Восстановление после родов, с чего начать?

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Что представляет собой процесс зачатия

Прежде, чем в материнском организме произойдет зачатие ребенка, в яичниках женщины должна созреть полноценная яйцеклетка. Это процесс занимает около двух недель и заканчивается овуляцией. После разрыва фолликула зрелая половая женская клетка, имеющая круглую форму и напоминающая внешне желток яйца, захватывается фаллопиевой трубой.

Сама яйцеклетка не умеет двигаться – ей помогают перемещаться ворсинки маточной трубы. Одновременно навстречу передвигаются сперматозоиды, путь которых пролегает от половых путей женщины через матку в маточные трубы. Если «встреча» происходит при благоприятных обстоятельствах, происходит зачатие ребенка. Это становится возможным при совпадении таких факторов:

• К моменту попадания сперматозоидов в фаллопиеву трубу яйцеклетка сохранила жизнеспособность. Продолжительность жизни женской половой клетки – 12–24 часа (именно по этой причине наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка – период овуляции).
• Сперматозоиды должны «добраться» до яйцеклетки. Учитывая их крохотные размеры, им предстоит пройти огромное расстояние за очень короткое время. А среди сперматозоидов далеко не все двигаются правильным образом (вперед), имеют достаточную продолжительность жизни и способны проникнуть внутрь яйцеклетки (осуществить зачатие ребенка).
• Сперматозоид, достигнув яйцеклетки, связывается с ее оболочкой при помощи специальных рецепторов. После этого лопается специальный пузырек в головке сперматозоида (акросома), которые растворяет оболочку яйцеклетки и проникает внутрь. Однако многие сперматозоиды не распознают яйцеклетку, и эта реакция не протекает. А у части сперматозоидов, наоборот, эта реакция протекает спонтанно, до встречи с яйцеклеткой.
• После слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота и происходит первое деление клетки, занимающее от 6 до 12 часов. Дальнейшее деление приводит к росту зиготы и увеличению ее в размерах.
• Плод медленно передвигается по фаллопиевой трубе к матке и при отсутствии препятствий добирается до цели и внедряется в разрыхленную и подготовленную стенку матки.

Однако даже при произошедшем зачатии беременность наступает не всегда. В случае спаек может произойти внематочная беременность (зигота не сможет достигнуть матки), в случае поздней овуляции будущий плод не сможет прикрепиться к слизистой, которая уже успела претерпеть изменения и подготовиться к менструации или же из-за нарушенного гормонального баланса эндометрий не приспособлен к прикреплению яйцеклетки

Как видим, для зачатия ребенка и наступления беременности важно не только успешное оплодотворение

Лечение

Для восполнения массивной кровопотери, устранения симптомов острой анемии применяется срочное переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы. Вв международной клинике Медика24 всегда есть достаточный запас донорской крови, замороженной плазмы. Это дает возможность быстро восполнить объем крови при большой кровопотере.

При экстренной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии международной клиники Медика24 врачи принимают быстрые меры для остановки кровотечения, такие как внутривенное введение кристаллоидных растворов или тампонада матки. После стабилизации состояния проводится комплексная диагностика и лечение.

Медикаментозное лечение

После установления причины маточного кровотечения в международной клинике Медика24 назначается медикаментозное лечение по показаниям, которое может включать:

1. Гемостатические препараты.
2. Гормональные препараты (для нормализации менструального цикла)
3. Препараты железы (для лечения анемии).
4. Витаминно-минеральные комплексы.
5. Окситоцин (для сокращения матки).
6. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
7. Антифибринолитики.
8. Антибиотики.

Состояние пациентки находится под постоянным наблюдением врача, который отслеживает динамику лечения.

Это дает возможность своевременно скорректировать курс, если это нужно, отменить, заменить или добавить те или иные препараты.

Хирургическое лечение

Если при диагностике были обнаружены новообразования, они удаляются. Хирургическое лечение в международной клинике Медика24 проводится преимущественно малоинвазивными, гистероскопическими методами.

Малоинвазивные операции не требуют широкого разреза и его заживления, не оставляют внешних следов. Восстановление после таких хирургических вмешательств происходит намного быстрее.

Гистероскопическая полипэктомия, миомэктомия

Удаление полипов, миомы матки выполняется с помощью миниатюрного прибора, который вводится в матку через влагалище.

