьшить боль в молочных железах. Основными правилами являются:

Комфортное белье. Для избежания боли, приобретите себе бюстгальтер с широкими лямками, без косточек. Он не должен сдавливать или натирать кожу. При выборе белья отдайте предпочтение изделиям из натуральной ткани, без элементов декорирования. Для наилучшего кровообращения и снятия болевого ощущения грудь должна быть слегка приподнята;

Обратите внимание! В магазинах для будущих мам вы можете приобрести специальные бюстгальтеры, которые будут удобны в ношении не только в период вынашивания ребеночка, но и во время кормления младенца (читайте статью по теме Успешное начало грудного вскармливания>>>)

• Постоянное ношение бюстгальтера. Если боль в груди имеют ярко-выраженный характер, то лифчик не стоит снимать даже на ночь. Лучше всего для этого вам подойдет топ-лифчик или спортивный бюстгальтер;
• Прокладки для груди. При выделении молозива из грудных желез стоит приобрести специальные подушечки для бюстгальтера. Не забывайте, что их смена должна быть не реже, чем раз в 7-10 часов или же по мере необходимости;
• Водные процедуры. Ежедневно обмывайте грудь теплой водой. Будущим мамочкам можно пользоваться только специальными моющими средствами гигиены, которые не пересушивают кожу;
• Закаливание. Со второго триместра беременности стоит начать принимать воздушные ванны, проводить контрастные водные процедуры. Это проводится улучшения общего состояния кожных покровов и улучшения обмена веществ;
• Физическая активность. Во время беременности, даже простые упражнения руками и верхней части тела помогут вам укрепить связки и мышцы, это делается для улучшения лимфатического оттока, повышения тонуса груди и снижения уровня боли.

При соблюдении вышеперечисленных правил, возможно, что при беременности грудь не перестанет болеть полностью. Однако, общее самочувствие улучшится однозначно.

• Молочница при беременности
• Болит лобковая кость при беременности
• Головная боль при беременности

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Как подобрать компрессионные чулки

Эластичный трикотаж против варикоза включает в себя модели разной длины. Одни прикрывают ноги целиком. Другие — только до колена. Это зависит от назначения компрессионных чулок.

Важная характеристика белья — давление, которое напрямую влияет на эффективность трикотажа. Чулки должны плотно прилегать к ногам, но не причинять боль.

Некоторые модели разработаны специально для прооперированных пациентов. Другим людям они не подходят.

Степень сжатия трикотажных чулок для лечения варикоза определит врач. Поэтому обязательно запишитесь на осмотр и покупайте эластичное бельё лишь после консультации.

В магазине проверяйте трикотаж. Выбирайте изделия:

• Противомикробные и гипоаллергенные
• Без швов
• Со сроком службы от 12 месяцев
• Со стандартом качества RAL

При правильном уходе такое бельё прослужит долго и вам не придётся менять его до конца курса лечения.

Типы компрессионных чулок

Все модели утягивающего трикотажа делятся на три типа:

Профилактические

Эти изделия не считаются медицинскими и потому их можно покупать даже без рецепта врача. Они просто поддерживают сосуды. Такое бельё уменьшает усталость и боль в ногах. Трикотаж слабо давит на вены и прекрасно подходит для профилактики болезней сосудов, но не лечит варикоз.

Лечебные

Самая обширная группа эластичных чулок. У этих изделий уровень давления на разных участках отличается — возле лодыжки бельё сжимает сильнее всего, а вверх по ноге давление ослабевает. Лечебный трикотаж назначает врач. Чулки предназначены для людей с варикозом и тромбофлебитом.

Анти-эмболические или госпитальные

Это бельё назначается людям, которые должны соблюдать постельный режим после операции. Оно помогает снизить риск тромбоза глубоких вен. Высокий класс компрессии. Давление на разных участках чулок различается, как и у медицинских изделий.

Да, эластичное бельё можно покупать самостоятельно для профилактики болезней сосудов. Но мы всё равно советуем обратиться к врачу. Он поможет выбрать трикотаж. А ещё флеболог расскажет о других профилактических методах, так что вы научитесь гораздо лучше защищать свои вены.

