Уход за новорожденным ребенком и первая неделя дома. 10 основных вопросов от мам

Здоровье ребенка: Когда плач означает, что у ребенка колики?

Время от времени плачут все дети. Однако иногда плач означает, что у ребенка колики. Сопровождается это следующими признаками:

• ребенок часами плачет каждый вечер;

• по тону плач высокий;

• ребенок плачет без причины;

• его сложно успокоить.

Диагноз «колика» ставится, если малыш плачет более трех часов в сутки подряд или более трех дней в неделю в течение как минимум трех недель подряд. Колики у детей часто начинаются в возрасте 2-4 недель и прекращаются к 3-4 месяцам.

Нет единого мнения о причинах колик, но есть несколько факторов, которые иногда связывают с возникновением этого состояния:

• Газы. Возможно, малыш плачет из-за неприятных ощущений, связанных со скоплением газов. Если у ребенка вздулся животик, он выпускает газы и плачет, причина может быть в этом. Не перекармливайте малыша. Если животик вздут, положите его попкой вверх себе на колени – возможно, ему станет лучше от давления на животик.

• Чувствительность к стимулам. Возможно, ребенок устал и плачет, так как еще не умеет успокаивать сам себя. Возьмите его на руки и походите с ним по комнате или сядьте с ним в кресло-качалку, посадите его в детское сиденье с виброэффектом и покатайте его на машине.

• Чувствительность к пище. Иногда у детей бывает непереносимость каких-либо компонентов рациона мамы. Из-за этого возникают неприятные ощущения, на которые малыш отвечает плачем. В редких случаях у ребенка может быть повышенная чувствительность к молочному белку в составе смеси. Педиатр сможет точно определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия или непереносимость.

• Медицинские причины. В ряде случаев так ребенок реагирует на дискомфорт, вызванный болезнью или другими проблемами, например грыжей. Врач осмотрит ребенка, определит причину и назначит лечение.

Хотя колики обычно проходят через пару месяцев, когда ребенок непрерывно плачет, время тянется бесконечно. Иногда его никак не удается успокоить, и, что естественно, многие мамы бывают на пределе. Но ни в коем случае нельзя трясти малыша. Лучше оставьте его на некоторое время в кроватке и выйдите в другую комнату или попросите кого-нибудь из близких присмотреть за ним пару часов, чтобы вы могли передохнуть. Помните, что приступы плача при коликах совсем скоро пройдут, особенно, если вы к ним готовы морально и психологически.

В это время у детей также встречаются следующие заболевания:

• Себорейный дерматит. Он представляет собой чешуйки на головке ребенка. Иногда помогает вычесывание чешуек после мытья головки, в более сложных случаях врач назначит специальный шампунь, но чаще всего это физилогическое состояние проходит само и НЕ требует вмешательств. Вот целая статья о себорейном дерматите.

• Диарея. Если у ребенка жидкий водянистый, пахнущий зловонно стул, который бывает чаще, чем количество кормлений, сразу обратитесь к врачу.

• Запор. Если у малыша несколько дней не было стула, чего обычно с ним не случается, или если вам кажется, что у него запор, ребенок беспокоен, живот напряжен, обратитесь к врачу.

• Рвота. Если у ребенка сильная рвота («фонтаном»), рвота длится более 8 часов или бывает после нескольких кормлений, а также сопровождается высокой температурой или диареей, запахом ацетона, срочно обратитесь к врачу.

• Срыгивание. Если ребенок срыгивает немного молока после кормления или установки столбиком для отрыгивания, это нормальное явление, особенно в течение часа после еды. Если во время кормлений малыш капризничает или плохо себя чувствует, отказывается от еды, то покажите его педиатру.

• Младенческие прыщики. В начале месяца на личике малыша могут появиться прыщики. Считается, что они вызываются гормонами, которые попадают в кровь малыша через плаценту и усиливают работу сальных желез. Кладите под головку малыша чистое полотенце, когда он не спит, и раз в день умывайте его специальными детскими средствами.

Регулярные медосмотры и прививки

Как правило, в возрасте 1 месяца ребенок проходит первый регулярный медосмотр, а в 2 месяца – второй. Но к педиатру можно обращаться в любое другое время, даже между приемами, если вас что-то беспокоит. Медосмотр включает в себя:

• контроль темпов роста и развития ребенка;

• объективный осмотр;

• сдачу необходимых анализов, если они еще не сданы;

• консультацию по текущему состоянию;

• ответы на все ваши вопросы;

• объяснение того, что вас ждет в следующие месяцы;

• назначение или выполнение необходимых прививок.

Дыхание

В норме частота дыхания у новорожденных составляет 40-50 вздохов в минуту. Это почти в 2,5 раза более интенсивное дыхание, чем у взрослых, поэтому мамам порой кажется, что с младенцем не все в порядке, на самом деле это норма.

Медик рассказывает про еще одну особенность новорожденных.

— Они дышат преимущественно носом, а не ртом

Вот почему так важно следить за чистотой носовых проходов и комфортным климатом в помещении. И тогда у ребенка не будет никаких проблем с дыханием, — убеждена доктор

Когда стоит обратиться к врачу?

Если ребенок начинает стонать при дыхании или слишком часто дышит в спокойном состоянии (более 50-60 вздохов в минуту), тогда нужно насторожиться. Еще опаснее, если дыхание малыша стало шумным, со свистом. Или родители наблюдают, как у младенца западает грудина и межреберные промежутки во время дыхания. В этом случае сразу же надо обратиться к медикам.

Следите за нами в Telegram , Viber и Знаете новость? Пишите в наш Telegram-бот. @new_grodno_bot

Факторы внутриутробного развития

Давно доказано, что прямое влияние на плод оказывает состояние здоровья матери. Есть еще ряд факторов, способных повлиять на зрение и слух ребенка:

• Огромное влияние оказывают преждевременные роды и другие патологии беременности*
• Отклонениям могут способствовать различные инфекционные заболевания матери в период беременности.
• Генетическая обусловленность — один из основных факторов формирования зрения и слуха младенца

Для развития зрительной системы выделяется два критических периода: 6–12-я неделя и 6–9-й месяцы беременности. Что касается проблем со слухом, то они развиваются на фоне наследственности (при тугоухости у одного из родителей — в 50 % случаев патология проявится у ребенка)** или инфекционных заболеваниях матери во время беременности.

Когда вводить прикорм ребенку?

В последнее время в нашей стране активно дискутируются вопросы, связанные со сроками введения прикорма,
особенно при естественном вскармливании. Согласно Резолюции Всемирной Ассамблеи Здравоохранения
№ 54.2 от 18 мая 2002 г. и № 59.13 от 4 мая 2006 г. детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется продолжать его до 6-ти месяцев и, следовательно,
вводить прикорм с этого возраста. Отечественные ученые считают, что это возможно только в отношении
здоровых детей, родившихся с нормальной массой тела (без гипотрофии или задержки внутриутробного развития)
при полноценном питании матери с использованием специализированных обогащенных продуктов или комплексных
витаминно-минеральных препаратов. В этом случае первым видом прикорма должны быть не традиционно
используемые в России в настоящее время фруктовые соки и пюре, а продукты с высокой энергетической
плотностью — каши промышленного производства, обогащенные всеми необходимыми ребенку в этом возрасте
минеральными веществами и витаминами.

До настоящего времени в Российской Федерации действует схема введения прикорма, утвержденная Минздравом РФ в 1999 г., приведенная в Методических
указания №225 «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни». Проведенные научные
исследования и накопившийся опыт позволяют предложить внесение некоторых корректив и дополнений в
указанную схему. Установлено, что минимальный возраст, при котором возможно введение первых продуктов прикорма — 4 месяца.
Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная
смесь.

К 4-х мес. возрасту гастроинтестинальный тракт ребенка становится более зрелым: снижается изначально
повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, созревает ряд пищеварительных ферментов,
формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую
и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки».
В то же время поздний прикорм (после 6 мес) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа,
цинка и др.) и необходимость быстрого введения большого ряда продуктов, что приводит к повышенной антигенной
нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи.
Поэтому введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4–6 месяцев.

Cроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, c учетом особенностей развития пищеварительной системы,
органов выделения, уровня обмена веществ, а также степенью развития и особенностями функционирования
центральной нервной системы, то есть, его готовности к восприятию новой пищи. Учитывая, что современные
адаптированные молочные смеси содержат в своем составе необходимый набор витаминов и минеральных веществ,
нет необходимости проводить коррекцию по этим веществам продуктами прикорма в более ранние сроки, чем
при вскармливании грудным молоком. Поэтому схема введения прикорма может быть единой. Предлагаемая
примерная схема введения прикорма детям первого года жизни представлена в таблице.

Упражнения для развития зрения

Чтобы глазки ребенка видели лучше и он быстрее обучался различать предметы, создано несколько методик. Родителям предлагают проделывать с малышом следующие упражнения.

Упражнение I. Поворачивать его голову в разные стороны, при этом разговаривая с ребенком и улыбаясь. В процессе можно демонстрировать ребенку игрушку красного или оранжевого цвета. Благодаря этому нехитрому упражнению ребенок учится фокусировать взгляд на одном предмете

Упражнение II. До месячного возраста ребенку легче воспринимать посторонние предметы, находясь в вертикальном положении. Родителям рекомендуют носить малыша «столбиком», чтобы он постепенно привыкал к окружающей обстановке. Торопиться при этом не стоит: ребенку нужно время, чтобы разглядеть мир вокруг

Упражнение III. Постепенно подключать игрушки других цветов. До определенного возраста малыш не сможет различать их оттенки, но очень скоро станет реагировать на новые цвета по-другому. Демонстрировать новые цвета лучше через день, а начинать с красных и желтых оттенков, потому что их дети видят лучше всего

Упражнение IV. К концу первого месяца ребенок может видеть предметы на расстоянии до метра: самое время вешать модуль с каруселью над кроваткой. До этого времени в игрушках не будет никакого смысла

Когда родителям стоит обратиться за помощью специалиста? На какой день становится понятным наличие проблем со слухом или зрением? На самом деле, каждый ребенок — это индивидуальность. И если у одного малыша все должные реакции начали проявляться точно в срок, задержка в несколько дней и даже недель у другого ребенка не повод для паники. Возможно, малыш просто еще не дорос.

Опасны ли срыгивания?

Педиатр успокаивает: «В большинстве случаев срыгивания обусловлены физиологией ребенка, строением его желудочно-кишечного тракта. Из-за иного угла между пищеводом и желудком новорожденного (в отличие от взрослых) содержимому желудка физически проще попасть в пищевод и излиться в ротовую полость. Но наблюдайте за ребенком: есть заболевания, сопровождающиеся обильными срыгиваниями “фонтаном”, и это уже не норма».

На самом деле понять, нормальные у ребенка срыгивания или уже «тревожные», мама сможет интуитивно. Если у нее это вызывает серьезное беспокойство, пора проконсультироваться с врачом.

Предречевое развитие ребенка в первый месяц

• При чувстве голода крик громкий, требовательный, прерывающийся сосательными движениями.
• Ребенок хочет спать — продолжительное жалобное скуление.
• Ребенок мокрый — крик‑хныканье низких тонов.
• У ребенка болит живот — громкий, пронзительный крик, прерывающийся вскрикиванием и хныканьем.

Тест‑упражнение‑игра«Отвечать» на ласковую речь и звуки, произносимые взрослым, ребенок начинает с 5–6 недель. Для проверки этой реакции нужно наклониться над ребенком, удовлетворенным после еды, но еще не сонливым. Смотрите ему прямо в глаза, пока не добьетесь ответного зрительного сосредоточения на вашем лице

Начинайте обращаться к нему громко, дополнительно привлекая его внимание к себе. Произносите певучие звуки «ту‑у‑у», «ля‑я‑я», «бу‑у‑у» в течение 1–2 минут

Ребенок отвечает 2–3 раза отдельными звуками. Говорите громко, если вы хотите привлечь внимание малыша, и тихо, когда нужно его успокоить. Изменяя тембр голоса от низкого до высокого и наоборот, можно поддерживать интерес ребенка достаточно долго.

Что делать с коликами?

Вам придется поэкспериментировать и найти, что лучше всего поможет вашему малышу.

• Создайте умиротворяющую атмосферу, которая будет напоминать ему о счастливом пребывании у вас в животе: спокойно, тепло и уютно.
• Попробуйте плотное пеленание.
• Качайте ребенка на руках или в колыбели.
• Подержите его вертикально, чтобы помочь отходу газов.
• Некоторые дети успокаиваются при громких монотонных звуках, таких как пылесос, посудомоечная машина, фен и т.п.
• Можно попробовать сочетать разные звуки и движение — прокатите его на машине.
• Также могут помочь: теплая ванна, бутылочка с теплой водой или полотенце на животик (температура должна быть комфортной для кожи) или соска-пустышка.

Гигиена и здоровье:

Средства для обработки пупка.

Ватные диски, палочки с ограничителями.

Аспиратор. Лучше всего выбрать электронный соплеотсос: таким прибором удалить слизь из носика малыша можно будет максимально эффективно и безопасно. Аспираторы AGU специально разработаны для малышей и станут хорошим помощником родителям.

Ножницы с закругленными кончиками

Термометр для определения температуры тела. Наиболее комфортным и безопасным вариантом для новорожденного будет бесконтактный инфракрасный прибор AGU (контактный также подойдет). Хорошо, если в градуснике есть функция определения температуры окружающей среды и поверхности воды.

Весы

Первое время важно контролировать вес новорожденного, для этого отлично подойдут современные модели детских весов, которые сохраняют данные и отправляют их в приложение на смартфон. Так не нужно будет записывать измерения, динамика будет видна в телефоне

Подгузники – маленькая пачка. Не стоит сразу покупать большую: необходимо проверить, подойдут ли эти одноразовые подгузники ребенку.

К педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив» часто обращаются за вопросами молодые мамы, которые только осваиваются с физиологией ребенка. Мало кто знает, что у новорожденного не 1 родничок, а целых 6 в момент рождения. Четыре родничка закрываются уже в самые первые недели жизни. В затылочной части головы расположен пятый родничок, который полностью затягивается к трехмесячному возрасту младенца. Все эти процессы протекают, не привлекая внимания мамы.

А вот затягивание шестого родничка, может длиться долго, и это вызывает беспокойство родителей. Для того чтобы снять это беспокойство, необходимо разобраться с тем, что вообще из себя представляет родничок.

Как правильно ухаживать за малышом в первый месяц?

Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.  В этой пункте расскажем об основах ухода за малышом. Итак, в первый месяц, помимо кормления и укачивания, малыша необходимо будет каждый день купать в теплой воде с отваром ромашки или череды. Это необходимо для того, чтобы ускорить заживление пупочной ранки, и для расслабления крохи перед ночным сном

Важно гулять с малышом, даже в зимний период. О правилах прогулки мы говорили здесь

Несколько раз в день протирайте складочки на теле малыша, его глаза, рот, шею и подмышки ватными дисками, смоченными в теплой кипяченой воде. Обязательно вытирайте кроху после того, как он срыгивает. Обрабатывайте пупочную ранку в соответствии с рекомендациями педиатра до полного ее заживления.

В первые недели жизни уже нужно ухаживать за ногтями младенца на руках и ногах. Они достаточно быстро отрастают и могут стать причиной появления царапин на коже ребенка. Используйте специальные распашонки с зашитыми рукавами или рукавички. Не кладите подушек в постель ребенка. До года он совершенно не нуждается в подушке, даже самой тонкой.

Как развивается ребенок от 3 до 4 месяцев

Этот период для родителей считается более спокойным. Мама учится понимать желания ребенка. Малыш начинает активничать, у многих исчезают колики, но беспокойство могут доставлять зубки.

