Низкая плацента при беременности: чем опасна и как рожать?

Как выглядит?

Кожа у малыша с каждым днем становится все светлее. Это обусловлено накоплением не только бурой, но и белой подкожно-жировой клетчатки. Количество жира в детском организме постепенно растет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог появиться на свет и не переохладиться.

На лице у ребенка уже хорошо видны щеки. С каждым днем они становятся все более пухлыми. Глазки у малыша прикрывают веки. В моменты бодрствования глаза у плода приоткрыты. В те моменты, когда ребенок спит, веки практически полностью смыкаются.

Около локтевых сгибов у ребенка появляются ямочки. С каждым днем кожа у малыша становится все более гладкой. Тело ребенка все еще покрывает лануго — особые пушковые волоски. Кожа у малыша все еще покрыта морщинами, так как он пока находится в водной среде.

Что делать при разрыве плодного пузыря?

РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда неожиданно и БЕЗ БОЛИ.

При отхождении или подозрении на подтекание околоплодных вод следует ОТМЕТИТЬ ВРЕМЯ случившегося («засечь время»), ПОЛОЖИТЬ между ног чистую ПРОСТЫНЬ, принять горизонтальное положение (ЛЕЧЬ) и ПОЗВОНИТЬ Вашему врачу.

При невозможности обсудить ситуацию с Вашим врачом следует немедленно ВЫЗВАТЬ машину скорой медицинской помощи.

Данный алгоритм действий при разрыве плодного пузыря является единственно правильным, так как через 12 часов вероятность (риск) инфицирования плода и беременной существенно повышается, и возникает необходимость решения вопроса о методе родоразрешения (родов).

Учитывая, что РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда НЕОЖИДАННО, беременной женщине необходимо постоянно НОСИТЬ с СОБОЙ амбулаторную (обменную) карту, копию паспорта, страхового полиса. МОЖНО иметь электронные КОПИИ обменной карты, паспорта, страхового полиса в ТЕЛЕФОНЕ.

ПРОВЕРЬТЕ наличие номера телефона Вашего врача, номера телефона акушерского стационара и номера телефона скорой медицинской помощи в Вашей телефонной книге (в Вашем телефоне).

При возникновении критической ситуации НЕ НАДЕЙТЕСЬ только на себя — ГРОМКО, думая о ребенке и НЕ СТЕСНЯЯСЬ, обратитесь за помощью к окружающим, предупредив о своей беременности.

Начиная с 24 недель беременности, очень разумно сформировать «ТРЕВОЖНЫЙ ЧЕМОДАНЧИК». Полный список вещей в роддом подробно…

Угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, излитие околоплодных вод являются противопоказаниями к управлению автомобилем: вызывайте машину скорой медицинской помощи, НЕ РИСКУЙТЕ здоровьем малыша, своей жизнью и благополучием Вашей семьи!

Малыш на УЗИ

По плану третье УЗИ проводится в период с 32 по 34 неделю. Поэтому делать его в 31 неделю еще нет необходимости. Дополнительное обследование на данном сроке проводят при:

• тяжелом акушерском анамнезе;
• истмико-цервикальной недостаточности;
• рисках наступления преждевременных родов.

Также женщина по собственному желанию может сделать обследование платно.

Если хочется узнать, как выглядит малыш в животе на 31 неделе беременности и все ли с ним в порядке, нужно ориентироваться на нормы фетометрии плода для данного срока. Показатели приведены в таблице.

