Рассчитать дату родов

Женский цикл

Чтобы понимать, как ведется подсчет даты родов, нужно разобраться в том, что происходит в женском организме. Итак, подсчет цикла начинается с первого дня женского кровотечения. Затем происходит следующее:

1. 1-5 день: менструальное кровотечение. Внутренний слой матки отторгается, так как предыдущая яйцеклетка не была оплодотворена.
2. 7-13 день: созревает фолликул, из которого выйдет новая яйцеклетка.
3. 14-16 день: происходит овуляция. Если в эти дни яйцеклетка встретится со сперматозоидом, наступит зачатие. Следует помнить, что для оплодотворения в этот период, половой контакт должен произойти не обязательно конкретно в день овуляции. Опасным интервалом считаются три дня до предполагаемой овуляции (так как сперматозоиды успеют дожить до встречи с яйцеклеткой), а также два дня после разрыва фолликула (так как яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность).
4. 17-28 день: идет подготовка организма к возможной беременности, с помощью гормонов, которые вырабатывает желтое тело. Слизистая матки разрастается, готовясь принять зиготу. На 6 день после оплодотворения, происходит имплантация и зигота прикрепляется к матке. Если оплодотворения не произошло, слизистая опять отторгается и начинается очередное менструальное кровотечение.

Длительность цикла может меняться, нормой считается периодичность от 21 до 35 дней. В зависимости от этого, по дням немного сдвигаются процессы, описанные выше.

Дополнительные способы

Акушерский срок сегодня считается самым точным, а остальные методы используются в основном для его подтверждения. К ним относятся ультразвуковая диагностика и подсчет по первым шевелениям.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) позволяет определить сам факт маточной беременности, исключить внематочную или замершую беременность, оценить темпы развития малыша. В программы сканеров заложен все тот же алгоритм акушерского подсчета, именно поэтому визит в кабинет эхографической диагностики начинается с вопроса врача о дате последних месячных.

Но именно этот метод — чуть ли не единственный, позволяющий установить срок беременности с точностью до недели женщинам с нерегулярным циклом, которые не могут вспомнить даты последней менструации. УЗИ для этой цели актуально только на ранних сроках беременности, до окончания периода эмбриогенеза (9-10 неделя).

В период формирования внутренних органов и систем все дети проходит примерно одинаковое развитие с темпами, общими для всех. А после указанного срока дети начинают расти и развиваться с разной скоростью, согласно индивидуальной генетической программе, которой малыш обязан не кому-либо, а своим собственным родителям.

Поэтому женщинам, не помнящим даты своей последней менструации, рекомендуется посетить специалиста УЗИ до первого пренатального скрининга (до 12 недель). Это поможет установить относительно точный срок зачатия, далее к нему добавят две недели, а в результате получится обычный акушерский срок.

По шевелениям срок считали задолго до появления и широко распространения ультразвуковой диагностики. Считается, что женщины, ожидающие рождения первенца, должны ощущать первые шевеления плода примерно на 20 неделе, а рожающие повторно — на 18 неделе. Ранее женщин спрашивали в консультации о дате первых шевелений, ее вносили в обменную карту, как важную диагностическую составляющую. Считалось, что дата первых шевелений — ровно середина срока вынашивания. В случае ожидания первенца к ней добавляли 20 недель, а при второй беременности вычислить срок родов можно было, добавив к дате первого шевеления 22 недели.

С появлением УЗИ необходимость в отметке даты первого шевеления отпала сама собой. У нее слишком большие погрешности. Женщины часто выдают желаемое за действительное и принимают брожение кишечных газов в кишечнике за шевеления либо, наоборот, не обращают внимания на шевеления, принимая их за перистальтику. Наиболее часто назвать дату первого шевеления затрудняются женщины, рожающие впервые. Для них эти ощущения новые, незнакомые, необычные, поэтому распознать их вовремя удается далеко не всем.

Ответы на вопросы по срокам беременности и родов

Как правильно рассчитать день родов?

Большинство беременностей длятся около 40 недель (или 38 недель с момента зачатия), поэтому, удобный способ определить срок родов – это отсчитать 40 недель или 280 дней с первого дня последней менструации. 

Другой способ сделать это – вычесть три месяца от первого дня последних критических дней и добавить семь дней. Таким образом, если ваш последний период начался 11 апреля, нужно отсчитать три месяца до 11 января, а затем добавить семь дней. Получится — 18 января. Именно так акушер-гинеколог делает первичную оценку сроков. Но помните: родить за неделю или две до или после установленной даты так же нормально.