Степени сжатия компрессионных чулок

По уровню давления эластичное бельё делится на четыре класса:

1. Компрессия до 22 мм рт. ст. Такой трикотаж помогает остановить развитие варикоза — убирает отёки, сосудистые звёздочки и другие признаки расширения вен.
2. Давление до 32 мм рт. ст. Чулки второго класса назначаются пациентам с хронической венозной недостаточностью, тромбофлебитом и варикозом. Ещё трикотаж применяют для профилактики люди с сидячим образом жизни.
3. Компрессия до 46 мм рт. ст. Эти чулки носят пациенты с трофическими нарушениями и врождёнными недостатками сосудистой системы.
4. Давление до 50 мм рт. ст. Врачи назначают такой трикотаж только людям с тяжёлыми формами болезней вен. Бельё используется при лечении сильных отёков.

Правильно выбранный уровень компрессии позволяет успешно бороться с заболеваниями сосудов, тогда как неподходящий трикотаж дополнительно вредит венам.

Не менее важен и выбор подходящего размера белья.

Таблица размеров компрессионных чулок

Перед покупкой белья обязательно снимите мерку с ног. Нужно измерить:

• Окружность икры
• Окружность лодыжки
• Окружность бедра
• Длину ноги от пола до бедра
• Длину стопы

Все измерения проводите утром, после пробуждения. Не вставайте с кровати — так вы добьётесь наиболее точных результатов, которые невозможно получить в положении стоя из-за давления на сосуды. Записанные габариты ноги пригодятся при использовании таблицы размеров чулок.

Размер	Рост, см	Вес, кг	Объем бёдер, см
S; S1	150 — 162	41 — 55	90 — 100; 90
M; M1	152 — 170	55 — 75	88 — 100; 98 — 115
L; L1	155 — 175	58 — 95	113 — 130; 98 — 115
XL	167 — 180	68 — 95
XXL	160 — 178	85 — 108

Перестала болеть грудь при беременности: возможные причины

К сожалению, резкое исчезновение дискомфорта в грудях может свидетельствовать об осложнении беременности. Первые 12-13 недель являются решающими, ведь риск потери малыша в этот период очень высокий. Порой своевременно определить замирание эмбриона или угрозу выкидыша сложно и резкое изменение состояния грудей может быть единственным симптомом. Ниже рассмотрим патологические причины, почему перестает болеть грудь на ранних сроках беременности.

Почему больше не болит грудь ― замершая беременность

В результате присоединения инфекции, неполадок в гормональной системе или развития генетических пороков, может произойти замирание эмбриона. В этой ситуации организм, который уже начал меняться, получает сильный стресс. В итоге все запущенные процессы по подготовке к вынашиванию малыша резко останавливаются. Также прекращается выработка прогестерона, а вместе с этим пропадет и дискомфорт в груди.

Почему больше не болит грудь при беременности ― угроза выкидыша

Если на 3 или 4 недели беременности перестала болеть грудь, можно заподозрить недостаточность желтого тела, которое обеспечивает синтез прогестерона. В такой ситуации возникает угроза прерывания беременности. Из-за нехватки гормона, эмбрион не может полноценно закрепиться на стенке матки и часто располагается очень низко ближе к зеву.

В большинстве случаев это можно заметить не только по отсутствию чувствительности грудей, но и по сильным болевым ощущениям в проекции матки или поясничного отдела. Если вы заметили схожие симптомы, лучше обратиться к врачу. Своевременное назначение гормональных средств помогает сохранить беременность.

Важно! Если у вас перестала болеть грудь на 6 неделе беременности, но внешние ее характеристики не изменились (размер, чувствительность, затвердение), скорее всего, поводов для беспокойства нет. Но если грудь потеряла упругость и уменьшалась, нужно сходить к врачу

Почему больше не болит грудь при беременности ― гипофизарная недостаточность

Большинство гормонов, за исключением прогестерона, вырабатывается в гипофизе. Для беременности особенно важен тиреотропный гормон, отвечающий за полноценную работу щитовидной железы, и пролактин, который обеспечивает будущую лактацию. Если у женщины имеются нарушения в работе гипофиза, у нее ближе ко второму месяцу беременности может пропасть болезненность в груди.

Сбой в выработке гормонов гипофизом может привести к выкидышу, многочисленным патологиям у малыша, тяжелым родам и кровотечению. Поэтому, если у вас на 5, 6 или на 7 неделе беременности перестала болеть грудь, обратитесь к гинекологу и эндокринологу за консультацией.