Гистероскоп оснащен видеокамерой с высоким разрешением, изображение с которой поступает на монитор компьютера. Благодаря этому хирург с высокой точностью контролирует свои действия при удалении полипов, миомы, гнойных очагов, остатков эндометрия или иных образований.

Абляция эндометрия

Один из эффективных методов лечения — разрушение поверхностного слоя эндометрия с помощью радиочастотного излучения, лазера или иным способом.

Абляция эндометрия применяется при климактерических кровотечениях, поскольку ее побочным эффектом является бесплодие.

Гистерэктомия

Если гистологическое исследование показало злокачественный характер опухоли, проводится комплексное лечение, которое включает хирургическую операцию, химиотерапию и другие методы (таргетную, иммунную, лучевую терапию).

В наиболее серьезных случаях принимается решение о хирургическом удалении матки — гистерэктомии с сохранением или удалением маточных придатков.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Когда можно заниматься сексом после родов

Сколько времени нельзя заниматься любовью после родов?Этот вопрос волнует не только молодых мам, но и пап.

По статистике, примерно 50% женщин испытывают сложности с сексом в первые три месяца после родов, а 18% — продолжают испытывать их еще год. Причины могут быть совершенно разными – от физиологических до психоэмоциональных. Физиологические причины могут быть препятствием только в первых 4-6 недель после родов. Именно столько времени, по мнению медиков, стоит воздерживаться от интимной близости с мужем.

Почему в это время заниматься сексом нельзя? Как уже отметили, после родов матке нужно время, чтобы зажить и восстановиться. Занятия сексом до того, как это произойдет, могут быть не только болезненными, но и небезопасными. Напомним, что внутренние стенки матки – это сплошная живая рана, и, если в нее попадет инфекция, дело может закончиться воспалением – эндометритом. А это – длительное лечение антибиотиками, которое несовместимо с грудным вскармливанием.

Кроме этого, стенки влагалища также растянуты и должны вернуться в свое первоначальное состояние. Чтобы ускорить этот процесс, медики рекомендуют практиковать комплекс упражнений Кегеля, которые помогут привести в тонус стенки влагалища и промежности.

Если секса не хочется

Иногда женщины просто утрачивают интерес к интимным отношениям, будучи целиком и полностью поглощенными заботой о крохе. Им не хочется никакого секса. В таком случае не нужно спешить с диагнозом «фригидность». Притупление полового влечения поле появления крохи на свет — специфическая природная данность. Пока дитя нуждается в пристальной материнской заботе и уходе, второй ребенок в семье не нужен, и организм недавно родившей женщины защищается от следующей беременности (а соответственно — от интимных отношений) снижением уровня эстрогена. Проявляется это повышенной сухостью влагалища.

Другими причинами нежелания секса могут быть сильная усталость, недосыпание. А еще женщина может ощущать себя после родов непривлекательной в связи с тем, что поправилась, обвисает живот. То есть новоиспеченная мамочка просто комплексует перед супругом по поводу ухудшения состояния своей фигуры. Нередко причиной отказа от секса является послеродовая депрессия. По статистике, она встречается у 10% всех рожениц.

Многие мамы не хотят секса, потому что боятся боли после родов, особенно ели они были нелегкими. Некоторые просто держат обиду на мужа, который не был рядом в самый сложный период жизни и не знает, что довелось пережить.

Поскольку традиционно интимные отношения начинаются ночью, когда малыш спит, то молодая мама может бояться разбудить дитя. Некоторые просто панически боятся второй беременности, ее скорого наступления, тем более, если первый малыш был незапланированным.

Упражнения для дома

Женщинам разрешено заниматься спортом спустя пару недель после естественных родов

Так как время указано относительно, внимание обращается на общее состояние организма и наличие патологий в процессе родоразрешения

Алгоритм занятий:

• дыхание;
• разминка;
• фитнес.

Дыхательные упражнения выполняются в любом положении. Начинаются с 1 – 2 подходов, постепенно увеличивая количество. Быстро наращивать темп не нужно. Разминка включает наклоны, махи, приседания. Для начала достаточно выбрать только махи, минимум повторений. Ежедневно наращивайте нагрузку.

Следующим этапом идет спорт: фитнес, шейпинг, плавание. На первое время достаточно одного занятия в неделю. Если есть желание, остальные дни занимайтесь дома привычной гимнастикой.

