Узи на 30-32 неделях беременности: что смотрят, показатели и нормы, расшифровка
Содержание:
- Что смотрят на УЗИ?
- Общие рекомендации
- Проблемы 32-й недели беременности
- Беременность: Ваши ощущения?
- Для чего проводится УЗИ на сроке 32 недель
- Причины формирования тазового предлежания плода
- Комплекс
- Возможные осложнения
- Опасности на данном сроке
- Возможные осложнения
- Что делать, если диагностировано обвитие пуповиной?
- Профилактика преждевременных родов
Что смотрят на УЗИ?
Что смотрят на УЗИ в 30 недель беременности? Данный диагностический метод позволяет оценить размеры и вес ребенка. В совокупности с данными о размерах таза матери решается вопрос о тактике ведения родов. Возможно ведение родов через естественные родовые пути или методом оперативного вмешательства – кесарева сечения.
Состояние матери
Данная диагностическая методика делает возможным визуальное определение состояния внутренних органов матери, в частности матки и ее придатков. В некоторых ситуациях выявляют различные заболевания и патологические процессы, которые способны препятствовать физиологическим родам (например, опухоли).
Также производят профилактическое обследование органов малого таза с целью определения воспалительных процессов и других патологий, если такие имеются.
Состояние ребёнка
УЗИ плода на 32 неделе беременности ставит перед собой задачу определения окончательного положения плода в утробе матери. Это, а также данные фетометрии, позволяет подобрать оптимальный вариант ведения родов. Также производится оценка сердцебиения плода – анализируется частота и ритмичность сердечных сокращений. Уточняется, нет ли обвития пуповиной.
Возможно выявление врожденных патологий развития в III триместре. Они развиваются вследствие перенесения матерью различных вирусных заболеваний, полученных травм во время беременности или по другим причинам (например, генетически обусловленные).
Также важным моментом скрининга в период III триместра является определение и уточнение локализации плаценты.
Вес ребенка на 32 неделе
В норме масса плода в начале III триместра колеблется от 1300 до 1500 г. Возможны небольшие отклонения от данных показателей. Если масса ребенка составляет 2500 г. и больше, то говорят о тенденции развития крупного плода. На момент родов его масса может достигнуть более 4 кг. Также возможно отклонение показателя массы тела в меньшую сторону. При этом на УЗ-исследовании тщательно проверяются все системы организма, чтобы определить, нет ли недоразвития ребенка.
Развитие плода
В период III триместра на УЗИ четко определяется высокая двигательная активность плода. На данном этапе большинство систем уже практически сформированы. Специалист детально изучает состояние сердечно-сосудистой, нервной, желудочно-кишечной и других систем плода.
Общие рекомендации
В 32 недели беременности многие женщины готовятся к предстоящим родам. На этом сроке беременности уже можно собирать сумку в роддом. Это позволяет беременной чувствовать себя более спокойной. Некоторые представительницы испытывают панику, если роды начались раньше, а необходимы вещи ещё не собраны.
Важно заранее продумать, что может понадобиться в роддоме как маме, так и ребёнку. В первую очередь, одежда должна быть удобной и комфортной
Не следует забывать про средства личной гигиены мамы ребёнка.
В 32 недели беременности, как и на любом сроке, нужно помнить про правильное сбалансированное питание. В то время как некоторые представительницы заедают стресс от предстоящих родов, другие и вовсе теряют аппетит. В 32 недели по-прежнему актуально оптимальное соотношение жиров, углеводов и белков. Полезны морепродукты, постное мясо, фрукты, овощи и молочнокислые продукты. Питаться следует дробно. Существенное значение имеет соблюдение питьевого режима.
Ограничить соль следует при склонности к образованию отёков. Отёчность бывает как внешней, так и внутренней. Внешние отёки можно заподозрить по одежде, округлению лица. Зачастую возникают отёки ног. Наибольшую опасность представляют собой внутренние отёки, которые можно заметить по резкой прибавке в весе. В сочетании с белком мочи и высоким давлением возникает опасность развития гестоза.
