8 неделя беременности

Что происходит с малышом

В первом триместре плод развивается особенно активно. Именно в этот период закладываются все будущие системы его организма, развиваются внутренние органы. В последующие триместры основной задачей плода будет рост, а на начальных сроках происходит формирование маленького человечка. Именно поэтому ранний период – волнительный и значимый, ведь что угодно может повлечь за собой масштабные последствия.

Развитие плода. Продолжается развитие и формирование органов, которое началось в предыдущие недели:

• у малыша бьется сердце, оно уже четырехкамерное и самостоятельно разносит кровь по организму;
• укрепляется костная ткань, начинают формироваться суставы;
• немного удлиняются конечности;
• развиваются наружные половые органы, правда, определить пол ребенка пока невозможно;
• обозначаются нос и губы, появляется язык, формируются внутреннее и внешнее ухо, челюсти;
• исчезает перепонка между пальчиками, которая делала плод похожим на маленькую амфибию;
• скоро начнут функционировать веки, они уже намечаются на лице.

На предыдущих неделях у плода был маленький хвостик, теперь он исчезает. Сам ребенок начинает понемногу распрямляться – раньше он был согнут.

Что видно на УЗИ. Ультразвуковое исследование на восьмой неделе необязательно: через неделю беременную ждет плановый скрининг. Но врач может отправить будущую маму на УЗИ, если в чем-то сомневается, например, можно предположить многоплодную беременность.

• Плод маленький, но уже шевелится, у него стучит сердце, он сжимает и разжимает крохотные пальчики.
• Голова малыша непропорционально большая, намного больше, чем все остальные части тела. Это происходит потому, что на ранних стадиях активно развивается мозг.
• Желудок продуцирует желудочный сок, выделяется моча.
• Половые органы формируются, но рассмотреть их пока что практически невозможно.

Матка на этом сроке достигает размера апельсина, околоплодная жидкость прибавляется в объеме примерно на 2 столовых ложки в день. Это позволяет защитить малыша от внешних механических воздействий.

Ранний токсикоз или токсикоз на 8-й неделе

Беременность на 8 неделе может характеризоваться проявлениями токсикоза. Его также называют ранним токсикозом, точно также он сопровождается рвотой, по прежнему самым критическим временем является утро. Но если раньше рвота возникала 2-3 раза в день, то на восьмой неделе количество рвотных приступов может возрасти до 4-5

Если вас тошнит чаще — до 10-12 раз в день, на это нужно обратить внимание и проконсультироваться у врача

По прежнему нам придут на помощь сухарики и фрукты содержащие кислоту. Рекомендуется также поставить возле кровати чашу с сухофруктами, либо со свежими фруктами (смотря что успокаивает лучше именно ваш организм) и еще до того как вы встали с кровати опередив утреннюю тошноту скушать небольшое количество еды. Это также может быть напиток — травяной чай, отвар в редких случаях даже бульон.

Чтоб утро прошло легче не рекомендуется есть непосредственно перед сном. Если вы решили перекусить поздно вечером, то подождите небольшой промежуток времени прежде чем переходить ко сну, дайте возможность своему организму справиться с поступившей пищей.

Второй триместр: 14-27 неделя

Это мягко протекающий период вынашивания малыша, во время которого мамин организм полностью готов к работе за двоих, несмотря на прибавление веса, округление форм, появление живота. У зародыша полностью сформированы внутренние органы и системы, ребенок шевелит конечностями, сосет палец, а ощущение его движений доставляет маме бесконечный восторг. Подробнее:

• 14 неделя — малыш поддерживает химический состав околоплодных вод, выделяя в них мочу до  нескольких раз в сутки. Яичники у девочек и простата у мальчиков совершенствуются. Нехватка витаминов сказывается на самочувствии мамы. У нее возникает ощущение, что не хватает воздуха. Стоит употреблять поменьше картофеля и бобовых. На клубнику, персики, апельсины может появиться аллергия;
• 15 неделя — сердце у крохи перегоняет около 23 литров крови, в головном мозге образуются извилины, развивается костный мозг, кишечник формирует первородный кал, увеличивается количество околоплодных вод. С малышом можно разговаривать! Высота матки достигает 14 см. Женщина начинает расцветать;
• 16 неделя — дата шевеления малыша помогает точнее установить дату родоразрешения, он активно двигается каждые 10 минут. Он впервые открывает глаза. Шевеление плода может появиться к 20-й неделе. Зарядка и правильное меню улучшают состояние мамы;
• 17 неделя — вес плода переваливает за 100 г, а рост достигает 12 см. Ему и маме требуется кальций, здоровая еда, поскольку закладывается тип телосложения. Женщина ощущает давление в желудке, печени. Приходится кушать много раз в день маленькими порциями, чтобы желудок успевал справляться. Иногда появляются судороги в ногах из-за недостатка витаминов группы В, магния, кальция;
• 18 неделя — рост маленького ребенка 13 см, вес — 170 г, диаметр головы — почти 4 см, пальчики становятся пропорциональными, длина стопы достигает 2,5 см. Мамы радуются, ощущая его движения. В это время высока вероятность определения пола малыша на УЗИ. Идеальная еженедельная прибавка в весе для мамы — 500 г. Чтобы сократить отеки, необходимо употреблять меньше соли;
• 19 неделя — ребенок реагирует на крики, громкость голоса, поворачивает головку на звук. Слушайте приятную музыку, не ссорьтесь с домашними. На детских ладошках формируется рисунок. Толчки в животик становятся отчетливее. Женщины не всегда различают движение плода от процессов, которые происходят в кишечнике;
• 20 неделя — эндокринная система сформирована, отделы мозга совершенствуются, малыш умеет глотать, обладает хорошим слухом, его вес — около 290 г, рост — около 24 см. Талия у мамочки исчезает от округления животика, возникают первые растяжки, требуется удобный бюстгальтер;
• 21 неделя — если ребеночек вдруг родится после этого срока, его способность к выживанию увеличивается в разы. Системы и органы сформированы, растут живот и грудная клетка, голова, образуется подкожный жир, рецепторы на языке различают вкус, появляются первые лейкоциты в его организме. Требуется много белка и в 4 раза больше углеводов;
• 22 неделя — головной мозг весит 100 г, рост плода составляет 28 см, вес — около 430г, увеличивается масса сердечка, четко видны связки и позвонки. Необходимо считать шевеления ребенка, поскольку отечность может передавить кровеносные сосуды, несущие питание к плаценте;
• 23 неделя — образуются альвеолы, развивается дыхательная система. Маме необходимо пить много воды, поскольку плазма состоит из нее. На голове ребенка заметен пушок при ультразвуковом исследовании, хорошо просматриваются мышцы, позвоночник, кости, аорта;
• 24 неделя — постепенно кожа ребеночка разглаживается, благодаря появлению подкожной жировой клетчатки. Малыш чувствует эмоции матери. Врач прослушивает, как бьется сердце, выросла ли грудка, животик, каков диаметр головки;
• 25 неделя — вес дитя составляет 680 г, рост — 34 см. Костный мозг подключается к кровообразованию. Чтобы альвеолы функционировали, в легких скапливается сурфактант. Дно матки у мамы поднялось до 25 см, чаще устают ноги, появляются боли в пояснице;
• 26 неделя — малыш вырос до 35 см, набрал больше 770 г, чувствует запахи, быстрее реагирует на голоса. Диаметр головы теперь уже 65,1 мм, живот — 67,4 мм, грудная клетка — 65,8 мм. К этому времени женщина откладывает дела, больше щадит себя;
• 27 неделя — закладка скорости реакций, процессов обмена. Маме необходимо набраться сил на предстоящую треть вынашивания плода. Для периода характерна частая одышка из-за ощущения нехватки воздуха.

Что это такое?

Калькулятор беременности — приложение или сервис, который позволяет очень быстро выяснить сразу множество интересующих будущую маму вопросов:

• когда примерно состоялось зачатие;
• какая предполагаемая дата родов будет рассчитана;
• на каком сроке сейчас находится женщина (с точностью до дня) и сколько осталось до родов;
• какие изменения в организме будущей мамы характерны для этого срока;
• как развивается малыш, какие размеры он имеет, какие навыки уже освоил.

Конечно, рассчитать срок беременности можно и самостоятельно, освоив несложные акушерские методики, о которых будет сказано ниже.

От женщины потребуется лишь ввести дату начала последней менструации (калькулятор производит расчеты по дате последних месячных, как и врачи в женской консультации). Формат даты включает число, месяц и год

Обратите внимание, что указывается именно первый день последней менструации, не день ее окончания, как думают некоторые

За считанные секунды калькулятор показывает, на каком сроке находится женщина на день подсчета — триместр, месяц беременности, неделя и день. Отображается предположительная дата, когда был зачат ребенок, а также ПДР — предполагаемая дата родов.

Калькулятор сразу отсылает к нужному материалу с подробным перечислением особенностей недели, врачебными рекомендациями для будущей матери, с описаниями возможных проблем и способов их преодоления.

С такими калькуляторами не нужно гадать, как там, в животе, поживает малыш. Программа показывает, сколько он весит на данном сроке, каков его рост, какие органы и как развиваются, что уже умеет делать кроха, и эта информация будет, безусловно, интересной, увлекательной и полезной не только для будущей мамы, но и для будущего папы.

Несомненный плюс таких калькуляторов — напоминание о том, какие анализы, обследования, скрининги нужно проходить на том или ином сроке. Даже если женщина забудет о направлении на анализ, данном доктором, либо вообще забудет посетить врача и получить такое направление, калькулятор об этом напомнит.

Незаменимым помощником программа станет в вопросах подготовки к родам. Она подскажет, когда, на каком сроке нужно начать посещать курсы для беременных, какую гимнастику и когда можно использовать, когда следует начать осваивать дыхательные упражнения.

Программа показывает рекомендации по правильному питанию, дает ответы на вопросы о возможности интимной жизни на разных сроках. Некоторые сервисы предоставляют возможность бесплатно получить онлайн-консультацию врача, специалиста в области социального обеспечения, психолога.

Калькуляторы бывают двух видов: онлайн сервисы и приложения, которые можно бесплатно скачать и установить на планшет или смартфон. Вторые часто дополнены счетчиком схваток с описанием, чтобы женщина могла быстрее сориентироваться в том, когда пора ехать в роддом. Приложения отправляют оповещения, напоминания.

Некоторые имеют функцию экстренной связи с родственниками, если начались роды. Есть приложения, которые помогают с выбором имени будущего малыша по святцам на день ПДР, а также дают характеристику будущему члену семьи по его гороскопу и знаку зодиака.

Изменения и ощущения на 18 неделе

Начиная с 18 недели беременности, тебе будет трудно обходиться без удобной одежды, разработанной специально для беременных. Матка поднялась к самому пупку, твой вес вырос на 4,5 – 5,8 кг. Наверняка, врач предупредил тебя о том, что желательно как можно реже лежать на спине, в таком положении существует риск, что матка пережмет полую вену, которая перегоняет кровь от нижней части тела к сердцу. Так как животик твой уже округлился, на нем спать тоже становится затруднительно. Выбирай максимально удобное положение, используй побольше подушек, подкладывай их под разные части тела. Посмотри в сторону специальных подушек для беременных.

Имей в виду, твоя сердечно-сосудистая система сейчас достаточно серьезно нагружена, давление может быть ниже, чем обычно. Приучай себя не вскакивать резко, чтобы избежать головокружения и потемнения в глазах.