Простой комплекс в положении «лежа»:

1. руки вытяните вдоль туловища. При выдохе втягивайте живот максимально, делая вдох, расслабляйте;
2. согните ноги в коленях. На выдохе приподнимайте таз, вдыхая воздух, опускайте;
3. верхние конечности разведите в стороны. Не отрывайте голову от кровати, приподнимайте грудь, постарайтесь соединить лопатки. Выдыхая возвращаетесь в исходное положение;
4. лежа на животе, сгибайте ноги в коленях поочередно по 10 – 15 раз;
5. упражнение «велосипед» делайте до наступления усталости;
6. руками держитесь за кровать, ноги согните. Делайте наклоны вправо, влево, не отрывая от поверхности ступни;
7. поднимите нижние конечности, вращайте ступнями по 5 – 10 раз;
8. выполняйте вращения в обе стороны поочередно.

Начинайте с минимального количества упражнений, постепенно наращивая нагрузку. Следите за состоянием здоровья. При появлении отклонений обращайтесь за медицинской помощью. Каждое упражнение начинайте с 1 – 2 повторов, доводите до 5 – 10. Постоянные занятия задействуют мышцы тела, делая их упругими, выравнивают осанку, убирают жировые отложения на талии, бедрах.

По мнению доктора Комаровского, упражнения сжигают жир, повышают уровень энергии, улучшают самочувствие. Заметно снижается уровень стресса, повышается устойчивость организма к внешним воздействиям. Сочетание физической нагрузки с правильным питанием приводит к долгосрочному результату.

Гинекологические факторы

«Первый раз»

Дискомфорт, режущая, острая боль во время первого полового акта являются нормой и не должны быть поводом для беспокойств. Дискомфорт может возникать в несколько следующих раз, однако если он не проходит впоследствии, девушке показан визит к гинекологу.

ИППП

Среди заболеваний, провоцирующих неприятные ощущения во время секса, могут быть инфекции: хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис и т.д. Причем в данном случае вы подвергаете опасности своего партнера, поэтому обращение к гинекологу откладывать ни в коем случае не следует.

Воспалительные процессы

Также дискомфорт и боли во время секса провоцируют воспалительные заболевания: вагиниты, вульвиты. Как правило, данные патологии заявляют о себе не только зудом, но и изменением характера выделений: меняется их цвет, запах, консистенция. Возможны внеменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла. Воспалительные заболевания требуют обстоятельного лечения под наблюдением гинеколога.

Полипы

Если у женщины есть полипы на шейке матки, при глубоком проникновении пениса во влагалище они могут травмироваться, что приводит к боли и выделениям крови после коитуса.

Недостаток местного иммунитета

Когда микрофлора влагалища меняется вследствие заболеваний, приема антибиотиков, недостаточного питания, стрессов и других факторов, на этом фоне могут развиваться такие заболевания, как бактериальный вагиноз, цервицит. В данном случае неприятные ощущения будут сконцентрированы как внутри влагалища, так и снаружи него. 

ВПЧ (кондиломы)

Если у женщины есть кондиломы, они механически повреждаются из-за трения члена. Нарушение их целостности приводит не только к болезненным ощущениям во время и после близости, но к локальным кровотечениям.

Преимущества

Эндометриоз

Патологическое разрастание эндометрия также может стать причиной болей после коитуса. Пациентки с данной патологией отмечают резкие, накатывающие боли в нижней трети живота.

Воспаление яичников, кисты

В этом случае боль локализована справа или слева, реже – с обеих сторон. Дискомфорт может ощущаться как во время секса, так и посткоитально.

Миомы, фибромиомы матки

При наличии миомы или фибромиомы пациентка может испытывать тянущую, ноющую боль после занятий сексом.

Восстановление после родов

Обычно врачи не рекомендуют заниматься сексом после родов в течение 1,5 месяцев. Этот период важен для полноценного восстановления организма, в том числе, поврежденных шейки матки, влагалища, входа во влагалище. Если спустя более длительный период, при возобновлении половой жизни, болезненные ощущения сохраняются, необходимо показаться гинекологу.

Атрофия слизистой

Возрастные изменения истончают слизистую ткань, она становится более сухой. Вследствие этого коитус без применения лубриканта бывает дискомфортным.

Недостаточные выделения

Недостаточный объем естественных влагалищных выделений, обеспечивающих комфортное проникновение пениса внутрь, может спровоцировать ощущение трения, боли – причем боль может продолжаться и спустя несколько дней после полового акта. Решением данной проблемы станет использование лубрикантов на водной основе. С точки зрения гинекологических возможностей, врач может предложить вам устранить причину сухости, восстановив увлажненность слизистой ткани с помощью биоревитализации.