Соль в большом количестве содержится в полуфабрикатах, консервах и солёной рыбе. Нежелательно покупать готовую еду, лучше отдавать предпочтение домашней пище.
Жажду лучше утолять простой водой, морсами и свежими соками, травяными настоями. По утрам можно выпить чашку некрепкого чая или кофе, желательно предварительно разбавив его молоком или сливками. От сладких газированных напитков лучше воздержаться.
На протекание беременности в 32 недели оказывает слияние положительный эмоциональный настрой. Положительные эмоции и отсутствие стрессов положительно влияют на протекание беременности и развитие плода. Чтобы улучшить общее эмоциональное состояние, можно использовать дыхательные практики, которые направлены на релаксацию.
Положительно влияют на здоровье матери и плода в 32 недели беременности прогулки на свежем воздухе. В кровоток попадает значительное количество кислорода, что является профилактикой гипоксии. Умеренная физическая активность и свежий воздух оказывают благотворное влияние на психоэмоциональное состояние женщины, которое в период беременности отличается нервозностью и плаксивостью.
Интимная жизнь в 32 недели беременности не всегда находится под запретом. При удовлетворительном состоянии женщины и отсутствии противопоказаний интимная близость полезна. Это отличная тренировка мышц пред родами и источник хорошего настроения. При установке пессария, укорочении шейки матки, наложении швов и других патологиях, угрожающих преждевременными родами, половая жизнь исключена.
Проблемы 32-й недели беременности
На 32-й неделе беременности женщина может
столкнуться с некоторыми проявлениями, которые могут свидетельствовать о
появлении патологии или осложнений. Среди них есть симптомы, которые должны
стать стимулом к немедленному обращению за медицинской помощью:
- болит живот, спина, промежность
и/или бедра. Боль постоянная, усиливается; - плод затих более чем на 6 часов
или слишком активен; - при очередном измерении женщина
заметила, что за 7 дней живот не вырос или увеличился более чем на 2 см; - по поверхности живота появляется
много растяжек; - сильные спазмы в кишечнике, понос;
- началась рвота, или мучает
тошнота; - появились выделения красного или
коричневого цвета; - излились околоплодные воды, или
выделения стали очень жидкие; - при движении слышно бульканье в
районе матки; - однократная потеря сознания,
потемнение в глазах; - резкое снижение зрения;
- сильная жажда, не проходящая после
питья воды; - усиление отеков при минимальном
употреблении соли; - повышенное давление,
сопровождаемое головной болью, тяжестью в затылке.
Календарь беременности достиг 32-й недели. У
малыша уже сформировались все внутренние органы, осталось только дождаться,
когда они созреют. Будущая мама все сильнее ощущает нагрузку на свое тело,
может появиться множество разнообразных ощущений, которые не всегда приятны.
Чтобы спокойно доходить оставшиеся 6-8 недель, рекомендуется следовать советам,
размещенным в этой статье, консультироваться с гинекологом при возникновении
любых вопросов, связанных с самочувствием.
Ждать встречи осталось совсем немного, поэтому
самое время продумать детали: обстановку, одежду, имя для новорожденного.
Неплохо уже сейчас решить, будет ли муж присутствовать на родах, хотите ли вы
использовать обезболивание, собрать необходимые для роддома вещи. Сохраняйте
спокойствие и хорошее настроение, ведь малыш все чувствует и понимает.
Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Беременность: Ваши ощущения?
Усталость от беременности на 32-й неделе начинает ощущаться большинством женщин. Они ждут с нетерпением того мгновения, когда смогут наконец увидеть и взять на руки своего малыша. Но при этом грядущие роды внушают страх и тревогу.
Живот стал таким объемным, что ходить, сидеть и даже лежать уже сложно.