Психофизически ребенок развивается стремительными темпами, улучшается зрение. Малыш начинает познавать себя, нуждается в большем внимании со стороны родителей, может капризничать, если надолго будет оставаться один. Все больше внимания привлекают висящие над кроваткой игрушки, которые малыш хочет изучать.

В этом возрасте ребенок начинает активно хватать игрушки. Движения становятся более осознанными, хватательный рефлекс понемногу ослабевает. Некоторые детки уже начинают переворачиваться на бок и спинку. Можно заметить активное выделение слюны – это первый признак прорезывания зубок. У некоторых детей это может произойти через 1-2 месяца, в этом нет ничего страшного.

Не нужно пытаться сажать ребенка. Стоит почаще играть и разговаривать. Начинает реагировать, если его будут звать по имени. Может издавать первые звуки «ма» и «па».

К концу 4 месяца малыш в весе прибавит еще 700 г и вырастит на 2-3 см.

Как ухаживать за новорожденным дома?

Уход за новорожденным не так сложен, как кажется на первый взгляд. Уже через несколько дней после роддома вы научитесь менять подгузники с закрытыми глазами, виртуозно протирать складочки тела малыша и стричь ему ногти. И вот что вам для этого понадобится.

Пеленальный столик

С первого дня после роддома вам придется часто переодевать грудничка, несколько раз в день. Делать это на кровати или диване неудобно, на обычном столе — не очень гигиенично. Идеальным выходом становится специальный пеленальный столик.

Если вам не хочется тратить деньги на вещь с небольшим сроком использования, рассмотрите альтернативные варианты. Комод с пеленальным столиком заодно позволяет хранить детские вещи и принадлежности, а в будущем станет просто комодом. Пеленальная доска или пеленальная подстилка занимают мало места и превращают в столик любую плоскую поверхность.

Пеленки

В процессе переодевания малыш должен лежать на чистой пеленке. Экономные родители заготавливают для новорожденного ребенка дома обычные текстильные пеленки и стирают их по мере необходимости. Одноразовые пеленки обойдутся немного дороже, но, конечно, они гораздо практичнее.

Подгузники

Вашему малышу потребуется много подгузников. От их качества напрямую зависит здоровье кожи ребенка, поэтому выбирайте товары с надежной репутацией. Не ошибитесь при покупке: подгузники должны соответствовать массе тела грудничка. Например, в линейке подгузников для новорожденных Huggies есть три размера: для крох весом до 3,5 кг, для мальчиков и девочек нормальной комплекции и для маленьких богатырей.

Одноразовые салфетки

Одноразовые салфетки — замечательное изобретение, облегчающее уход за кожей новорожденного дома и особенно на прогулке или в путешествии. Благодаря отличным впитывающим качествам современных подгузников при переодевании малыша обычно не нужно подмывать. Просто протрите кожу крохи салфеткой — и готово!

Мы рекомендуем использовать салфетки Huggies Elite Soft. Они изготовлены из натуральных волокон, не содержат отдушек и безопасны с первого дня жизни.

Средства по уходу за кожей

Малышу понадобится детский крем и масло, но какие именно, лучше выяснить у специалиста — кожа каждого ребенка имеет индивидуальные особенности. Возможно, вам нужно будет приобрести и другие средства ухода, например, для борьбы с опрелостями. Но лучше вообще не допускать их возникновения. Для этого следите, чтобы малыш не перегревался, купайте его каждый день, давайте его коже подышать после водных процедур и, конечно, регулярно меняйте подгузники — не реже, чем каждые 3–4 часа.

Инструменты для ухода

Уже в первые дни новорожденного дома у него должна быть своя собственная расческа. И особые щипчики с закругленными концами для стрижки ногтей. Кстати, вот полезный лайфхак: младенцы крепко спят, поэтому постричь ногти на ручках и ножках проще и быстрее во сне.

Лечение бессонницы у детей

Что можете сделать Вы:

• Сформируйте четкий распорядок дня и график приема пищи у ребенка для того, чтобы он естественным образом засыпал в определенное время.
• Используйте кроватку малыша только для сна – не допускайте в ней игр и приема пищи.
• Использование специальных препаратов, улучшающих сон, нежелательно. Их можно применять изредка для корректировки режима. И то строго индивидуально, после консультации с врачом.