Показатель	Размеры
БПР (бипариетальный размер головы)	78–82 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы)	97–102 мм
ДБК (длина бедренной кости)	57–60 мм
ДКГ (длина костей голени или длина большой берцовой кости)	53–56 мм
ДКП (длина костей плеча)	46–49 мм
Окружность головы	285–294 мм
Окружность живота	264–275мм

Фото УЗИ разных видов

Информативность ультразвука зависит от вида исследования. Сегодня для диагностики плода используют такие виды УЗИ:

• 2D УЗИ. Это самый распространенный метод УЗИ, который применяется на всех сроках беременности. Исследование проходит по двум параметрам – по ширине и высоте. В результате процедуры получают плоское черно-белое фото. Время проведения исследования обычно составляет от 15 до 20 минут.
• 3D УЗИ. В этом случае картинка более качественная, объемная и цветная. Так как на фото хорошо видны все детали, удается рассмотреть особенности внешности и даже выражение лица малыша. Однако процедура займет почти час.
• 4D УЗИ. К основным параметрам добавляется время, что позволяет получить изображение в формате видео.

3D и 4D УЗИ целесообразно проходить только во втором и третьем триместре.      

Возможные проблемы

Беременную женщину могут беспокоить разные недомогания, поэтому нужно знать, какие из них – норма, а когда требуется срочная медицинская помощь.

Выделения

В норме выделения на 31 неделе беременности прозрачные и умеренные, хотя их количество может слегка увеличиться, так как в это время усиливается кровообращение в органах малого таза.

Однако иногда обильные выделения, не имеющие цвета и запаха – это признак подтекания околоплодных вод. А это состояние опасно для плода, так как в матку может проникнуть инфекция.

Если на 31 неделе беременности выделения изменили характер, то это может говорить об инфекции. На этом сроке необходимо обязательно сдать мазок, чтобы при выявлении инфекции осталось время на лечение.

Если инфекция не будет вылечена, то возникает риск заражения ребенка в процессе родов. Особенно опасно появление кровянистых выделений. Появление крови может быть признаком начавшейся отслойки плаценты.

Преждевременные роды

31 неделя – это еще очень рано для рождения ребенка, но может произойти всякое, поэтому нужно быть готовой к любым неожиданностям. Если у беременной болит живот и спазмы возникают периодически со все сокращающимися интервалами, то, возможно, это начались роды. В этом случае, нужно звонить в Скорую.

Впрочем, на этом сроке живот может болеть по самым разным причинам, в том числе и не связанным с беременностью. Например, могут обостриться хронические заболевания органов пищеварения или почек. Но, в любом случае, болящий живот не стоит оставлять без внимания.

Если боли долго не проходят или периодически повторяются, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Признаками того, что начинаются преждевременные роды, кроме болезненных ощущений, являются:

• тяжесть с нижней части живота и в области влагалища;
• выход слизистой пробки с кровянистыми вкраплениями;
• подтекание околоплодных вод.

Итак, 31-я неделя беременности – это время, когда нужно начинать морально готовиться к родам. Заранее соберите вещи, которые вам потребуются в роддоме. Конечно, рожать еще рано и нужно настраиваться на донашивание беременности, но в случае возникновения критической ситуации, не придется судорожно метаться, складывая необходимое. Пусть сложенные вещи спокойно «дожидаются», когда подойдет срок родов.

Изменения в организме ребёнка

В этот период развитие мозга плода вступает в наиболее активную фазу — он растет, увеличивается и количество извилин в головном мозгу. Даже находясь в животике, ваш будущий малыш может икать, улыбаться или хмуриться. Самое главное изменение в организме плода на 31 неделе — это то, что он начинает усваивать информацию и реагировать на нее. Например, если мама надавит на живот, то ребенок почувствует неприятные ощущения и начнет толкаться. Также на 31 неделе ребенок часто сосет палец, что можно увидеть на УЗИ.

Почки, как и поджелудочная железа, хорошо функционируют, есть реакция зрачков на свет. Теперь малыш не красный комочек — его кожа розовеет за счет подкожного жира, который скрывает его кровеносные сосуды. Примерный вес ребенка составляет 1,5–1,6 кг, рост — в пределах 38–42 см. Продолжают развиваться печень и легкие. Чаще всего, плод уже правильно располагается в матке, и остается в таком положении до родов.

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Оптимальным вариантом физической активности на этом сроке считаются пешие прогулки, плавание, занятия на фитболе.

Исключить любые надавливания на живот. Тесная одежда может спровоцировать спазм сосудов, что может стать причиной недостаточного набора веса ребенка и отставания в развитии. По этой же причине не рекомендуется спать на спине.

Беременным вредно находиться в прокуренном помещении. В этом случае малышу никуда не деться от никотинового дыма, проникающего в его организм. То же самое касается испарений лакокрасочных веществ.

31 недель беременности — как понять, что все хорошо?

• Постоянный прирост веса.
• Наличие шевелений.
• Отчетливый звук работы сердца ребенка.

Если страхи преследуют женщину постоянно, ей будет полезно поговорить с кем-то об этом. Поделившись своими тревогами, они уже не будут казаться такими серьезными.

Мнение врачей об употреблении алкоголя в первые недели беременности

Единодушное мнение медиков о совмещении алкоголя и беременности резко отрицательное — оно базируется оно на научно обоснованных фактах неблагоприятного воздействия спиртного не только на процесс вынашивания, но и на здоровье и развитие самого плода. Поэтому если женщина намерена родить здорового малыша, но при этом чувствует, что у нее имеются некоторые проблемы с алкоголем, рекомендуем начать планировать ребенка только после лечения женского алкоголизма.

Первый триместр считается самым важным этапом, когда происходит закладка всех жизненно важных органов будущего ребенка. Акушеры начинают отсчет беременности от первого дня последней менструации. Это говорит о том, что учитывается даже тот срок, когда яйцеклетка начала процесс созревания. Именно поэтому начало беременности фиксируется не с момента зачатия, а гораздо раньше и называется акушерскими днями беременности. Обычно беременность принято считать в неделях.

1-3 неделя

В течение 3 недель яйцеклетка проделывает установленный природой путь и крепится к стенке матки. Конец 3-й недели от начала цикла служит стартом к развитию плода.

3-4 неделя

В начале 4-й недели образуется пуповина, прочно связывающая эмбрион и будущую маму. Пупочный канал поставляет кислород и необходимые для роста и питания вещества, которые он берет из материнского организма. Начиная с этого периода все съеденное и выпитое будущей мамой, в том числе алкоголь, будет напрямую доставляться будущему ребенку. На этом этапе начинают закладываться все основные органы и системы, поэтому алкоголь, выпитый женщиной на 3-4 неделе, может привести к различным порокам развития плода.

4-5 неделя

Старт развития нервной, дыхательной систем. Плод имеет вес 1 г и достигает около 15 мм, однако его крошечное сердце уже бьется. На этой стадии употребление алкогольных напитков может привести к замиранию плода. В случае выживания у него могут развиться такие патологии как порок сердца, заболевания дыхательных путей хронического типа или произойти явное отставание в психическом развитии.

5-6 неделя

Начинается формирование головного мозга. При попадании алкоголя в организм беременной на этом этапе увеличиваются риски отставания будущего ребенка в умственном развитии, наличия энцефалопатии или олигофрении различной степени тяжести. В данный период начинается развитие конечностей и мышц. В половине случаев рождения детей с патологией конечностей или их полным отсутствием будущие матери употребляли спиртное в данный период вынашивания.

6-8 неделя

В этот временной промежуток вес плода увеличивается до 3 г, а рост — до 20 мм. Эмбрион уже напоминает человека в миниатюре. На этом этапе алкоголь может негативно сказаться на развитии любого из органов, тканей и систем. При этом предугадать объем нежелательных последствий бывает достаточно сложно.

8-12 неделя

Период активного развития и старта двигательной активности. При удобном положении во время УЗИ врач уже устанавливает пол будущего ребенка. Даже небольшая порция спиртного, выпитая в эти недели, может замедлить естественную скорость развития и роста плода, а также негативно сказаться на любом из его органов.

Врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от алкоголя на первых месяцах беременности, а также стойко воздерживаться от него на протяжении всего положенного срока, то есть до наступления родов и в период кормления грудью.

Если по какой-то причине женщину не оставляет тяга к алкоголю во время течения беременности, не стоит отчаиваться.  Беременная женщина всегда может обратиться за квалифицированной помощью в клинику Ренессанс в Израиле или в Москве, где опытные специалисты помогут найти путь к трезвости и здоровому образу жизни.

Что чувствует будущая мама?

Женщина быстро устаёт. Так как 31 акушерская неделя — это полных 7 месяцев беременности, плод уже большой. Матка растягивается и давит на внутренние органы. Из-за этого мамочке становится труднее дышать полной грудью. Физическая активность может вызвать одышку, а походка делается неуклюжей. После 30 недели нужно стараться следить за осанкой и больше отдыхать.

В это время иногда беспокоят боли в области таза. Чаще всего они вызваны естественными причинами. Организм начинает подготовку к родам, и тазовые кости постепенно раздвигаются в стороны. Чтобы облегчить болезненные ощущения, сидите на удобных стульчиках со спинкой и чаще меняйте положение тела. Старайтесь больше гулять, свежий воздух сейчас просто необходим.

Седьмой месяц беременности подстёгивает обмен веществ женщины. Её часто бросает в жар даже в прохладном помещении. Это позитивное явление, так как вместе с потом выходят токсичные вещества, и организм очищается.

• На 30-31 неделе огромное значение имеет питание. Плод в матке сдавливает желудок, появляется изжога. Женщине нужна только здоровая еда, обогащённая витаминами и минералами.
• Готовьте пищу на пару или в духовке и контролируйте, сколько вы съедаете за один раз. Кушайте небольшими порциями каждые 3 часа, чтобы избежать тяжести в животе.
• Старайтесь включить в рацион клетчатку и не отказывайтесь от первых блюд, ребёнок нуждается в этом.
• Чтобы избежать отёков, исключите жареные и солёные кушанья. После 30 недели сильно увеличивается нагрузка на почки, а такая пища усугубляет её.

За 9 месяцев вынашивания женщина поправляется примерно на 10-12 кг. На это влияет количество околоплодных вод, увеличение матки, плаценты, объём крови, а не только образование жировой прослойки. Если прибавка в весе намного больше, это тревожный сигнал. Ведь лишние килограммы провоцируют сильную нагрузку на сердце, что неблагоприятно сказывается на здоровье плода и женщины.

В 7-8 месяцев будущих мам нередко преследует чувство голода. Сдерживайте его и не переедайте. От ненужной пищи может располнеть малыш. Это сильно затруднит роды и может привести к его ожирению в будущем.

Существуют ли безопасные дозы алкоголя при беременности?

Установлено, что не существует безопасных доз алкоголя для беременных, а также каких-то особых алкогольных напитков, минимизирующих вред, даже если речь идет о слабоалкогольных напитках или лекарственных спиртосодержащих препаратах.

Поэтому ошибочное мнение о том, что не все спиртные напитки одинаково опасны для беременной и будущего ребенка и “если очень хочется, то немножко можно” привели к тому, что некоторые женщины позволяют себе не слушать рекомендации врачей и продолжают потакать прежним слабостям. Это со временем может непоправимо навредить ребенку, а их самих вынудить обратится за помощью для избавления от зависимости. Если вы столкнулись с подобной проблемой, рекомендуем безопасное  эффективное лечение алкоголизма в Израиле или в Москве в клинике Ренессанс.

Последствия употребления алкоголя при беременности

Попадание даже незначительной порции алкоголя в организм беременной приводит к нарушениям эмбрионального развития, однако это не все. Опасность спиртосодержащих напитков в том, что под их воздействием происходит закладка предпосылок возникновения различных физических, психических патологий, проявляющихся впоследствии совершенно неожиданно и в различном возрасте.