Матка уже поднялась на высоту более 32 см над лобковым сочленением и уже «подпирает» под ребра. Органы пищеварения, задавленные огромной маткой, с трудом справляются со своими функциями. Как следствие – изжога, отрыжка и горечь во рту. Запоры принимают хронический характер, особенно если в рационе нет растительной клетчатки и продуктов, имеющих слабительное действие. Иногда у женщины может напрягаться живот, а матка – приходить в тонус. Если через несколько секунд это бесследно проходит, то паниковать не нужно: это не начало преждевременных родов. Настоящие схватки, являющиеся предвестниками родов, повторяются не реже, чем 1 раз в 5-10 минут, вызывают сильную боль и сильное напряжение матки, которое идет сверху вниз. Если Вы сомневаетесь в своих ощущениях, расскажите о них врачу. Он осмотрит Вас, сделает УЗИ и определит, есть ли у Вас риск преждевременных родов. Многие беременные женщины на 32-й неделе начинают жаловаться на сухость кожи и волос, на ломкость и слоистость ногтей. Но главным бедствием для многих женщин становятся в этот период растяжки, или стрии. Они появляются при резком увеличении живота или груди, а сейчас как время их быстрого роста. Чаще всего растяжки появляются на бедрах, внизу живота, вокруг пупка или на молочных железах. Появление растяжек Вы сразу заметите по перламутровому отливу, который они имеют. Можно носить бандаж, который поддерживает живот, и бюстгальтер, который правильно поддерживает грудь, а также использовать профилактический крем от растяжек. Эти меры, конечно, не гарантируют успех, но могут помочь.
С бессонницей этого периода бороться сложно, но все равно нужно. Если не удается найти удобное положение, то постарайтесь лечь набок и положить подушку под верхнюю согнутую ногу. Если ногу свела судорога, разотрите больное место и энергично пошевелите пальцами ног. Помните, что судороги говорят о дефиците кальция и магния в организме, пусть врач назначит Вам необходимые препараты. Если у Вас варикозное расширение вен и гудят ноги, днем носите компрессионное белье, плавайте, делайте гимнастику, отдыхайте с поднятыми вверх ногами, а во время сна можно положить ноги на небольшую подушку, чтобы они находились чуть выше тела. Еще одна проблема, которая может появиться во время беременности, – это кровоточивость десен. Под воздействием гормонов десны начинают размягчаться и утолщаться, и появляется опасность пародонтита. Чем раньше Вы посетите стоматолога, тем лучше. Тем более, сейчас у Вас есть свободное время для того, чтобы вылечить зубы и десны, а очень скоро, когда появится ребенок, сделать это будет очень сложно.
На 32-й неделе женщины все чаще представляют себе своего малыша, думают о том, где он будет спать и во что он будет одет. Сейчас самое время присмотреть мебель для детской комнаты, кроватку, коляску, одежду для новорожденного. Ваш живот еще не такой большой, как это будет на самых последних неделях беременности, поэтому поход по магазинам доставит Вам радость и принесет пользу. Постарайтесь получить от этого шопинга максимум удовольствия!
Для чего проводится УЗИ на сроке 32 недель
Ультразвуковое исследование входит в перечень плановых обследований, которые проводятся на 32 неделе беременности. Оно помогает врачу получить точную оценку состояния плода и контролировать течение беременности, своевременно выявлять имеющиеся отклонения и принять меры для их устранения.
Важной задачей УЗИ, проводимого на этом сроке, является оценка состояния плаценты. Во время исследования врач может выявить такое серьезное отклонение, как фетоплацентарная недостаточность – опасное состояние, которое может привести к нарушениям во внутриутробном развитии плода
В процессе ультразвукового исследования определяется положение плода, нормой считается головное предлежание. Если же ребенок занимает неправильное положение, врач порекомендует маме комплекс специальных упражнений, при помощи которых малыш сможет «перевернуться» в необходимое положение.
Важной особенностью УЗИ, проводимого на 32 неделе беременности является возможность спрогнозировать вес ребенка на момент родов, исходя из его нынешних размеров. Эти критерии необходимы для определения варианта родов – естественных или же при помощи кесарева сечения
УЗИ проводится для контроля беременности
Причины формирования тазового предлежания плода
Причины до настоящего времени недостаточно изучены. В норме матка имеет овоидную форму с большим диаметром у дна.