Когда можно?

Вернувшись из больницы домой, перенёсший инфаркт человек естественно снижает привычную нагрузку, рекомендовано хотя бы на четверть, не  больше. Физическая реабилитация начинается с ходьбы, сегодня модна скандинавская с лыжными палками по получасу не реже трёх раз в неделю. Но конкретность в объёмы начальных нагрузок и дальнейшего их усугубления для индивидуума должен внести кардиолог.

В университете Принстона в последний год прошлого века на конференции разработали подход к проблеме заболеваний сердца в ракурсе сексуальной активности, что получило название Принстонского консенсуса, который регулярно дополняется и пересматривается. Консенсус 2013 года установил, что через полтора-два месяца после неосложненного инфаркта риск сердечного приступа низкий, высокий риск в течение двух недель после инфаркта, в остальное время – промежуточный.

Российские рекомендации на три-четыре недели после инфаркта на половую жизнь накладывают медицинское вето, и сам пациент морально может быть не готов, но успешное восстановление рапортует о готовности появлением влечения. Индивидуальный риск вероятного сердечного приступа во время секса может совершенно объективно оценить кардиолог при нагрузочном тесте. Нет, конечно, доктор не заставит заниматься «бог-знает-чем» прямо в кабинете, он даст равноценную физическую нагрузку и зарегистрирует показатели работы сердечно-сосудистой системы.

Так вот если во время нагрузки не возникает боли в сердце при частоте сердцебиений до 120-130 и «верхнем» давлении 170 мм ртутного столба, на ЭКГ нет изменений и аритмии, то секс пациенту разрешён. Если не все показатели удовлетворяют доктора, то он должен рекомендовать профилактический приём определённого лекарственного средства перед половым актом. Если показатели совсем «из рук вон», то сердце пациента активно лечат, а после проводят повторный стресс-тест для решения вопроса его сексуальной жизни.

При неосложненном инфаркте, успешно предотвращённом с помощью стентирования, по Консенсусу начало половой жизни возможно страшно рано – «около недели после инцидента». Чтобы не навредить себе, необходимо проконсультироваться с кардиологом, и не надо стесняться, потому что «этим» время от времени занимаются или хотели бы заняться все, но не всем удаётся далеко не по причине слабости здоровья. По статистике средний инфарктник возобновляет половую жизнь недель через 9-16, и это затягивание медицински совершенно не оправдано.

Как же преодолеть трудности?

Для того, чтобы мышцы влагалища как можно быстрее пришли в норму, женщине необходимо заниматься упражнениями Кегеля. Они совершенно незаметны для окружающих, а выполнять их можно практически в любое время, например, во время кормления ребенка.
Понемногу стоит вспоминать о физических упражнениях и ухаживать за собой.
Что касается психологических трудностей и особенно усталости, то от них никуда не деться. Вам следует помнить о том, что это временные проблемы, которые присущи всем семьям с маленькими детьми. Однако для того, чтобы эти временные проблемы не стали постоянными, нужно приложить определенные усилия.
Самое главное, как можно больше разговаривайте друг с другом. Обсуждайте проблемы, находите пути их решения, идите на компромиссы. Не давайте духовной связи между вами порваться.
Любая женщина может дать своему супругу наслаждение в виде орального секса, петтинга и так далее. Не забывайте ласкать своего мужа, чтобы он не чувствовал себя нелюбимым.
Если во время полового акта Вы чувствуете боль во влагалище, попробуйте воспользоваться лубрикантами.
Попросите своих родителей помочь Вам с малышом, чтобы у  Вас была возможность немного отдохнуть и набраться сил.

Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря

Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента

Питание

Самое главное правило, которое следует соблюдать — это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание).

Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.

Образ жизни и физическая активность

Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.

Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?

Холецистэктомия, как и любая другая операция, требует восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Возвращаться к стандартным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель после операции. Однако наименее травмоопасные виды занятий, например ходьба, могут быть рекомендованы лечащим врачом уже в первую неделю послеоперационного периода

Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными нагрузками, обычно сравнительно хорошо переносится людьми, успешно восстановившимися после холецистэктомии. Оптимально — постепенно и осторожно возвращаться к видам спорта, которыми вы занимались до операции

Сильные и слабые стороны кофе при похудении

Чтобы понять, как влияет бодрящий напиток на организм человека при похудении, необходимо рассмотреть ситуацию со всех сторон. На результаты анализа могут повлиять следующие факторы: калорийность в чистом виде и с различными добавками, количество выпитых чашек в день, состояние здоровья худеющего, наличие физических нагрузок и диеты.