Как правильно рассчитать дату родов при нерегулярном менструальном цикле?

Расчет даты родов на основе первого дня последнего цикла хорошо работает для женщин с относительно регулярным менструальным циклом. Но если месячные нерегулярны, этот метод может не сработать. Поэтому предполагаемую дату родов лучше рассчитывать опираясь на дату зачатия. Если вы ее помните, чтобы получить приблизительный срок, просто добавьте 266 дней.

Нерегулярный менструальный цикл

Как определить точный срок беременности: УЗИ и другие подсказки

Если вы не можете точно определить, когда вы зачали, когда была овуляция и когда была последняя менструация, определить дату родов можно другими методами.

В том числе:

• УЗИ на ранних сроках. Срок беременности рассчитывается по размеру плодного яйца.
• Первое сердцебиение ребенка. Прослушивается на 9-10 неделе.
• Первое движение плода. Чувствуется между 18 и 22 неделями.

Последние два параметра могут слегка варьировать по срокам.

Параметры, указывающие на срок беременности при осмотре:

• Высота дна матки, измеряемая от лобковой кости до верхней части матки. 
• Размер матки, определяемый при первом обследовании.

Можно ли спланировать дату родов?

Независимо от того, пытаетесь ли вы избежать беременности из-за жары в середине лета или, напротив, боитесь холодной зимы, можно спланировать время родов, планируя зачатие. Для этого используйте наш калькулятор овуляции, позволяющий вычислить наиболее благоприятные для беременности дни.

Может измениться дата родов?

Да. УЗИ может показать и другой срок беременности и другую дату родов. Хотя это определенно не повод для беспокойства. Скорее всего причиной этого будут нерегулярные месячные или забытая дата последней менструации.

Это также может быть вызвано нарушенными уровня альфа-фетопротеина (АФП) — белка, вырабатываемого при беременности. Отклонение АФП от нормы указывает на многоплодную беременность, выкидыш и пороки развития плода.

Как это работает?

Расчеты калькуляторов и приложений основаны на акушерском методе подсчета срока беременности. Некоторые женщины думают, что считать следует от овуляции, некоторые ведут подсчеты от полового акта, который, по их мнению, стал решающим, но эти расчеты никак не могут считаться точными и достоверными. И вот почему.

Длительность цикла у разных женщин может отличаться, это вполне естественно, и у одной дамы он длится 28 дней, а у другой — 35. У третьей цикл вообще нерегулярный, и его продолжительность колеблется.

В первой половине цикла зреет фолликул на поверхности яичника, внутри него, как в мешочке, созревает половая женская клетка. В середине цикла происходит разрыв мешочка-фолликула под действием определенных гормонов, и ооцит становится доступным для сперматозоидов. После овуляции женская гамета живет 24-36 часов максимум, и если зачатия не происходит, она погибает. В следующем цикле все повторяется.

Таким образом, на сам процесс зачатия в течение одного цикла, независимо от его длительности, отводится 2-3 дня. Но половой акт может привести к наступлению беременности не только в день овуляции и в течение тех часов, которые живет ооцит.

Если женщина ведет активную половую жизнь, то вообще невозможно установить, какой из половых актов привел к зачатию — до овуляции, во время нее или после. А потому в акушерстве принято просто считать, что зачатие произошло в период овуляции, то есть примерно за 14 дней до окончания менструального цикла. И было бы очень удобно считать именно так, но и тут есть важный нюанс — овуляция у женщины вовсе не обязана происходить по расписанию, она может случиться как ранее, так и позднее предполагаемой даты.

Поэтому принято вести отсчет от единственного неизменного значения в этом сложном уравнении — от даты последней менструации. Ее обычно женщина помнит точно.

О задержке женщина узнает в 4 недели беременности, и поэтому нет ничего удивительного или ошибочного в том, что при обращении к гинекологу по поводу задержки длиной в неделю, женщине ставят уже 5 недель беременности. С первого дня последней менструации действительно проходит к этому моменту пять недель.

Именно так подсчитает ваш срок любой калькулятор или приложение. Недели будут вполне привычными, календарными, а вот акушерские месяцы будут отличаться от календарных. Они больше похожи на лунные, ведь в каждом из них ровно 4 недели.

Всего беременность, в понимании акушера, длится 40 недель (в среднем) или 10 месяцев. Если посмотреть на обычный настенный календарь, несложно понять, что это и есть те самые 9 месяцев, которые являются синонимом понятия «беременность».