Живой плод тоже представляет собой овоид (с большим овалом у тазового конца). В норме плод приспосабливается к форме матки,
устанавливаясь в головном предлежании к 21-24 нед беременности, однако это положение остается неустойчивым до 32-33 нед.
Окончательно предлежание плода устанавливается в 35-36 недель беременности. Различные изменения формы матки
способствуют неправильному положению плода, в том числе и установлению тазового предлежания.
Читайте еще:
Этиологические факторы делят на материнские, плодовые и плацентарные.
К материнским факторам относят: узкий таз, опухоли матки или яичников, аномалии развития матки (перегородки, двурогая матка и др.),
снижение или повышение тонуса матки, рубец на матке после операций, в том числе кесарева сечения и др.
Есть мнение (Е.В. Борюхина, 1982), что причиной тазового предлежания плода является недостаточная
готовность организма женщины к родам, что обычно проявляется равномерным (низким или высоким) или неравномерным
тонусом матки с гиперактивностью ее в нижнем маточном сегменте.
К плодовым факторам относят: задержку внутриутробного развития, врожденные аномалии плода ( пороки сердечно-сосудистой системы,
аномалии центральной нервной системы, аномалии мышечно-скелетной системы и др.), смерть плода, особенности его вестибулярного аппарата,
многоплодие, хромосомная патология, низкий вес плода и др. Взаимосвязь тазового предлежания с низким весом плода
может быть обусловлена тем, что многие плоды, которые в сроки 26-36 недель беременности находящиеся в тазовом предлежании,
могли бы перевернуться в головное, если бы не произошли преждевременные роды.
Плацентарные факторы включают предлежание плаценты, расположение ее в области дна или углов матки,
маловодие или многоводие, патологию пуповины (обвитие: абсолютная или относительная короткость) и др.
Одной из возможных причин тазового предлежания является наследственная предрасположенность, так как часто беременные
с тазовым предлежанием плода сами родились в тазовом предлежании.
Повторные роды в тазовом предлежании отмечаются в 14-22,5% случаев, что свидетельствует о влиянии тех
же факторов риска, что и при предыдущих беременностях.
Кроме этого, существуют так называемые «необъяснимые причины» тазовых предлежаний, которые составляют не менее 50%.
Диагностика. Диагноз тазового предлежания плода устанавливается на основании данных анамнеза, наружного и внутреннего
акушерского исследования, электрокардиографии плода, амниоскопии, рентгенографии. Но наиболее информативен
в области диагностики тазового предлежания ультразвуковой метод.
Внедрение в акушерскую практику современных методик ультразвукового исследования позволяет уточнить вариант
азового предлежания плода, определить возможную причину (пороки развития матки и опухоли матки, локализация плаценты и др.),
оценить функциональные возможности плода с помощью допплерометрии и кардиотокографии.
Комплекс
Корригирующую гимнастику разработали сами акушеры-гинекологи. Методика одобрена профессиональной ассоциацией врачей. Комплекс включает в себя несколько ключевых упражнений для переворота плода при тазовом или поперечном предлежании. Рассмотрим технику выполнения основных.
«Маятник»
Это упражнение делают, лежа на твердой поверхности. Нельзя заниматься на диване или кровати. Лучше расположиться на коврике или полу. Лежа на спине, женщине нужно согнуть ноги в коленях и широко развести их в стороны. Стопы должны плотно прилегать всей своей площадью к полу. Руки должны спокойно лежать вдоль туловища на полу.
Из исходного положения женщина приподнимает только таз. Это делается одновременно с глубоким спокойным вдохом. На несколько секунд задержитесь в новом положении, затем плавно опустите таз обратно на выдохе. Совершите несколько плавных вдохов и выдохов, после чего повторите подъем таза. Выполняйте упражнение 7-10 раз.
«Кипарис»
Это упражнение основано на известной гимнастике Кегеля, оно отличается меньшей интенсивностью. Исходное положение тела, как и при выполнении предыдущего упражнения (лежа на полу). Ноги нужно согнуть в коленях, стопы прижать к полу.