Калорийность кофе интересует многих следящих за своей фигурой. При том, что рецептов этого напитка столько, сколько душе угодно. Однако, единственный вариант, употребление которого не вызывает опасений за фигуру – это натуральный черный кофе. Его калорийность составляет всего 2 ккал на 100 мл готового напитка.

Сладкоежкам и любителям воздушной пенки, желающим похудеть, стоит всерьез задуматься о том, чтобы перейти на напиток без каких-либо добавок.

А теперь поговорим о том, чем полезен кофейный напиток при похудении:

Кофеин, содержащийся в составе напитка, является психоактивным веществом, улучшающим умственную деятельность. Он также увеличивает метаболизм организма на 3-11%. Черный кофе без добавок способен повысить выносливость и работоспособность тела на 10-12% при занятиях спортом или тяжелых физических нагрузках. Любители фитнеса предпочитают выпивать чашечку бодрящего напитка за час перед тренировкой, что вполне оправдано: под воздействием кофеина растет уровень адреналина в крови и высвобождаются жирные кислоты, создавая условия для активного физического труда и похудения. 1 порция кофе (100 г) содержит 0,5 жира, по 0,2 г – белков и углеводов, витамины группы В, витамин РР, калий, кальций, фосфор, магний и марганец

В растворимом кофе вы таких составляющих не найдете. Напиток является источником антиоксидантов, противостоящих вредному воздействию свободных радикалов и накоплению токсинов в тканях организма

Серотонин помогает бороться с сонливостью, депрессивным состоянием и повышает настроение, что особенно важно во время ограничивающей диеты

Большинство людей предпочитает начинать утро с чашки крепкого кофе, чтобы быстрее проснуться и привести мысли в порядок. Врачи же рекомендуют не пить напиток натощак. В этом случае он очень вреден, и вот почему:

1. Жидкость, попав в желудок, стимулирует выработку соляной кислоты, но если после этого не последовало поступления пищи, возникает кислотный рефлюкс или изжога.
2. Напиток, содержащий кофеин и кислоты, иссушает слизистую желудка и кишечника и может спровоцировать обострение язвенных болезней и гастрита.
3. Обладающий слабительным эффектом, в большом количестве он может стать причиной раздражения и воспаления в ЖКТ.
4. Серьезный вред здоровью могут нанести кофейные зерна, подвергшиеся термической обработке при очень высоких температурах. Они способны накапливать акриламиды – опасные канцерогены.
5. Чрезмерное употребление напитка может стать причиной увеличения частоты пульса. Нагрузка на сердце увеличивается из-за высвобождения гормонов стресса – кортизола и адреналина.

Кроме всего прочего, кофе вреден для людей с патологиями почек, сердечно-сосудистой системы, с болезнями желудка и ЖКТ, а также для гипертоников. Не стоит употреблять его на ночь, в противном случае вы просто не сможете уснуть.

Очень важно учитывать, какой именно вы пьете кофе при похудении, ведь вред или польза от его употребления зависят в первую очередь от натуральности продукта. Черный кофе без сахара и сливок, приготовленный в домашних условиях из свежих перемолотых зерен, несомненно, полезен для стремящихся похудеть. Но многие желающие быстро достигнуть нужного размера без диет и спорта, приобретают так называемые одноименные БАДы – «а-ля капучино для похудения»

На рынке такие продукты давно, но их польза для похудения еще не доказана. Все они работают в одном направлении – оказывают мощное слабительное, мочегонное и желчегонное действие. В итоге человека покидают каловые массы и жидкость, но не жировые отложения на боках и бедрах

Но многие желающие быстро достигнуть нужного размера без диет и спорта, приобретают так называемые одноименные БАДы – «а-ля капучино для похудения». На рынке такие продукты давно, но их польза для похудения еще не доказана. Все они работают в одном направлении – оказывают мощное слабительное, мочегонное и желчегонное действие. В итоге человека покидают каловые массы и жидкость, но не жировые отложения на боках и бедрах.