При вторичных причинах возникновения инсомнии, лечение сводится к устранению патологии, которая вызвала бессонницу. Для этого необходимо обратиться к Вашему педиатру. На время лечения он выпишет успокаивающие средства. Однако и при этом нельзя забывать о режиме дня, распорядке питания и поведенческой терапии.

Если же Вам не удается самостоятельно заставлять ребенка следовать распорядку – обращайтесь в многофункциональную клинику здоровья «Семь Докторов» в Санкт-Петербурге. Для записи – обращайтесь по номеру 8(812)677-0-777. Профессиональный врач-сомнолог проконсультирует Вас по всем имеющимся вопросам и подберет наиболее удобное время для посещения.

Дети в возрасте до года тоже подвержены различным заболеваниям. Насморк и кашель — одни из самых распространенных. Кашель у ребенка до года может быть симптомом ОРВИ, однако вирус — далеко не единственная причина появления этого защитного механизма. Насморк также является ответом на вторжение болезнетворных микроорганизмов и действия других факторов. И если кашлевой рефлекс есть у каждого ребенка, то сморкаться, чтобы освободить полость носа от слизи грудничок не может

Важно своевременно получить помощь врача и рекомендации по лечению насморка и кашля у новорожденного

Источники

• Padró-Arocas A., Quifer-Rada P., Aguilar-Camprubí L., Mena-Tudela D. Description of an mHealth tool for breastfeeding support: LactApp. Analysis of how lactating mothers seek support at critical breastfeeding points and according to their infant’s age. // Res Nurs Health — 2021 — Vol44 — N1 — p.173-186; PMID:33319403
• da Fonseca Filho GG., Lopes AC., Bezerra RB., de Candido A., Arrais N., Pereira SA., Lindquist AR. Assessment of child development in premature babies based on the ICF biopsychosocial model. // Eur J Phys Rehabil Med — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:32975397
• Anthwal N., Fenelon JC., Johnston SD., Renfree MB., Tucker AS. Transient role of the middle ear as a lower jaw support across mammals. // Elife — 2020 — Vol9 — NNULL — p.; PMID:32600529
• Lueschow SR., McElroy SJ. The Paneth Cell: The Curator and Defender of the Immature Small Intestine. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.587; PMID:32308658
• De Jonge A., Downe S., Page L., Devane D., Lindgren H., Klinkert J., Gray M., Jani A. Value based maternal and newborn care requires alignment of adequate resources with high value activities. // BMC Pregnancy Childbirth — 2019 — Vol19 — N1 — p.428; PMID:31752742
• Tran PV., Chowdhury VS., Furuse M. Central regulation of feeding behavior through neuropeptides and amino acids in neonatal chicks. // Amino Acids — 2019 — Vol51 — N8 — p.1129-1152; PMID:31302780
• Hirschfeld S., Zajicek A. What Could the Future of Safety Monitoring Look Like? // Ther Innov Regul Sci — 2019 — Vol53 — N5 — p.590-600; PMID:31242748
• Bellver J., Donnez J. Introduction: Infertility etiology and offspring health. // Fertil Steril — 2019 — Vol111 — N6 — p.1033-1035; PMID:31155112
• Mahajan RK., Gautam PL., Paul G., Mahajan R. Retrospective Evaluation of Patients Leaving against Medical Advice in aTertiary Care Teaching Hospital. // Indian J Crit Care Med — 2019 — Vol23 — N3 — p.139-142; PMID:31097891
• Tito A., Barbulova A., Zappelli C., Leone M., Ruvo M., Mercurio FA., Chambery A., Russo R., Colucci MG., Apone F. The Growth Differentiation Factor 11 is Involved in Skin Fibroblast Ageing and is Induced by a Preparation of Peptides and Sugars Derived from Plant Cell Cultures. // Mol Biotechnol — 2019 — Vol61 — N3 — p.209-220; PMID:30661170