Ты вполне можешь испытывать усталость посреди рабочего дня. Для восстановления тебе хватит 15 минут полного релакса, найди уютное местечко, где тебя никто не потревожит и расслабься.

Ощущения на 8 неделе беременности

В это время женщина ощущает постоянную слабость, у нее могут начаться проблемы со сном. На восьмой неделе в результате давления на область таза растущей матки у беременной женщины может возникнуть защемление седалищного нерва. Проявляется это болевыми ощущениями в ягодицах, бедрах, нижней части спины.

Если у женщины есть проблемы с щитовидкой, нужно обязательно сообщить об этом врачам. Ведь к восьмой неделе начинается формирование собственной щитовидной железы у плода и проблемы матери обязательно скажутся на ее развитии.

На этой неделе женщинам, у которых существует вероятность возникновения резус конфликта, назначают специальные препараты, которые предотвращают отторжение плода материнским организмом.

На 8 неделе основными задачами ультразвукового исследования являются:

• Выяснение точного места прикрепления плодного яйца к стенке матки.
• Обнаружение возможных акушерских осложнений.
• Изучение строения плода для исключения патологий его развития.
• Определение многоплодной беременности.
• Оценка размеров плодного яйца и эмбриона.
• Подтверждение нормального развития беременности.

Наиболее оптимальным на этом сроке является проведение трансвагинального УЗИ, при помощи которого можно получить наиболее полную информацию о состоянии плода.

Информация с монитора аппарата УЗИ

При возрасте в 8 недель плод имеет очень маленькие размеры (примерно с черешню). Несмотря на это, визуально он с каждым днем все больше приобретает человеческие черты. Он может совершать пока еще неактивные движения конечностями. При процедуре УЗИ это хорошо заметно. Зарегистрировав сердцебиение плода, его можно еще и услышать — ЧСС плода около 150 уд/мин.

У деток мужского пола к этому сроку почти полностью сформированы яички из гонад эмбриона, а для будущих девочек — соответственно, яичники. Глаза плода еще закрыты, но процесс формирования продолжается под защитой кожных складок, которые в будущем преобразуются в веки. Удлиняются руки и ноги, становясь сильнее, это можно увидеть на мониторе аппарата УЗИ. Идет закладка материала для будущих молочных зубов. Такие тонкости еще не видны при УЗИ, однако конечности и головной отдел достаточно ясно визуализируются. На 8 неделе, скорость роста плода составляет 1 миллиметр в сутки. Если бы УЗИ обследования проводились при беременности каждый день, этот рост был бы заметен.

Секреция почек плода и стенок амниона прибавляют количество околоплодной жидкости до 30 миллилитров в неделю, обеспечивая комфортные условия обитания. На УЗИ при 8-недельной беременности диаметр гестационного яйца с жидкостью составляет около 30 мм.

Процедура УЗИ маточных артерий по методу Допплера в этот период показывает улучшение снабжения матки кровью. Также фиксируется увлечение ее размеров под потребности увеличивающегося организма, снижается IR (резистентность) артерий кровоснабжающих матку.

На УЗИ плохо видно эмбрион: стоит ли волноваться?

Само по себе отсутствие эмбриона на визуализации УЗИ еще не означает анэмбрионии, даже если исследование было проведено на 6 неделе или позже. Аппаратура может не зафиксировать зародыш по следующим причинам:

• Несовершенство УЗИ. Ультразвуковая диагностика давно и прочно вошла в медицинскую практику, но у этого метода есть свои ограничения. Разрешающая способность некоторых аппаратов (даже современных) слишком низкая, чтобы выявить зародыш, размер которого на ранних стадиях беременности составляет всего несколько миллиметров. Поэтому для уточнения диагноза через 6-8 дней проводится повторное обследование, которое подтвердит или опровергнет первоначальный результат.
• Лишний вес. При УЗИ изображение обследуемых органов формируется с помощью отраженных высокочастотных сигналов, проходящих через ткани. Часть звуковых волн при этом поглощается, что искажает данные. Так как при абдоминальном УЗИ сенсор располагается на поверхности живота пациентки, при наличии у нее толстой звуковой прослойки ослабевший сигнал может просто не зафиксировать эмбрион. Чтобы повысить точность этого метода, применяется трансвагианльное исследование, при котором датчик вводится во влагалище пациентки – это позволяет снизить искажения, вызываемые окружающими эмбрион тканями.
• Слишком ранние сроки. Часто при естественном зачатии женщина не может точно установить, когда оно произошло. В таких случаях плановое УЗИ может проводиться раньше того срока, когда эмбрион достигнет размеров, достаточных для его визуализации. Чтобы точно установить наличие или отсутствие зародыша в плодном яйце, нужно пройти обследование повторно на более чувствительной аппаратуре.

Если при диагностировании беременности УЗИ «не видит» эмбрион, врачи комбинируют его с другими методами обследований – в частности:

• С допплерографией – это разновидность ультразвукового исследования, фиксирующая динамические процессы в организме матери и плода (например, кровоток, сердцебиение зародыша);
• С кардиотокографией – суть этого метода заключается в регистрации электрических импульсов, сопровождающих сердечные сокращения эмбриона.

Помимо этих способов также применяются гинекологический осмотр, анализы крови на прогестерон или ХГЧ. В целом, на 6-8 неделе беременности врачи уже с уверенностью могут констатировать нормальное или аномальное развитие эмбриона.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Примерное меню диеты номер 5

В настоящее время считается, что пациент должен сам составлять себе рацион. Врач дает только общие указания о разрешенных и запрещенных продуктах, способах приготовления и режиме приема пищи. Больной должен выбирать блюда на основе собственных пищевых пристрастий, наличия необходимых продуктов.

При панкреатите лучше употреблять овощные супы

Рассмотрим примерное меню на каждый день для детей и взрослых.

Меню для детей

Все блюда, которые дают детям, должны быть вкусными и нежными, чтобы малыш от них не отказывался

Дети очень требовательны к вкусовым качествам пищи, не понимают важности того, что нужно питаться правильно. Поэтому рекомендуется, чтобы в каждой порции было что-то вкусное, например:

• завтрак, состоящий из протертой молочной овсяной каши с добавлением банана или изюма. Или омлет без желтков с рыбной кнелью на пару. В качестве напитка – чай;
• второй завтрак – творожная запеканка или бутерброд с подсушенным хлебом;
• обед – вегетарианский супчик и куриные биточки с овощным гарниром;
• полдник – сухое печенье или йогурт низкой жирности с чаем;
• ужин – овощные тефтели или овощное рагу с отварной рыбой.

Перед сном ребенку можно дать 100 мл кефира с низким содержанием жира

Во время лечения важно помнить, что нарушать диету нельзя, так как это может привести к обострению патологии. Если ребенок просит сладкого, лучше дать ему приготовленный из ягод компот или йогурт – от конфет и других сладостей в это время лучше вовсе отказаться

Растительная пища при панкреатите – это лучший выбор

Меню для взрослых

Принципиально меню на неделю диеты 5п при панкреатите для взрослых не отличается от детского. Главное отличие заключается в отсутствии необходимости беспокоиться о том, что пациент откажется от приема пищи. Поэтому рацион может быть менее разнообразным. Пример диеты номер пять для взрослых:

• на завтрак – любая каша или омлет на пару. Можно добавить немного сливочного масла или сыра. В качестве напитка – некрепкий чай;
• второй завтрак – овощи или фрукты, например, сладкое яблоко или морковное суфле с чаем;
• на обед – суп вегетарианский, отварное диетическое мясо с овощным гарниром. Кисель или компот в качестве напитка;
• полдник – такой же, как в детском варианте меню;
• ужин – картофельное или кабачковое пюре с тушеной рыбой, паровыми котлетами. Напиток – компот или чай. Перед сном пациенту следует дать стакан кефира низкой жирности.

По желанию пациента некоторые блюда можно заменить на другие. Главное, чтобы они не были изготовлены из запрещенных продуктов. Такой диете нужно следовать в течение нескольких недель, пока не будет достигнута стойка ремиссия. После этого можно будет добавлять другие блюда и продукты в рацион.

Лечение панкреатита требует большой ответственности от пациента. Только при соблюдении всех требований врача можно добиться восстановления функции пораженного органа. Диета 5п при панкреатите способствует существенному повышению эффективности от медикаментозной терапии заболевания, снижению риска рецидива.

I. Стигмы беременности:

Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

• если на фоне температуры наблюдается рвота;
• если температура сопровождается появлением сыпи;
• при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
• если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
• если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
• при температуре выше 39,5°C.

Какие показатели оценивают при УЗИ на 8 акушерской неделе?

В ходе УЗД до 11 неделе наблюдают за следующими показателями развивающегося плода и матки женщины:

• определяют частоту сердцебиений плода;
• измеряют средневнутреннюю величину плодного яйца и желточного мешка;
• определяют КТР плода;
• изучают строение плода;
• изучают хориальную и амниотическую оболочки;
• определяют общее состояние яичников, матки, а также ее стенок и шейки.

Изучение плодного яйца при ультразвуковой диагностике на 8 неделе

Плодное яйцо возможно увидеть посредством УЗИ с 3–5 недели после наступления беременности. на этом этапе его размеры не превышают 3 мм, однако этого достаточно для УЗД. Плодное яйцо является анэхогенным образованием, имеющим округлую форму и располагающимся в верхней части полости матки. Определение размеров яйца служит способом установки срока беременности, однако установление акушерской недели беременности посредством показателя его величины может иметь расхождения в 1–1,5 недели.

Исследование эмбриона

На 8 акушерской неделе во время УЗИ проводится измерение КТР плода. Определение срока с помощью этих показателей является более достоверным.

На этом этапе вынашивания уже возможно различить части тела эмбриона, кроме того, с 7–8 недели можно наблюдать за его двигательной активностью.

Когда эмбрион достигает размеров более 5 мм, акушеры-гинекологи при УЗИ начинают отслеживать его сердцебиения, который являются основным параметром определения его жизнеспособности. При отсутствии у эмбриона сердечных сокращений при проведении УЗД, назначается повторная диагностика.

Если при проведении дальнейших исследований, сердцебиения не обнаруживаются, врач ставит заключение о том, что беременность является неразвивающейся (замершей).

Исследование желточного мешка

Желточный мешок — образование, имеющее круглую форму, Желточный мешок имеет ободок, который располагается в плодном яйце около плода. На 7–8 неделях его размеры не превышают 5 мм. На 10 неделе он начинает уменьшаться, и к 12–13 неделе он уже неразличим при УЗИ.

Исследование многоплодной беременности

На раннем сроке многоплодная беременность легко выявляется при проведении УЗД. Одним из показателей проведения

УЗИ на сроке восьми недель при многоплодной беременности является возможность протекания осложненной беременности, когда 1 плодное яйцо нормально закрепляется внутри полости матки, а второе имплантируется за ее пределами.

Вот почему при проведении ультразвуковых исследований на ранних сроках важно осматривать не только полость самой матки, но и маточные трубы, яичники, а также позадиматочное пространство

Ранняя диагностика неразвивающегося плода

Различают 2 типа замершей беременности:

• анэмбриония. Определить ее можно при УЗД, в случае если плодное яйцо достигает размеров более 16 мм, при этом эмбрион отсутствует. Кроме того, признаком неразвивающейся беременности, диагностируемой посредством ультразвука, может быть отсутствие желточного мешка (при величине плодного яйца более 13 мм). При таких результатах диагностики назначаются повторные исследования. Если же эмбрион отсутствует при наличии плодного яйца размером от 30 до 40 мм, выносится однозначное заключение о замершей беременности (при условии, что УЗИ было произведено верно);
• гибель эмбриона. При таком типе замершей беременности эмбрион присутствует в плодном яйце, однако признаков жизнедеятельности при ультразвуковой диагностике не обнаруживается (то есть нет двигательной активности и сердцебиений).

Причины замирания беременности могут быть различные. Среди них различают:

• генетические нарушения развития плода;
• заболевания инфекционного характера;
• наличие вредных привычек у женщины, вынашивающей плод.

Чаще всего неразвивающаяся беременность диагностируется на раннем сроке беременности, а именно в 1 триместре, до 13 недель.

Диагностика угрозы прерывания беременности

Выделяют 2 признака угрозы прерывания:

• гипертонус матки (утолщение ее стенки);
• наличие ретрохориальной гематомы (отслойки плодного яйца).

Диагностика самопроизвольного выкидыша

При ультразвуковом исследовании выкидыша выявляются следующие показатели:

• плодное яйцо имеет деформированную форму, при этом его положение смещено (эмбрион внутри него может быть живым, мертвым или вовсе отсутствовать);
• деформированное плодное яйцо находится снаружи матки, а в цервикальном канале, при этом он значительно расширен.

Боли

Помимо раннего токсикоза, который нередко «досаждает» женщине (обычно он проходит к 12 неделе беременности), будущая мама может испытывать и другие неприятные ощущения. Так, растущая матка вызывает определенные боли на 8 неделе беременности, скажем, в области таза и бедер, что объясняется раздражением седалищного нерва. Выход из такой ситуации – предупреждение давления матки на нерв, для чего нужно ложиться на противоположный бок.

Давит растущая матка и на мочевой пузырь, в связи с чем отмечается учащение мочеиспускания. Вот только никакими болезненными ощущениями мочеиспускание сопровождаться не должно, а моча в норме должна быть чистая и прозрачная. Боли на 8 неделе беременности при мочеиспускании, а также тяжесть внизу живота могут свидетельствовать о наличии цистита или пиелонефрита и стать поводом для консультации у специалиста. 

Даже не столько боли на 8 неделе беременности, сколько определенный дискомфорт в виде изжоги могут появиться на таком сроке по причине расстройств пищеварения.

Классифицировать как боли на 8 неделе беременности можно и тренировочные схватки, которые появляться могут уже сейчас, пускай и незначительные. А вот если тренировочные схватки сопровождаются сильными и тянущими болями внизу живота, да еще и кровянистыми выделениями даже в минимальных количествах, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

• пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
• отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

• отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
• нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
• растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
• усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
• «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
• Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

3.Диагностика и лечение

Диагностика отслойки плаценты

Диагностировать преждевременную отслойку плаценты на ранних сроках может быть сложно. Врач задаст несколько вопросов о вашем самочувствии и проведет ряд тестов. Это может быть УЗИ (помогает обнаружить около половины всех случаев отслойки плаценты), КТГ (чтобы оценить состояние ребенка и сокращение матки), анализ крови на анемию.

Лечение отслойки плаценты

Лечение отслойки плаценты зависит от того, насколько она серьезна, как отслойка влияет на ребенка, и от срока беременности.

Небольшая отслойка плаценты при нормальном состоянии плода не является абсолютным показанием к госпитализации. Конечно, врач будет часто проверять состояние вашего здоровья и состояние ребенка, но в целом прогноз может быть очень благоприятным. В случае, если при небольшом отслоении плаценты на раннем сроке начались преждевременные роды, врачи могут остановить их медикаментозно.

При умеренной или тяжелой отслойке плаценты, скорее всего, потребуется госпитализация. Она поможет избежать серьезных последствий. Часто такая отслойка плаценты является показанием к экстренному кесареву сечению. При большой кровопотере у матери требуется переливание крови.