Алкоголь и беременность — последствия для ребенка:

• сбои и отклонения в работе нервной системы;
• нарушенные ДНК-структуры;
• патологии в развитии органов (одного или нескольких);
• возникновение у ребенка врожденного фетального алкогольного синдрома, к которому приводит ежедневное употребление даже такой незначительной порции алкоголя как 0,33 л пива, 50 г любого из крепких напитков или 1,5 бокала шампанского или сухого вина;
• возникновение сглаженного алкогольного синдрома у младенца может вызвать регулярное употребление во время вынашивания даже меньших доз алкоголя. При этом ребенок может не иметь видимых или явных патологий и развиваться относительно нормально, но с возрастом такой синдром имеет свойства проявляться неожиданно и фатально — в виде тяжелых неизлечимых заболеваний, даже через 5 или 20 лет после рождения.

Следует учитывать, что скрытые негативные последствия могут проявиться не только в физическом плане, но и в психологическом. Дети от пьющих матерей склонны пробовать алкоголь в достаточно раннем возрасте, что впоследствии может привести к лечению детского алкоголизма. Но даже если раннего приобщения к спиртосодержащим напиткам удается избежать, остается опасность алкоголизма во взрослом возрасте.

Анализы и обследования

На 31 неделе беременности большинство женщин впервые проходят КТГ. Кардиотокография делается в женской консультации. Два датчика, прикрепленные к животу будущей мамы, на протяжении определенного отрезка времени (не менее получаса) фиксируют шевеления малыша, тонус матки и сердцебиение малыша.

Полученные результаты позволяют сделать выводы о состоянии малыша и его благополучии. Если беременность протекает тяжело, врач может проводить КТГ с этой недели каждую неделю или раз в две недели. Количество обследований индивидуально.

Если на текущей неделе намечен плановый прием, то женщине обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Белок в моче на этом сроке может говорить о развитии гестоза. Анализ крови на 31 неделе не назначается, поскольку его будущая мама сдавала неделей ранее при оформлении документов на отпуск по беременности и родам. Если у женщины гемоглобин в норме, уровень глюкозы не превышен, следующий анализ крови она будет сдавать уже перед родами.

31 неделя беременности: УЗИ

Вполне возможно, что именно на этой неделе женщине назначат третье плановое ультразвуковое исследование. Оно имеет большое значение для оценки показателей развития плода и состояния здоровья беременной, поэтому желательно его не пропускать.

Проводя исследование, узист оценивает следующие показатели: размеры плода и их соответствие срокам беременности, развитие мозга, сердца и других органов, положение, которое занимает плод в матке. При необходимости проводится УЗИ с доплером, что позволяет посмотреть характер кровотока в системе «мать-плод» и исключить возможные патологии. Также на УЗИ определяется степень зрелости плаценты, место её расположения в матке и количество околоплодных вод. Также врач смотрит состояние яичников и проводит исследование шейки матки через влагалище.

Почему же последнее УЗИ играет важную роль в диагностике патологий беременности? Именно оно позволяет определить задержку внутриутробного развития плода, фетоплацентарную недостаточность, мало- или многоводие и отклонения в деятельности важных органов малыша (почек, сердца). А также только УЗИ может подтвердить наличие отслойки плаценты, если вдруг она была. Поэтому не отказывайтесь от проведения данного исследования, чтобы в случае необходимости врач назначил необходимое лечение.

31-я неделя беременности: что нужно спросить у врача

• Есть ли какие-то дополнительные питательные вещества, которые вам нужно получить на этом этапе беременности?

• Попадаете ли вы в группу риска по преждевременным родам?

• В норме ли ваше артериальное давление? Что делать, если у вас слишком низкое или слишком высокое давление?

• Кому вам следует звонить в нерабочие часы вашего врача?

• Когда вам необходимо завершить рабочую деятельность? Есть ли какие-то рабочие обязанности, выполнение которых для вас сейчас нежелательно?

• Как использовать ремень безопасности в автомобиле, учитывая ваш большой живот?

• Показаны ли вам естественные роды после кесарева сечения?

• Какие есть опасные симптомы при беременности, которые нельзя игнорировать?

Анализы и УЗИ

На этом сроке беременности вам бут назначены исследования:

• клинический анализ крови – для исключения дефицита железа, воспалений или инфекций;
• общий анализ мочи – с целью диагностики болезней мочевыделительной системы и гестоза.

На 32-34 неделе беременности назначается третье плановое УЗИ, цель которого – оценить состояние плаценты и соответствие развития плода установленным нормам, определить его положение в матке, измерить длину шейки матки и установить предполагаемую дату родов. При подозрениях на изменения в маточно-плацентарном кровотоке выполняется совместно с допплерометрией.

Подробная расшифровка результатов УЗИ плода, нормы и патологии

Так как цели и предметы врачебного интереса УЗИ разных триместров различаются, то и аббревиатуры и сокращения в заключениях разные.

Первый триместр

Предполагаемая дата родов (ПДР) – фактически, это то самое, что точный срок беременности, только под другим углом зрения. Определяется данными о менструальном цикле и размерами плода

• Шейно-воротниковое пространство (ШВП) — основной критерий исследования ультразвуком первого триместра. Норма – от 1,5 мм на 10-й неделе до 2,7 мм на 13-й. Если показатель увеличен – беременной необходимо проходить дальнейшее обследование.
• Копчико-теменной размер (КТР) – один из основных параметров для оценки величины плода. В норме он должен составлять от 41 мм на 10-й неделе до 73 мм на 12-й

• Частота сердцебиений – (ч\с, ЧСС) в норме для первого триместра должна составлять 146-179 ударов в минуту, причем этот показатель тем меньше, чем больше срок беременности
• Носовая кость – начиная с 12-й недели должна быть не менее 3 мм, иначе подозревается синдром Дауна
• Бипариетальный размер (БПР) должен быть от 14 мм в 10 недель до 26 и выше в 13.
• Желточный мешок изучается как показатель соответствующего сроку беременности развития. Он растет на первых неделях, после редуцируется. Должен быть округлой формы и диаметром 4-6 мм. Если форма другая, а внутренняя длина разреза меньше 2 мм в 8-12 и больше 6 мм после 10 недель – констатируется замершая беременность.

Риски на 31 неделе беременности

Поздние сроки беременности – относительно спокойный период гестации. Однако риски осложнений сохраняются и в это время. Главным из них является преждевременное родоразрешение. В таком случае малыш рождается на свет задолго до положенного срока. Он жизнеспособен и может уже существовать вне организма женщины. Однако из-за недостаточной массы ребенок, родившийся в срок беременности 31 неделя, требует особого внимания и ухода. Недоношенные дети часто нуждаются в интенсивной терапии и проведении искусственной вентиляции легких.

Стоит отметить, что преждевременные роды – не единственное возможное осложнение на этом сроке. Среди других:

• преждевременная отслойка плаценты;
• гестоз.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

УЗИ малыша

Для многих будущих мам тридцать первая неделя беременности – время прохождения третьего планового УЗИ. Этот метод исследования, наряду с тройным тестом (анализ крови на гормоны ХГЧ и эстриол свободный, белок альфа-фетопротеин), дает полную картину относительно состояния здоровья ребенка. С его помощью врач может выявить отклонения в развитии, а также проанализировать состояние детского места: предлежание и степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод.

Иногда бывает так, что на первых плановых УЗИ врач не может назвать пол ребенка по причине «закрытой» позы плода или устаревшего оборудования. Для родителей, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, третье исследование методом ультразвука – это возможность узнать, кто в скором времени пополнит семью.

Симптомы беременности 31 неделя

Гормоны, повышенный уровень крови и растущая матка ( вес ребенка на 31 неделе беременности составляет 1900-2000 грамм!) часто являются причиной появления симптомов беременности в 31 неделю. У вас есть около семи недель до полного срока, так что держитесь! Если вы замечаете появление новых симптомов, сообщите об этом своему врачу, чтобы он исключил возможные осложнения.