Понятие триместра тоже не должно смущать будущую маму. Оно придумано для упрощения понимания стадии, на которой находится женщина. В каждом триместре 3 месяца (календарных). Если смотреть в неделях, то калькулятор покажет, что первый триместр включает в себя 1-13 недели, второй — 14-27 недели, третий — 28-42 недели.

Предполагаемую дату родов калькуляторы и приложения считают также по акушерскому стандарту. Их три, и все три дают одинаковые результаты (при желании можете проверить). Чтобы высчитать дату родов, надо сделать что-то одно из:

• Прибавить 9 календарных месяцев к первому дню последней менструации, а из полученной даты вычесть 7 дней.
• Вычесть из первого дня последней менструации три месяца и прибавить 7 дней к полученной дате.
• Просто прибавить 280 дней (среднюю продолжительность беременности) к первому дню последней менструации.

Так считают сроки в консультации, по такому же принципу действуют бумажные круглые передвижные акушерские календари.

Принцип работы

Калькулятор — это точный способ быстро узнать . Он может быть представлен сервисом-онлайн или приложением, которое можно скачать и установить на свое мобильное устройство — планшет или смартфон.

Калькулятор покажет, когда приблизительно было зачатие, когда ожидать родов, а также будет вести обратный отсчет дней до этого события, отобразит текущий срок с точностью до недели и дня, а также даст рекомендации по месяцам, по триместрам, по неделям.

Для того чтобы вычислить срок, нужно указать всего одну дату — день, когда у вас начались последние месячные. По дате последних месячных считают сроки и акушеры, а сам метод носит название акушерского. В нем все довольно просто — первый день последней менструации является первым днем беременности. А потому к моменту овуляции у женщины уже 2 недели беременности, к началу задержки — 4 недели, а через 2 недели после начала задержки – 6 недель. Это — акушерский срок, который используется врачами, при проведении УЗИ, при назначении анализов и обследований. Всего срок нормальной беременности у женщин длится примерно 40 недель. Конец 40 недели — это и есть ПДР (предположительная дата родов).

Определение сроков не займет много времени. Это происходит буквально за секунды. В результате женщина получает максимальное точную и исчерпывающую информацию о том, каков ее срок, когда ждать родов, а также дополнительно — полезные и очень познавательные статьи о том, как на этом сроке развивается ребенок, какие изменения происходят в женском организме. Удобная таблица сроков по неделям и дням поможет в любой момент найти ответы на все интересующие вопросы.

Не принято в медицинской практике считать беременность от даты зачатия. Установить эту дату попросту нет возможности. Даже если известна дата овуляции (она была подтверждена по УЗИ), то зачатие может произойти и в течение часа после выхода яйцеклетки, и в течение 12 часов, и в течение 24-36 часов. Больше яйцеклетка прожить не может. Поэтому считается, что овуляционный период — единственное время, когда оплодотворение в принципе возможно. От этого периода можно считать срок, но только эмбриональный (гестационный или фактический). В нем считать беременность не принято.

По дате полового акта вообще что-либо судить трудно, сперматозоиды обладают отменной живучестью — до 3-5 дней они могут сохранять свои свойства и жизнеспособность, находясь уже в половых путях женщины. А потому половой акт, который привел к наступлению «интересного положения», мог иметь место за 3-4 дня до овуляции, за 1-2 дня до овуляции, в день овуляции и после нее в течение 24-36 часов. Согласитесь, размах в неделю — слишком большая погрешность.

Роды приближаются: симптомы и возможные признаки

Как узнать скоро ли роды? Как понять, что те или иные симптомы — это признаки приближающихся родов? Речь идет о нормально развивающейся беременности, когда на сроке 37–42 недели доношенный ребенок готов появиться на свет. В это время наступление родовых схваток возможно в любой момент, и не всегда этот процесс сопровождается определенными и диагностически точными признаками.

С точки зрения физиологии о скором наступлении родов говорит смена гормонального фона беременной. Если в предшествующие месяцы уровень прогестерона — гормона, поддерживающего нормальное течение беременности, — был выше других  показателей, то ближе к родам его количество снижается, а количество других гормонов женского организма, особенно эстрогенов, повышается.  Роль их в работе организма женщины в течение всей жизни огромна, и в качестве «гормонов родов» эстрогены играют одну из ведущих ролей. К родам шейка матки должна размягчиться, стать эластичной, растяжимой, с тем, чтобы обеспечить прохождение ребенка через родовые пути и не задержать процессы его рождения и рождения последа. Кроме того, как только уровень эстрогенов достигает определенного значения, для организма срабатывает сигнал о возможности начала родового процесса, запускаются схватки и, позднее, потуги.