Делают вдох, вытягивают ноги на полу. Не выдыхая, втяните ягодицы, напрягите мышцы промежности, представьте себя стройным кипарисом. На глубоком выходе полностью расслабьтесь и верните ноги в исходное положение (согните в коленях и широко разведите в стороны). Это упражнение делают 7-10 раз.
«Кошка»
Это самое известное и популярное упражнение, оно широко практикуется беременными, чтобы попытаться перевернуть ребенка в утробе. Делают его на полу, коврике. Примите так называемую позу кошки: стоя на коленях, прогните спину и слегка приподнимите таз. Ладони должны плотно прилегать всей площадью к поверхности пола. Колени должны располагаться на одной вертикальной линии с бедрами.
На глубоком вдохе женщина запрокидывает голову вверх, одновременно поднимая таз. На выдохе женщина как-бы изображает кошку, свернувшуюся клубком. Для этого она округляет спину, опускает копчик и голову вниз. Делать это упражнение нужно плавно. Упражнение повторяют до 10 раз.
«Мостик»
Это упражнение считается одним из самых эффективных. Оно помогает в переворачивании плода примерно в 15% случаев. Никаких физических усилий не потребует. Достаточно уловить моменты двигательной активности крохи и сразу приступить к выполнению гимнастики. На пол следует положить несколько подушек или валиков таким образом, чтобы положенный на них таз был на 20-30 см выше уровня пола и лежащей на нем головы. Так женщина становится похожей на округлый мостик.
Ничего напрягать не нужно. Достаточно лишь спокойно и глубоко размеренно дышать, находясь в исходной позиции не менее 10-15 минут. Это же упражнение проводят совместно с мужем. При этом женщина закидывает ноги на плечи мужчине таким образом, чтобы подколенные впадины оказались ровно на его плечах.
«Парусник»
Это упражнение делают, стоя на полу. Ноги следует разместить на ширине плеч, руки необходимо вытянуть вдоль туловища. На глубоком вдохе следует плавно поднять руки таким образом, чтобы ладони оставались повернутыми вниз (к полу). Руки поднимают до уровня пояса, встают на носочки, стараясь округлить грудную клетку. Затем на выдохе плавно опускают руки и опускаются на полную стопу
Упражнение тесно связано с комплексами дыхательной гимнастики, а потому особенно важно делать его в несколько подходов. Например, в самом начале, между другими упражнениями в середине и конце гимнастики
Переворот Диканя
Суть этого метода — в переворотах, смене положения тела беременной женщины. Каждый 10 минут она должна переворачиваться на другой бок, лежа на ровной и твердой поверхности. Делать это упражнение врачи рекомендуют на пустой желудок, чтобы не вызвать несварения или тошноты. При совершении упражнения можно посмотреть фильм, расположившись на полу.
Метод В. Фомичевой
Этот комплекс упражнений разработан известным акушером В. Фомичевой для беременных на сроке от 32 до 36 недель. Он включает в себя наклоны в стороны, стоя на полу. Наклоны корпуса выполняют вперед и назад с прогибом поясницы. При этом необходимо делать повороты туловища, а также подъем таза (описано в первом упражнении), но с одной отличительной особенностью: опору при подъеме женщина осуществляет на затылок и стопы. Каждое из упражнений в комплексе Фомичевой выполняется не менее 5 раз.
Возможные осложнения
На 33 неделе беременности вы можете чаще ощущать, как болят кости в области таза и лобка. Это происходит потому, что под воздействием гормона релаксина связки и костные ткани становятся мягче и эластичнее. Поводов для беспокойства нет: так таз постепенно готовится к предстоящим родам. Но если боли носят нестерпимый характер, то речь уже может идти о воспалении лобковой кости. В этом случае назначается кесарево сечение.
Другими трудностями вынашивания на 33 неделе являются:
Название
Симптомы
Лечение
Плацентарная недостаточность
Для женщины протекает незаметно, но у малыша наблюдается гипоксия.