Когда происходит овуляция?

Продолжительность менструального цикла варьируется у разных женщин и изменяется от цикла к циклу, но, как правило, составляет от 23 до 35 дней. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации. Множество женщин считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это всего лишь средний показатель. В действительности у большинства женщин овуляция наступает в другой день менструального цикла, и этот день также будет изменяться от цикла к циклу. На самом деле 46 % менструальных циклов колеблются в пределах семи и более дней.

Некоторые женщины утверждают, что спазм во время овуляции, но многие не ощущают вообще ничего, и у них отсутствуют другие физические признаки овуляции. Чтобы забеременеть, необходимо иметь половой контакт в фертильные дни. Если вы хотите узнать, когда у вас наиболее фертильные дни, вам необходимо изучить свой организм и свой менструальный цикл.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Все люди разные, и женщины не могут исходить из средних показателей в попытке понять собственную фертильность. Определение наступления овуляции — это один из самых простых шагов, которые женщина может предпринять для понимания своей фертильности, а тесты на овуляцию — это самый простой способ, позволяющий точно предсказать, когда произойдет овуляция. Обычные тесты на ЛГ заблаговременно определяют овуляцию за один-два дня до ее наступления. Компания Clearblue также разработала более инновационные продукты, которые предоставляют женщинам еще больше информации.

Я не уверена, что у меня овуляция происходит каждый месяц. В чем может быть причина?

Профессор Майкл Томас

У некоторых женщин овуляция не происходит каждый месяц, и на это есть множество причин. Если ваш цикл обычно длится более 35 дней, возможно, у вас не происходит систематическая овуляция либо ее нет совсем. Большинство женщин, которые не имеют овуляции и не беременны, могут иметь синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это врожденное заболевание, которое приводит к отсутствию регулярной и постоянной овуляции (выхода яйцеклетки) у женщин. Такие женщины могут иметь угревую сыпь во взрослом возрасте и повышенный рост волос над верхней губой или под подбородком. Во время узи может наблюдаться большое количество кист в яичниках, которые остаются небольшого размера. Другими причинами отсутствия овуляции может быть снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз), повышенная выработка пролактина (гиперпролактинемия) и приближение менопаузы (перименопауза). Если вы ощущаете, что у вас не происходит систематическая овуляция, обратитесь к своему врачу.

Контрацепция после родов

Даже в XXI веке бытует мнение, что основным средством контрацепции после родов служит грудное вскармливание. Но исследования доказали, что это не больше, чем миф. Согласно статистике, даже у интенсивно кормящих грудью женщин способность к зачатию появляется уже через 2-6 месяцев после родов, а при смешанном вскармливании — через 1-1,5 месяца.

Причём беременность может наступить раньше первой менструации и будет полной неожиданностью. А минимальный промежуток между рождением детей должен быть не менее 3-3,5 лет, т. к. именно столько времени требуется женскому организму для полного восстановления баланса необходимых витаминов и минералов. При несоблюдении этих сроков риск осложнений со стороны матери и плода (вплоть до задержки в развитии) достаточно высок. Поэтому контрацепция после родов так необходима.

В идеале перед возобновлением половой жизни после родов, нужно проконсультироваться с врачом в женской консультации или в консультации по планированию семьи.

Методы контрацепции

1. Оральные контрацептивы. Кормящие женщины их могут принимать уже через 5-6 недель после рождения ребёнка (не кормящие — ещё раньше). Современные препараты не оказывают отрицательного действия на состав молока и здоровье новорождённого. Эффективность — 98-99%.
2. Гормональные контрацептивы пролонгированного действия (инъекции или имплантаты). Вводятся врачом не ранее, чем через 6 недель после родов. Также не оказывают вредного влияния на ребенка при грудном вскармливании. Эффективность около 99%.
3. Внутриматочная спираль. Вводится врачом через 6 недель после родов. Эффективность 98%. В некоторых случаях может вызвать обильные и болезненные менструации. Противопоказана при воспалительных заболеваниях женской половой сферы.
4. Барьерные методы: презерватив и диафрагма. Эффективность зависит от качества и составляет 85-96%. Недостаток применения диафрагмы — сложность в использовании.
5. Спермициды: свечи, гели, таблетки. Эффективность 75-90%. Желательно применять совместно с барьерными методами.
6. Использование метода безопасных дней после родов НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ в связи с отсутствием устоявшегося менструального цикла.