Почему больше не болит грудь при беременности ― приближающиеся роды

Женщина, испытывающая дискомфорт в грудях всю беременность, может насторожиться, если боль вдруг исчезнет перед родами. Но тут нет абсолютного никакого риска. Дело в том, что грудь всю беременность претерпевает изменения, чтобы полностью подготовиться к полноценной выработке молока. Но перед родами она уже готова к лактации, поэтому чувствительность сосков и боль пропадает.

Женская грудь ― особый орган с повышенной чувствительностью, который может подсказать женщине о ее новом «деликатном» положении, о возможных проблемах со здоровьем или, наоборот, о том, что с беременностью все отлично

Важно прислушиваться к своим ощущениям и здраво оценивать полученную информацию от знакомых. Всегда помните, что у всех женщин грудь перестает болеть на разных сроках гестации

И если у вас перестала болеть грудь на 5 неделе беременности, а не на 12, это не означает, что ваша беременность замерла или под угрозой срыва. Скорее всего, у вас все хорошо, но сходить к врачу все же не помешает.

Чего не стоит делать

Многие советы по подготовке груди к кормлению необязательны, малоэффективны или даже могут нанести вред. Лучшее – враг хорошего. Не стоит переусердствовать:

1. Тренировка сосков.

   Часто будущей матери советуют начать готовить сосок и его ареолу к «жесткому» воздействию кормящегося малыша. Растирать махровым полотенцем или даже «рассасывать» её. Но эти методы вредны.

   Микробиота ротовой полости взрослого человека разительно отличается от младенческой. Такой «тренинг» может стать причиной кандидоза, воспаления, раздражения и даже привести к тонусу матки из-за повышенной выработки окситоцина.

   К тому же, ареола соска выделяет собственную защитную жидкость, стираемую такими манипуляциями.

2. Использование крема для смягчения сосков или крема от растяжек.

   Эти средства имеют малый коэффициент полезного действия. Результат их работы малозначителен: с сохранением упругости не хуже справляется контрастный душ и недопущение перерастяжения. Трещины сосков же, которые лечат кремом, возникают, как правило, в результате неправильного прикладывания малыша к груди.

Есть только один совет, который подойдет всем – необходимо вовремя и правильно подбирать нижнее белье. Комфортное, бесшовное, из натуральной ткани, обеспечивающее необходимую поддержку специальное белье для беременных и кормящих мам.

Напоминаем, что никакая информация не может быть исчерпывающей. Организм индивидуален. Сроки тех или иных факторов могут быть сдвинуты по времени в любую сторону или не проявиться вовсе.

Единственное, что точно – грудь во время беременности особенно чувствительна и требует отдельной заботы о себе. Если состояние груди вызывает беспокойство – обратитесь за консультацией маммологав наш центр.

Прекращение болей как сигнал приближающихся родов

Будущие мамы особенно сильно тревожатся в последнем триместре. Они чувствуют, что приближается время родов, поэтому задумываются над тем, все ли в порядке с организмом.

Может быть и такое, что грудь сначала болела, а потом неожиданно перестала. Как правило, это можно назвать естественным процессом, потому как таким образом организм готовится к лактации. Молочные железы перестают быть чувствительными, больше не меняются

Все же важно понимать, что иногда прекращение болей указывает на тревожное состояние. Всегда ли болит грудь перед родами? Нельзя однозначно сказать, так как каждый случай уникален

Какими бывают уплотнения

Заболевания, вызывающие болевой синдром в груди, самые различные. Основные из них:

• Новообразование доброкачественного характера, например, аденома и другие. Таких новообразований может образовываться несколько и, соответственно, сопровождаться болевым ощущением. В ряде случаев болевые ощущения в груди появляются в дни менструации.
• Образование кисты. Это шаровидная и овальная патологическая полость, имеющая стенку и содержимое. Как правило, наличие кисты проявляется болевым синдромом и выделениями из соска.
• Мастопатия. Патология может быть узловой либо диффузной. Гормональный сбой приводит к появлению уплотнений, которых может быть несколько. Они прощупываются пальпацией, возникает болевой синдром, молочная железа набухает, из соска наблюдаются выделения.
• Новообразование злокачественного характера. Характеризуется наличием уплотнения, форма груди изменяется, сосок деформируется, из него есть выделения, рельеф кожи в проекции уплотнения изменяется. При значительном развитии заболевания и наличии метастазов происходит увеличение размера соседних лимфоузлов. Они также уплотняются, при пальпации возникают болевые ощущения. Если речь идет о начальных стадиях онкологии, симптомы нередко выражены слабо.