Брэкстон Хикс сокращения

Ваше сжимание живота время от времени может показаться, что у вас сокращение, но это не так. Брэкстон Хикс или ложные схватки – это легкие нерегулярные схватки, которые не увеличиваются по интенсивности или частоте. Они не слишком болезненные и в идеале уходят при смене позиции. Если вы чувствуете, что сокращения становятся более регулярными, и у вас перехватило дыхание, немедленно обратитесь к врачу. Данные схватки подготавливают женщину к настоящим родам, тренируя ее организм. Они представляют собой кратковременное повышение тонуса матки, проявляющееся ноющими болями внизу живота. Это – необязательный спутник беременности, у некоторых матерей они могут отсутствовать.

Утечки грудного молока

Еще одной особенностью данного срока беременности является выделение молозива – секрета из молочных желез. Данное вещество по своему составу напоминает плазму крови, оно содержит большое количество белков, необходимых малышу в первые дни после родов. Спустя 3-5 дней после рождения ребенка синтез молозива прекращается, оно заменяется грудным молоком. Выработка данного вещества связана с повышением в крови гормона пролактина, однако не у всех женщин наблюдается его выделение из молочных желез до родов, что также является нормой.

В зависимости от уровня гормонов, вы можете заметить, что из вашей груди вытекает водянистая молочная жидкость – это не повод для тревоги. Носите прокладки для грудного молока, если вам нужно. Если вы еще этого не сделали, приобретите несколько бюстгальтеров для кормления, чтобы дать вашей груди необходимую поддержку. Это то, к чему готовилась ваша грудь с момента вашего зачатия.

Проблемы со сном

Ваша растущая матка – причина многих ваших болей и недосыпаний. Теперь, когда вы находитесь в третьем триместре , еще более важно, чтобы вы спали на боку , и наличие подушки для беременных или большого количества подушек может помочь вам в этом. Беспокойство также нарастает, что мешает полноценному сну. Медитация, питье теплого молока перед сном и упражнения  также могут помочь вам быстрее заснуть

Если вы немного неуклюжий, чем обычно, это гормон беременности, релаксин, который также играет роль в вашей боли во время беременности. Релаксин помогает ослабить ваши связки и суставы при подготовке к родам.

Припухлость

Ваше тело все еще производит и циркулирует больше крови и вызывает увеличение производства ваших телесных жидкостей. Когда жидкость накапливается в ваших тканях, вы можете испытывать симптомы опухших лодыжек, ступней и рук , а также иметь дело с повышенным  выделением из влагалища , проблемами со зрением , варикозным расширением вен , геморроем , заложенным носом и кровоточащими деснами .

Пищеварение

Увеличение матки и перестройка гормональной системы могут привести к нарушениям в пищеварении. Например: запоры, изжога, геморрой. Избежать этого поможет  тщательное отслеживание своего рациона, включать в него больше свежих овощей и фруктов, отрубей. Женщинам, имеющим проблемы со стулом, не рекомендуется употреблять жирную, острую и жареную пищу, маринады и соленья.

Советы для беременных

• Старайтесь не спать на животе, теперь это может доставлять дискомфорт не только вам, но и малышу. Большой животик давит на полую вену, что замедляет доступ кислорода, как для матери, так и для ребенка.
• Если у вас появились отеки, не спешите принимать мочегонные средства. Лучше проконсультируйтесь с врачом. Это касается и других недугов, в данном случае самолечение не пойдет вам на пользу. Ведь даже безобидный аспирин может нанести вред организму малыша.
• Слушайте легкую классическую музыку, ее с вами будет слушать и ваш малыш.
• Читайте ребеночку любую детскую литературу. Так он привыкнет именно к вашему голосу, ведь он уже может различать голоса по тембрам.