Комплексная медикаментозная терапия в условиях стационара.
Остлойка плаценты
Сильные боли внизу живота, обильное вагинальное кровотечение, повышение кровяного давления.
В зависимости от степени патологии может быть назначено медикаментозное лечение или экстренное кесарево сечение.
Гестоз
Сильная отечность конечностей и лица, повышенное артериальное давление.
Для снижения давления и улучшения микроциркуляции крови назначаются противосудорожные препараты, растворы кристаллоидов внутривенно и др.
Опасности на данном сроке
На 32 гестационной неделе можно выявить следующие патологии:
маловодие или многоводие, то есть количество амниотической жидкости не соответствует норме
Врач выявляет заболевание с помощью обследования УЗИ;
преждевременное старение плаценты, плацентарная недостаточность;
обвитые пуповиной ребёнка;
тазовое предлежание и другие виды;
короткая шейка матки;
истмико-цервикальная недостаточность;
гестоз;
анемия – встречается очень часто, поэтому важно принимать витамины железа;
диастаз.. Женщина испытывает дискомфорт при ходьбе и физической активности, это связано с большой нагрузкой на организм
В это время лучше соблюдать умеренный образ жизни, заниматься лёгкой гимнастикой и носить бандаж
Женщина испытывает дискомфорт при ходьбе и физической активности, это связано с большой нагрузкой на организм. В это время лучше соблюдать умеренный образ жизни, заниматься лёгкой гимнастикой и носить бандаж.
Признаками преждевременных родов: боль в пояснице, внизу живота (он становится каменным), понос, отток околоплодных вод и мажущие выделения из влагалища. В такой ситуации нужно срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Возможные осложнения
Тридцать вторая неделя беременности обычно проходит спокойно для мамы и малыша. Чтобы вовремя диагностировать опасные состояния, не пропускайте плановых визитов к гинекологу.
Преждевременное старение плаценты
Возникает на фоне эндокринных нарушений, гестоза, резус-конфликта. К негативным факторам также относят курение и многоплодную беременность. Состояние опасно тем, что вызывает гипоксию у плода, повышает риски внутриутробной гибели. Диагноз ставится на основе данных УЗИ.
Маловодие
Причины состояния связывают с нарушением обменных процессов в организме матери. Симптомами маловодия являются боли в животе. Боль нарастает, если плод движется. Размеры матки обычно не соответствуют сроку беременности. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.
Что делать, если диагностировано обвитие пуповиной?
Многие беременные сталкиваются с таким неприятным диагнозом, как обвитие шейки ребенка пуповиной. Спровоцировать такое явление могут 3 фактора:
- недостаток железа;
- дефицит активности беременной;
- слишком длинная пуповина.
Данное нарушение определяет врач во время процедуры УЗИ. Если обвитие пуповиной замечено на сроке 22 недели, есть шанс, что все нормализуется само собой, но на 32 или 33 неделе такое положение дел требует тщательного наблюдении за беременной.
Еще один способ определения такого нарушения – кардиотокография. Это метод аппаратной диагностики, продолжительность которого составляет около 50 минут. К животу беременной крепятся датчики, показания которых отражают все необходимые показатели состоянии плода: сердцебиение, количество шевелений.
Обвитие не требует специальных терапевтических мер, если данные исследований не свидетельствуют о том, что малыш испытывает дискомфорт. Обычно назначают витамины, способствующие нормальному росту малыша.
Профилактика преждевременных родов
Роды в 32 недели могут начаться в случае многоплодной беременности или при нарушении внутриутробного развития. Однако чем дольше плод пробудет в утробе мамы, тем больше у него шансов родиться здоровым и быстро адаптироваться к внешней среде.
Чтобы предотвратить раннее появление ребенка на свет, будущей мамочке нужно избегать стрессов, не посещать места большого скопления людей, не подвергать себя риску заражения вирусной инфекцией. Беременной следует ежедневно следить за своим самочувствием и активностью малыша, не пропускать визиты в женскую консультацию, проходить все требуемые обследования и сдавать анализы.