Как применять гель, мазь и свечи для беременных при простуде

Инфекционные заболевания у будущей мамы требуют комплексного подхода к подбору эффективных и безопасных препаратов с обязательным участием терапевта, инфекциониста и гинеколога. Особенно это касается противовирусных средств. Чаще всего применяются противовирусные препараты с содержанием интерферонов.

В случае заболевания можно применять только надежные препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН, который содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Применение интерферона альфа-2b (основное действующее вещество препарата ВИФЕРОН) входит в клинические рекомендации по лечению гриппа и его профилактике. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, мази и геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, заболевших ОРВИ и гриппом, а также способствует рождению здорового малыша.,

Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности. Согласно данным из информационно-методического письма МЗ РФ «Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика», рекомендуется следующее этиотропное лечение гриппа в период беременности и в послеродовый период.

Интерферон альфа 2-b в суппозиториях:

Легкой степени – 500 000 МЕ  2 раза в день 5 дней

Средней степени – 500 000 МЕ  2 раза в день 5 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

Тяжелой степени – 500 000 МЕ  2 раза в день 10 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первой недели беременности. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля и мази ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

Профилактика гриппа

Для профилактики ОРВИ, в том числе гриппа, можно применять ВИФЕРОН Гель.

Преимущества препарата ВИФЕРОН:

• имеет широкий спектр противовирусной активности и не вызывают формирования резистентных вариантов вирусов ;
• блокирует размножение вирусов, а также восстанавливает защитные свойства иммунной системы, предотвращая внутриутробное инфицирование плода и снижая интенсивность возможных осложнений беременности ;
• оптимален для комбинированной терапии; хорошо сочетается между своими формами и с препаратами, применяемыми при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний (антибиотиками, химиопрепаратами, глюкокортикостероидами).

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1https://scienceforum.ru/

2 http://cgon.rospotrebnadzor.ru/

3 https://www.ipksz.ru/

I. П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, “Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции”, Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.

II. Максимов В.А., Чернышев А.Л., Зеленцов С.Н., Неронов В.А., Выжлова Е.Н., Гусева Т.С., Паршина О.В.Виферонотерапия сквозь призму доказательной медицины, сборник материалов научно-практической конференции «Современные возможности диагностики и лечения болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины», Стр. 148-158, 2011 г.

III. Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010 г.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА СУХОЙ КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Правильный уход за кожей во время беременности позволяет уменьшить шелушение и зуд, убрать неприятное ощущение стянутости и предупредить развитие инфекции. Чтобы восстановить водно-липидный слой, нужно:

• использовать увлажняющие и питательные кремы после каждого контакта с водой (мытья рук, принятия душа или ванны, бытовых занятий);
• умываться едва теплой мягкой водой;
• мыть лицо и тело гелями со слабокислым или нейтральным кислотно-щелочным балансом (рН от 5,5 до 7);
• не применять химические пилинги, жесткие скрабы, косметические маски для жирного и проблемного типа эпидермиса;
• выбирать гигиенические средства, прошедшие испытания на чувствительной коже и не содержащие аллергенных отдушек, консервантов и красителей;
• установить фильтр на водопровод при высоком содержании минеральных солей и хлора;
• на самые уязвимые участки (кисти, локти, ступни, колени) наносить средства с повышенной концентрацией увлажняющих компонентов;
• избегать длительного воздействия вредных факторов среды (УФ-излучения, холодного и сухого воздуха, ветра и др.), пользоваться солнцезащитными средствами;
• отказаться от длительных водных процедур, плавания в хлорированных бассейнах.

Для мытья волос также необходимо применять натуральные средства без ароматизаторов и агрессивных ПАВ.

Дезинфекторы для рук содержат спирты и сильные окислители, которые сушат кожу. Чтобы минимизировать негативное воздействие, нужно выбирать санитайзер с увлажняющими компонентами, наносить крем сразу после обеззараживания рук или пользоваться одноразовыми перчатками.