Перед началом родовой деятельности в работу включаются также биологически активные вещества: простагландины, гистамин, гормоны окситоцин, серотонин и другие. Их сложное сочетанное влияние и запускает процессы сокращения матки, собственно роды.

Но может ли женщина как-то сама почувствовать, что роды близко? Какие сигналы подает организм о готовности к ним? Действительно, существуют так называемые «родовые предвестники», и они с разной долей вероятности могут говорить о том, что благополучное окончание беременности близко.

Нужно, однако, помнить, что организм каждой женщины индивидуален. Время появления подобных признаков очень вариабельно: у одних, особенно у первородящих, они заметны за 2-3 недели до ожидаемого события, у других буквально накануне.

Современные способы рассчитать примерную дату родов

О том, что беременность длится в среднем 280 дней по сроку, указываемому в обменной карте гинекологами, известно давно. Осталось разобраться, как на основании этих знаний предположить день родов. На сегодняшний день существует несколько способов расчёта ПДР.

По последним месячным

Зная день, в который начались последние месячные перед беременностью, нужно прибавить к нему 280 дней для получения примерной даты родов. Например, менструальное кровотечение было с 1 по 5 мая, приплюсовываем к 1 мая десять лунных месяцев по 28 дней в каждом. Роды произойдут приблизительно 5 февраля. Ещё проще воспользоваться специальной формулой Негеле для беременных — ПДМ — 3 месяца + 7 дней, где ПДМ — это день начала менструации перед зачатием. Например, последние месячные начались 10 июня. Отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней. ПДР у нас получается 17 марта. Расчёты, основанные на месячном цикле, именуются акушерским сроком беременности, включающим в себя время до овуляции и возможности зачатия.

Расчёт ПДР по началу месячных точнее, чем по овуляции и зачатию, хотя бы из-за того, что эта дата известна женщине, а остальные остаётся только предполагать

По дате зачатия

Если считать беременность от её фактического начала, то она длится 266 дней (280 — 14 дней до зачатия). Сложность состоит в том, что зачатие трудно определить самостоятельно, поэтому в карту заносится акушерский срок. Но если вам каким-то образом удалось установить дату зачатия, то прибавив к ней 266 дней, получим ПДР. Например, незащищённый половой контакт был 11 марта и зачатие произошло в тот же день, малыш появится на свет 23 ноября.

По дню овуляции

Высчитывая ПДР этим способом, сталкиваемся с похожими проблемами, как и по зачатию. Овуляция происходит на 12–14 сутки при цикле в 28 дней, но если цикл нерегулярный или стабильно больше либо меньше (22–35 дней), угадать её начало сложно. Только планирующим беременность и следящим за овуляцией с помощью аптечных тестов или измерения базальной температуры можно рассчитывать на более или менее точный результат. Яйцеклетка выходит из фолликула для оплодотворения обычно не чаще одного раза в месяц, а зачатие после этого возможно ещё максимум 2 суток. Таким образом, для подсчёта ПДР по овуляции к её предполагаемому дню нужно добавить 268 дней, из которых 2 — до оплодотворения и 266 сам срок вынашивания. Например, овуляция была 15 июля, значит, роды ждать 8–10 апреля.

По результатам ультразвукового исследования

Современная аппаратура позволяет узнать срок беременности вплоть до дня. Но при условии, что ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится до 12 недель, когда все эмбрионы развиваются похоже. После первого триместра малыши различаются размерами в зависимости от генов. Чтобы высчитать ПДР, нужно уточнить, акушерский или эмбриональный (от зачатия) срок подразумевается врачом, а затем воспользоваться формулой Негеле либо расчётом по дате зачатия. Например, УЗИ 27 июля показало 4 недели и 3 дня беременности. По акушерскому сроку будем считать с 25 июня, формула Негеле подсказывает дату родов 1 апреля. А если срок эмбриональный, тогда ребёнок родится 17 марта.

УЗИ во втором и третьем семестрах даёт множество информации относительно пола и общего развития плода, но срок беременности вплоть до 2–3 дней можно узнать только в первые 12 недель

По дате первого шевеления

Когда первый триместр позади, подтвердить срок беременности вместо УЗИ может сам плод своими движениями. Первородящие начинают ощущать лёгкие пинки за 20 недель до родов, а уже рожавшие — за 22 недели до ПДР. То есть если шевеление начало чувствоваться 25 июля, впервые готовящаяся стать мамой женщина родит 12 декабря, а повторнородящая — 26 декабря.