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

• Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
• Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
• Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
• Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
• Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

• пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
• отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

• отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
• нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
• растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
• усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
• «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
• Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Противопоказания к вакцинации

(Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжёлых ОРВИ, ОКИ прививки проводят сразу же после нормализации температуры.)

1. К группам вакцин:
   1. Ко всем вакцинам – сильная реакция на предыдущую дозу. (Сильной реакцией считается подъём температуры свыше 40,0 градусов, в месте введения вакцины отёк и гиперемия диаметром более 8 см.)
   2. Живые вакцины – ИДС, (первичный иммунодефицит, иммуносупресия, злокачественные новообразования, беременность)
2. К отдельным вакцинам:
   1. БЦЖ – масса ребёнка < 2000 гр., келоидный рубец после 1-й дозы
   2. АКДС – прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (афебрильные судороги – это судороги при температуре тела менее 38, 5 градусов и которых не было до вакцинации)
   3. АДС, АДС-М – абсолютных противопоказаний нет
   4. ЖКВ (коревая) – тяжёлая реакция на аминогликозиды
   5. ЖПВ (паротитная) – анафилаксия к яичному белку
   6. Краснушная – анафилаксия к яичному белку
   7. Гриппозная — анафилаксия к яичному белку

Что надо считать головокружением?

Головокружение – одна из самых распространённых жалоб взрослых пациентов, чаще жалуются только на головную боль или боль в спине.

Однако при этом под головокружением могут понимать совершенно разные симптомы. Часто пациенты называют головокружением:

• потемнение в глазах после резкой перемены положения;
• пелену перед глазами;
• предобморочное состояние (ощущение приближающейся потери сознания). В этом случае обычно жалуются на головокружение и слабость;
• нарушение равновесия (неустойчивость и пошатывание при ходьбе);
• чувство дурноты, состояние, напоминающее опьянение. В этом случае жалоба обычно звучит как тошнота и головокружение.

Подобные симптомы, безусловно, значимы и могут указывать на различные заболевания (анемию, пониженное артериальное давление, вегето-сосудистую дистонию, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем), но не являются собственно головокружением. Истинное головокружение (или вертиго) – это состояние, при котором у пациента возникает ощущение вращения вокруг него в действительности неподвижных предметов или, наоборот, ложное ощущение собственного вращения или движения. Довольно часто оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.

Всегда ли болит грудь при беременности

• На вопросы: “Всегда ли болит грудь при беременности?”, “Отличается ли боль в груди на ранних сроках беременности от ощущений на более поздних этапах?” однозначный ответ отсутствует, потому что каждый организм уникален;
• Нет четких сроков возникновения неприятных ощущений в области груди;

Все изменения в организме беременной женщины происходят индивидуально, боль в молочных железах – не исключение. На личном опыте беременных было зафиксировано: чем больше вес будущей матери, тем выше вероятность дискомфорта в груди.

У вас может появиться боль сразу после оплодотворения, т.е. за несколько недель до предполагаемой даты начала менструации или же спустя месяц после зачатия. В среднем, дискомфорт появляется у женщин на 6 – 7 неделях беременности. Подробнее о том, что происходит в самом начале беременности, написано в статье 1 триместр беременности>>>

Важно! Чаще всего к концу первого триместра самочувствие нормализуется. Если боль в груди не прошла, не стоит переживать! Считается нормальным, если дискомфорт сохраняется вплоть до родов

Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение

Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:

• заболевания уха, прежде всего:
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому — пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
  • лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
  • болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
  • опухоль (невринома) слухового нерва;
  • баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
  • другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
  • мозговые нарушения, в том числе:
    • мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
    • мозговые опухоли;
    • черепно-мозговые травмы;
    • заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
    • психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
    • некоторые другие заболевания.

Головокружение и сопутствующие симптомы

Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.

Головокружение и слабость

Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

• анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
• нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
• резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
• нейроциркуляторной дистонии;
• онкологических заболеваниях.

Головокружение и тошнота

Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:

• поражения вестибулярного нерва;
• болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха);
• мигрени;
• опухолей головного мозга;
• а также некоторых других заболеваний.

В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?

Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обращаться при головокружении?

С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.