По медицинскому осмотру

Опытные гинекологи способны методом ощупывания определить срок беременности. К четвёртой неделе матка достигает размеров среднего куриного яйца, к восьми неделям она увеличивается до крупного лимона, а к концу первого триместра начинает выдвигаться из лобковой кости. Точная диагностика возможна в первые 2 месяца беременности. Высота стояния дна матки в качестве определения срока беременности не очень котируется у медиков. Погрешность возможна из-за многоводия или просто крупных размеров плода. До 13 недель врач при осмотре предполагает срок беременности, опрашивает женщину о последних месячных и заносит в медицинскую карту акушерский срок с указанием предполагаемой даты родов. Затем ПДР подтверждается или корректируется результатами ультразвукового исследования.

Как правильно расшифровать движения малыша?

• С 24-й недели надо подсчитывать движения ребенка. 10-15 движений в час говорят о том, что беременность протекает нормально.
• Если толчки в животе отсутствует более 12 часов – следует обратиться к своему врачу.
• Внезапные и очень активные движения могут быть причиной того, что мама заняла неудобное положение. В результате кроха получает меньше кислорода и пытается сигнализировать об этом.
• Чрезмерно активные или слабые шевеления говорят о том, что плод чувствует себя плохо.
• Если толчки очень интенсивные и ощущаются отовсюду – возможно, женщина беременна двойней. Подтвердить или развеять сомнения поможет УЗИ.
• К концу 3-го триместра малыш двигается реже, но сила толчков остается прежней.
• Беременная женщина может не ощущать толчки в то время, когда она ведет себя активно (гуляет, выполняет работу по дому). Такие действия укачивают кроху и он ведет себя спокойно.
• Сильные толчки в ночное время могут быть связаны с пережатием крупных сосудов матки из-за длительного пребывания в одной позе. Таким образом ребенок просит маму сменить позу: встать или перевернуться на бок.
• Ритмичные подергивания в области живота говорят о том, что ребенок икает. В этом нет ничего страшного.

Женщины, которые ведут активный образ жизни, часто замечают первые шевеления несколько позже чем те, кто вынужден соблюдать малоподвижный образ жизни (в том числе и постельный режим).

Важно! Женщина может простимулировать движение плода если у нее возникли какие-либо подозрения по поводу его состояния. Для этого надо съесть кусочек торта или иную сладость, подняться по лестнице, выполнить несколько несложных упражнений

Что делать, если время пришло, а движение внутри не ощущается?

Если будущая мама сильно волнуется по этому поводу – необходимо сделать дополнительное ультразвуковое исследование. Оно развеет тревогу женщины или же, наоборот, подтвердит самые худшие подозрения о гибели плода. Серьезной причиной для беспокойства должно стать полное отсутствие движений после 22-й недели.

Тест шевелений плода

Этот тест обязательно посоветует будущей маме врач-гинеколог, наблюдающий беременность. Также его рекомендует Минздрав РФ. Тест начинают проходить в домашних условиях начиная с 28-й недели.

Суть теста заключается в следующем:

• движения плода считают с 9:00 до 21:00;
• в специальной таблице надо отмечать время каждого 10-го шевеления;
• нормой считается 10 и более записей в день;
• если женщина насчитала менее 10 таких шевелений – это может говорить о гипоксии плода; следует поставить в известность врача и выполнять его дальнейшие рекомендации.

Важно! Активность малыша ощущается тем раньше, чем более напряжена матка. Если матка находится в тонусе – прикосновение к ее мышцам чувствуется острее

Если гипертонус отсутствует – прикосновения малыша будут мягкими и могут проходить мимо сознания мамы.

Как выяснить дату родов по шевелениям

Еще на ранних сроках беременности плод начинает активно проявлять себя, но из-за маленьких размеров женщина ничего не чувствуют. Если женщина впервые планирует стать мамой, то первую активность можно заметить на 20 неделе, при повторной беременности возрастает чувствительность и движения ощутимы на 18 неделе:

• для определения даты рождения первенца необходимо к дню шевелений добавить 20 недель;
• опытным мамам нужно прибавлять 22 недели.

Нередко возникают ситуации, при которых женщины отмечают шевеления намного раньше, начиная с 14 недели. Специалисты относят природу этих ощущений к работе кишечника, но день родов определить гораздо сложнее.

Беременность – это особый период, во время которого женщина должна испытывать только положительные эмоции. Различные методы подсчета позволяют узнать, когда мама сможет увидеть малыша. Что может быть приятнее? В первую очередь определяют время родов по дате овуляции, а затем прибегают к остальным способам. Главное прислушиваться к сигналам своего тела и регулярно посещать медицинское учреждение для планового осмотра.

О методах определения ПДР можно увидеть в видеоролике: